巩固实现无脊髓灰质炎目标成果发展我国免疫预防事业

20 0 0年 10月 2 9日 ,在日本东京国际会议中心召开的世界卫生组织 (ＷＨＯ)西太平洋区无脊髓灰质炎 (脊灰 )证实会议上 ,ＷＨＯ西太平洋区办事处主任尾身茂博士 ,根据ＷＨＯ西太平洋区消灭脊灰证实委员会提交的“ＷＨＯ西太平洋区消灭脊灰证实委员会成员判定 ,ＷＨＯ西太平洋区所有国家和地区已经阻断了脊灰野病毒的传播 ,确认本地区实现无脊灰”的结论 ,向出席ＷＨＯ西太平洋区无脊灰证实会议的近千名代表郑重宣布 ,本区域已经阻断了脊灰野病毒传播 ,实现了无脊灰目标。这是继美洲区之后ＷＨＯ第二个区域实现该目标 ,这是广大计划免疫人员…     

全球2000年消灭脊髓灰质炎的进展

虽然消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作在世界卫生组织 (ＷＨＯ)的6个区都取得了明显的进展 ,但截止 2 0 0 0年底仍有 2 0个国家有脊灰野病毒的地方性传播 ,因此需做出更大的努力以最终消灭脊灰。ＷＨＯ制定了一个全球性的计划 ,期望能够在 2 0 0 5年证实 (全球阻断脊灰野病毒循环后 3年 )脊灰的消灭。常规免疫在常规免疫工作中 ,12月龄以下儿童的 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ3)的接种率在 1998年和 1999年基本无变化 ,分别为 79%和78%。但在ＷＨＯ不同的地区存在着巨大差异 ,非洲报告的ＯＰＶ3的接种率最低 ( 1998年为 5 1% ,1999年为 49% )。在 2 …     

全球实验室防止脊髓灰质炎野病毒传出的情况

现在世界卫生组织 (ＷＨＯ)美洲区和西太平洋区经过证实成为无脊髓灰质炎 (脊灰 )区 ,欧洲区已近 3年无本土脊灰野病毒的传播( 3年后可申请ＷＨＯ证实 )。一旦脊灰野病毒的传播在全球范围内被阻断 ,实验室就成为脊灰野病毒的唯一来源 ,因此需要付出更大的努力 ,采取更有效的措施以减少脊灰野病毒再次发生循环 ,并保证在处理含脊灰野病毒物品时的安全。病毒学实验室最有可能是被污染材料的保存地 ,但其它的生物医学实验室如 :细菌学、寄生虫学、胃肠学、营养学、病理学实验室也可能保存含野病毒的材料。在 1999年世界卫生大会上 ,科学家 (各…     

世界卫生组织东南亚区1998～1999年消灭脊髓灰质炎的进展

目前约有 2 5 %的世界人口居住在世界卫生组织 (ＷＨＯ)的东南亚区 ,人口最多的印度 (约 10亿 )仍是最大的脊灰流行国家 ,因此这一地区消灭脊灰的进展直接影响了全球消灭脊灰的进度。 1999年 ,虽然脊灰病毒Ⅰ型和Ⅲ型还有大规模循环 ,Ⅱ型在部分地区流行 ,但流行基本控制在印度北部 4个邦。 1998～ 1999年印度中部和南部脊灰的流行大幅度减少。在缅甸和尼泊尔交界处发现了脊灰野病毒病例 ,并已经病毒学检测证实 ,这一事实提醒人们注意国界线周围脊灰的流行 ,并要求相邻国家在监测和国家免疫日 (ＮＩＤｓ)活动中要紧密合作 ,阻断脊灰病毒的流…     

全球消灭脊髓灰质炎的形势

１９８８年确立全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）的目标时,向世界卫生组织（ＷＨＯ）暂报的病例数超过３５０００例。１９９８年暂报病例２８４３例,减少了９０％以上。在世界大部分地区已无脊灰野毒株,现在野毒株的流行主要集中在三个地区———南亚、西非和非洲中部。在亚洲的孟加拉国、印度和巴基斯坦及非洲的刚果民主共和国、埃塞俄比亚、尼日利亚等人口众多的国家脊灰感染率最高。ＷＨＯ美洲区已连续７年无脊灰病例,ＷＨＯ西太平洋区１９９８年报告脊灰病例为零。１９９８年向ＷＨＯ报告的脊灰病例中有２５２７例（占８９％）发生在东南…     

全球消灭脊髓灰质炎须续用脊灰灭活疫苗--消灭脊灰策略探讨

消灭脊灰 (脊髓灰质炎 )是指彻底阻断脊灰野病毒的传播 ,国家或地区达到消灭本土脊灰的目标 ,仅是“无脊灰状态”的概念 ,只有全球维持无脊灰状态 3年后 ,才可宣布消灭 ,并决定停止脊灰疫苗 (OPV)的免疫。脊灰病毒结构简单 ,变异性强 ,疫苗存在返祖现象。随着消灭脊灰的进展 ,美洲区和西太平洋区已实现无脊灰 ,脊灰流行的国家也减少到 10个。但是 ,应对疫苗衍生株病毒(VDPV)的防制措施却跟不上形势。2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 10月 ,多米尼加和海地发生了 I型 VDPV引起的脊灰爆发 ,该病具备野病毒的特征 ,地区循环 2年以上。 2 0 0 1…     

