中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良（functionaldyspepsia,FD）是指具有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感,经胃镜等相关检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,根据最新FD的罗马Ⅲ标准将其分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征。在中医独有的整体观念和辩证论治的引导下,中医药在治疗FD具有临床独特的优越性。近些年来积累了丰富的治疗经验,从各种文献资料及临床报道来看,中医药已在功能性胃肠病领域成为最为关注的热点。现就本病的中医药研究近况综述如下：     

中医药治疗功能性消化不良的机制研究进展

功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱感,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床症状群。其发病机制复杂多样,现代医学研究多认为其与胃高敏感、胃肠动力障碍、胃肠激素、幽门螺旋杆菌(HP)感染、精神社会因素等有关,近年来中医药治疗FD获得较好临床疗效,现就中医药治疗FD获效机制作一综述。     

逍遥散治疗功能性消化不良临床体会

功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是常见的消化系统疾病之一,其发病机制繁杂,与多种因素有关。随着医学模式向"自然(环境)-生物-心理-社会"的进一步演变,特别是"神经胃肠病学"概念的提出和发展,社会及心理学因素在FD发病中所起的作用越来越引起医者的重视。目前西医药对于FD的治疗主要有改善胃肠动力、抑酸、抗焦虑等对症治疗,但疗效有一定的局限性且有不良反应,而中医治疗FD能性消化不良临床疗效好,且副作用小,复发率低。因此探索FD发病机制及中医药治疗FD的研究具有重要的意义,笔者发现临床上运用逍遥散治疗FD可取得较好的疗效。     

心胃相关理论在功能性消化不良中的运用及机制探析

功能性消化不良(FD)是临床常见的身心疾病之一,近年来发病率逐渐增加,本病的发病机制尚未明确,目前已有较多研究致力于FD的临床及相关基础研究。西医多从胃肠的动力障碍入手,中医多认为本病由于肝郁脾虚,但临床中发现多数患者存在因精神心理因素复发的情况,中医脏腑体系认为心为神明之大主,可以调节神志活动,并且参与了FD的发病过程。在治疗上,西医主要采用对症处理,中医药疗法在本病的防治上具有明显的特色,其中,针灸作为中医特色疗法,在本病的治疗中具有一定的运用优势,得到临床的认可。本文通过理论分析及总结导师临证经验得出,在治疗FD中,健脾和胃与调养心神合用,以八脉交会穴之内关、公孙为主穴并配合腹部腧穴及百会,同时配合中药,并随诊加减,可获良效。在心胃相关理论指导下,针药并用可使得FD的治疗方法更加丰富,发挥中医药的特色。     

中医药治疗功能性消化不良的临床文献研究

目的分析中医药治疗功能性消化不良(FD)研究领域文献的基本信息、研究内容以及试验方案设计中存在的相关问题。方法检索2009—2018年CNKI、万方、维普数据库收录的关于中医药治疗FD的文献。按照发表时间、作者分布区域、中医证型、中医治疗、对照组治疗、文献质量等对文献进行整理、分析并评价中医药治疗FD的临床效果。结果 (1)共检出1 214篇文献,最终纳入文献共291篇,均为随机对照试验类型文献,其中1篇Ⅰ级文献,99篇Ⅱ级文献,191篇Ⅲ级文献。(2)纳入文献中共124篇文献涉及到辨证分型,涉及到的中医证型共12种。前3位分别为脾胃气虚、肝郁脾虚、肝胃不和,占比为30.65%、25.00%和24.19%。(3)未辨证用药的文献共计204篇,其中柴胡疏肝散最常用,占文献数量的12.26%。(4)纳入文献中有62.2%的对照组采用促胃肠动力药,促胃肠动力药中,75%为多潘立酮。(5)纳入文献中仅有17篇文献涉及到观察复发率,其中16篇显示两组差异具有统计学意义(P0.05)。(6)纳入文献中,共计83篇涉及到观察患者不良反应,中医药治疗FD的不良反应主要为口干、恶心、呕吐等。结论中医药治疗FD文献数量呈上升趋势;中医药治疗FD临床研究存在中医证型不规范、洗脱期未严格设定、合并用药未记录等不足,未来要开展高质量临床研究,提供更为可靠的临床应用评价。     

