个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用效果

目的探究个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用效果。方法选取我院2017年1月至2018年12月就诊的妊娠合并糖尿病(GDM)孕妇168例为研究对象,随机分成实验组与对照组各84例,其中对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施个体化护理干预,比较两组的护理干预效果。结果护理前,实验组空腹状态下血糖及餐后2h的血糖与对照组进行比较,组间差异均无统计学意义(P0.05);而护理干预后,实验组空腹状态下血糖为(7.39±1.59) mmol/L及餐后2h的血糖为(9.22±1.68) mmol/L,与对照组的空腹状态下血糖为(8.90±1.58) mmol/L及餐后2h的血糖为(11.29±1.71) mmol/L进行比较,实验组的血糖指标明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(P0.05);且护理后,实验组的并发症发生率为8.33%,明显低于对照组的17.86%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论个体化护理干预应用在妊娠合并糖尿病孕妇围产期时,临床效果显著获益,且并发症发生率较低,值得临床推广。     

妊娠期医学营养干预联合运动疗法对GDM患者妊娠结局及血糖控制的影响

目的 探讨妊娠期医学营养干预联合运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局及血糖控制的影响.方法 选取2017年6月至2019年8月本院收治的80例GDM患者,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用运动疗法,观察组采用运动疗法+妊娠期医学营养干预,两组均护理至出院,并随访至患者分娩结束.比较两组血糖控制情况、体重指数(BMI)及妊娠结局.结果 护理后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组巨大儿、羊水过多发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期医学营养干预联合运动疗法能显著降低GDM患者血糖水平,改善患者BMI和妊娠结局,值得临床推广运用.     

多元化护理在妊娠糖尿病患者护理中的应用效果

目的观察多元化护理干预在妊娠糖尿病(GDM)患者护理中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年11月新县人民医院收治的84例GDM患者。依照建档时间将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受多元化护理。比较两组孕妇不良妊娠结局发生率、血糖控制情况和并发症发生率。结果对照组和观察组不良妊娠结局发生率分别为14.29%(6/42)、7.14%(3/42)。两组不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖和夜间血糖水平均低于干预前,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和夜间血糖水平均低于对照组(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为23.81%(10/42)、7.14%(3/42)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对GDM孕妇采用多元化护理干预能有效控制血糖,减少并发症的发生。     

基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响

目的探讨基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响。方法选取驻马店市第一人民医院收治的68例GDM患者,按随机数表法分为两组,各34例。予以对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预。干预前后对比两组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平,并统计比较母婴结局。结果干预后,观察组2 h PG、FPG水平低均于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为47.06%,新生儿并发症发生率为11.76%,低于对照组的82.35%、35.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预应用于GDM患者,可明显控制其血糖水平,并改善母婴结局。     

生活方式干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨生活方式干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法 将380例孕24～28周诊断为GDM孕妇随机分为对照组和观察组，每组190例。对照组进行常规干预，观察组进行生活方式干预，包括膳食、运动、体质量、血糖、药物的管理。比较两组孕妇干预前后血糖控制与围产期并发症发生的差异。结果 观察组孕妇孕期体质量增加值、胰岛素使用率明显低于对照组(P<0.05)。干预前两组孕妇空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2hPBG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA₁c)比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组干预后孕妇FBG、2hPBG、HbA₁c水平较干预前均明显下降(P均<0.05);对照组干预后孕妇2hPBG水平较干预前明显下降(P均<0.05)。干预后观察组孕妇FBG、2hPBG、HbA_1...     

孕期个体化营养指导与常规健康指导对妊娠糖尿病孕妇的影响比较

目的探讨孕期个体化营养指导与常规健康指导对妊娠糖尿病孕妇的影响。方法选取我院2012年6月~2015年6月400例确诊妊娠糖尿病孕妇进行干预研究,根据护理方法不同分为试验组和对照组各200例,对照组采用常规健康指导进行护理干预,试验组在对照组的基础上进行孕期个体化营养指导,干预至生产,记录患者的孕前、孕期血压、身高、体重,计算体重指数、OGTT结果、血红蛋白值等生化指标,观察两组患者的孕期体重和围产结局。结果试验组的平均体重指数增长明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均明显优于干预前,差异有统计学意义(P0.05);而且干预后试验组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组干预后的血脂水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组的并发症发生率和不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠糖尿病孕妇进行孕期个体化营养指导可以很好地控制血糖水平,减少体重增加、并发症和不良妊娠结局的发生。     

