改良闭式修补术治疗重度直肠前突的疗效观察

目的：评价改良闭式修补术治疗重度直肠前突的效果,探讨重度直肠前突的手术方式。方法：对40例确诊为重度直肠前突的患者行改良闭式修补术,并对疗效进行随访。结果：随访6—12个月,治愈34例（85％）,显效5例（12．5％）,有效1例（2．5％）。排粪造影显示前突明显纠正。结论：改良闭式修补术治疗重度直肠前突安全有效。     

经直肠闭式修补术治疗直肠前突便秘12例

自 1 992年以来 ,采用经直肠闭式修补术治疗 1 2例直肠前突便秘病人 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例均为已婚女性 ,经产妇 ,年龄35～ 6 1岁 ,平均 43.5岁 ,病程 2～ 1 8年 ,平均 6年。主要临床表现为排便困难 ,数日 1次 ,甚至需泻药、灌肠或手助排便 ,常伴有肛内坠胀 ,排便不尽感等。肛直肠指诊在直肠前壁触及囊袋突入阴道内 ,作增加腹压或排便动作时直肠前突明显 ,直肠壶腹部存积较多粪便 ,其中 7例作排粪造影 ,证实为直肠前突 ,1 0例合并肛门其它疾病 ,如直肠粘膜内脱症、痔、肛裂、肛瘘等。2　治疗方法2 .1　术前准备　术…     

直肠闭式修补术治疗直肠前突96例

直肠前突是临床上常见的引起功能性出口处梗阻性便秘的疾病之一.我院1995-2004年采用经直肠行直肠闭式修补术治疗96例直肠前突患者,效果满意.报告如下.     

经直肠闭式修补术治疗直肠前突便秘59例分析

目的:探讨手术疗效,完善手术方式,寻求最佳治疗方案。方法:回顾分析我院对59例直肠前突便秘病人的手术治疗情况,观察疗效及术后情况。结果:总有效率91.7%,无并发症,疗效满意。结论:经直肠闭式修补术治疗直肠前突便秘病人,效果满意。     

改良直肠内闭式缝合术治疗直肠前突59例体会

采用改良Block术式治疗直肠前突59例，术后随访1年以上，疗效满意，现总结报告如下。     

吻合器直肠粘膜环切加闭式修补治疗直肠前突的疗效观察

目的探讨直肠前突的手术治疗效果。方法对比采用经直肠吻合器直肠粘膜环形切除加闭式修补术治疗的215例直肠前突患者的手术前后的便秘评分,进行统计分析。结果术后随访12~120（平均60.26）个月,术前便秘评分17.42±3.28（11~24）,术后便秘评分3.65±4.47（0~21）,差异有统计学意义（P〈0.01）,手术有效率90.70%,无严重术后并发症。结论经直肠吻合器直肠粘膜环形切除加闭式修补术治疗直肠前突疗效确切,手术损伤小。     

直肠前突修补术联合PPH术治疗直肠前突的临床观察

目的探讨直肠前突修补联合PPH治疗直肠前突的临床效果,为临床治疗提供指导。方法选取该院2010年1月—2012年1月之间收治的直肠前突患者160例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各80例,观察组采用直肠前突修补术联合PPH进行治疗,对照组采用单纯PPH术治疗,对两组治疗效果进行观察和对比分析。结果观察组总有效率93.75%（75）,对照组总有效率75.00%（60）,术后长期随访,1年内观察组复发率5%（4）,对照组复发率12.5%（10）,两组治疗有效率和复发率对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用直肠前突修补术联合PPH治疗直肠前突较单纯PPH术治疗临床效果更佳,有效率高,术后复发率低,值得在临床推广应用。     

