2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测

目的:探讨血清同型半胱氨酸检测在2型糖尿病中的意义。方法:采用荧光偏振免疫分析技术检测28例2型糖尿病合并冠心病、25例2型糖尿病视网膜病变、27例2型糖尿病肾病、43例单纯2型糖尿病和56例无糖尿病心血管疾病(对照组)者血清同型半胱氨酸水平。结果:糖尿病合并冠心病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、单纯糖尿病和无糖尿病无心血管疾病者血清同型半胱氨酸水平分别为15.86±5.73μmol.L-1、12.78±3.36μmol.L-1、13.16±3.67μmol.L-1、9.74±3.06μmol.L-1和8.87±2.18μmol.L-1,前三组显著高于后二组(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是糖尿病并发血管病变的危险因素。糖尿病人血清同型半胱氨酸水平监测有助于判断血管病变。     

血清同型半胱氨酸检测在2型糖尿病肾损害中的意义

目的：探讨2型糖尿病患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平在2型糖尿病肾病中的意义。方法：将108例2型糖尿病患者根据尿清蛋白排泄率（UAER）和血肌酐水平分为单纯性糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和糖尿病肾衰组,以50例健康者作为对照,采用循环酶法测定血清中Hcy的含量。结果：健康对照组、单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组和糖尿病肾衰组血清Hcy水平分别为7．85±1．86umol／L、8．04±2．13umol／L、13．54±2．68umol／L、18．20±3．56umol／L和25．53±6．89umol／L。单纯糖尿病组血清Hcy水平与健康对照组无显著性差异（P〉0．05）,糖尿病合并肾病患者血清Hcy水平均显著高于单纯糖尿病组和健康对照组（P〈0．05）,且随着肾脏损伤程度的加重而显著增加（P〈0．05）。结论：高Hcy血症与糖尿病肾病的危险因素。糖尿病患者血清Hcy水平可反映肾功能损伤,并对糖尿病肾病的严重程度有提示作用。     

吸烟对2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸的影响

目的 探讨吸烟与2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平的关系。方法 循环酶法测定35对2型糖尿病患者吸烟者与不吸烟者血清同型半胱氨酸浓度,并进行比较;根据吸烟指数分为大量吸烟组与小量吸烟组,并比较两组间的血清同型半胱氨酸浓度。结果 吸烟组较不吸烟组Hcy浓度明显增高,有统计学意义（P＜0．05）。大量吸烟组较少量吸烟组Hcy浓度明显增高,有统计学意义（P〈0．01）。结论 吸烟可能是导致2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸升高的危险因数。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸的变化及相关性研究

[目的]本文通过检测2型糖尿病（T2DM）患者血中同型半胱氨酸（HCY）水平,比较各阶段糖尿病肾病患者血中同型半胱氨酸的差异,从而探讨这一指标对2型糖尿病患者肾脏损伤的早期发现、损伤严重程度以及病情监测的应用价值。[方法]将120例2型糖尿病患者根据24 h尿清蛋白排泄量水平分为单纯糖尿病组（SDM组）、早期糖尿病肾病组（IDN组）和临床糖尿病肾病组（CDN组）。并以40名健康者作为对照组,测定血清同型半胱氨酸（HCY）水平。[结果]2型糖尿病组血清HCY水平明显高于对照组,随着病情的发展,IDN组HCY浓度（20.31±7.43）μmol/L,明显高于SDM组（17.33±5.05）μmol/L（P〈0.05）,CDN组HCY浓度（25.38±8.97）μmol/L又明显高于IDN组（20.31±7.43）μmol/L（P〈0.05）。[结论]高同型半胱氨酸浓度是2型糖尿病肾病的一个独立危险因素,测定糖尿病患者血清HCY水平有助于判断和监测2型糖尿病肾病的发生和发展,血清HCY水平随着UAER的增加而升高。     

老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的异常变化,同时了解血清同型半胱氨酸(Hcy)与叶酸、维生素B12(VitB12)的关系.方法 对47例老年2型糖尿病合并脑梗死患者、44例老年2型糖尿病无合并脑梗死患者、43例健康老年人(对照组)进行血清Hcy与叶酸、VitB12分析.结果 老年2型糖尿病合并脑梗死组的血清Hcy水平明显高于老年2型糖尿病无合并脑梗死组和对照组,叶酸、VitB12低于其他两组.结论 老年2型糖尿病患者除严格控制血糖外,有必要检测血清Hcy与叶酸、VitB12,及时给予补充叶酸和VitB12,以早期预防或延缓大血管并发症的出现,从而降低脑梗死的患病率和病死率.     

