创伤性膈肌破裂50例临床分析

目的：为提高创伤性膈肌破裂的抢救成功率，减少误诊、漏诊、延诊率及死亡率。方法：对山西省汾阳医院1990年至2006年收治的创伤性膈肌破裂50例病人的临床资料进行回顾性分析。结果：正确的诊断与及时的治疗是创伤性膈肌破裂抢救成功的关键。结论：创伤性膈肌破裂病情急、变化快、病因复杂，易造成漏诊、误诊，正确的诊断非常重要。     

创伤性膈肌破裂14例诊治

目的 提高创伤性膈肌破裂的诊疗技术。方法 回顾分析14例膈肌破裂患者的临床资料，总结诊断要点和治疗措施，给予膈肌修补手术14例。结果 治愈13例，转出1例。结论 创伤性膈肌破裂早期行手术修补可提高治愈率。     

26例创伤性膈肌破裂护理体会

目的：探讨创伤性膈肌破裂患者的急救与护理方法。方法：运用护理程序对2003年3月-2010年3月收治26例创伤性膈肌破裂患者确立危及生命、现存的、首要的护理诊断，解除其呼吸道梗阻，给予充分氧疗，补充血容量，及时送手术治疗，术后密切观察病情与护理。结果：所有患者治愈23例，死亡3例，治愈率为88．5％。结论：护士运用护理程序对急诊救治患者进行护理，使急救护理更系统化、规范化、制度化，抢救工作医护配合密切，急而有序，行之有效，提高抢救成功率。     

创伤性膈肌破裂20例的临床诊治

目的 探讨影响创伤性膈肌破裂临床诊断和治疗效果的因素。方法 收集本院诊治的20例创伤性膈肌破裂(TRD)患者的临床资料,对其发病原因、部位、合并伤及损伤程度的评分,诊断经过及手术途径等分别进行分析。结果与结论 避免延误诊断及选择正确的手术途径是提高抢救成功率的关键。     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

目的:总结创伤性膈肌破裂的诊治经验,降低误漏诊率.方法:回顾性分析12例创伤性膈肌破裂患者的临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术途径分别进行分析.结果:术前确诊8例,治愈10例,死亡2例.结论:综合分析患者受伤机制、损伤部位、症状、体征及辅助检查,早期诊断,选择合适的手术入路和术中仔细的探查,避免误诊漏诊是救治创伤性膈肌破裂的关键.     

创伤性膈肌破裂临床诊治分析

创伤性膈肌破裂是胸外科严重急症之一,常合并全身其他部位脏器损伤或严重的呼吸循环功能障碍,临床表现复杂,易导致严重并发症危及病人生命,故早期诊断和及时处理尤为重要。本文总结创伤性膈肌破裂的早期诊断和外科治疗的临床经验,回顾性分析我院收治创伤性膈肌破裂患者的临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术途径分别进行分析,总结出早期诊断和积极治疗是救治创伤性膈肌破裂的关键。     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

创伤性膈肌破裂是临床上易造成漏诊、误诊及延误治疗的疾病，及时诊断和手术是救治本病成功的关键。我院外科于2000年1月～2006年1月，共收治创伤性膈肌破裂12例，体会如下。     

急性创伤性膈肌破裂32例诊治体会

目的：探讨急性创伤性膈肌破裂的诊断和治疗方法。方法;回顾性分析我院1998年7月～2006年7月间收治的急性创伤性膈肌破裂的临床资料。结果;术前确诊26例,漏诊1例,误诊5例,均治愈。结论：临床经验不足是导致漏诊,误诊的主要原因,胸腹部X线检查是做出正确诊断的最简单,有效的办法,创伤性膈肌破裂一经确诊,应及早手术。创伤性膈肌破裂是一种严重的胸腹联合伤,临床上易造成漏诊,误诊及延误治疗。早期诊断和手术是救治本病的关键。我院于1998年7月～2006年7月共收治创伤性膈肌破裂32例,报告如下。     

创伤性膈疝的诊治体会

目的：总结膈肌破裂和创伤性膈疝的诊治方法。方法：分析9例创伤性膈肌破裂和膈疝病例。结论：CT和X线检查是诊断膈肌破裂和创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。     

创伤性膈疝诊断和治疗体会

目的 探讨创伤性膈疝的病因、诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析38例急性创伤性膈疝的临床资料.结果 本组患者左侧膈肌破裂31例,右侧膈肌破裂5例,双侧膈肌破裂2例(因双侧膈肌破裂诊断及治疗不同步,共行手术40例次).经胸手术37例次,经腹手术3例次,均行膈肌破裂修补术.除3例严重多发伤死亡外,其余37例次手术均治愈.结论 创伤性膈疝的治疗应早期手术治疗.     

