药疗中病人不依从因素与对策

用药依从性是指病人是否按医师所嘱用药。在临床医疗实践中，要治好疾病，不仅决定于医师的正确用药，还决定于病人是否合作，严格执行医嘱用药。事实上，据调查约有30-70％的病人没有按医嘱用药，甚至未用药，或中途停药，病人的不依从性越来越引起临床医药工作者的关注。     

社区慢性病患者用药依从性问题探讨

用药依从性（compliance）是指患者是否按医师所嘱用药。对于社区高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、精神疾病这些慢性病患者来说,要做好疾病的预防、治疗及康复工作,不仅取决于医师的正确用药,还在于患者是否合作及严格执行医嘱用药。用药依从性对患者病情好转或者痊愈与否具有重要的意义,正确的药物治疗方法是治愈疾病的前提,若患者不配合治疗,不能按医嘱服药,就不能达到治疗的目的和效果,甚至会出现耐药性或药物不良反应。     

中国冠心病患者健康促进公益活动——中国医师协会与上海和黄药业携手启动中国慢性稳定性心绞痛药物治疗依从性调查

慢性稳定性心绞痛治疗依从性调查启动背景 中国冠心病稳定性心绞痛的患者逐年上升，每年有30％～70％的冠心病稳定性心绞痛患者因缺乏相关知识，未能遵医嘱用药，致使冠心病的症状加重，以及稳定性心绞痛急性加重。其中大部分患者没有严格遵医嘱规范用药，或自行增减药物剂量、或不按时服药、或忘记服药，导致疾病加重，甚至引起死亡。患者用药的依从性对稳定性心绞痛的治疗不容小视。因此对相关患者用药状况进行调查分析，可以更有针对性地、更有效地提供治疗及用药指导，以保证治疗效果，降低病死率，提高患者生命质量。     

加强临床用药指导 提高患者依从性

患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医药人员对其进行健康指导时，就认为这一患者具有依从性^[1]。患者缺乏依从性会产生很多不良后果，诸如治疗失败、严重中毒，甚至危及生命。造成患者依从性差的主要原因是缺乏正确的用药指导。临床药师加强临床用药指导，采取多种工作方式提高患者依从性，从而保证了治疗方案的顺利进行。     

常年性变应性鼻炎门诊患者医嘱依从性的分析

目的 对五官科门诊常年性变应性鼻炎患者进行医嘱用药执行情况临床分析，探讨提高医嘱依从性的方法。方法 对2002年在湛江港湾医院五官科门诊治疗的96例常年性变应性鼻炎患者进行医嘱用药情况的询问调查。结果 常年性变应性鼻炎患者医嘱依从性随用药时间延长医嘱依从性逐渐降低；口服片剂医嘱依从性最高，滴鼻剂次之，喷雾剂最低。结论 常年性变应性鼻炎患者医嘱依从性与用药时间长短密切相关，与药物的制剂是否方便患者使用相关。提出常年性变应性鼻炎患者对药物使用的正确理解及加强对常年性变应性鼻炎患者的科普教育是治疗的重要因素之一。     

常年性变应性鼻炎门诊患者医嘱依从性的分析

目的 对五官科门诊常年性变应性鼻炎患者进行医嘱用药执行情况临床分析，探讨提高医嘱依从性的方法。方法 对2002年在湛江港湾医院五官科门诊治疗的96例常年性变应性鼻炎患者进行医嘱用药情况的询问调查。结果 常年性变应性鼻炎患者医嘱依从性随用药时间延长医嘱依从性逐渐降低；口服片剂医嘱依从性最高，滴鼻剂次之，喷雾剂最低。结论 常年性变应性鼻炎患者医嘱依从性与用药时间长短密切相关，与药物的制剂是否方便患者使用相关。提出常年性变应性鼻炎患者对药物使用的正确理解及加强对常年性变应性鼻炎患者科普教育是治疗的重要因素之一。     

完善的药学服务对58例学龄期儿童用药依从性的影响

在疾病治疗中，正确地诊断，良好的治疗方案，患者对医嘱的用药依从性是三个重要的环节。而患者对医嘱依从性的好坏是治疗成功的关键之一。所谓用药依从性通常是指患者执行医嘱坚持服药的程度。具体是指能否按照医生要求按剂量、次数、时间坚持服药、以及是否出现擅自增加或减少品种的现象.     

