关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉 关节促进技术康复疗效的观察

〔摘 要〕 目的：观察肩袖损伤患者关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉关节促进技术（NJF）的康复疗效。 方法：选取中山市中医院在 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 60 例行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者为研 究对象,将 60 例患者随机分为三组,对照组 1、对照组 2 和观察组,每组 20 例。对照组 1: 行常规康复功能锻炼＋ 本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）;对照组 2：行常规康复功能锻炼＋关节松动技术;观察组 : 行常规康复功能 锻炼＋ NJF。治疗前及治疗后 6 周、12 周比较两组患者肩关节功能、疼痛情况、肩关节活动度。 结果：治疗后 6 周、 12 周,观察组患者肩关节功能评分均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 6 周、12 周, 观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 6 周、 12 周,观察组患者各项肩关节活动度均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肩袖损 伤患者肩关节镜下肩袖修补术后运用 NJF 治疗能更好地减轻疼痛,改善肩关节活动度,有效促进患者肩关节功能的 康复,其效果优于运用 PNF、关节松动技术。     

扶阳罐疗法联合常规镇痛措施对肩关节镜下肩袖修补术后肩关节疼痛及肩关节功能的影响

目的：观察扶阳罐疗法联合常规镇痛措施对肩关节镜下肩袖修补术后肩关节疼痛及肩关节功能的 影响。方法：回顾性分析84 例行肩关节镜下肩袖修补术治疗的气滞血瘀型肩袖损伤患者,根据患者的治疗意 愿分为对照组44 例和观察组40 例。2 组均采用术后常规镇痛措施,观察组加用扶阳罐疗法治疗。2 组均 治疗2 周。治疗前后评定患者的肩关节疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、美国加州大学（UCLA） 肩关节评 分系统评分及美国肩与肘协会评分系统（ASES） 评分。结果：2 组治疗1 周及治疗2 周的肩关节疼痛VAS 评 分均较治疗前降低（P＜0.05）,ASES 评分均较治疗前升高（P＜0.05）。2 组治疗2 周的肩关节疼痛VAS 评分 均较治疗1 周降低（P＜0.05）,ASES 评分均较治疗1 周升高（P＜0.05）。观察组治疗1 周及治疗2 周的肩关 节疼痛VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）,ASES 评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗1 周及治疗2 周 UCLA 肩关节评分系统的疼痛、功能、向前侧屈曲活动、前屈曲力量及患者满意度评分均较治疗前升高（P＜ 0.05）,治疗2 周的各项评分均较治疗1 周升高（P＜0.05）;观察组治疗1 周及治疗2 周的各项评分均高于对 照组（P＜0.05）。治疗过程中,2 组患者均未出现与手术及扶阳罐治疗相关的并发症。结论：扶阳罐疗法联合 常规镇痛措施可有效缓解肩关节镜下肩袖修补术后患者的早期肩关节疼痛,有助患者在术后尽早开展功能锻 炼,更好地恢复肩关节功能,提高日常生活活动能力。     

温通刮痧疗法治疗中风后肩手综合征的临床研究

【目的】 观察温通刮痧疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。【方法】 将60例中风后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均接受中风病的中西医基础治疗,对照组给予健康宣教,观察组在对照组的基础上给予温通刮痧疗法治疗,每日1次,每次30 min,连续治疗4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、上肢运动功能 Fugl-Meyer 评分（FMA）以及改良 Barthel 指数评定量表（MBI）评分的变化情况,并评价 2 组的临床疗效。【结果】（1）治疗后,2组患者的VAS评分、FMA评分及MBI评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善VAS评分、FMA评分及MBI评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组总有效率为 93.33%（28/30）,对照组为 76.67%（23/30）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 温通刮痧疗法治疗中风后肩手综合征,能明显减轻患者肩关节疼痛的症状,改善患者上肢运动功能和日常生活活动能力,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤临床研究

