改良式定位联合“三明治点赞法”在新生儿股静脉穿刺中按压止血效果研究

目的:研究改良式定位联合“三明治点赞法”在新生儿股静脉穿刺中的应用效果。方法:将152例股静脉穿刺采血新生儿按止血方式不同分为研究组和对照组,每组各76例。对照组使用常规穿刺股静脉按压止血护理,研究组使用改良式定位联合“三明治式点赞法”进行股静脉穿刺按压止血;比较两组新生儿采血情况(一次性穿刺采血成功率、采血耗时、止血耗时)、疼痛情况[新生儿面部编码系统(NFCS)、新生儿疼痛评估量表(NIPS)、啼哭持续时间]、皮肤不良反应总发生率(淤血、血肿、穿刺点持续渗血)等;比较两组新生儿采血前后生命指征[呼吸频率、血氧饱和度(SpO₂)、心率(HR)]。结果:研究组新生儿一次性穿刺成功率高于对照组(P<0.05);采血耗时、止血耗时和NFCS、NIPS评分、啼哭持续时间、淤血、血肿、穿刺点持续渗血总发生率均低于对照组(P<0.05);采血后两组新生儿呼吸频率、SpO₂、HR均高于采血前,且研究组略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式定位联合“三明治式点赞法”用于新生儿股静脉穿刺后按压止血可提高一次性穿刺采...     

蔗糖溶液联合非营养性吸吮对静脉穿刺足月新生儿啼哭时间的影响

目的:探讨蔗糖溶液联合非营养性吸吮(NNS)应用于静脉穿刺足月新生儿的效果.方法:选取焦作市妇幼保健院静脉穿刺足月新生儿226例(2019年5月—2020年4月)作为研究对象,2019年5月—2019年11月111例为对照组,接受NNS干预,2019年12月—2020年4月115例为观察组,在对照组基础上接受蔗糖溶液联合NNS干预.比较两组啼哭时间、准备阶段、穿刺阶段、恢复阶段血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)变化情况、穿刺时、穿刺后1 min、2 min新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分.结果:观察组啼哭时间短于对照组(P<0.05);穿刺阶段、恢复阶段,观察组HR低于对照组,SpO2高于对照组(P<0.05);穿刺时、穿刺后1 min、2 min,观察组NIPS评分低于对照组(P<0.05).结论:蔗糖溶液联合NNS应用于静脉穿刺足月新生儿,可稳定SpO2、HR,降低疼痛程度,缩短啼哭时间.     

袋鼠式护理对足月新生儿足跟采血所致疼痛的影响

目的：探讨袋鼠式护理（KMC）对足月新生儿足跟采血所做疼痛的影响。方法：将2015年3月至10月在该院产科生产的114名足月新生儿采用随机数字表分为对照组（n ＝57）和观察组（n ＝57）,对照组新生儿采用常规足跟血采血方法,观察组新生儿足跟采血前实施20 min KMC,对照分析2组新生儿针刺后的啼哭出现时间与持续时间、采血前后的心率（HR）与血氧饱和度（SaO2）变化、新生儿面部编码系统（NFCS）评分和新生儿急性疼痛行为量表（DAN）评分。结果：观察组新生儿针刺后啼哭出现时间与持续时间分别为（4．13±2．85）s 和（28．58±15．28）s,均晚／短于对照组的（1．86±0．68）s 和（7．62±25．17）s（P ＜0．05）。观察组新生儿采血前后的 HR 和 SaO2差值明显低于对照组（P ＜0．05）。观察组 NFCS 评分（采血过程中、采血后1 min 和2 min）和 DAN 评分均明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：KMC 可有效减轻足月新生儿足跟采血所致的疼痛。     

