梅格斯综合征2例报告并文献复习

卵巢纤维瘤伴有胸腔积液时,称为梅格斯综合征(Meigs syndrome)。此综合征因由Meigs1937年首先报道而得名。梅格斯综合征临床少见,呼吸科医师对此征多认识不足,往往因伴胸水而误诊为结核性胸膜炎等,我们报告2例并作相关文献复习。     

假麦格氏综合征1例报告

麦格氏(Meigs)综合征又称卵巢瘤胸腹腔积液综合征。其临床特征有三:盆腔肿瘤(绝大多数是卵巢纤维瘤)、腹水与胸水.由卵巢实质性肿瘤如纤维瘤、颗粒细胞瘤、纤维上皮瘤等并发胸腹水者称真麦格氏综合征,而由卵巢囊肿、畸胎瘤、卵巢癌及其它盆腔肿瘤并发胸腹水者称为假麦格氏综合征.当肿瘤切除后,胸腹水则迅速消退,此为麦格氏综合征之重要特征。假麦格氏综合征较真麦格氏综合征少见,我院子1980年8月手术治愈一例因左卵巢囊腺瘤恶变所致假麦格氏综合征,术后随访6年零3个月仍健在,现报告如下:患者,女,14岁,因左下腹渐大,有痛性包块约7     

Meigs综合征8例分析

目的:临床分析8例Meigs综合征,提高对此病的认识。方法:8例患者均进行胸腹部及盆腔子宫附件超声检查,均手术切除肿瘤,病理证实良性肿瘤。结果:8例患者超声检查均有胸腔积液,右侧胸腔积液6例,左侧胸腔积液2例,4例合并腹水。8例均手术证实为卵巢良心肿瘤,左侧卵巢2例,右侧卵巢6例,其中1例合并子宫肌瘤。病理结果为卵巢泡膜纤维瘤3例,泡膜细胞瘤2例。硬化性间质瘤2例,颗粒细胞瘤1例。结论:Meigs综合征是少见疾病,正确认识此综合征,对避免误诊有重要意义。     

妊娠高血压综合征合并胸腹水2例

妊娠高血压综合征合并胸腹水２例中山医科大学附属第三医院妇产科（５１０６３０）杨越波张秀泉莫娥清妊娠高血压综合征（妊高征）合并胸腹水是病情危重的表现之一，正确认识和及时治疗对降低围产儿死亡率，提高产科质量有重要临床意义。现将妊高征合并胸腹水２例的诊治过...     

不同的标本处理方法对PCR检测结核杆菌的影响

PCR技术是一种敏感、特异、快速的检测方法，国内不少学者将此方法用于胸腹水中结核杆菌DNA的检测‘””，但他们的标本处理大多采用的是经典的DNA提取法，而标本处理用直接法和离心煮沸法的报道不多，本文用PCR技术对同一份标本，用两种不同的标本处理方法进行结核杆菌DNA的检测，现将结果报道如下：五材料和方法l·且标本来源48例胸腹水标本均来自本院住院病人，其中48例胸腹水标本经B超、CT、X胸片、OT试验及抗癌药物试探性治疗等再结合临床表现确诊为结核性胸腹水者30例，非结核性胸腹水18例。用无菌注射器抽取患者胸腹水3～5m…     

Meigs综合征误诊为结核性胸膜炎

目的探讨Meigs综合征误诊原因及诊断思路。方法回顾分析Meigs综合征误诊结核性胸膜炎1例的临床资料。结果本例因咳嗽、胸闷并渐进性加重入院。外院X线胸片、胸腔穿刺抽液均提示胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,予抗结核治疗未见好转入我院。B超示胸腔积液、盆腔占位性病变,胸腔引流液肿瘤标志物及细胞学检查均阴性,胸膜活检病理检查示大量炎细胞浸润,考虑盆腔肿瘤致Meigs综合征。遂行盆腔肿物切除术,术后病理诊断为卵巢纤维瘤。术后胸腔积液消失。结论以不明原因胸腔积液或腹水就诊,结核性胸腹膜炎治疗效果不佳且发现有盆腔肿物的女性患者,应想到Meigs综合征的可能,应尽快行相关医技检查确诊并及时手术治疗。     

胸腹水／血清胆固醇比值鉴别胸腹水性质

胸腹水／血清胆固醇比值鉴别胸腹水性质盛裕芬，傅建新（无锡市第一人民医院，江苏无锡２１４００２）我们用胸腹水／血清胆固醇比值来鉴别胸腹水的性质，消除了血清脂质的影响，临床效果显著，报道如下。１材料与方法１．１研究对象６０例均为本院住院患者，男性３４例，...     