目的：观察针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤的临床疗效。方法：选取慢性肩袖损伤患者100 例,按随机数字表法分为研究组与对照组各50 例。对照组给予针刀松解术治疗,研究组给予针刀松解术联合康复锻炼治疗。观察比较2 组临床疗效、视觉模拟疼痛评分法（VAS）、肩肘外科协会评分系统（CMS）、健康调查简表（SF-36） 评分。结果：研究组总有效率为98.00%,对照组为84.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组CMS、VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CMS 评分较治疗前升高,VAS 评分较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且研究组2 项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组SF-36 量表中健康状况、社会功能、生理职能、精神健康、精力、情感职能、生理机能、躯体疼痛等8 项评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组上述SF-36 各项评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤,能显著减轻患者疼痛,改善肩关节功能与生活质量,临床疗效确切。     

外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者临床研究

目的：观察外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者的临床疗效。方法：选择行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者82例为研究对象,按随机数表法分为试验组和对照组各41例。对照组术后配合温水熏洗治疗,试验组术后配合中药外洗Ⅰ号方熏洗治疗,随访3个月。比较2组术前及术后6周、术后3个月视觉模拟评分法评分（VAS）、肩关节活动度与Constant-Murley肩关节功能评分。结果：术后6周、术后3个月,2组VAS评分逐渐降低（P<0.05）;术后3个月,试验组VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后6周、术后3个月,2组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分逐渐升高（P<0.05）;术后3个月,试验组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论：外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者可减轻疼痛症状,同时还能改善肩关节活动度及肩关节功能。     

朱琏抑制Ⅰ型针法联合触发点疗法治疗肩袖损伤疗效观察

[目的]探讨朱琏抑制Ⅰ型针法联合触发点疗法治疗肩袖损伤的临床疗效。[方法]选取100例肩袖损伤患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用朱琏抑制Ⅰ型针法联合触发点疗法治疗,对照组采用普通针刺治疗,两组疗程均为14 d。分别在治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者患肩疼痛程度,Brunnstrom等级评定量表评估肩关节活动度,采用肩关节功能评价量表评定肩关节功能水平;评估两组患者治疗后的临床疗效。[结果]治疗后两组患者疼痛VAS评分、肩关节活动度评分、肩关节功能评分均较治疗前改善（P<0.05）,且观察组改善程度优于对照组（P<0.05）;观察组总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。[结论]朱琏抑制Ⅰ型针法联合触发点疗法可缓解肩袖损伤患者的疼痛,改善肩关节活动度及肩关节功能,疗效优于普通针刺疗法。     

针刀联合穴位注射及温针灸治疗肩袖损伤疗效观察

[目的]观察针刀联合穴位注射及温针灸治疗肩袖损伤的临床疗效。[方法]将50例肩袖损伤患者随机分为治疗组与对照组各25例。对照组给予穴位注射及温针灸治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合针刀治疗。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、美国肩肘医师协会（ASES）评分、美国加州大学肩关节评分量表（UCLA）评分及炎症因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,比较两组疗效。[结果]治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者疼痛VAS评分及CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组（均P<0.05）;两组ASES评分、UCLA评分较治疗前升高,且治疗组高于对照组（均P<0.05）。[结论]针刀联合穴位注射及温针灸治疗可减轻肩袖损伤患者疼痛,提高肩关节功能,降低血清炎症因子水平。     

电针联合神经肌肉控制训练治疗老年肩袖损伤的疗效

目的:观察电针联合神经肌肉控制训练治疗老年肩袖损伤的效果。方法:选取2017年10月至2019年10月于福建省福清市医院康复科门诊就诊的60例≥60岁慢性肩袖损伤患者随机分为治疗和对照组各30例。治疗组先运用电针治疗,再根据疼痛VAS评分划分轻度、中度、重度三个阶段进行神经肌肉控制训练,对照组采取Mulligan动态关节松动术、物理因子治疗及常规医疗体操训练。两组患者连续接受2个疗程康复治疗,4周为1个疗程。治疗前、治疗后第4、8周观察患者Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、视觉疼痛量表(VAS)和关节活动度(ROM)变化。结果:60例患者全部进入结果分析。治疗后第4、8周患者肩关节疼痛、ADL、活动度、肌力和Constant总分均较治疗前显著改善,且治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗后第4、8周两组患者VAS评分明显低于治疗前,且治疗组VAS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后第4、8周两组患者肩关节前屈、外展、体侧外旋活动度数均明显高于治疗前,且治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:电针联合神经肌肉控制训练治疗老年肩袖损伤可缓解疼痛,提高关节活动度,显著改善患者肩关节功能。     