拥抱安抚联合非营养性吸吮在新生儿桡动脉采血过程中的应用效果

目的分析拥抱安抚联合非营养性吸吮在新生儿桡动脉采血过程中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月郑州市妇幼保健院拟行桡动脉采血新生儿118例,按照入院顺序分为两组,各59例。对照组接受常规护理干预,观察组加用拥抱安抚联合非营养性吸吮护理干预。对比两组采血前5 min、穿刺即刻、采血完成时的心率、呼吸频率,穿刺即刻新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分,哭声持续时间及患儿家长护理满意度。结果对照组穿刺即刻、采血完成时心率和呼吸频率均高于采血前5 min(均P<0.05),观察组穿刺即刻、采血完成时心率和呼吸频率与采血前5 min比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。穿刺即刻、采血完成时,观察组心率、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组NIPS评分低于对照组,哭声持续时间短于对照组,患儿家长护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论新生儿桡动脉采血过程中应用拥抱安抚联合非营养性吸吮,可减轻新生儿疼痛程度,缩短啼哭时间,有利于保持患儿心率与呼吸频率平稳,值得推广。     

糖棉签吸吮对新生儿静脉穿刺疼痛反应的效果观察

目的:探讨糖棉签吸吮减轻新生儿静脉穿刺疼痛的效果。方法:将100例入住监护室的新生儿随机分为两组,观察组和对照组各50例,选用新生儿疼痛评估量表(NIPS)。观察组在静脉穿刺前2min给予5%葡萄糖液棉签进行吸吮至穿刺结束,对照组只给予轻拍身体等常规护理。穿刺后观察30s,并进行疼痛评分。结果:疼痛刺激时观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组静脉穿刺一次性成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖棉签吸吮可明显减轻新生儿静脉穿刺时的疼痛反应。     

综合疼痛干预在新生儿护理中的应用效果

目的 探讨综合疼痛干预在新生儿护理中的重要意义和应用效果.方法 我院2009年1月～2012年12月收治新生儿160例,采用电脑随机数平均分为对照组和观察组各80例.采用微量采血笔在新生儿足跟采血作为致痛方式.观察组新生儿在接受疼痛刺激时给予综合疼痛护理干预,对照组采用常规护理干预,分别在1 min、5 min后进行新生儿面部编码系统(NFCS)评分,比较两组新生儿疼痛分度.结果 新生儿1 min后NFCS疼痛分度为轻度疼痛的比例分别为58.75％、26.25％,5min后NFCS疼痛分度为轻度疼痛的比例分别为97.50％、57.25％,观察组明显高于对照组,均存在统计学差异(P＜0.05).结论 综合疼痛干预在新生儿护理中是行之有效的,也是非常重要和必须的,应在临床护理中大力提倡.     

肘静脉采血法在新生儿中的应用

目的探讨新生儿肘静脉采血的临床效果。方法将100例新生儿随机分为观察组和对照组。观察组50例,采用肘静脉采血;对照组50例,采用股静脉采血,分别记录一次性穿刺成功率、标本合格率（无溶血或凝血）、采血时间、穿刺部位血肿发生率。结果一次性穿刺成功率：观察组96.0%,对照组84.0%;标本合格率：观察组98%;对照组86%;采血时间：观察组4.0±0.98min;对照组6.0±1.42min;穿刺部位血肿发生率：观察组3.2%,对照组18.6%;两组比较其差异有显著意义。结论新生儿肘静脉采血比股静脉采血成功率高,操作用时少、标本合格率高（无溶血及凝血）、穿刺部位损伤小,是一种较实用的新生儿采血方法。     

早产儿静脉穿刺疼痛干预效果研究

目的探讨非药物干预方法对早产儿静脉穿刺疼痛的干预效果。方法将120例新生儿重症监护病房(NICU)早产儿按照入院顺序随机分为对照组、体位干预组、非营养性吸吮组、体位联合非营养性吸吮组,每组30例,评价三种干预方法对减轻早产儿静脉穿刺疼痛的效果。结果三个干预组NFCS疼痛分值、心率、呼吸频率均低于对照组且联合组最低,经皮血氧饱和度高于对照组且联合组最高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组啼哭发生率低于其他各组(P<0.01),三个干预组啼哭持续时间均低于对照组,联合组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体位干预、非营养性吸吮、两者联合均能降低早产儿静脉穿刺疼痛。体位干预与非营养性吸吮两种干预方式联合使用止痛效果优于单独使用。     