妊娠糖尿病的中医辩证治疗研究

目的研究妊娠糖尿病的中医辩证治疗。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的180例妊娠糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组90例(常规药物治疗)和观察组90例(中医辨证治疗),比较两组空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖水平(2h PG)和并发症发生率。结果对照组和观察组治疗前FPG和2h PG差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的FPG和2h PG明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的并发症发生率为4.4%,对照组的并发症发生率为13.3%,观察组明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医辩证治疗妊娠糖尿病,效果明显,有利于患者各项指标的改善,值得临床广泛推广应用。     

系统护理在妊娠糖尿病中的应用效果分析

目的:探讨系统护理在妊娠糖尿病中的应用效果。方法:选取我院2012年6月~2016年2月收治的44例妊娠糖尿病患者,将其随机分成对照组(n=22)和观察组(n=22),对照组给予常规护理干预,观察组给予系统护理干预,比较分析两组血糖水平及母婴并发症情况。结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(p0.05);观察组母婴并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p0.05)。结论:妊娠糖尿病患者应用系统护理干预,可有效改善血糖水平,减少并发症发生,对其预后具有重要积极意义。     

健康教育路径护理对妊娠期糖尿病患者及妊娠结局的影响

目的:观察健康教育路径护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者及妊娠结局的影响。方法:选取120例GDM患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用常规健康教育护理,观察组采取健康教育路径护理,比较两组护理前和出院前1 d空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平、分娩方式和不良妊娠结局发生率。结果:出院前1 d,两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平低于护理前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为26.67%,明显低于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组羊水过多、孕期感染、酮症酸中毒、早产、巨大儿和新生儿低血糖等不良妊娠结局发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育路径护理可降低GDM患者血糖水平、剖宫产率和不良妊娠结局发生率,效果优于常规健康教育护理效果。     

针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响

目的分析针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响。方法选取2014年2月至2016年3月南阳市第二人民医院收治的100例妊娠期糖尿病患者,按随机数表法将其分成两组,各50例。对照组接受自我常规护理,观察组接受针对性护理,对比分析两组患者的血糖水平(包括空腹血糖和餐后2 h血糖水平)和母婴结局(包括妊娠结局和围产儿结局)。结果护理前,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者的妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、早产及产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖及新生儿窒息发生率均低于对照组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对性护理应用于妊娠期糖尿病患者的护理中效果显著,能有效控制血糖水平,改善母婴结局,具有临床应用和推广价值。     

基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案在妊娠糖尿病孕妇中的应用

目的 探讨基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案对妊娠糖尿病孕妇的临床效果。方法 选取2020年2月至2022年2月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的104例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各52例。对照组孕妇给予常规护理干预,试验组孕妇在常规护理的基础上给予基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案,比较两组孕妇干预前后的抑郁-焦虑-压力量表、疾病认知和健康行为情况、孕期血糖控制情况、围产期母婴并发症及分娩方式。结果 干预后,试验组孕妇的抑郁、焦虑、压力评分及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组,疾病认知情况、健康促进生活方式问卷评分及阴道分娩率均显著高于对照组（P<0.05）。试验组孕妇、围产儿的并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案对妊娠糖尿病孕妇的干预效果良好,可使孕妇获得更多的社会支持,减少负面情绪,改善健康行为,促进血糖控制,提高自然分娩率。     

互联网+健康教育在妊娠糖尿病孕妇中的应用评价

目的 探究互联网+健康教育在妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月于温州医科大学附属第一医院定期产检并分娩的GDM孕妇159例为研究对象,根据入院时间将其分为对照组（n=76）和观察组（n=83）。对照组孕妇采用传统健康教育模式,观察组孕妇采用互联网+健康教育,比较两组孕妇干预前后的血糖指标、自我管理能力及生活方式改变,记录孕妇的围产期相关指标及妊娠结局。结果 干预后4周、8周,观察组孕妇的餐后2h血糖均显著低于对照组,血糖达标率均显著高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组孕妇的妊娠糖尿病患者自我管理能力问卷各维度评分及总分、健康促进生活方式量表的GDM相关知识、信念与态度、社会支持、自我管理方法与行为评分及总分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组孕妇的顺产比例显著高于对照组,胎膜早破、产褥期感染和巨大儿发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 互联网+健康教育能有效控制GDM孕妇的血糖水平,在提高自我管理能力的同时,促进孕妇向健康生活方式转变,降低不良妊娠...     

