妊娠期高血压疾病并发脑出血14例分析

对我院1996-05~2006-06收治的妊娠期高血压疾病合并脑出血14例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组9例从外院转来,3例住院期间发病,全部发生在产前。有高血压家族史2例。脑室出血3例,脑干出血2例,基底节区出血9例,丘脑出血3例,额叶出血1例,顶叶出血2例。其中有6例多发性出血。年龄19~43(平均27.4)岁。其中19~22岁2例,23~28岁5例,28~43岁7例。初产妇8例,经产妇6例。妊娠37~40周发病。1.2临床表现多数患者无任何先兆表现,起病突然,迅速出现神经系统症状。临床表现与出血部位、出血量大小相关联,一般出血量小、远离中线症状较轻,仅有头痛、头晕…     

自发性脑干出血

我院神经科近3年中确诊的11例自发性脑干出血,并结合文献,分析了自发性脑干出血的病因、临床表现、诊断、治疗与预后,提出了自发性脑干出血的分型问题。1 临床资料1.1一般资料 本组11例脑干出血患者,男性7例,女性4例,年龄24～74岁,平均(54.45±17.80)岁。既往有高血压史者8例。 1.2临床表现 11例患者均为急性起病。发病诱因:情绪波动3例,劳累后2例,大便时1例,无明显诱因5例。症状表现:二便失禁5例,头痛4例,头昏2例,呕吐9例,其中呕吐咖啡色液体     

原发性脑干出血18例临床分析

ＣＴ的普及 ,提高了脑干出血的诊断水平。现就我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,经ＣＴ诊断 18例脑干出血病例报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 8例 ,年龄 11～ 80 (平均 5 6.8)岁。中脑出血 3例 ,桥脑出血 15例。 10例有高血压病史 ,1例有脑干出血史。1.2　临床表现　起病形式及临床症状 :本组病例均在活动时起病。首发症状 :头晕 5例 ,昏迷 3例 ,头痛 2例 ,复视 2例 ,偏瘫 2例 ,眩晕、交叉性麻木、言语笨拙及偏身麻木并瘫痪各 1例病程进展中继发症有 :意识障碍 6例 ,言语笨拙 6例 ,偏瘫 6例 ,头痛 4例 ,头晕 2例 ,偏…     

脑干梗死的CT、MRI与临床对比分析

脑干梗死是脑梗死中较少见的部位之一。因其解剖结构的复杂,病变部位范围不同,临床表现不一,诊断较困难。现将我院1994年以来经CT、MRI证实的脑子梗死23例报告如下。1临床资料1．1一般资料本组23例中男16例,女7例;年龄50－59岁10例,60－70岁4例、70岁以上9例,平均年龄645岁。既往有高血压史18例,糖尿病史3例,冠心病史2例,风心病、房颤病史1例,蛛网膜下腔出血1例,椎基底动脉供血不足1例。1．2临床表现本组均为急性起病,多为头昏头晕（11／23）,恶心呕吐（8／23）,言语不清（12／23）,一侧肢体麻木无力（8／23）,眼球震颤3…     

原发性脑干出血68例分析

目的：分析原发性脑干出血的临床特点及预后。方法：回顾性分析68例原发性脑干出血的临床和影像学资料。结果：既往有高血压病史58例（85．3％），发病时血压升高63例（92．6％）。脑干出血中桥脑出血最常见，占80．9％（55／68），血肿〈2ml者临床表现轻，预后佳；血肿2～5ml者，临床表现复杂多样，预后较差；血肿〉5ml者起病急，进展迅速，病死率高。CT是诊断脑干出血的首选。结论：脑于出血的常见原因是高血压、动脉硬化，其预后与出血量呈负相关。     

原发脑干少量出血临床分析

一般认为脑干出血病情危重 ,病死率高。随着影像技术的发展 ,目前对脑干出血的认识水平有了进一步提高。本文收集湖南省脑科医院及湘雅医院 1994年 1月至 2 0 0 1年 5月收治和得到随访的 77例确诊为原发脑干出血的患者 ,并对其中 2 3例出血量 <5ｍｌ者进行分析 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,其中男 16例 ,女 7例 ;平均年龄 5 0 .4 (34～ 6 9)岁 ;既往有高血压病史者 15例、糖尿病史者 3例、脑梗死史 1例、脑干出血复发 1例 ,血脂增高 2例。所有病例均为突然发病 ,2 1例为活动状态下发病 ,2例为安静时发病。1.2　症状与…     