二维超声对卵巢纤维瘤的诊断价值

目的：探讨二维超声对卵巢纤维瘤的诊断价值。方法：45例拟诊为卵巢纤维瘤的患者，术前1周行二维及彩色多普勒超声检查，观察其声科特征，术后经病理组织学验证。结果：45例中有38例为卵巢纤维瘤患者，超声诊断符合率为84．4％，其中单侧34例，双侧4例，共查出42枚肿瘤，声像图特征：均质低回声为主（35枚，占83．3％），少数肿瘤伴变性（7枚），呈不均匀混合回声，38例患者中有1例伴胸腹水，即Meigs综合征：有12例伴腹水。结论：以二维超声为基础，结合彩色多普勒血流显像，可以提高卵巢纤维瘤的诊断率。     

免疫球蛋白比值测定用于胸腹水漏出液与渗出液的鉴别

国内有关胸腹水免疫球蛋白比值测定的报道较少，本文对１０２例本院住院病人的胸腹水、血清标本同时进行了免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）含量的联合测定，计算胸腹水IgG／血清（IgG）、胸腹水IgA／血清IgA这两个比值的平均值，并作了对比分析。旨在探讨其比值的改变在鉴别胸腹水渗出液和漏出液中的作用。１材料与方法１．１样品来源本院住院患者１０２例胸腹水样品，分三组：（１）漏出性胸腹水组４１例（其中肝硬化腹水３６例，肾源性胸水５例）；（２）渗出性胸腹水组６１例（其中脓胸胸水１６例、胰腺炎腹水４例、结核性…     

Castleman病变异型POEMS综合征一例

本文报道1例以发热、胸腹水起病, 相继出现皮肤、内分泌系统及神经系统多系统受累的无M蛋白的Castleman病变异型POEMS综合征病例。通过对患者临床表现、实验室检查结果及治疗反应的分析, 加强临床医生对不典型POEMS综合征的认识。     

胸腹水抗凝血酶和肝素辅因子Ⅱ检测的临床意义

胸腹水可发生于多种疾病,明确胸腹水性质是诊断和治疗的必要步骤,一直以来是临床重视的一个难题。对胸腹水进行纤溶和凝血方面的研究,从上世纪八十年代起国内外已有较多研究,为临床提供了新的信息和鉴别诊断的依据,但对凝血抑制物抗凝血酶（Antithrobin，AT）和肝素辅因子Ⅱ（Heparin CofactorⅡ，HC-Ⅱ）的砚究尚未见文献报道。为此，我们收集了临床二组病例胸腹水标本．进行了AT和HC-Ⅱ活性的检测和探讨．结果报道如下。     

胸腹水抗凝血酶和肝素辅因子Ⅱ检测的临床意义

胸腹水可发生于多种疾病,明确胸腹水性质是诊断和治疗的必要步骤,一直以来是临床重视的一个难题。对胸腹水进行纤溶和凝血方面的研究,从上世纪八十年代起国内外已有较多研究,为临床提供了新的信息和鉴别诊断的依据,但对凝血抑制物抗凝血酶（Antithrobin，AT）和肝素辅因子Ⅱ（Heparin CofactorⅡ，HC-Ⅱ）的砚究尚未见文献报道。为此，我们收集了临床二组病例胸腹水标本．进行了AT和HC-Ⅱ活性的检测和探讨．结果报道如下。     

胸腹心包腔积液细胞学检查方法的改进

原因和性质不明的胸腹水和心包积积液的明确诊断十分棘手，积液的常规检查是当前国内外的首选试验。但是由于传统习惯，胸腹水心包积液的细胞学诊断多依赖病理检查，而常规检查的细胞诊断学，由于经验不足或重视不够常被忽视。瑞氏姬姆萨（ＷｒｉｇｈｔＧｉｅｍｓａ）染色是一般实验室最常用的方法，用它染脱落的腔液细胞及肿瘤细胞时，颜色鲜艳、结构清楚、方法简便。作者结合自己的多年实践经验和研究，对胸腹水、心包积液标本的制作、染色及观察方法进行了改进。报道如下。１　材料和方法１１　标本来源　胸腹水心包积液标本来自长…     

