手术治疗髋关节脱位合并髋臼骨折16例

髋关节脱位合并髋臼骨折是一种严重的关节内损伤，治疗不当容易引起髋关节功能障碍、股骨头坏死及创伤性髋关节炎。我院1996年1月至2003年7月共收治16例，现报告如下。     

髋关节脱位并髋臼骨折的手术治疗

目的:探讨髋关节脱位并髋臼骨折的手术治疗方式。方法:通过回顾分析35例髋关节脱位并髋臼骨折患者的临床资料。结果:35例患者有33例(94.3%)获得随访,随访时间为2～5年,疗效评定为优者26例(78.8%),良3例(9.1%),可2例(6.1%),差2例(6.1%),其中恢复情况优良的患者共有29例(87.9%)。结论:髋关节脱位并髋臼骨折患者若能获得及早地确诊,并选用恰当的手术方式进行治疗,必定能进一步改善疗效。     

髋关节脱位并髋臼骨折的治疗

髋关节脱位并髋臼骨折多由高能量损伤所致，多见于交通事故中，常合并其他损伤，伤情复杂，如处理不当可致残高。我院收治１７例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１７例，男性１２例，女性５例。年龄１９～６３岁，平均３９．２岁。右侧髋１０例，左侧髋７例。...     

髋关节后脱位伴髋臼骨折的治疗

目的 探讨髋关节后脱位伴髋臼骨折手术切开复位与手法复位治疗的选择。方法 我科自1995—2001年共收治髋关节后脱位髋臼骨折患者36例，按stewart分型：1型17例，2型16例，3型1例，4型2例。经手法复位18例，切开复位17例，作持续骨牵引1例。结果：随访6个月—5年，疗效按Matta评分标准评定。1型患者经手法复位成功14例，髋关节功能恢复优良率85％；2型患者手法复位成功4例，髋关节功能恢复优良率66％；切开复位17例，髋关节功能恢复优良率75％。结论 髋关节后脱位伴髋臼骨折的治疗：1型患者以手法复位为主，1型手法复位失败及2—4型患者应尽早切开复位。     

髋臼后部骨折伴髋关节后脱位的手术治疗

目的：评价髋臼后部骨折伴髋关节后脱位的手术效果。方法：回顾分析23例髋臼后部骨折伴髋关节后脱位的诊治资料，对关节腔内无骨折块者早期方法复位，复位后骨折块移位＞3mm，后壁骨折缺损较多，影响臼头包容负重＞40％者早期手术，结果：复位情况按Matta标准，23例中解剖复位17例，满意5例，1例不满意，疗效优良率达78．3％，结论：髋臼后部骨折伴髋关节后脱位应早诊断，具有手术指征者早期进行。     

手术治疗髋关节后脱位并髋臼骨折13例

现将我院自 1 994年 2月～ 2 0 0 1年 4月行手术治疗的交通伤髋关节后脱位并髋臼骨折 1 3例初步小结如下。1　临床资料1 3例中男 1 0例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 5 2岁 ,入院经 X线摄片及 CT检查确诊。按 Letourel分类 [1 ] ,后壁骨折 8例 ,后柱伴后壁骨折 2例 ,T型骨折 2例 ,横形加后壁骨折 1例 ,其中合并股骨头小块状骨折2例 ,股骨头不同程度软骨面受损 7例。全部病例均合并髋关节后脱位 ,术前合并坐骨神经损伤 3例 ;多数合并其它部位损伤 ,如脑外伤、骨盆骨折或其它部位骨折及休克。伤后至手术时间 3～ 2 0天 ,平均 9天。 1 3例术前、后均…     

髋臼后部骨折伴髋关节后脱位的手术治疗

目的 :评价髋臼后部骨折伴髋关节后脱位的手术效果。方法 :回顾分析 2 3例髋臼后部骨折伴髋关节后脱位的诊治资料。对关节腔内无骨折块者早期方法复位 ,复位后骨折块移位 >3mm ,后壁骨折缺损较多 ,影响臼头包容负重 >40 %者早期手术。结果 :复位情况按Matta标准 ,2 3例中解剖复位 17例 ,满意 5例 ,1例不满意 ,疗效优良率达 78.3%。结论 :髋臼后部骨折伴髋关节后脱位应早诊断 ,具有手术指征者早期进行     

髋关节脱位合并髋臼骨折临床诊治分析

目的:研究髋关节脱位合并髋臼骨折的最佳治疗方案。方法:对2010年1月到2012年2月在我院诊治的18例髋关节脱位合并髋臼骨折的患者临床资料进行回顾性分析,评价髋关节术后功能恢复情况。结果:术后随访1年,髋关节功能恢复优12例,占66.67%;良3例,占16.67%;中2例,占11.11%;差1例,占5.56%;优良率83.33%。结论:髋关节脱位合并髋臼骨折早期要尽早诊治,同时还要积极处理好合并伤,利于患者术后早日康复以及生活质量的提高。     

髋臼骨折并髋关节后脱位的诊治

目的 探讨髋臼骨折合并髋关节后脱位的早期诊断及治疗方法。方法 对30例患者分别经三位X线片、GT、MBI检查后，于3d内明确诊断，子手术或非手术治疗。结果 27例患者获得随访，优良率为85%。结论 三位X线片，CT及MRI是早期明确诊断髋臼骨折脱位的有效方法，如条件允许，宜早期手术治疗。     