非营养性吸吮在新生儿静脉输液中的应用

目的：探讨非营养性吸吮在新生儿静脉输液中的作用,为新生儿提供最舒服的护理,以提高穿刺成功率。方法：选择我院2012年6—8月住院的需要输液的新生儿180例次,随机分成干预组和对照组,每组各90例,采用加拿大安大略儿童医院制定的新生儿疼痛评估表（NIPS）对两组新生儿在静脉输液中所致疼痛及输液穿刺成功率进行比较,干预组在穿刺前lmin至穿刺后5min给予非营养性吸吮,对照组不给任何干预措施。结果：干预组在穿刺时及穿刺后5min的疼痛评分显著低于对照组（P〈0．05）,有统计学意义。结论：非营养性吸吮可以缓解新生儿的疼痛,提高静脉穿刺成功率,操作简单、安全可靠。     

白噪音听觉刺激配合目视管理在缓解NICU早产儿操作性疼痛中的应用

目的：分析基于多模态数据融合评估的白噪音听觉刺激配合目视管理对缓解新生儿重症监护室(NICU)早产儿进行足底采血及静脉穿刺等操作所致疼痛的影响效果。方法：根据抽样便利法选取我院2021年6—12月入院的100例早产儿,按照随机分组原则将其分为研究组和对照组,各50例。对照组采用NICU常规镇痛干预措施,研究组在干预前采用多模态数据对早产儿疼痛敏感度进行分级,对不同分级的早产儿予以针对性护理与白噪音听觉刺激配合目视管理干预,比较两种干预条件下对早产儿行足跟穿刺采血操作时、操作2min后及4min后的疼痛反应[早产儿疼痛量表(PIPP-R)]、啼哭发生率、心率及血氧饱和度情况,评价白噪音听觉刺激配合目视管理对早产儿操作性疼痛的应用效果。结果：行足跟采血操作时、操作2min后及操作4min后,研究组早产儿PIPP-R评分、啼哭率及心率水平均明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);2组早产儿血氧饱和度差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论：对NICU早产儿行疼痛性操作过程中给予白噪音听觉刺激配合目视管理可有效缓解疼痛感,有助于避免啼哭并稳定生命体征水平。     

非营养性吸吮对新生儿医疗操作性疼痛的干预研究

目的研究非营养性吸吮对新生儿疼痛的影响,探讨新生儿疼痛的护理干预方法。方法人住新生儿重症监护病房胎龄33周以上的新生儿100例,随机分为非营养性吸吮干预组和对照组。均给予足跟采血的疼痛刺激。干预组在采血前及采血时给予非营养性吸吮,而对照组无此项干预。观察两组间在哭闹时间、新生儿疼痛评分和心率、血氧饱和度波动方面的差异。结果非营养性吸吮干预组新生儿在足跟采血刺激后,与对照组相比,哭闹时间缩短（P〈0．01）,新生儿疼痛评分降低（P〈0．01）,心率和血氧饱和度变化减轻（P〈0．05）。结论非营养性吸吮护理干预可以有效减轻新生儿对足跟采血操作的疼痛反应。     

白噪声在新生儿外周静脉穿刺疼痛中的应用研究

目的 分析白噪声干预在新生儿外周静脉穿刺疼痛中的应用效果。方法 选取云南省某医院儿科新生儿重症监护室2022年9月至2022年11月住院新生儿135例,按随机数字表法分为白噪声组、古典音乐组和对照组各45例,进行外周静脉穿刺时分别播放白噪声、古典音乐,对照组采用常规轻拍安抚干预。比较3组新生儿的疼痛评估量表得分、心率、啼哭时间等结局指标。结果 白噪声组、古典音乐组外周静脉穿刺时及穿刺后30 s、60 s、90 s、120 s的疼痛评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P <0.05）;白噪声组外周静脉穿刺时、穿刺后60 s及90 s的疼痛评分低于古典音乐组（P <0.05）;外周静脉穿刺时及穿刺后30 s、60 s、90 s、120 s的心率,白噪声组、古典音乐组较对照组明显降低（P <0.05）;白噪声组外周静脉穿刺后30 s、60 s、90 s的心率低于古典音乐组（P <0.05）;白噪声组、古典音乐组外周静脉穿刺时新生儿啼哭时间较对照组缩短（P <0.05）;白噪声组外周静脉穿刺时新生儿啼哭时间短于古典音乐组（P <0.05）。结论 白噪声...     