全球已阻断了脊髓灰质炎Ⅱ型野病毒的传播

目前 ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)美洲区和西太平洋区已证实无脊髓灰质炎 (脊灰 ) ,欧洲区自报告最后 1例脊灰也已 3年 ,急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统显示 :全球已阻断了脊灰Ⅱ型野病毒的循环。ＡＦＰ病例监测系统是消灭脊灰的 4个主要措施之一 ,其余 3个是 :口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)的常规接种率达到并保持一个高水平 ;开展国家免疫日活动 (ＮＩＤｓ)以迅速降低脊灰病毒的循环 ;开展“扫荡”式免疫活动以消除脊灰病毒的宿主。ＡＦＰ病例监测系统的敏感性指标有两个 :①非脊灰ＡＦＰ病例的报告发病率 ( 15岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告…     

2003年1月～2004年6月脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的实验室监测

198 8年世界卫生大会决定 ,到 2 0 0 0年全球消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )。消灭脊灰工作在一些脊灰流行国家已取得实质性进展 ,世界卫生组织 (WHO)的 3个区 (美洲区、欧洲区、西太平洋区 )已实现了无本土脊灰野病毒 (WPV)流行的目标。消灭脊灰的一个重策略是通过调查急性弛缓性麻痹 (AFP)病例建立灵敏的监测系统。为保证能对AFP病例的粪便标本进行正确的病毒分离 ,1988年WHO建立了全球脊灰实验室网络。1　实验室网络的成绩　全球脊灰实验室网络分布在WHO 6个区 ,由 12 3个国家实验室、15个地区参考实验室和 7个专门实验室组成 ,为保证实…     

目前我国消灭脊髓灰质炎工作存在的问题与对策

1988年WHO提出全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的目标,世界各国广泛开展了这项活动,并在一些国家和地区取得了成功。我国同其他国家一样积极开展了消灭脊灰活动,消灭脊灰工作取得了巨大成绩。2000年10月我国被西太区正式证实为无脊灰国家。但世界上部分地区仍存在脊灰野病毒的流行,全球消灭脊灰任务依然艰巨,我国周边国家仍存在脊灰野病毒的传播,因此,我国要实现消灭脊灰目标仍需付出巨大努力。     

中国消灭脊髓灰质炎工作进展

一、背景历史上,在ＷＨＯ西太平洋区(西太区)的35个国家和地区中,我国是脊髓灰质炎(脊灰)呈地方性流行的国家之一。50年代由于无有效的控制手段,当时有些省(区)流行严重,全国平均发病数逾万例。60年代研制成功口服脊灰减毒活疫苗(ＯＰＶ)并在全国逐步推广使用,尤其自80年代实施计划免疫以来,脊灰病例数逐年下降,至1988年发病数达到历史最低水平,为667例。1988年,为积极响应ＷＨＯ提出的2000年全球消灭脊灰的号召及ＷＨＯ西太区提出的1995年消灭脊灰的目标,我国卫生部制定并下发了“1988～1995年全国消灭脊灰工作规划”。1991年3月,李鹏总理…     

消灭脊髓灰质炎的证实及今后消灭脊灰的策略

消灭脊髓灰质炎的证实及今后消灭脊灰的策略霍怀堂１张复臣１综述孟宪周１审校１９９４年８月经国际委员会证实，正式宣布美州区实现了消灭脊灰的目标。１９９５年２月１６～１７日日ＷＨＯ召开了全球消灭脊灰证实委员会第一次会议。１９９６年４月１６～１７日西太区召开...     

1988—1994年东南亚地区消灭脊灰进展

１９８８—１９９４年东南亚地区消灭脊灰进展李明华，王沽焕译张殿鸿校自从１９８８年开展世界卫生组织（ＷＨＯ）开创的消灭脊髓灰质炎的活动以来，ＷＨＯ美洲区和西太平洋地区消灭脊灰取得了很大进展。全球消灭脊灰的行动主要在１９９４年，尤其是增补了一年两次的“全...     

埃及2003年1月～2004年7月消灭脊髓灰质炎的进展

从 1 98 8年至今 ,世界范围内脊髓灰质炎 (脊灰 )野病毒流行国家减少了 99%以上 ,3个世界卫生组织 (WHO)区 (美洲区、欧洲区和西太平洋区 )已证实为无脊灰区。WHO东地中海区消灭脊灰也取得了实质性进展 ,目前在 2 2个国家中 ,有 1 8个国家已达到无脊灰 ,只有 3个国家 (阿富汗、埃及、巴基斯坦 )仍有脊灰流行。最近苏丹发现了 1例由输入Ⅰ型脊灰野病毒引起的病例 ,通过基因测序发现该病毒与尼日利亚流行的病毒有关。( 1 )常规免疫 :从 1 994年开始 ,婴儿≥ 3剂口服脊灰疫苗 (OPV)的常规免疫报告接种率保持 >90 %。 2 0 0 3年全国 2 5 0个…     