高血压、高血脂病患者药物治疗依从性影响因素的调查分析

目的通过了解高血压病患者药物依从性情况,对其影响因素进行探讨,以提高高血压病患者的治疗依从性。方法随机选取2013年1月~2014年12月确诊为高血压病的患者100例,开展问卷调查,内容包括是否长期坚持用药、是否遵照医嘱服药等,分析患者药物治疗依从性、高血压分度与药物治疗依从性的关系,并对影响因素进行Logistic回归分析。结果 100例患者中依从性较好者35例(35%),依从性差者65例(65%),具体表现为不坚持长期用药、不遵照医嘱服药次数服药、不遵照医嘱服药剂量服药、不遵照医嘱按时用药等。多因素Logistic回归分析结果显示,患者主动终止用药、忘记用药、就医不便、药物副作用、是否从事医疗工作以及主观健康评估差等因素,对药物治疗依从性具有很大影响。结论高血压患者接受临床治疗的依从性比较差,尤其是用药依从性,以不长期用药多见,加强对高血压患者的健康教育,可以提高患者药物治疗的依从性。     

患者用药依从性影响因素分析

用药依从性（Compliance）是指患者是否按医师所嘱用药。药物治疗的依从性是取得最佳治疗的基本条件。在临床工作中发现，患者用药依从性较低。在188例患者中，不依从性患者占调查人数的48％。常见多种不依从药物治疗的表现：如不服药、漏服药、擅自更改服药剂量与时间、过早停止服药以及随意换药等。给药物治疗带来困难，不能达到预期的目的和效果或造成细菌耐药，甚至贻误病情、危机生命。患者用药依从性影响因素很多，涉及医疗方面、患者方面、药物方面等因素，分析患者用药依从性影响因素，对于提高用药依从性有积极的作用。     

患者用药的依从性

用药依从性,指患者能够遵守医师确定的治疗方案时,就认为这一患者具有依从性,如果患者不能完全遵守医嘱,花费大量的金钱和精力的诊断则毫无意义。医护人员及药师有责任、有义务通过用药指导为患者提供更多的药物知识,确定最佳解决方法,提高患者用药的依从性。     

老年患者药物治疗依从性分析与策略

目的 加强老年患者用药依从性。方法：分析老年患者用药不依从性原因，根据老年人特点制定提高药物治疗依从性方法与策略。结果与结论：老年患者要在医师和药师指导下，提高药物治疗依从性，合理用药，才能达到理想的治疗。     

应重视慢性疾病患者治疗中用药的依从性问题

在慢性疾病治疗中,其效果不满意,除与病因、发病机理不明,缺乏有效治疗药物之外,还有一个不容忽略的问题,就是患者用药的依从性。 所谓患者用药的依从性,或顺从性(遵从医嘱用药水平),即医生开出处方后,患者实际执行情况与医生处方之间相符的比率之高低。评价患者用药依从性水平时既要核实患者实际用药次数,每次用药量,还应包括用药方法。如果患者实际用药量/处方量≥80％,则认为用药依从性良好,依从性不     

临床药师对改善精神疾病患者用药依从性的作用分析

<正>精神疾病的治疗主要是应用药物，而遵从医嘱规律用药则是发挥药物最大治疗效果的前提与保障。但由于精神疾病患者的认知、情感、意志和行为等精神活动功能障碍，常不能完全遵医嘱正确用药。精神疾病患者用药依从性的缺失，不仅严重影响了临床治疗效果，也可引发药物不良反应及造成医疗资源的浪费^[1]。基于此，本文探讨临床药师对改善精神疾病患者用药依从性的作用，现报告如下。     