闭式修补术治疗直肠前突的临床观察

直肠前突是肛肠科较为常见的疾病之一。主要见于女性，也可见于个别直肠前壁结构异常(如前列腺切除)的男性，以中老年经产妇患者为多见。绝大部分经内科针对便秘症状应用药物治疗后未见好转或痊愈而转入肛肠科，经排便造影检查或协助排便试验而确诊为直肠前突所致便秘。根据直肠前突的深度，一般分为三度：轻度6-15mm；中度16-30mm；重度31mm以上。笔者采用闭式修补术治疗，取得了满意疗效。     

经直肠闭式修补加消痔灵注射术治疗直肠前突45例临床分析

目地:为评价经直肠闭式修补加消痔灵局部注射术治疗直肠前突的临床疗效。方法:回顾性总结45例经直肠闭式修补加消痔灵局部注射术治疗直肠前突的临床疗效、手术方法、术中及术后注意事项。结果:45例患者近期结果,治愈率100%。远期结果(术后1年以上)45例得到随访,随访再次判定,治愈34例,占75.6%,好转9例,占20%,无效2例,占4.4%,远期总有效率95.6%。结论:经直肠闭式修补加消痔灵局部注射术治疗直肠前突的方法是一种一种操作简便,并发症少,疗效满意的方法。     

经肛门闭式修补术加耻骨直肠肌部分切开术治疗直肠前突临床研究

目的:探讨直肠前突型便秘手术治疗的最佳方法.方法:对44例直肠前突型便秘患者采用经肛门闭式修补术(Block's repair,BR)加耻骨直肠肌部分切开术治疗.结果:BR加耻骨直肠肌部分切开术治疗直肠前突型便秘疗效确切,符合排便过程中肛管力学原理,纠正了肛管所受作用力方向,手术创伤小,并发症少,恢复快,无复发.结论:全部病例术后便秘缓解,均获得满意疗效.     

中药序贯疗法治疗外感发热临床试验设计

临床试验设计是临床试验中的关键环节之一。规范化的临床试验设计是完成临床试验的前提和基础。中药疗效的优势是通过整体调节来改善证候的失衡,提高患者的生存质量。中药的序贯疗法讲的是量效关系,它的研究不能脱离临床,离开证候、症状。应建立以临床疗效评价为中心,采用现代科学技术,临床与试验相结合,探索中药序贯意义。证候是中医诊断与疗效评价的核心所在,撇开证候的改善,完全用西医的指标体系评价中医的疗效,无异是本末倒置,不利于中医药的发展。因此文章通过对外感发热的临床试验设计来达到完成中药序贯疗法临床试验的成功。     

中医传统疗法在恶性肿瘤治疗中的应用

中医传统疗法主要有耳穴压籽、穴位敷贴、中药熏洗、中药肛滴等,可用于治疗恶性肿瘤消化道反应、癌性疼痛、术后胃肠功能紊乱、手足综合征及不完全性肠梗阻,具有方法灵活、效果确切、简单安全的特点。但深入严谨的机制和不良反应研究、技术操作流程的改进和规范仍存在问题,需要进一步关注。     

中医药及中西医结合治疗乳腺癌研究文献的质量评价

目的 对近二十年来有关乳腺癌中医药及中西医结合的治疗性文献进行系统性评价，了解研究质量的总体水平及中医药及中西医结合治疗乳腺癌的有效性。方法 按照临床流行病学及循证医学的原则和方法，对1981-2001年CBMdisc与TCMLRS两库公开发表的、研究中医药及中西医结合治疗乳腺癌方面的临床文献进行质量评价。结果 共对11篇中医药及中西医结合治疗乳腺癌的临床对照文献进行了质量评价。关于随机化的质量：11篇文献中，提到“随机”字样的文献(RCT)为8篇(有6篇考虑为随机的可信性不足)；均没有提到随机分配方法的隐匿。关于盲法：11篇文献均未提及设盲。对不良事件或不良反应的报告与分析：82％的试验中未对不良反应进行观察；只有1篇报告未观察到不良事什及反应发生，1篇试验报告了不良反应的观察，但未说明用何种方法。结论 从评价的文献质量来看，近二十年来国内期刊发表的有关乳腺癌中医药及中西医结合治疗性的文献．普遍处于低质量的水平，高质量的义献很少。中医药及中心医结合治疗乳腺癌的疗效尚待根据高质量的大样本随机对照临床试验的结果进一步证实。     