髋臼骨折并髋关节中心性脱位的手术治疗分析

目的：对髋臼骨折并髋关节中心性脱位的手术治疗效果进行分析。方法：选取在该院进行脱臼骨折并髋关节中心性脱位治疗的196例患者,其中胫神经损伤的患者为59例,腓总神经损伤119例,联合损伤18例,对患者均采用脱位复位、坐骨神经痛及骨折探查。结果：患者治疗后神经传导速度有显著提升,治疗后与治疗前相比差异显著（P ＜0.05）;在手术后3个月其神经功能优良率提升明显,优良率为93.6％,神经损伤优良率与联合损伤相比明显高于后者（P ＜0.05）。结论：在髋臼骨折并髋关节中心性脱位的治疗中采用手术治疗方法,能够取得较好治疗效果。     

髋臼骨折合并髋关节后脱位的治疗（附14例报告）

作者报道14例髋臼骨折合并髋关节后脱位，髋关节后脱位予手法复位成功，髋臼骨折均行切开复位内固定。经平均27个月随诊，优良率为78．6％。作者讨论了创伤机理，强调三位X线片及CT检查的重要性，主张骨折宜早期切开复位内固定。     

髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的手术治疗

目的探讨重建钢板内固定治疗髋臼后壁骨折的临床效果。方法对13例髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折早期复位后,采用重建钢板内固定治疗,观察临床效果。结果本组13例,优6例,良5例,可2例。未出现坐骨神经损伤,无股骨头缺血性坏死及髋臼周围异位骨化病例。结论髋关节后脱位最好在24 h内复位,髋臼后壁骨折手术应在7~10 d进行,术中解剖复位,应用髋臼解剖钢板内固定,术后早期进行功能锻炼,可以取得较好的效果。     

髋臼骨折并髋关节脱位的诊治分析

髋臼骨折由于涉及的是负重关节,因而具有重要的临床意义.过去,由于局部解剖复杂,手术显露困难,对髋臼骨折并脱位的早期诊断和粉碎髋臼骨折要达到理想的解剖复位较为困难,近年来随着临床医生对此骨折诊治方法的深入研究及固定器材的改进,诊治水平有了明显提高.我院自1999-2002年共收治髋臼骨折并髋关节脱位22例,疗效满意,现报告如下.     

髋臼后壁骨折伴髋关节脱位的手术治疗

目的 探讨髋臼后壁骨折伴髋关节脱位的手术治疗效果.方法 对18例髋臼后壁骨折伴髋关节脱位患者行Kocher-Langenbeck入路切开复位内固定治疗.结果 18例患者均获随访,时间6个月～5年.根据改良的d'Aubingne和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准,优10例,良6例,可2例.结论 对各种类型的髋臼后壁骨折伴髋关节脱住患者进行切开复位内固定治疗,临床效果满意.     

髋关节后脱位合并髋臼骨折18例体会

2001年至2007年我院共收治髋关节脱位86例,其中合并髋臼骨折18例,现总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组18例中,男16例,女2例,年龄25～57岁,平均33.4岁,车祸伤12例,坠落伤4例,压砸伤合并其他损伤2例,依Tudet-Letournel分类法,髋臼后后柱骨折3例,后柱后壁骨折,髋臼粉碎骨折,臼顶骨折各1例,合     

髋关节脱位合并髋臼骨折80例临床分析观察

目的：探讨与研究髋关节脱位合并髋臼骨折的临床诊治方法。方法：将我院收治的髋关节脱位合并髋臼骨折患者80例纳入研究,回顾性分析其临床资料。结果：80例患者中手法复位者48例,疗效优者22例,疗效良者19例,疗效中者4例,疗效差者3例,优良率为85．42％;手术治疗者32例,疗效优者14例,疗效良者12例,疗效中者4例,疗效差者2例,优良率为81．25％。结论：对髋关节脱位合并髋臼骨折患者治疗时,需根据患者的病情特点选择正确的治疗方式,以提高治疗效果。     

髋关节脱位合并髋臼骨折临床诊治分析

目的：探讨髋关节脱位合并髋臼骨折的临床诊治方法。方法：我科2001年1月～2008年6月收治的30例髋关节脱位合并髋臼骨折患者中,8例采用保守治疗,在腰麻或硬膜外麻下行ALLis法或Bigeloo法整复,并摄前后位X线片检查复位情况;22例行手术治疗,均经CT检查,其中,7例因关节腔内游离骨片阻碍复位行急诊手术,余15例均在手法复位股骨髁上牵引3～7d后手术。结果：60例均得到随访,随访时间6个月～3年,平均1．5年。优9例,良13例,中5例,可2例,差1例,优良率为73．3％。结论：选择合适的方法治疗髋关节脱位合并髋臼骨折有助于髋关节功能恢复和避免并发症的发生。     

陈旧性髋关节后脱位伴骨折手术治疗临床分析

1998-2004年我们手术治疗陈旧性髋关节后脱位伴骨折5例，效果满意，报告如下。     

髋关节脱位伴髋臼骨折38例的诊治体会

目的总结髋关节脱住伴髋臼骨折的诊断经验。方法对38例髋关节脱位伴髋臼骨折的患者,先行急诊Allis法或Bige-low法整复,整复后若复住不良、移位大者,再行开放性手术治疗,或根据病情及合并症情况,选择髓内钉固定或人工关节置换术;所有病例术后随访1～7年,以评价髋关节功能恢复情况。结果本组38例中获1～7年随访结果者34例（89．47％）,综合疗效评定结果：优27例（79．41％）,良3例（8．82％）,可2例（5．88％）,差2例（5．88％）,优良率为88．23％。结论髋关节脱位伴髋臼骨折力求早期诊断,早期治疗;治疗时,既要处理好髋关节脱位及髋臼骨折,又要处理、治疗合并伤,方可有利促进髋关节功能的恢复和提高优良率。