中医药治疗功能性消化不良相关信号通路的研究进展

功能性消化不良(FD)是一种广泛流行的功能性胃肠疾病，其症状常反复发作，病程较长，严重影响患者生活质量。目前西医治疗上并没有取得突破性进展，主要采用促胃肠动力药、抑酸药、抗抑郁/焦虑药物和心理治疗等对症治疗，且存在一定的不足与问题，而中医药在治疗FD方面具有独特优势。通过检索国内外文献发现，目前有关中医治疗FD的作用机制与多种信号通路转导有关，对相关信号通路以及分子机制的研究逐渐成为重点。其中主要以SCF/c-Kit信号通路、5-HT信号通路、CRF信号通路、AMPK信号通路、TRPV1信号通路、NF-κB信号通路、RhoA/ROCK2/MYPT1信号通路等为主，此系列信号通路能够促进胃肠动力、减轻焦虑、加速胃排空、降低内脏高敏感及改善十二指肠微炎症治疗FD。该文对中医药通过调控相关信号通路治疗FD研究进行综述，为进一步对中医药靶向治疗FD的研究提供参考和支持。     

中医药治疗功能性消化不良研究进展

<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,并经检查排除引起这些症状的器质性疾病一组临床综合征,是最常见的胃肠功能障碍性疾病。近年来,有关采用中医药治疗FD的临床报道及研究越来越多,均取得了较好的临床疗效。兹将近年来中医药治疗FD的研究进展综述如下。1病因病机FD属中医学痞满、郁证、胃     

基于十二指肠异常探讨功能性消化不良的中医研究进展＊

功能性消化不良（functional dyspepsia， FD）是一种常见的功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorder， FGID），属于中医“痞满”“胃脘痛”范畴，多因“气机升降失常”所致。目前，FD发病机制主要涉及脑肠互动异常、胃容受性受损、内脏敏感性增高、胃动力不足、幽门螺杆菌感染、十二指肠异常、心理精神因素等。随着罗马Ⅳ标准的颁布，十二指肠的作用在FD的发病中日益凸显。十二指肠高敏性、十二指肠黏膜屏障受损及十二指肠黏膜低度炎症等在FD病理生理过程中起着非常重要的作用，十二指肠可能是治疗FD的新靶点。本文综述FD发病中十二指肠的作用及中医药研究，为FD的基础研究及临床治疗提供理论依据。     

功能性消化不良的临床研究方法与中医药临床研究的启示

功能性消化不良（FunctionalDyspepsia,FD）为临床多发疾病。其发病机制不清,治疗困难,严重影响患者的生活质量[1]。本文按FD的诊断标准、治疗研究、发病机制和国际上的临床研究方法进行了综述,并提出了中医药研究FD的一些思路。     

中医药治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)发病率高, Hp感染是其主要病因之一, 根除Hp是当前的一线治疗方案, 但单纯应用西药三联/四联疗法根除Hp对于Hp阳性FD患者的实际疗效欠佳。中医药辅助三联/四联疗法治疗Hp阳性FD疗效较好, 具有抗Hp、调节胃肠激素及胃电参数、改善胃肠动力等作用, 可提高Hp根除率, 并有效缓解患者临床症状, 改善胃肠分泌异常、动力异常、感觉异常等病理状态。针对Hp阳性FD的中西医结合诊疗思路值得总结与推广。     

功能性消化不良的临床研究方法与中医药临床研究的启示

功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)为临床多发疾病.其发病机制不清,治疗困难,严重影响患者的生活质量[1].本文按FD的诊断标准、治疗研究、发病机制和国际上的临床研究方法进行了综述,并提出了中医药研究FD的一些思路.     