小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效,并分析其对疼痛程度、肩关节功能的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月漳州市第二中医院收治的 102 例肩袖损伤患者为研究对象,依据信封抽签法将其 分为对照组与观察组,各 51 例。对照组患者予以温经通络汤治疗,观察组患者予以小针刀松解联合温经通络汤治疗。比较 两组患者临床疗效及治疗 2 周、4 周后视觉模拟评分法（VAS）评分、Constant–Murley 肩关节功能评分、肩关节活动度、 血清学指标水平以及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,较对照组的 78.43 % 高;治疗 2 周、 4 周后观察组患者 VAS 评分较对照组低,Constant–Murley 肩关节功能各维度评分较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患 者肩关节活动度（外展、内旋、外旋）较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白 （CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、转化生长因子 –β1（TGF–β1）、前列腺素 E2（PGE2）水平较对照组低,上述差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：小针刀松解 联合温经通络汤治疗肩袖损伤可有效缓解疼痛,改善肩关节功能,减轻炎症反应程度,且具有一定安全性。     

温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床观察

【目的】 观察温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效。【方法】 将72例气滞血瘀型第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,治疗组给予温针傍刺法结合功能训练治疗,对照组给予常规针刺治疗。1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,以及日本骨科协会评估治疗分数（JOA）的变化情况。【结果】（1）治疗1、2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗1、2周后,2组患者的JOA评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组疼痛改善总有效率为100.00%（36/36）,对照组为77.78%（28/36）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组功能改善总有效率为97.22%（35/36）,对照组为80.56%（29/36）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征,能明显改善患者的临床症状,临床疗效显著。     

毛刺法结合肩周封闭术治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床观察

【目的】 观察毛刺法结合肩周封闭术治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。【方法】 将40例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。2组患者均给予脑卒中常规药物治疗和基础康复治疗。对照组在常规处理的基础上，给予肩周封闭术治疗。治疗组在对照组治疗的基础上，给予手背部毛刺法治疗。2周为1个疗程，共治疗1个疗程。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分与手肿胀程度的变化情况，以及手部交感神经皮肤反应（SSR）的情况。比较2组患者治疗前后Fugl-Meyer手功能量表的变化情况，并评价2组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的VAS评分、手肿胀程度、SSR波幅均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善VAS评分、手肿胀程度、SSR波幅方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的Fugl-Meyer手功能量表评分明显改善（P＜0.05），治疗组在改善Fugl-Meyer手功能量表评分方面稍优于对照组，但与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗组总有效率为95.00%（19/20），对照组为85.00%（17/20）。治疗组疗效稍优于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组显效率为85.00%（17/20），对照组为15.00%（3/20）。治疗组显效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）2组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 毛刺法结合肩周封闭术治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期，能明显改善患者疼痛、肿胀等症状，改善交感神经皮肤反应，疗效显著。     

关节镜下治疗46例肩袖损伤的疗效分析

目的：探讨关节镜下治疗肩袖损伤的临床疗效.方法：回顾性分析46例肩袖损伤患者的临床资料,并观察关节镜下治疗肩袖损伤的疗效.结果：46例患者均获随访,随访时间12 ～48个月,平均24个月.患者术前肩关节的ASES评分为75.6 （55 ～83）,Con-stant-Murley评分为70.8 （43 ～91）,VAS评分7（3～9）;术后1周的ASES评分为93.1 （79 ～97）,Constant-Murley评分为89.7 （73 ～96）,VAS评分1.5 （0～3）.术后1周的ASES评分、Constant-Murley评分及VAS评分与术前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：肩关节镜下肩袖重建术具有创伤小、并发症少、肩关节功能恢复快等优点,同时能够对三角肌起到良好的保护作用,是治疗肩袖损伤的有效方法之一.正确掌握手术适应证、熟练的关节镜技术以及严格的术后功能康复是手术成功的关键.     