老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与血糖的关系

目的 了解老年2型糖尿病患者血糖含量与血同型半胱氨酸含量的关系。方法 选取我院住院2型糖尿病患者50例、对照组50例，分别测定空腹、早餐后2小时血糖（BG）及同型半胱氨酸（Hcys）。结果 糖尿病组空腹Hcys水平比对照组显著升高，餐后2小时BG、Hcys均较空腹显著 升高。结论 老年2型糖尿病血糖值与血同型半胱氨酸值呈正相关。     

2型糖尿病患者同型半胱氨酸水平的分析

目的:探讨2型糖尿病者(T2DM)的同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析Hcy水平与糖尿病的相关性。方法:对67例2型糖尿病患者及109例健康对照组患者的Hcy、CHOL、HDL-C、LDL-C等指标进行检测,对比两组检测的相应指标情况。结果:T2DM的Hcy、LDL-C显著高于健康对照组。结论:T2DM患者Hcy水平升高,可能影响糖尿病大血管病变及微血管病变的发生发展。     

血清同型半胱氨酸测定在2型糖尿病患者肾损害中的探讨

目的：探讨2型糖尿病患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）的含量,以了解肾损害的情况。方法：将88例2型糖尿病患者根据尿清蛋白排泄率（UAER）的不同分为单纯性糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组并以40例健康者作为对照,采用循环酶法测定血清中Hcy的含量。结果：早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组与单纯糖尿病组和健康对照组比较Hcy含量明显偏高有统计学意义（P〈0．05）,且临床糖尿病肾病组显著高于早期糖尿病肾病组（P〈0．05）,单纯性糖尿病及健康对照组血清Hcy的含量无显著性差异（p〉0．05）。结论：血清Hcy水平的升高对提示2型糖尿病患者发生肾损害有一定临床上意义。     

2型糖尿病合并代谢综合征患者血同型半胱氨酸浓度改变及其与大血管病变的关系

目的：探讨血同型半胱氨酸（Hcy）在2型糖尿病（T2DM）合并代谢综合征（MS）患者中的浓度改变及其与大血管病变的关系。方法：选择163例T2DM患者,分为MS组（合并有MS）和DM组（未合并MS）,并设立正常对照组（NC组）。测定体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、血Hcy、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。Spearman相关分析以及多元逐步回归分析法分析Hcy浓度与其他指标的关系。结果：MS组血Hcy浓度显著高于NC组和DM组（P〈0.05或P〈0.01）,HDL-C显著低于NC组及DM组（P〈0.01）。MS组大血管病变发生率显著高于DM组（49.4%vs 24.3%,P〈0.05）。以Hcy〉15.0μmol/L为高Hcy血症进一步分析显示,MS组中高Hcy血症组大血管病变发生率显著高于正常Hcy组（58.1%vs 35.9%,P〈0.05）;DM组中高Hcy血症组大血管病变发生率亦显著高于正常Hcy组（30.8%vs 15.5%,P〈0.05）。Spearman相关分析显示血Hcy与BMI、SBP、DBP、FBG、P2hBG、TG、LDL-C呈显著正相关（P〈0.01）,与HDL-C呈显著负相关（P〈0.01）。结论：血Hcy可能参与了T2DM患者MS、大血管病变的发生与发展。     

腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变患者血清同型半胱氨酸水平的影响研究

目的：探讨腺苷钴胺对2型糖尿病周围神经病变（DPN）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：选择2014年1月～2015年3月期间我院内分泌科收治的74例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字表法将其随机分为两组,对照组予控制血糖等常规治疗,观察组联合应用腺苷钴胺注射液肌肉注射,治疗前后采用症状总评分法（TSS）对患者的神经症状进行评分,比较两组患者临床症状及血浆Hcy水平,并对患者的双侧胫总神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）进行测定。结果：对照组患者治疗后血浆Hcy水平、TSS评分及胫神经、腓神经MNCV、SNCV与治疗前比较差异无统计学意义;观察组患者治疗后TSS评分中疼痛、感觉异常、灼热感、麻木及总评分均较治疗前明显降低;并且观察组患者血浆Hcy水平以及胫神经、腓神经MNCV、SNCV明显增快;观察组患者治疗总有效率为86.48%,明显高于对照组的64.86%;观察组有2例患者出现胃纳减退,不良反应发生率为5.41%。结论：腺苷钴胺治疗DPN可以明显降低血浆Hcy水平,改善神经传导速度及临床症状,提高临床疗效。     

2型糖尿病视网膜病变患者血浆同型半胱氨酸变化及与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)对2型糖尿病视网膜病变(DR)发生、发展的影响,及其与胰岛素抵抗的关系.方法 检测144例2型糖尿病(T2DM)患者及50例同期健康体检者血浆总Hcy(tHcy)浓度及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对上述临床资料进行回顾性研究.结果 视网膜病变组(DR组)血浆tHey水平高于非视网膜病变组(NDR)组及对照组(P<0.01);增殖型视网膜病变组(PDR组)tHey水平高于背景型视网膜病变组(BDR组)(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示:FBG、HbA1C、HOMA-IR均为有显著意义的tHcy决定因素.结论 血浆tHcy水平升高是糖尿病视网膜病变发生、发展的一个重要的危险因子,与胰岛素抵抗相关.     