创伤性膈肌破裂13例早期诊断及治疗

目的探讨创伤性膈肌破裂的早期诊断及外科治疗。方法回顾性分析我院2004年至2009年收治的13例膈肌破裂患者的临床资料,并对早期诊断、治疗方法及手术后处理做出总结。结果 13例患者均采用手术治疗,痊愈12例,死亡1例。结论创伤性膈肌破裂早期诊断困难,往往合并严重的脏器损伤,死亡率较高。早期手术治疗并选择合适的手术方法,可以提高治愈率。     

右侧闭合性创伤性膈肌破裂诊治

目的:探讨闭合性创伤性右侧膈肌破裂临床诊断和治疗的方法。方法:回顾总结本院诊治的17例闭合性创伤性右侧膈肌破裂患者的临床资料,对其发病原因、部位、合并伤、诊断经过及手术途径等分别进行分析。结果:所有患者急诊手术,术后无严重并发症及死亡。4例患者出现肺部感染,2例出现深静脉血栓形成,均经相应治疗治愈。结论:许多重要的原则,如院前伤员运输、容量复苏、抗休克、伤口的管理、肠道损伤的处理、初步急救措施、损伤控制等,均在抢救治疗中起重要作用。正确选择处理顺序、手术入路和修补方式,能提高救治成功率和降低并发症发生率。     

超声在创伤性膈肌破裂诊断中的价值

目的：探讨超声在创伤性膈肌破裂诊断中的应用与价值。方法：回顾性分析12例患者的超声表现，并动态观察。结果：2例明确诊断，6例予以提示。结论：超声检查简便、迅速、无创，在创伤性膈肌破裂诊断中有重要的价值。     

创伤性膈肌裂伤34例诊治分析

分析34例创伤性膈肌裂伤，结果发现复合伤多于单纯性损伤，易漏诊，误诊，认为重症创;伤救治中的慎重全面性态度有助于提高诊断准确率与治疗成功率。     

创伤性膈肌破裂26例诊治

目的 总结创伤性膈肌破裂的诊治经验。方法 回顾分析收治的创伤性膈肌破裂２６例。从病因、诊断和手术方法等方面进行了分析。结果 术前确诊１５例，拟诊５例，术中确诊６例。２６例均经手术全部治愈出院。结论 创伤性膈肌破裂－经确诊尽早手术治疗。剖腹术是绝大多数急性膈肌破裂病人首选的手术方法。胸部Ｘ线检查最具诊断价值。缩短手术前时间，积极处置合并伤，是提高治愈率的关键。     

闭合性膈肌破裂的临床救治

胸腹联合伤的概念目前已趋向一致，即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时，腹内脏器可嵌入胸腔，形成创伤性膈疝。闭合性膈肌破裂属胸腹联合伤，笔者临床救治6例，报道如下。     

创伤性膈肌破裂与膈疝的诊断与治疗

目的：总结创伤性膈肌破裂及膈疝的临床诊疗方法。方法：对我院25例创伤性膈肌破裂与膈疝的病例进行回顾性分析。结果：因胸腔内进行性出血或(和)腹腔脏器损伤而急诊手术12例，13例确诊为膈肌破裂或膈疝后手术，治愈24例，死亡1例。结论：对胸腹结合部外伤要充分重视。CT和X线检查是诊断膈肌破裂及膈疝最有价值的检查方法。只有对其合并伤迅速而正确的治疗，才能挽救患者生命。     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

目的：探讨创作性膈肌破裂的临床特点、发病情况及治疗对策。方法：分析我院1990～2005年所收治的12例创伤性膈肌破裂的临床表现及诊断疗效。结果：本组12例创伤性膈肌破裂中手术治愈10例，死亡2例，死亡率16．67％。结论：创伤性膈肌破裂多为合并伤，早期易漏诊，胸部x线片、上消化道造影、CT、核磁共振等有助于诊断，治疗主要采用手术治疗。     

创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

创伤性膈肌破裂是由于创伤性因素造成膈肌的破裂，可进一步促进腹腔内器官进入胸腔而形成膈疝。该疾病虽然发生率低，但是危害严重，容易造成误诊和漏诊，因此，对该疾病的早期诊断和治疗是临床的重要问题。我院自1990年至2008年共诊治创伤性膈肌破裂患者19例，现总结报道如下。     

创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

目的探讨创伤性膈肌破裂的诊治经验。方法对23例创伤性膈肌破裂的创伤原因、临床表现、辅助检查、手术方法进行了回顾性分析。结果术前确诊15例，术中发现8例；手术治愈21例，死亡2例。结论无论直接损伤或间接暴力均可造成创伤性膈肌破裂，且易被合并伤所掩盖，发生膈疝极易绞窄，早期诊断及时手术尤为重要。