个体化营养治疗联合运动疗法用于妊娠期糖尿病的效果分析

目的:探讨个体化营养治疗(MNT)和运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)的联合治疗效果。方法:将76例GDM单胎孕妇随机分为试验组和对照组,试验组(39例)给予低血糖指数个体化营养治疗和孕妇体操治疗,对照组(37例)给予常规饮食和运动指导,比较治疗前后两组孕妇空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化,孕期体重和体质指数(BMI)的增长,新生儿出生体重和围产期结局。结果:试验组的FBG、2 hPBG和HbA1c的控制优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);孕期增重、每周增重、孕期BMI增加、每周BMI增加及新生儿出生体重试验组均少于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);巨大儿发生率试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化营养治疗联合运动疗法对GDM有积极的治疗作用,能有效控制血糖及孕期体重增长,新生儿出生体重理想,有助于改善围产期结局,促进母婴健康。     

高纤复合膳食纤维摄入对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的：探讨高纤复合膳食纤维对妊娠糖尿病（GDM）患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法：选取 112 例浙江大学医学院附属妇产科医院收治的孕中期 GDM 患者为研究对象,随机分为膳食纤维组（n=56）和对照组（n=56）,两组患者均接受基础营养治疗方案,膳食纤维组在此基础上添加膳食纤维方案（9.5?g膳食纤维/d,餐前服用）,共干预 8 周。每周检测空腹血糖、餐后2?h末梢血糖（2 h BG）,产后42?d进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,并记录围产结局。结果：干预 8 周内膳食纤维组患者 2 h BG 低于对照组（P<0.05）;第 3~8 周血糖控制合格率高于对照组（P<0.05或P<0.01）;产后 OGTT 服糖后2?h血糖值及糖耐量减低率低于对照组,且 OGTT 合格率高于对照组（均P<0.01）;胎膜早破、新生儿高胆红素血症发生率低于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：高纤复合膳食纤维干预可有效控制 GDM 患者孕期血糖水平,改善围产期不良妊娠结局,减少产后糖耐量减低发生率。     

运动康复疗法结合瑞格列奈治疗对 2 型糖尿病患者血糖的效果分析

目的探讨运动康复疗法结合瑞格列奈治疗对2型糖尿病患者(T2DM)血糖的效果。方法将在我院2015年10月～2017年10月收治2型糖尿病患者268例均采取瑞格列奈治疗,均分两组,各134例。其中不配合其他疗法设置为对照组,结合运动康复疗法设置为结合组。比较两组患者治疗前、后空腹血糖、餐后2 h血糖,不良反应及血糖达标率进行比较。结果两组患者治疗前空腹与餐后2 h血糖值比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后结合组患者空腹与餐后2 h血糖值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后结合组血糖达标时间(4.07±0.96)d、血糖波动值(5.32±1.03)mmol/L、胰岛素用量(40.07±6.34)U/d均显著低于对照组(P0.05),HOMA-IRI(3.32±0.68)显著高于对照组(P0.05)。结合组不良反应率为2.99%,血糖控制达标率为97.76%,对照组分别为20.15%、54.48%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 2型糖尿病患者采取运动康复结合瑞格列奈片可更有效的控制空腹血糖平稳,降低治疗后不良反应的发生率。     

孕期规范化饮食运动管理对预防GDM的价值及对分娩结局的影响

目的 探讨孕期规范化饮食运动管理对预防妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的价值及对分娩结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月在咸阳彩虹医院进行产前检查且最终生产的孕妇126例,按抽签法分为观察组和对照组,各63例。对照组孕妇孕产期间接受常规的健康指导,观察组孕妇在对照组基础上进行规范化饮食运动管理,对比两组患者干预前后血糖水平[空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2 h血糖（2 h postprandial blood glucose, 2hPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）]、体质量变化,并对比分娩结局。结果 干预后观察组FPG、2hPG及HbA1c水平较干预前均无明显变化（P>0.05）,对照组上述指标水平较干预前均明显升高（P<0.05）。相较于对照组,观察组干预后FPG、2hPG及HbA1c水平、孕妇分娩时BMI及孕期增重、孕妇GDM发生率、剖宫产占比、妊娠不良结局发生率均更低（P<0.05）。结论 孕期进行规范化饮食运动管理对于孕妇血糖水平及体质量的控制效果较好,可有效地减少GDM等妊娠并发症的发生,改善分娩结局。     