温针灸联合身痛逐瘀汤治疗肩关节炎对患者肩关节功能、疼痛的影响

目的：探讨温针灸结合身痛逐瘀汤对肩关节炎患者肩关节功能和疼痛的影响。方法：在南京医科大学第四附属医院诊治的肩关节炎患者中选取80例进行研究,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组采用温针灸治疗,观察组采用温针灸结合身痛逐瘀汤治疗。对比两组肩关节活动功能及疼痛视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能评分（JOA）。结果：观察组治疗有效率90.00%(36/40)高于对照组的62.50%(25/40)(P<0.05);治疗后观察组肩关节活动功能评分高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组（P<0.05）。结论：采用温针灸联合身痛逐瘀汤治疗肩关节炎能够有效改善肩功能,缓解疼痛,具有较好的治疗效果。     

针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床观察

【目的】 观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效。【方法】 将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予银杏叶提取物静脉滴注,天麻素注射液静脉滴注,并口服甲钴胺片常规治疗,连续治疗 2 周。观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗,每日 1 次,每周 5 次,共治疗4 周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表（THI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的 THI、VAS 评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 THI、VAS 评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗后,2组患者的SAS、AIS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善SAS、AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为87.50%（21/24）,对照组为66.67%（16/24）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣,能明显改善患者的耳鸣症状,降低患者的焦虑情绪,提高患者的睡眠质量,疗效显著。     

经筋刺血疗法治疗颈型颈椎病的临床观察

【目的】 观察经筋刺血疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。【方法】 将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用经筋刺血疗法治疗,对照组给予普通针刺治疗,2组均每周治疗3次,连续治疗2周。治疗2周后,评价 2 组临床疗效,观察 2 组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分及颈椎功能障碍指数量表（NDI）调查评分的变化情况。【结果】（1）治疗组总有效率为 96.67%（29/30）,对照组为 86.67%（26/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者VAS评分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者VAS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者NDI评分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善NDI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者NDI评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 经筋刺血疗法治疗颈型颈椎病可明显改善患者疼痛症状,临床效果显著。     

“肩脊同治”理念指导下手法治疗冻结肩的临床观察

目的：观察“肩脊同治”理念指导下手法治疗冻结肩的临床疗效。方法：将62例冻结肩患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组患者采用常规推拿手法治疗,治疗组患者运用“肩脊同治”理念指导下手法治疗,均隔日1次,疗程4周。采用简式McGill疼痛问卷评分评定患者治疗前后疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评分（VAS）、现时疼痛状况（PPI）;采用肩关节功能活动Melle评分量表评估患者治疗前后肩关节功能评分;采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估患者治疗前后睡眠质量,并评定临床疗效。治疗结束后6个月进行随访,计算复发率。结果：对照组脱落1例,治疗组剔除1例,最终60例完成观察,对照组和治疗组各30例。治疗组愈显率为90.00%(27/30),对照组愈显率为66.67%(20/30),治疗组高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后McGill疼痛评分（PRI、VAS、PPI）、肩关节功能评分（Melle评分量表中总分及各项评分）、PSQI评分均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组患者治疗后McGill疼痛评分（PRI、VAS、PPI）、肩关节功能评分（Melle评分量表中总分及各...     

中药膏摩配合功能锻炼在肩袖损伤术后康复的疗效观察

目的探讨中药膏摩配合功能锻炼在肩袖损伤术后康复中的临床疗效。方法选择北京中医药大学第三附属医院微创关节科2016年1月—2018年9月收治的肩袖损伤患者70例,皆行肩关节镜下肩袖修补术,采用随机数字表法分为对照组(35例,采用常规功能锻炼)和治疗组(35例,采用常规功能锻炼加中药膏摩)。对比分析两组患者治疗前后加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分和疼痛视觉模拟评分(VAS),比较两组临床疗效。结果两组患者治疗后UCLA评分高于同组治疗前,VAS评分低于同组治疗前,两组差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前、治疗后组间肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗1周、2周、6周时的VAS评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05),但两组治疗10周时组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中药膏摩在肩袖损伤术后康复中能减少患者疼痛,方法简便,易推广。     