多囊卵巢综合征的中西医药物疗法

文章旨在复习相关报道,整理分析多囊卵巢综合征的中西医药物疗法及其特点和进展。近年来中西医学者分别对本病的治疗展开深入探讨,西医主要通过降低血雄激素水平、降低LH水平、改善PCOS的胰岛素抵抗和诱发排卵等治疗改善症状。中医治疗根据辨证论治通过补肾填精,调补冲任;或燥湿除痰,理气行滞;或疏肝解郁,清热泻火;或行气导滞,活血化瘀等治则,结合月经气血阴阳变化用药,改善机体的内在环境,重建正常月经周期,提高受孕率。中西医结合治疗多囊卵巢综合征可以发挥中医改善身体受孕内环境和西医促排卵的互补优势,提高临床疗效,越来越受到重视。目前,比较常用的中西医结合方法有中药联合达英-35;中药联合克罗米芬;中药周期疗法联合克罗米芬;中药联合二甲双胍等。     

多囊卵巢综合征的中西医药物疗法

文章旨在复习相关报道,整理分析多囊卵巢综合征的中西医药物疗法及其特点和进展。近年来中西医学者分别对本病的治疗展开深入探讨,西医主要通过降低血雄激素水平、降低LH水平、改善PCOS的胰岛素抵抗和诱发排卵等治疗改善症状。中医治疗根据辨证论治通过补肾填精,调补冲任;或燥湿除痰,理气行滞;或疏肝解郁,清热泻火;或行气导滞,活血化瘀等治则,结合月经气血阴阳变化用药,改善机体的内在环境,重建正常月经周期,提高受孕率。中西医结合治疗多囊卵巢综合征可以发挥中医改善身体受孕内环境和西医促排卵的互补优势,提高临床疗效,越来越受到重视。目前,比较常用的中西医结合方法有中药联合达英-35;中药联合克罗米芬;中药周期疗法联合克罗米芬;中药联合二甲双胍等。     

中药固体自乳化药物传递系统的发展及应用简

将液态或半固体的自乳化（SE）组分固化而形成的固体自乳化药物传递系统（S-SEDDS）,可显著提高难溶性药物的生物利用度。该文综述中药固体自乳化系统的特点、辅料选择、在难溶性中药制剂的应用及发展前景。     

中药治疗炎症性肠病作用靶点探究

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因未明、侵及胃肠道的自身免疫性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD),其发病机制与免疫、遗传、感染等多种因素有关。由于IBD的全身性、难治性及西药治疗的局限性,为了另辟蹊径,近年来中医药治疗IBD的研究越发被重视,并且已经深入到中药治疗IBD的药理作用机制领域,文章就近5年来中药治疗IBD的作用靶点研究做一综述。     

直肠癌中医外治法研究进展

论述了近五年直肠癌中医外治法的研究进展,包括中药灌肠、中药浸泡、中药外敷、针灸治疗、综合治疗等疗法,认为中医外治法具有毒副作用小、无抗药性及耐药性、操作简便、疗效好等优点,值得临床推广及运用。     

中医综合疗法对子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效观察

目的为了探讨中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法总结该院收治子宫内膜异位症合并不孕症患者62例资料,随机分为两组：选择中医综合疗法进行治疗的31例为中医组,选择孕三烯酮进行治疗的31例为对照组,治疗后按照文中疗效标准进行统计。最后统计学方法比较组间疗效差异性。结果中医组显效16例,有效10例,总有效率为83．9％,与对照组疗效结果比较,差异无统计学意义（P〉O．05）,治疗期间有3例患者出现药物不良反应（9．7％）,而对照组患者有13例出现药物不良反应（41．9％）,数据结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症具有满意的临床疗效和较低的不良反应。