世界卫生组织非洲区消灭脊髓灰质炎的进展

198 8年世界卫生大会决定于 2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓灰质炎 (脊灰 ) ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区于 1996年开展了地区性消灭脊灰的活动 ,包括国家免疫日活动 (ＮＩＤｓ)和急性弛缓性麻痹(ＡＦＰ)病例监测。虽然东部非洲和南部非洲在阻断脊灰病毒传播方面取得了重大进展 ,但是西部非洲和中部非洲 ,特别是战乱国家仍有脊灰地方性流行。本文总结了 1999年 1月～ 2 0 0 0年 3月该地区消灭脊灰的进展。常规免疫ＷＨＯ非洲区共有 48个国家和地区 ,按地理位置分为 5个主要流行区域 :东部、西部、南部、中部地区和因国内形势恶化等原因的分…     

全球消灭脊髓灰质炎进展和今后的主要工作

自１９８８年第４１届世界卫生大会提出全球在２０００年消灭脊髓灰质炎（脊灰）的目标已经１０年了。回顾过去，消灭脊灰已经取得了令世人瞩目的五大成就：脊灰发病数下降了９０％；美洲大陆实现了无脊灰地区的目标；西太平洋（西太）区可能阻断脊灰野病毒的传播；欧洲区...     

预防疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的传播

自1988年世界卫生组织（WHO）提出在全球范围内消灭脊髓灰质炎（脊灰）的目标后,世界各国大力开展口服脊灰减毒活疫苗（OPV）的计划免疫,脊灰发病率明显下降。目前美洲、欧洲和西太平洋地区已消灭了本土脊灰野病毒的传播。本病的流行国家已由1988年的125个降至2004年的6个。     

2001年埃及消灭脊髓灰质炎的进展

198 8年世界卫生大会决定于 2 0 0 0年在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰 )。从那时起 ,脊灰的病例数约减少了 >99%。世界卫生组织(ＷＨＯ)美洲区和西太平洋区已被证实为无脊灰区 ,欧洲区在 2 0 0 2年得到证实。在东地中海区 2 2个国家中 ,虽然还有 5个国家流行脊灰 ,但也取得了一些进展。从 1968年开始 ,埃及常规免疫中婴儿 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ)的接种率就开始稳步上升 ,自 1984年后就一直保持 >90 %。2 0 0 1年报告的全国常规免疫接种率 >95 % ,在 2 45个区中 ,只有 5个区报告的接种率 <90 %。1976年开始 ,埃及开展ＯＰＶ强化免疫活动 ,1989…     

2001～2003年3月南部非洲消灭脊髓灰质炎的进展

自 1998年世界卫生大会决议在全球范围内消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )以来 ,世界卫生组织 (WHO)所有区域的相关工作已取得很大进展 ,WHO美洲区、欧洲区、西太平洋区已成为无脊灰区。非洲区仍有 4个流行地区 (中部、东部、南部和西部 )。南部非洲有 14个国家 ,其中 10个在非洲大陆 ,4个在印度洋 ,估计 2 0 0 2年人口约有 1 2亿。现总结了 2 0 0 1～ 2 0 0 3年 3月南部非洲消灭脊灰的进展 ,表明南部非洲可能已阻断了脊灰野病毒 (WPV)的传播 ,并强调有必要继续维持各项消灭脊灰的措施。1　常规免疫　 2 0 0 1年 ,毛里求斯和塞舌尔 3剂口服脊灰疫…     

西非和中非1999～2000年消灭脊髓灰质炎的进展

目前消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作虽然取得了重大进展 ,但2 0 0 0年全世界就有 2 4个国家分离出脊灰野病毒 ,其中 13个国家是在世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区。非洲仍有脊灰流行国家的监测质量已有了提高。本文总结了西非和中非 16个国家 1999～ 2 0 0 0年口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)的常规免疫接种率、急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例的监测情况及同时开展国家免疫日 (ＮＩＤｓ)的情况。1999年西非和中非 16个国家中 ,报告 1岁以下儿童ＯＰＶ3的接种率约为 48% (从 12 %～ 90 %不等 )。总起来看 ,1999年ＷＨＯ非洲区ＯＰＶ3的接种率大约是 5 5 % ,…     

全球和中国第一阶段脊髓灰质炎野病毒封存进展

脊髓灰质炎(脊灰)野病毒的实验室封存是全球消灭脊灰最后阶段最主要的策略之一。历史经验表明,脊灰野病毒广泛存在,并有可能发生实验室感染事件。绝对的脊灰野病毒封存不可能证实,脊灰野病毒封存的目标是最大限度地减少脊灰野病毒由实验室向社区环境扩散。有效的封存要有标准的客观评估方法和实施过程评估方法。目前全球已有112个国家和地区完成第一阶段脊灰野病毒的封存,中国已完成第一阶段第一步脊灰野病毒封存。