电针联合康复锻炼在肩袖损伤术后康复中的应用

目的:探讨电针联合康复锻炼用于肩袖损伤术后康复的临床疗效。方法:2015年3月至2016年9月,共收集肩袖损伤术后患者60例,随机分为电针联合康复锻炼组和康复锻炼组,每组30例。康复锻炼组单纯进行康复锻炼治疗;电针联合康复锻炼组,从术后第3天开始在康复锻炼的基础上行电针治疗,取穴为肩前、肩髃、肩髎,每次30 min,隔日1次。共治疗12周。分别于治疗前、治疗12周后,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估患肩疼痛情况,采用Constant-Murley肩关节功能评分评价患肩功能。并对2组患者的评分进行比较。结果:2组患者均顺利完成治疗。治疗前2组患者肩关节疼痛VAS评分和Constant-Murley肩关节功能评分比较,组间差异均无统计学意义[(8.00±0.74)分,(7.97±0.67)分,t=-0.183,P=0.856;(48.13±3.35)分,(48.23±4.99)分,t=0.091,P=0.928];治疗12周后,电针联合康复锻炼组肩关节疼痛VAS评分低于康复锻炼组[(2.13±0.90)分,(3.20±0.66)分,t=5.224,P=0.000],Constant-Murley肩关节功能评分高于康复锻炼组[(88.27±2.61)分,(82.23±3.54)分,t=-7.512,P=0.000]。结论:在康复锻炼的基础上,将电针用于肩袖损伤术后的康复治疗,与单纯进行康复锻炼相比,更有利于患肩疼痛的缓解和肩关节功能的恢复。     

温针灸对颈肩腰腿痛患者肢体疼痛、三角肌表面肌电和运动功能的影响

目的：观察温针灸对颈肩腰腿痛患者肢体疼痛、三角肌表面肌电和运动功能的影响。方法：选取 100例老年颈肩腰腿痛患者,随机分为联合组和对照组各50例。对照组采用常规西药治疗,联合组在对照组基 础上加用温针灸治疗,2组均持续治疗8周。分别于治疗前后比较2组肢体疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、 三角肌表面肌电信号［三角肌中束的平均振幅（RMS）、中值频率（MF）］ 及运动功能Fugl-meyer运动功能评 分量表（FMA）］ 情况。结果：治疗前,2组肩颈腰腿痛VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗 2、4、8周后,2组VAS评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且呈下降趋势（P＜0.05）;联合组在相同时间点VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组三角肌中束RMS、MF水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）; 治疗后,2组RMS、MF水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且联合组2项三角肌表面肌电指标水平均高于对照 组（P＜0.05）。治疗前,2组FMA 量表中上肢运动功能、下肢运动功能评分及总分比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2组上、下肢运动功能评分评分及总分均较治疗前升高（P＜0.05）,且联合组3项分值 均高于对照组（P＜0.05）。2组均未见明显不良反应。结论：温针灸可以有效缓解颈肩腰腿痛患者的疼痛程度, 增强患者三角肌表面肌电信号,提高其运动功能。     

经穴疏导推拿对肩袖损伤修补术后患者功能康复的影响

目的:探讨肩袖损伤修补术后运用经穴疏导推拿配合常规康复治疗促进肩关节功能恢复的机理。方法:64例关节镜下单肩袖损伤修补术后患者随机分为两组,A组32例使用常规康复方法治疗,B组32例运用经穴疏导推拿配合常规康复方法治疗,各组均脱落2例。同时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murely肩关节功能评分(CMS)和美国加州大学洛杉矶分校肩关节评分(UCLA)分别于治疗前、治疗后2周、治疗后6周和治疗后3个月,对两组患者肩关节功能和疼痛进行评估。结果:治疗2周后两组组间比较显示UCLA疼痛项目B组评分较A组高;治疗6周后VAS评分、CMS和UCLA疼痛项目评分B组与A组差异均有统计学意义(P0.01);治疗3个月后,CMS评分B组与A组差异有统计学意义(P0.01)。结论:经穴疏导推拿对肩袖损伤患者缓解术后康复疼痛,恢复术后功能有明显效果,为中医推拿手法干预肩关节康复治疗提供了新思路。