青钱柳茶剂对糖尿病前期湿热蕴脾证的临床研究

目的:探讨青钱柳茶剂治疗糖尿病前期湿热蕴脾证临床疗效及潜在作用机制。方法：前瞻性纳入我院2022年1月-2022年12月收治糖尿病前期湿热蕴脾证患者共66例,采用随机抽签法分为两组,对照组33例给予基础生活干预治疗,试验组33例则在对照组基础上加用青钱柳茶剂治疗；比较两组治疗前后中医证候评分、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平、胰高血糖素水平及安全性指标。结果：两组治疗后中医证候评分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胰高血糖素水平均显著低于治疗前(P<0.05)；试验组治疗后中医证候评分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胰高血糖素水平均显著低于同期对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：青钱柳茶剂治疗糖尿病前期湿热蕴脾证可有效控制血糖水平,且安全性良好；而该方案对于血糖水平更佳控制作用可能与其能够有效抑制胰高血糖素分泌有关。     

不同运动方式对妊娠期糖尿病患者代谢指标及妊娠结局的影响研究

背景妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期间常见疾病,可导致早产、巨大儿、剖宫产等并发症,严重影响母婴健康。目的探讨不同运动方式对GDM患者代谢指标及妊娠结局的影响,为GDM患者提供更适宜的运动方式。方法选取2019年8月至2020年12月于广西医科大学第一附属医院与广西医科大学第二附属医院收治的210例GDM患者为研究对象,采用Excel产生的随机数字序列将患者随机分为有氧运动（AT）组70例、抗阻运动（RT）组70例、RT+AT组70例。AT组患者进行中等强度步行运动,RT组患者采用坐位举重哑铃,RT+AT组采用中等强度步行+坐位哑铃联合方式。分别于干预前和干预后1个月、3个月及分娩时检测孕妇相关指标：空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,并观察妊娠结局。结果AT组、RT组、RT+AT组最终有65例、64例、62例完成试验。各组干预1、3个月FBG、2 hPBG、SBP、DBP水平均低于同组干预前（P<0.05）,RT组和RT+AT组干预3个月时HbA1c水平均低于同组干预前（P<0.05）,RT组和RT+AT组干预3个月时DBP水平均低于同组干预1个月时（P<0.05）。干预3个月后,RT+AT组2 hPBG、HbA1c水平均低于AT组和RT组（P<0.05）。三组胎龄、早产发生率、妊娠期高血压综合征发生率、胰岛素使用人数、孕晚期体质量增长比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。RT+AT组剖宫产发生率低于AT组和RT组,RT组和RT+AT组产后出血量均低于AT组（P<0.05）。三组新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分、身长比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;RT+AT组巨大儿发生率低于AT组（P<0.05）。结论AT、RT、RT+AT均能改善GDM患者的代谢指标,RT+AT更适宜;RT+AT改善GDM患者母婴结局优于AT、RT。     

门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性观察

目的评价门冬胰岛素（诺和锐）治疗初诊妊娠糖尿病（GDM）的有效性及安全性。方法32例初诊GDM患者随机分为诺和锐治疗组18例（观察组）及短效生物合成人胰岛素（诺和灵R）组15例（对照组）,两组均通过胰岛素泵注射,疗程自确诊时至分娩后。观察两组治疗前后空腹及三餐后2h及睡前末梢血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、孕妇和婴儿围生期并发症。结果①两组治疗后空腹及三餐后2h及睡前血糖、HbAlc较治疗前均有明显下降（P〈0．01）,且观察组三餐后血糖较对照组明显下降（P〈0．05）。而空腹、睡前血糖、HbAlc组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②观察组血糖达标时间明显短于对照组（P〈0．01）,胰岛素平均日用量明显少于对照组（P〈0．05）。低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．01）。③两组孕妇和婴儿围生期并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论诺和锐较诺和灵R能更有效控制餐后血糖,胰岛素用量较少,达标时间较短,低血糖发生率较低,治疗GDM安全有效,为GDM患者控制血糖提供了一个更好的选择。