抚触对婴儿生长发育的影响

目的：观察抚触对婴儿生长发育的影响。方法：200例婴儿分为观察组（100例）和对照组（100例）,观察组采用国际标准按摩方法于生后24 h进行抚触,每天2次,每次15～20 min。对照组采用新生儿常规护理,比较两组出生10、42 d时体重、24 h摄入奶量、身长及哭泣、睡眠时间。结果：两组婴儿出生10 d时体重、24 h摄入奶量、身长、哭闹时间及睡眠时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;出生42 d时与对照组相比,观察组体重、身长、摄入奶量明显增加（P〈0.05）,睡眠时间延长,哭闹时间缩短（P〈0.05）。结论：抚触可促进婴儿生长发育。     

桡动脉采血前局部抚触对缓解新生儿疼痛的效果观察

目的:探讨穿刺前局部抚触对新生儿桡动脉采血所致疼痛的影响。方法:将150例住院新生儿随机分成对照组(未干预组)、观察组(局部抚触组)各75例,在桡动脉采血前对观察组穿刺侧上肢予以抚触2min,两组分别于穿刺中20s、穿刺后2min用NIPS量表进行疼痛程度评分,并观察两组患儿哭声持续时间。结果:两组患儿在穿刺中20s、穿刺后2minNIPS评分、哭声持续时间方面的差异均有统计学意义。结论:穿刺前局部抚触简单易行,是缓解新生儿桡动脉穿刺疼痛程度的有效措施。     

咪唑安定复合芬太尼辅助小儿臂丛阻滞麻醉可行性观察

目的观察咪唑安定复合芬太尼用于小儿臂丛阻滞镇静镇痛的有效性和安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行上肢手术患儿60例,随机分为观察组30例,静注芬太尼1μg/kg后持续泵注咪唑安定6μg/(kg.min)至患儿达到RamsayⅣ级镇静停止泵注;对照组30例,静注氯胺酮2 mg/kg(稀释后1 min内缓慢静注)。患儿入睡后,观察组、对照组均行肌间沟臂丛神经阻滞。观察两组患儿臂丛操作时及术中体动反应、镇静程度,静脉用药前后、操作时及术中HR、RR、SpO2的变化,术后苏醒时间、不良反应(呼吸抑制、喉痉挛、气道分泌物、躁动等)发生率。结果两组患儿行臂丛神经阻滞时,观察组出现体动反应1例,对照组0例,两组差异无统计学意义。观察组较对照组术中维持有效镇静RamsayⅢ级以上时间明显延长(P<0.05);静脉泵注咪唑安定前后,观察组HR无明显变化(P>0.05),RR、SpO2稍有下降(其中一过性呼吸抑制1例),吸氧后恢复正常;对照组静脉用药前后HR变化明显(P<0.01),一过性呼吸抑制2例,辅助呼吸后恢复,SpO2变化无显著差异(P>0.05)。观察组苏醒时间和不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论咪唑安定复合芬太尼可用于小儿臂丛阻滞麻醉镇静镇痛,并优于氯胺酮静脉麻醉。     

颅脑疾病病人手术中舒芬太尼麻醉效果观察

目的:探讨颅脑疾病病人手术中舒芬太尼的麻醉效果.方法:选取择期进行开颅手术的78例病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组病人采用瑞芬太尼进行麻醉,观察组采用舒芬太尼进行麻醉,比较2组病人麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、插管后3 min(T2)、插管后5 min(T3)、以及拔管时(T4)各时间段心率(HR)、血压的变化以及血肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(CORT)的含量,并对手术后的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识清醒时间、拔管时间以及拔管反应等进行观察.结果:血流动力学方面:组内比较,2组T1、T2、T3以及T4时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR以及血氧饱和度(SpO2)水平均较T0时明显下降(P<0.01);组间比较,观察组T1、T2、T3以及T4时的SBP和HR水平均明显高于对照组(P<0.01);观察组T2、和T4时DBP水平高于对照组(P<0.01),T1时低于对照组(P<0.01),T3时与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2和T4时SpO2水平高于对照组(P<0.01),T3时与对照组差异无统计学意义(P>0.05).血液指标检测方面:组内比较,对照组T1、T2、T3时的AD、NE以及CORT水平相比T0时均明显升高(P<0.01),而观察组各时间点AD、NE以及CORT水平差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组T1、T2以及T3时的AD、NE以及CORT水平均明显低于对照组(P<0.01).术后观察:观察组病人自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识清醒时间以及拔管时间均较对照组明显延长(P<0.01),拔管反应率低于对照组(P<0.05).结论:应用舒芬太尼麻醉在减少对颅脑手术病人心血管的刺激,降低术中及术后拔管的应激反应优于瑞芬太尼.     

