2型糖尿病患者尿微量白蛋白与C反应蛋白的关系

目的:探讨2型糖尿病患者(DM)尿微量白蛋白与C反应蛋白(CRP)的关系.方法:DM早期肾病(DN)患者(尿白蛋白排泄率(UAER)(20～200)μg/min)60例,另选30名健康者(NC)和30例单纯DM患者作对照,测定血糖、UAER、CRP及血肌酐等.结果:DM组较NC组FPG、CRP明显升高;DN组较NC组FPG、CRP、UAER亦明显升高,P＜0.05:DN组较DM组CRP、UAER升高,有统计学意义,P＜0.05.DN组患者UAER与CRP呈正相关.结论:CRP作为一种炎症因子参与DN的发生和发展,DM中进行CRP、UAER的测定对于早期治疗有重要临床意义.     

同型半胱氨酸和C反应蛋白的水平与糖尿病肾病严重程度关联的Meta分析

目的 分析同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平与糖尿病肾病(DN)严重程度间的关联,为预防和治疗DN提供依据。方法 系统检索中国知网、万方学术期刊数据库、维普中文科技期刊数据库、Pubmed、Web of science等中英文数据库,收集建库至2022年11月5日有关Hcy和CRP水平与DN严重程度相关联的文献,采用均数差(MD)为效应指标,采用亚组分析探讨异质性来源。结果 初期共检索文献386篇,最终纳入8篇。Meta分析结果显示：DN组Hcy和CRP水平高于对照组(Hcy MD=4.47,95%CI:3.88～5.06,P<0.00001;CRP MD=3.23,95%CI:2.34～4.12,P<0.00001);根据24h尿白蛋白排泄率(UAER)截断值的不同进行亚组分析,以30mg/24h和300mg/24h将DN分为3个不同严重程度,显示之间具有差异性统计(Hcy-SDM组MD=1.81,95%CI:0.45～3.18;EDN组MD=4.46,95%CI:1.52～7.39;CDN组MD=7.92,95%CI:3.36～12.47。CRP-SDM组...     

GDF-15水平与2型糖尿病肾病分期相关性Meta分析

目的探讨生长分化因子-15（GDF-15）水平与糖尿病肾病（DN）不同分期的关系。方法在CNKI、PubMed、CochraneLibrary、万方数据库、维普数据库检索自建库以来至2020年7月公开发表的有关GDF-15与DN关系的相关文献,采用Revman5.3和Stata12.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入9篇文献,Meta分析结果显示,微量白蛋白尿组GDF-15水平高于正常白蛋白尿组[SMD＝0.87,95%CI：0.42~1.33,P＜0.05],大量白蛋白尿组GDF-15水平高于微量白蛋白尿组[SMD＝2.57,95%CI：1.01~4.13,P＜0.05]和正常白蛋白尿组[SMD＝3.49,95%CI：1.84~5.15,P＜0.05]。结论DN患者血清GDF-15水平随其疾病严重程度加重而升高,测定GDF-15水平对判断DN病情有指导意义。     

肾衰宁颗粒联合西医疗法治疗糖尿病肾脏病的有效性及安全性的meta分析

目的:通过meta分析系统评价肾衰宁颗粒联合西医治疗糖尿病肾脏病的有效性及安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、The Cochrane、Embase、PubMed等数据库中肾衰宁颗粒治疗糖尿病肾脏病的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2020年5月。纳入符合标准的文献后对其进行基本特征资料的提取,采用Cochrane Handbook评价标准对纳入文献进行质量评价,并采用Revman5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入文献9篇,892例患者,其中试验组446例,对照组446例。Meta分析结果显示,试验组总有效率比对照组更高[RR=1.26,95%CI(1.17,1.37),P<0.000 01],且能进一步降低血清尿素氮[MD=-1.65,95%CI(-2.53,-0.77),P=0.000 2]、24 h尿白蛋白排泄率[SMD=-4.21,95%CI(-6.23,-2.19),P<0.000 1]、血肌酐[MD=-21.50,95%CI(-28.49,-14.50),P<0.000 01]及胱抑素C[MD=-1.3...     

瑞舒伐他汀联合依折麦布调脂疗效Meta分析

目的 对瑞舒伐他汀联合依折麦布降脂疗效的研究进行Meta分析.方法 在CNKI、PubMed检索2004～2014年国内外研究瑞舒伐他汀与依折麦布联合用药的随机对照试验,由2名作者独立阅读文献,纳入试验、提取资料并进行质量评估,用Revman 5.2软件对其数据进行分析.结果 最终纳入11项研究,纳入研究对象1 248例.Meta分析结果显示:与单独口服瑞舒伐他汀相比,瑞舒伐他汀联合依折麦布显著降低血浆胆固醇(TC)水平(SMD=-22.50,95％CI:-26.46～-18.55,P＜0.01)、血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(SMD=-17.93,95％CI:-20.26～-15.59,P＜0.01)、血浆三酰甘油(TG)水平(SMD=-9.74,95％CI:-17.03～-2.45,P=0.009),但对于高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化不明显(SMD=-0.15,95％CI:-0.87～-0.56,P=0.67).结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布在降低血浆TC、LDL-C、TG方面均优于单独应用瑞舒伐他汀,但对于HDL-C变化无明显差异.     

贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察贝那普利联合阿托伐他汀（立普妥）治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法80例符合2型糖尿病诊断标准和糖尿病肾病分期诊断标准的早期DN患者,按就诊序号平行分为观察组和对照组,各40例。两组均给予糖尿病常规治疗,对照组同时给予盐酸贝那普利（洛汀新）10mg,1天1次,口服;观察组在给予盐酸贝那普利的基础上加服阿托伐他汀20mg,1天1次;两组均连续治疗12周。观察两组治疗前后尿蛋白排泄率（UAER）、尿白蛋白、尿素氮（BUN）、肌酐（cr）,计算尿白蛋白／肌酐比值（ACR）,血清糖化血红蛋白（HbAlc）,C反应蛋白（CRP）,计算平均动脉压（MAP）,观察记录两组不良反应发生率。结果治疗后两组的UAER、ACR、CRP、MAP均明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后治疗组UAER、ACR显著低于对照组（P〈0．05）。结论盐酸贝那普利（洛汀新）联合阿托伐他汀治疗早期DN疗效明显、确切,患者依从性好,不良反应少,对胰岛素增敏效应无明显影响。     

缬沙坦和氟伐他汀干预CTGF对糖尿病肾病的影响

目的通过检测结缔组织生长因子（CTGF）在糖尿病肾病（DN）患者外周血中的含量,观察缬沙坦及氟伐他汀治疗前后对24h尿白蛋白排泄率（UAER）和CTGF的影响,探讨DN的发病机制及治疗方法。方法选取我院DN住院患者20例,选取年龄相匹配的健康志愿者20例为对照组（NC组）。根据用药情况将DN患者分为DN＋缬沙坦治疗组（DA组）、DN＋氟伐他汀治疗组（DF组）,观察3个月。应用ELISA法检测血中CTGF浓度,并检测患者24h尿白蛋白排泄率（UAER）,进行组间及治疗前后比较。结果 DN组患者治疗前血CTGF浓度较NC组明显增多（P〈0.01）;与治疗前比较,DA组、DF组血CTGF浓度均减少（P〈0.05）,但DA组下降的程度与DF组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后DA组、DF组24h尿白蛋白排泄率（UAER）减少（P〈0.01）,但DA组下降的程度与DF组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CTGF在DN患者血中浓度增加,其在DN发病过程中起重要作用。氟伐他汀及缬沙坦通过降低CTGF来改善DN病情。     

氟伐他汀对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率的影响

目的：观察氟伐他汀对早期糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）、C-反应蛋白（CRP）和血肌酐（Scr）的影响。方法：将我院2011年2月～2012年10月收治的80例DN患者随机分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均给予控制血糖和血压的常规治疗方案,观察组患者在此基础上另行氟伐他汀治疗。两组患者疗程均为9个月,分别于治疗前和治疗后3、6和9个月检测两组患者UAER、CRP和Scr。结果：治疗3个月后,与治疗前比较,观察组UAER和CRP明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组UAER和CRP与对照组同期比较明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗6个月后,与治疗前比较,对照组UAER和观察组UAER、CRP、Scr明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组UAER和CRP与对照组同期比较明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗9个月后,与治疗前比较,对照组和观察组UAER、CRP、Scr均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组UAER、CRP、Scr与对照组同期比较明显降低（P〈0.05）。直线相关分析结果显示,DN患者UAER、CRP和Scr之间呈正相关（P〈0.05）。结论：氟伐他汀治疗早期DN患者,UAER、CRP和Scr降低更明显,起效更快,值得临床推广使用。     

血清炎症相关因子CRP与2型糖尿病肾病的关系探讨

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病肾病的关系.方法 散射免疫比浊法测定90例2型糖尿病患者和30例正常人血清CRP含量,并检测尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)等指标.比较不同尿白蛋白排泄率患者CRP及血糖、血脂等指标的差异,并分析2型糖尿病患者CRP与尿白蛋白排泄率及代谢指标的关系.结果 患者血清CRP含量随病程的延长和尿白蛋白排泄率的增加而显著增高(P＜0.05),CRP与UAER、TC及HbA1c呈显著正相关(P＜0.05).结论 糖尿病肾病血清CRP水平升高与尿白蛋白排泄率关系密切,CRP可做为判断糖尿病肾病肾损害程度的指标之一.     

梅花针结合中药治疗斑秃的Meta分析

目的：系统评价梅花针结合中药治疗斑秃的临床疗效和安全性。方法：通过计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data 数据库中梅花针治疗斑秃的随机对照试验（RCT）。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果：共纳入10篇文献,包括981例斑秃患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,梅花针结合中药组能提高临床疗效[RR=1.17,95%CI（1.10,1.24）,P＜0.001],但皮损评分[SMD=-0.25,95%CI(-1.35,0.85),P=0.65]和生活质量评分[SMD=-0.57,95%CI(-1.57,0.43),P=0.26]两组的差异无统计学意义。安全性方面,针药结合组出现不良反应6例,对照组出现9例,Meta分析结果显示,两组发生不良反应差异无统计学意义[RR=0.66,95%CI（0.26,1.71）,P=0.39]。结论：梅花针结合中药治疗斑秃优于常规用药组。由于纳入研究的文献数量有限,且文献质量普遍不高,上述结论仍需大型、多中心的RCT进一步验证。