血管紧张素原基因多态性与2型糖尿病合并高血压的相关研究

目的探讨血管紧张素原(angiotensinogen, AGT)基因多态性与2型糖尿病合并高血压的关系。方法随机选择2型糖尿病患者240例,分为正常血压组(NBP)和高血压组(HBP),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测其AGT基因多态性,分析AGT基因型在NBP组和HBP组的分布情况。结果各组AGT基因型的分布频率均呈TT>MT>MM,其中M等位基因在女性2型糖尿病HBP组的频率明显高于NBP组。结论AGT基因的M等位基因与女性2型糖尿病患者的高血压密切相关。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平的检测及其临床意义

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,阐明其临床意义。方法:选取100例2型糖尿病(T2DM)患者,按Mogenson分期分为单纯糖尿病组(DM组,n=32)、早期DN组(EDN组,n=40)和临床DN组(CDN组,n=28),并设对照组(n=20)。全自动生化分析仪测定研究对象糖化血红蛋白(HbA1C)、血生化指标、Cys C水平和尿微量白蛋白排泄率(UAER);循环酶法测定研究对象Hcy水平,计算肾小球滤过率(GFR)和内生肌酐清除率(Ccr);所有受试者测量体质量、身高、腰围、舒张压(DBP)和收缩压(SBP);相关分析法分析Cys C、Hcy和UAER的影响因素;比较各组患者中Cys C、Hcy和UAER的阳性检出率。结果:随T2DM病程延长,患者SBP、HbA1c和TC水平逐渐升高,明显高于对照组(P<0.05)。患者肾功能UAER、BUN、Scr、Cys C和Hcy水平逐渐升高。DM组患者UAER、BUN和Hcy水平高于对照组(P<0.05);EDN组患者UAER、BUN、Cys C和Hcy水平高于对照组(P<0.05),仅UAER、Cys C和Hcy水平高于DM组(P<0.05);与EDN组比较,CDN组患者UAER、BUN、SCr、CysC和Hcy水平升高(P<0.05);与对照组比较,DM组患者UAER、BUN、Scr、Cys C和Hcy水平升高(P<0.05)。糖尿病各组患者Ccr和GFR呈逐渐下降趋势,其中CDN组患者Ccr和GFR水平低于对照组、DM组和END组(P<0.05)。相关分析检测,血清Cys C水平与病程和UAER、Hcy、Scr、BUN、HbA1c、SBP水平呈正相关关系(r=0.61,r=0.804,r=0.597,r=0.516,r=0.487,r=0.423,r=0.359,P<0.01),与GFR和Ccr呈负相关关系(r=-0.652,r=-0.589,P<0.01);Hcy水平与病程和UAER、Scr、BUN、HbA1c及SBP水平呈正相关关系(r=0.673,r=0.784,r=0.502,r=0.396,r=0.416,r=0.209,P<0.01),与GFR、Ccr呈负相关关系(r=-0.623,r=-0.647,P<0.01)。偏相关分析检测,UAER与 Cys C相关程度高(r=0.789,P<0.01),与Hcy相关程度明显(r=0.697,P<0.01),与Scr和BUN 相关程度一般(r=0.472,r=0.543,P<0.01)。EDN组患者Cys C和Hcy阳性检出率明显高于血清Scr、BUN阳性检出率(P<0.05)。结论:血清Cys C和Hcy均能够反映早期肾损伤,Cys C敏感性更高,具有早期诊断DN和作为肾损伤标志物的临床价值;血清Cys C联合Hcy检测可监测DN患者肾功能和评估预后。     

2型糖尿病合并视网膜病变老年患者血清脂联素及同型半胱氨酸的水平分析

目的 探讨2型糖尿病合并视网膜病变老年患者的血清脂联素(APN)和同型半胱氨酸(Hcy)水平及其相关性.方法 从该院2012年1月至2014年12月住院治疗的2型糖尿病患者中筛选68例合并视网膜病变老年患者(T2DM+ DR组),调查其一般资料,检测常规生化指标并采用酶联免疫吸附法测定血清总APN、高分子量APN及Hcy水平,同时采用Pearson相关分析法评价三者间的相关性.选取同期65例老年2型糖尿病患者(T2DM组)和70例老年健康体检者(NC组)作对照.结果 T2DM、T2DM+DR组的腰臀比、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血胰岛素及胰岛素抵抗指数水平均高于NC组,高密度脂蛋白胆回醇水平低于NC组;T2DM+ DR组的病程和体质量指数均高于T2DM组,差异均有统计学意义(P＜0.05);T2DM、T2DM+DR组的总APN和高分子量APN水平均低于NC组,总APN与高分子量APN的比值(H/T)亦低于NC组(P＜0.05),但Hcy水平高于NC组(P＜0.05);且T2DM+ DR组的总APN、高分子量APN水平均低于T2DM组,Hcy水平高于T2DM组,差异均有统计学意义(P＜0.05);T2DM+DR组血清总APN(r=-0654)、高分子量APN(r=-0.562)水平均与Hcy水平呈负相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并视网膜病变老年患者的血清APN水平降低、Hcy水平升高,可能与2型糖尿病的视网膜病变进展有关.     