中医药对功能性消化不良的研究现状

功能性消化不良(FD)是指上消化道胃肠道动力功能紊乱的疾病。其发病机制可能与上胃肠道动力功能障碍、慢性炎症、幽门螺旋杆菌感染及精神因素有关。中医药治疗本病的优势已为众多医家所关注。因而，系统分析近年对中医药的研究资料，对进一步规范性研究诊治本病，有所裨益。     

功能性消化不良研究进展

罗马Ⅲ标准将功能性消化不良(FD)分为上腹痛综合征、餐后不适综合征以及混合型三种,学者们对此存在争议。从FD不同症状及其生理病理关系上寻找更科学的分型,方能采取更有针对性的治疗。FD发病机制尚不完全明确,可能与感染、胃肠运动功能障碍、内脏高敏感性、基因易感性、脑肠轴功能失调以及心理社会因素等有关。西医采用根除幽门螺旋杆菌、促进胃动力、抑酸等治疗,中医药从整体出发,多层次、多靶点、多途径对胃肠运动、胃肠激素等进行调节,近年来取得了一定进展。中医药对FD病因病机、流行病学、临床诊疗等方面研究都取得可喜成绩,从整体出发,单味药、成方复方、针灸可多层次、多靶点、多途径地对胃肠运动、胃肠激素等进行调节。未来期待进一步强化随机、对照、双盲实验及基础研究,临床观察注重远期随访。     

枳实消痞汤治疗功能性消化不良125例

功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一组症状群，因病机复杂，疗效不尽人意，而成为近年来国内外研究的热点。尽管我国的FD患者大多就诊于中医，但罕见有关中医治疗FD的确切临床报道，中医药与西医胃肠动力药相较，两者究竟优劣如何，亦无人涉足评估。为此，笔者自1996年以来采用枳实消痞汤加减治疗本病125例，疗效满意，并与促胃肠动力药(吗丁啉 胃加强)治疗的96例进行对照，现报告如下。     

中医药治疗功能性消化不良的治疗进展

目的探讨中医药治疗功能性消化的研究进展。方法通过对近5年来的相关文献的阅读整理,对功能性消化不良中医的病因病机、分型、中医治疗等方面进行综述。结果中医药治疗FD方面取得了明显的疗效。结论中医治疗通过辨证论治治疗FD有着明显的疗效和优势;但中医FD辨证的客观化、标准化及疗效评定的标准尚待研究。     

藿香正气软胶囊治疗动力障碍型功能性消化不良的临床疗效观察

<正>功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一种常见的症候群,占消化疾病患者的20%-40%。目前认为胃肠动力障碍是FD的主要发病机制。动力障碍型FD是FD的主要临床类型。目前关于动力障碍型FD临床疗效的报道,多缺乏临床客观指标的评价。笔者应用藿香正气软胶囊治疗动力障碍型FD40例,同时观察其治疗前后临床症状及客观体表胃电图变化,现将结果报告如下。     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良70例

功能性消化不良(FD)又称之为非溃疡性消化不良(NUD)是临床上常见病,多发病.现代医学认为FD与胃肠动力障碍,胃酸分泌异常以及精神、应激、环境因素有关.近年来由于胃肠动力学理论研究和检测方法的发展,功能性消化不良已成为研讨消化系统疾病的一个重要课题.笔者在临床治疗中应用疏肝健脾法,自拟调中汤治疗功能性消化不良取得满意疗效.现总结如下.     

穴位注射配合温和灸治疗功能性消化不良的机理探讨

功能性消化不良（FD）是临床中的常见病,发病率较高,严重影响人们的身心健康和生活。西医治疗FD效果欠佳,而中医药治疗本病的优势较为明显。笔者采用穴位注射配合温和灸治疗FD取得了满意的效果。本文通过穴位注射方法的作用、黄芪注射液的作用以及温和灸的作用等3个方面探讨该方法治疗FD的作用机理,以期为下一步实验研究提供一定的参考依据。     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良70例

功能性消化不良(FD)又称之为非溃疡性消化不良(NUD)是临床上常见病,多发病.现代医学认为FD与胃肠动力障碍,胃酸分泌异常以及精神、应激、环境因素有关.近年来由于胃肠动力学理论研究和检测方法的发展,功能性消化不良已成为研讨消化系统疾病的一个重要课题.笔者在临床治疗中应用疏肝健脾法,自拟调中汤治疗功能性消化不良取得满意疗效.现总结如下.     

中医药治疗功能性消化不良研究进展

从病因病机、中医临床治疗等方面综述中医药治疗功能性消化不良的研究进展,同时提出中医FD辨证的客观化、标准化及疗效评定的标准尚待研究。