原发性脑干出血22例分析

随着CT的广泛应用．人们对脑干出血能够做到及时、准确的诊断，并且有了进一步的认识。本文报告22例经CT证实的脑干出血，分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料：本组22例．男15例，女7例，年龄41～80岁，平均55．09岁．以56～66岁占多数共16例。高血压史16例。冠心病史1例．脑梗塞史3例．其中1例于治疗中发病，脑出血史2例，安静状态下发病3例．其中2例于睡眠中发病，活动中起病19例。全部病人均于发病24小时内就诊。1．2症状与体证；头痛发病11例，伴呕吐3例，上消化道出血8例．入院时意识清楚6例，构音障碍3例，另3例语言正常．浅昏迷3…     

脑干出血的临床分析

原发性脑干出血起病急 ,临床表现凶险 ,预后差。现将我科收治的经头部ＣＴ或ＭＲＩ确诊的 30例脑干出血报告如下。1　临床资料1 1一般资料　本组 30例均为住院病人 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 17～ 78岁 ,平均年龄 5 8 8岁。有明确高血压病史 2 2例 ,合并糖尿病史 5例 ,有脑梗死病史 11例。活动中卒中发病 2 8例 ,安静状态下卒中发病 2例。1 2　临床表现　头晕、头痛 2 4例 ,恶心、呕吐 16例 ,不同程度意识障碍 2 2例 ,视物模糊及复视 6例 ,呛咳、吞咽困难 16例 ,构音障碍 10例 ,针尖样瞳孔 6例 ,水平眼震 10例 ,Ｈｏｍｅｒ氏征 7例 ,动眼神经…     

34例原发性脑干出血临床分析

目的：分析原发性脑干出血的临床症状、体征以及CT改变，探索其与预后的关系。方法：选择有头部CT资料的34例病例，对其病因、临床表现、治疗与预后进行分析。结果：34例中，平均年龄58．2岁，既往有高血压史20例，起病时伴呕吐20例，伴不同程度运动功能障碍30例。发病后很快出现昏迷、高热、瞳孔改变、呼吸节律改变、血压显著升高者以及CT发现多部位出血或血肿≥5ml者，死亡率高。结论：高血压动脉粥样硬化为本病的主要病因，出血部位、出血量、血压、瞳孔、意识、体温、呼吸是判断预后的重要因素。     

螺旋CT在脑干出血诊断中的应用

目的介绍螺旋CT的一些特殊功能在脑干出血诊断中的应用，并评价其价值。方法回顾分析2002年12月至2004年2月做CT检查的50例脑血管意外患者资料。结果所有患者都有脑干出血的临床表现。30例行常规CT平扫，发现脑干出血5例；20例行颅底薄层螺旋扫描并做二维、三维重建后处理，发现脑干出血15例。结论在对后颅凹区脑干出血诊断中，采用薄层螺旋扫描并做二维、三维重建后处理，可减少伪影干扰；提高出血灶检出率，比常规平扫具有较大优越性。     

老年蛛网膜下腔出血20例误诊探析

蛛网膜下腔出血具有头痛、呕吐及脑膜刺激征等较典型临床表现者,一般诊断不难。但对于首发症状不典型,尤其是老年患者基础疾病较多,临床表现复杂,易误诊。我科1998~2004年共收治老年蛛网膜下腔出血200例,其中20例因临床表现不典型误诊,误诊率10%,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男12例,女8例;年龄65~85岁,平均73岁。有饮酒、排便、情绪激动等诱因者12例,睡眠中发病5例,诱因不明3例。有高血压病史8例,糖尿病史6例,心脏病史4例,同时有高血压及糖尿病史2例。1·2临床特点20例发病早期均无典型的头痛、呕吐及脑膜刺激征表现,首发症状为眩…     

原发性脑干出血23例治疗及临床分析

目的探讨自发性脑干出血临床表现,出血量,出血部位、治疗方法与患者预后的关系。方法回顾性分析我科收治的23例自发性脑干出血患者临床及影像学资料,综合分析其对患者预后的影响。结果死亡18例,植物生存1例,重残1例,中残1例,生活自理2例。结论脑干出血的常见原因是高血压、动脉粥样硬化及长期饮酒。发病后病情及临床表现、出血量、出血部位对其预后影响显著,选择合适的治疗方法有助于改善患者预后。     

34例原发性脑干出血临床分析

目的:分析原发性脑干出血的临床症状、体征以及CT改变,探索其与预后的关系。方法:选择有头部 CT资料的 34例病例,对其病因、临床表现、治疗与预后进行分析。结果:34例中,平均年龄58.2岁,既往有高血压史 20例,起病时伴呕吐 20例,伴不同程度运动功能障碍 30例。发病后很快出现昏迷、高热、瞳孔改变、呼吸节律改变、血压显著升高者以及 CT发现多部位出血或血肿≥5ml者,死亡率高。结论:高血压动脉粥样硬化为本病的主要病因,出血部位、出血量、血压、瞳孔、意识、体温、呼吸是判断预后的重要因素。     