血球分析仪不能用于胸腹水细胞计数

随着先进的科学技术在医学领域的应用，医学检验受益颇丰，尤其是电子血球分析仪在国内的普及使用，大大地减轻了检验工作者的劳动强度，提高了分析的准确度，同时也为临床医师提供了更多的参数指标。我们尝试用血球分析仪进行胸腹水细胞计数以代替传统的显微镜计数，40例胸腹水细胞计数结果表明血球分析仪胸腹水细胞计数结果偏高，因此其不能用于胸腹水细胞计数。现将结果报道如下：1材料和方法1．1收集送检的胸腹水标本40例用李凡他试验区分为漏出液、渗出液，其中漏出液14例，渗出液26例。l．2仪器与方法新收集的胸腹水加适量10％冰醋酸…     

胸腹水染色体检查鉴别良恶性胸腹水临床实用性探讨

结核性胸腹水与癌性胸腹水的鉴别一直为临床所关注,胸腹水的性质对疾病的诊断、治疗及推测预后有很重要的临床价值,1994年以来我们对住院的结核性胸腹水及癌性胸腹水患者进行胸腹水细胞的染色体检查,发现染色体的数目及结构异常是鉴别两种胸腹水的较好指标,现将我们观察的结果报道如下.     

SOD和LDH测定用于胸腹水漏出液与渗出液的鉴别

ＳＯＤ和ＬＤＨ测定用于胸腹水漏出液与渗出液的鉴别龙宪和（仪征市人民医院，江苏仪征２１１４００）关键词胸水腹水超氧化物歧化酶乳酸脱氢酶由于国内有关胸腹水超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）测定的报道甚少，本文对四组１３４例胸腹水同时测定ＳＯＤ和ＬＤＨ水平，并作对比...     

卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤合并Meigs综合征的临床及超声特征

目的 探讨卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤(OTFG)合并Meigs综合征的临床特点及超声特征.方法 回顾性分析93例OTFG患者临床及超声资料,根据有无合并Meigs综合征,分为MS组11例及OTFG组82例,总结其临床及超声图像特征.结果 93例OTFG中实性81例,囊实性12例.合并盆腔积液24例,腹腔积液12例,胸腔积...     

癌胚抗原及其比值测定对胸腹水的鉴别诊断

癌胚抗原（CEA）是内胚层组织分化的肿瘤相关抗原，对结肠、胃、胰腺、乳腺等癌症有较高的检测价值。鉴于临床上胸腹水CEA及比值的报道尚不多见，本文以RIA检测胸腹水CEA浓度及其胸腹水／血清比值。结果提示不仅有助于漏出液与渗出液的鉴别，且比值指标对所致疾病的鉴别，尤其对消化系统的疾病的辅助诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移还有一定的临床意义。l材料与方法1．1病例：住院患者胸腹水126例。按其病因及积液性质分四组：（1）漏出性胸腹水组30例（肝硬化腹水24例、胸水2例、上消化道出血者腹水2例。肾病综合症胸水2例…     

122例胸腹水非特异性炎症标本细胞图文报告分析

胸腹水细胞形态学缺少特异性变化常归为非特异性炎症。实际工作中这类标本较多，变化复杂。为了解这些细胞学图报告与临床符合程度，提高对体液细胞学变化的认识，作对本院2003年5月至2005年10月所报告的胸腹水非特异性炎症标本进行回顾性分析，报道如下。     

胸腹水─血清白蛋白梯度测定结果分析

胸腹水蛋白含量因各类病因有重叠与交错，鉴别意义不大。我们根据腹水一血清白蛋白梯度（SAAG）用于鉴别良、恶性腹水的研究报道[2]，对我院1995年12月～1996年6月40例胸腹水患者标本进行了测定分析，现报道如下：1材料与方法1．1材料病人标本按来源分两组：①良性组，20例，男12例，女8例，年龄20～70y，临床诊断为良性疾病。②恶性组，20例，男11例，女9例，年龄35～85y，临床诊断为恶性疾病，经本科有经验技师徐片染色观察胸腹水，10例查见腺癌细胞或恶性淋巴细胞，8例查见核异形细胞。！．2方法同时采集病人胸腹水和血清标本，用全自…