右美托咪啶在臂丛神经阻滞麻醉上肢手术中的应用

目的观察术中持续泵注右美托咪啶在臂丛神经阻滞麻醉上肢手术中的应用效果。方法 40例择期行上肢手术患者分为右美托咪啶组和对照组。臂丛神经阻滞后10 min,右美托咪啶组患者静脉泵入右美托咪啶,对照组患者泵入生理盐水。记录麻醉前(T0)、臂丛神经阻滞后10 min(T1)、静脉给药后5(T2)、10(T3)、30(T4)、60 min(T5)及手术结束时(T6)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和动脉血氧饱和度(SpO2),并观察患者术中不良反应发生率,术后评估患者的麻醉满意度。结果 T0～T2时,2组患者MAP、HR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);T3～T6时,右美托咪啶组患者MAP和HR显著低于对照组(P<0.05),但2组患者SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);右美托咪啶组T3～T6时患者MAP和HR显著低于T0时(P<0.05),对照组T3～T6时患者MAP和HR与T0时比较差异均无统计学意义(P>0.05);T0～T6时,2组患者SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。右美托咪啶组患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。2组患者术中、术后均未出现恶心、呕吐等不良反应。结论在臂丛神经阻滞麻醉中持续泵注右美托咪啶,镇静镇痛效果更好,安全性高,患者术后满意度高。     

布比卡因蛛网膜下腔阻滞不同给药方式对瘢痕子宫剖宫产术产妇麻醉的效果分析

目的探究布比卡因蛛网膜下腔阻滞不同给药方式对瘢痕子宫剖宫产术产妇麻醉的效果。方法选取2018年1月至2020年2月于本院行剖宫产术分娩的瘢痕子宫产妇102例,根据给药方式的不同分为对照组和观察组,各51例,两组均行布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉。对照组实施单项注射,观察组实施双向注射,比较两组手术不同时间段血流动力学指标、手术指标、新生儿娩出后的Apgar评分及麻醉不良反应发生率。结果麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5 min、麻醉后15 min、手术结束,两组HR、MAP、SpO;比较差异无统计学意义;观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、平均补液量、新生儿娩出后的Apgar评分比较差异无统计学意义;观察组不良反应发生率为3.92%,低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单向注射相比,瘢痕子宫产妇实施剖宫产术分娩时行双向注射给药麻醉效果更佳,不良反应更少,手术效果更好,值得临床推广应用。     

肩关节镜手术中应用右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛上干及颈浅丛神经阻滞的效果分析

目的 分析肩关节镜手术中应用右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因行臂丛上干及颈浅丛神经阻滞的效果.方法 回顾性分析漯河医学高等专科学校第三附属医院2018年1月至2019年12月期间应用Dex复合罗哌卡因行肩关节镜手术治疗的患者70例的临床资料,依据麻醉方式进行分组,将行传统肌间沟臂丛神经阻滞的31例患者临床资料归为对照组...     

艾司氯胺酮对开胸手术患者应激反应的影响

目的 探讨艾司氯胺酮对开胸手术患者应激反应的影响.方法 选取本院2020年1—12月收治的需进行开胸手术的患者50例,随机分为两组,各25例.对照组采用常规麻醉方案,观察组在对照组基础上采用艾司氯胺酮进行辅助麻醉.比较两组麻醉效果及手术期间应激反应情况.结果 手术30 min、术后12 h,观察组心率均低于对照组,平均...