脑干出血20例临床分析

脑干出血约占脑出血的10%左右[1],是脑血管疾病中预后最差、病死率最高的疾病。2003年1月~2005年12月,我院共收治脑出血150例,其中脑干出血20例,占13.3%。现将此20例报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例,男12例,女8例;年龄47~78岁,平均62岁;住院时间:最长52天,最短2天,平均30天;起病方式:15例为动态发病,5例为静态发病;既往史:原发性高血压18例,脑出血3例,脑梗死2例,房颤3例;20例入院时病程最短半小时,最长10小时。1.2临床表现入院时意识清3例,模糊6例,浅昏迷4例,中昏迷5例,深昏迷2例;瞳孔缩小4例,双侧瞳孔不等大6例,[球浮动2例,双[凝视…     

原发性脑干出血42例分析

近几年由于ＣＴ及磁共振成像 (ＭＲＩ)应用于临床 ,对本病的诊断更加准确 ,使人们对脑干出血的临床表现及预后有了一定的新认识。本文总结 42例脑干出血 ,以 41例经ＣＴ证实 ,3例经ＭＲＩ证实 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例中男 31例 ,女 11例。年龄 32～ 80岁 ,平均年龄 5 6 8岁。高血压者 2 9例。中脑出血 13例 ,桥脑出血 2 9例 ,中脑并桥脑出血 2例。入院时血压升高者 2 9例 ,血压在 2 1 3～ 37 33ｋＰａ/ 13 33～ 2 1 99ｋＰａ ,血压正常者 13例。1 2　ＣＴ、ＭＲＩ所见　经证实本组病例中中脑出血 13例 ,出血量 0 2 …     

糖尿病合并Dieulafoy病3例分析

Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉破裂出血。我院自2005年以来收治3例，均合并糖尿病，现报告如下。 1临床资料 本组均为男性，年龄32～50岁，平均36岁。均无上腹部不适史，表现为突发性呕血、黑便，出血量均在1500ml以上，均出现失血性休克，2例晕厥1次，3例1例既往糖尿病史6个月，另2例否认糖尿病史及多饮、多尿等临床表现。     

脑干出血26例临床分析

我院1984～1989年共收治了经CT 证实的脑干出血26例。本文针对临床表现、CT 所见及预后进行探讨。临床资料1.一般资料:本组26例中男13例,女13例,年龄15～74岁,平均56岁。2.症状:首发症状有头痛7例,头晕10例,眩晕4例,昏迷5例,一侧肢体麻木6例,一侧肢体无力7例,呕吐4例,耳鸣2例。病程中出现头     

侧脑室穿刺外引流术在重型脑干出血中的应用15例分析

脑干出血病情凶险,病死率,致残率高,重型患者（出血量＆gt;5 m l）,尤其是出血破入脑室系统者,病死率更高。我们2005-12/2008-12救治了15例重型脑干出血破入脑室系统的患者,在常规内科治疗的同时,应用侧脑室穿刺外引流术,引流血性脑脊液,治疗效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女3例,年龄50～65（平均57.4）岁;既往有高血压病史11例,糖尿病史3例;     

脑干出血患者的中风急症证候探讨

证候和疾病关系的研究是目前研究热点问题之一.本研究中对6例脑干出血患者进行中风急症证候分析,报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例:采用前瞻性研究方法,选择本科2010年5月至2011年4月收治的6例脑干出血患者进行分析.均由入院时急诊检查颅脑CT确诊.其中男4例,女2例;年龄45～76岁,平均(64.33±11.00)岁;既往有原发性高血压病史4例;凌晨发病4例,下午发病2例;睡眠和安静时发病2例,活动时4例;发病至入院时间0.5～2 h.     

重型颅脑损伤122例的护理

对我科重型颅脑损伤122例的护理总结如下。1临床资料 1．1一般资料男73例，女49例，年龄范围7～63岁。致伤原因：车祸伤72例，打击伤32例，其他18例。颅内血肿64例，脑干损伤18例，广泛脑挫裂伤22例，广泛颅骨骨折18例。1．2临床表现有昏迷史88例，入院时按照格拉斯哥（Glasgow）昏迷评分标准．积分均在3～8分；血性脑脊液耳鼻漏者37例；偏瘫、四肢瘫43例；上消化道出血38例；严重肺部感染21例。