药剂师对口服药使用者指导的意义

为了能使患者用药安全、合理、有效，可通过对患者用药前、用药过程中的正确指导，保证其能够正确、合理地使用药物，不仅可以提高患者治疗的依从性，实现或提高治疗效果，保证药物发挥最佳效应，使患者得到良好的治疗效果，而且也可以提高服务的满意度。     

病人在治疗过程中的依从性问题

1　依从性当病人能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员对健康其它方面的指导时 ,就认为这一病人具有依从性 ,反之则为不依从性。依从性并不限于药物治疗 ,还包括对饮食、吸烟饮酒等方面的指导。再好的治疗方法和药物 ,如果病人不按规定使用 ,不遵照医师的指导 (即不依从性 ) ,也不可能达到预期的效果。缺乏依从性会导致药效降低 ,增加抗药性 ,产生不良反应 ,甚至导致治疗失败及恶性中毒。调查了解显示 ,病人不按规定用药比率是很高的 ,据中国药学杂志报道 ,日本调查了 15 14 8名门诊病人 ,其中非依从性患者为 35 5 3人 ,其原因和发生率如…     

患者用药依从性调查及分析

依从性指患者按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为。依从性对治疗成功与否具有重要的意义。正确的药物治疗方法是治愈疾病的前提，若患者不服从治疗，不能按规定用药，则不能达到预期的目的和效果，甚至出现一些不良反应，造成医疗卫生资源的浪费。     

基层人员对患者服药方法的指导浅析

目的分析基层药剂人员对患者服药方法指导对用药合理性与有效性的影响，为临床药剂工作提供参考。方法选择2012年2-10月给予病房出院带药患者50例为观察组，给予详细的服药方法和注意事项指导；以同期患者50例为对照组，嘱其按药品说明书服药。以自制问卷调查两组患者用药依从性、不良反应发生率、治疗效果等差异。结果教育后观察组相对治疗组患者用药知识、对疾病的信念和用药行为均有改善，不良反应发生率、治疗效果等均比以前降低了，具有明显统计学意义（P<0.05）。结论基层人员对患者服药方法的教育提高了患者对药物的知晓程度，树立正确的用药信念，建立遵医嘱行为，提高服药依从性，从而有利于降低用药的不良反应，保证用药安全，加强了药物的治疗效果。     

1516例结核病出院患者服药情况分析

众所周知，药物治疗是肺结核患者治疗的重要手段。治疗的成败取决于是否规律、全程、联合、适量的用药，用药安全取决于患者是否掌握了服药的方法、剂量、注意事项、药物的副作用及肺结核用药治疗原则。有研究表明，依从性好的肺结核病人复发率仅为1．1％，依从性一般的复发翠为5.9％，依从性差的复发率高达50．0％。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎76例护理

拉米夫定具有抗乙肝病毒复制、调节机体免疫力、护肝及抗肝纤维化等功能，是慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）抗病毒治疗的一线药物，但此药用药期长，容易产生耐药性，使患者失去治疗信心。笔者选择开封传染病医院2004年3月-2007年3月76例慢性乙型肝炎患者，遵医嘱口服拉米夫定，对其进行护理干预，指导患者正确按时用药，提高治疗依从性，观察患者的服药疗效，报道如下。     

临床药师在百灵胶囊致嗜酸性粒细胞增多症诊治中的作用分析

在疾病的临床治疗中,患者的依从性好坏是决定用药是否有效、是否安全的重要因素之一;而临床药师的职责就是提高患者服药的依从性,保证临床用药合理、有效[1]。笔者在工作中遇到1例患者自行改变药物包装服用,因药物不良反应引起嗜酸性粒细胞增多症,后经会诊分析并予以用药指导,患者痊愈。本文就临床药师在疾病的临床诊治中的作用讨论如下。