血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者并发视网膜病变关系

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病(DM)患者发生视网膜病变的关系。方法选取2型DM并发视网膜病变患者25例和单纯2型DM患者43例(无任何并发症)为观察组,另选择36例门诊健康体检者作为正常对照组。检测所有受检对象的血中同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白(HbA1C),并对结果进行分析。结果 2型DM合并视网膜病变患者血清Hcy浓度为(15.45±8.64)μmol/L,明显高于正常对照组(8.56±1.43)μmol/L和无并发症组(9.43±2.18)μmol/L(P均0.01)。结论同型半胱氨酸水平升高可能是2型DM患者视网膜病变发生发展的一个重要相关因素。检测2型DM患者血清同型半胱氨酸浓度,对于糖尿病视网膜病变的诊疗具有一定的指导意义。     

甲状腺功能正常2型糖尿病患者促甲状腺激素与血清同型半胱氨酸的相关性及评估价值

目的 探讨甲状腺功能正常2型糖尿病患者促甲状腺激素与血清同型半胱氨酸的相关性及评估价值。方法 选取2017年1月—2019年4月合肥市第二人民医院住院的124例2型糖尿病患者作为研究组,按促甲状腺激素水平分为研究1组（促甲状腺激素<0.49?μIU/ml）22例,研究2组（促甲状腺激素0.49～4.91?μIU/ml）82例,研究3组（促甲状腺激素>4.91?μIU/ml）20例。并选择同期该院体检者50例为对照组,检测各组受试者外周血促甲状腺激素、血清同型半胱氨酸、血脂、血糖等临床指标,并分析同型半胱氨酸与促甲状腺激素、血脂和血糖的相关性。结果 4组的同型半胱氨酸、血脂和血糖水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,与对照组比较,3个研究组患者血清同型半胱氨酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白和血糖水平均较高。4组的血管并发症发生率比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,进一步两两比较,经χ2分割法,3个研究组患者血管并发症较对照组均偏高（P?<0.007）。同型半胱氨酸水平与促甲状腺激素、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇、糖化血红蛋白、收缩压和年龄呈正相关（P?<0.05）,与高密度脂蛋白、空腹血糖和病程无相关（P?>0.05）。结论 甲状腺功能正常2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与其自身促甲状腺激素水平有关,同型半胱氨酸的升高和异常的促甲状腺激素水平可能会造成机体代谢紊乱,加快患者病情进展,筛查甲状腺功能正常2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平及甲状腺功能具有重要意义。     

血清中同型半胱氨酸与2型糖尿病血管病变的关系分析

［摘要］ 目的 分析血清同型半胱氨酸（homocysteine acid,Hcy）水平与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）血管病变的关系。 方法 选取T2DM患者51例、T2DM合并血管病变患者50例和健康体检者59例。记录所有研究对象性别、年龄、吸烟、体重指数（body mass index,BMI）、血压、血清Hcy、三酰甘油(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)等。根据Hcy水平将研究对象分为正常Hcy组和高Hcy组,分析血清Hcy水平与T2DM血管病变的关系和高Hcy形成的影响因素,并分析T2DM血管病变相关危险性因素。 结果 T2DM组和血管病变组TG、TC、Hcy显著高于对照组,血管病变组Hcy高于T2DM组(P＜0.01);血管病变组Cr显著高于对照组和T2DM组(P＜0.01)。以Hcy＞15 μmol/L为Hcy升高标准,T2DM组和血管病变组血清Hcy升高发生率明显高于对照组（P＜0.01）。高Hcy组中空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白（glycosylated haemoglobin A1c,GHbA1c）、BUN、TC、TG、Hcy以及血管病变发生率显著高于正常Hcy组(P＜0.01)。相关性分析结果显示, Hcy与FPG、GHbA1c、BUN、Cr、TC、TG呈正相关（P＜0.01）。多元逐步Logistic回归分析,结果显示,TC 和Hcy是糖尿病血管病变的影响因素（P＜0.05）。 结论 血清Hcy可能参与T2DM血管病变的发生,是T2DM血管病变的危险因素。