小儿β-受体功能亢进症18例临床分析

β 受体功能亢进症又称 β受体过敏综合征 ,是交感神经的 β受体功能亢进或敏感而产生一系列循环系统、神经系统症状及心电图ST T改变的一组临床征候群 ,成人本病报道很多 ,但儿童报道很少 ,现将我们所见到 18例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　女 12例 ,男 6例 ;年龄 6岁以上 14例 (其中 12～ 17岁为 10例 ) ,6岁以下 4例 ;病程 1个月至 1 5年。1 2　临床表现　症状表现有心悸、气短、胸闷、心前区不适、乏力、头晕、多汗 ,部分有低热等。体征有安静状态下 ,8例心率快 ,4例听诊第一心音亢进 ,其余 8例心音正常 ,2例血压偏高。超声心…     

β受体功能亢进36例临床分析

β受体功能亢进症是临床常见的,却容易误诊成心肌炎、心绞痛等的一种疾病,为便于临床医生在工作中不造成误诊误治,现将辽宁省营口市老边区人民医院2009-2013年诊治的36例患者特点进行归纳如下。     

儿童β-受体功能亢进症15例诊治体会

儿童 β 受体功能亢进症是临床功能性疾病 ,目前发病率有所增高。现将我院 2 0 0 1年 1至 12月 15例 β 受体功能亢进症分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中男 3例 ,女 12例 ;年龄 8～ 14岁。所有病例均测心肌酶谱排除心肌炎 ,Ｔ3、Ｔ4 、ＴＳＨ以排除甲亢。查超声心动图 ,测心功能未发现心脏器质性病变 ,心得安实验均为阳性。 15例患儿均有心悸、气短、胸闷 ,8例有烦躁伴多汗。查体患儿心率波动于 10 0～ 170次 ｍｉｎ ,2例心尖部可闻及Ⅱ级以下收缩期柔和杂音。所有患儿心电图有不同程度ＳＴ Ｔ压低或Ｔ波低平 ,甚至倒置。1.2　…     

小儿β—肾上腺素能受体亢进综合症62例临床分析

β－肾上腺素能受体亢进综合症是由于交感一副交感神经对心血管支配不平衡造成的临床症侯群。现将我院１９９６年１０月～１９９９年１０月间诊治的６２例β－肾上腺素能受体亢进综合症，结果报道如下。１临床资料１．１ 一般资料：收集我院心血管内科门诊及住院患儿６２例，男 １１例，女 ５１例。年龄 ３～１４岁，其中 ３～７岁 ８例，～９岁 １８例，～１４岁３６例。症状为胸闷、心悸５８例，头晕、乏力４６例，多汗、焦虑２１例，手脚麻木或颤抖８例。查体多有心动过速，心音有力，可闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，偶有心律不齐，第一心音…     

14例儿童β受体功能亢进症诊疗体会

β受体功能亢进症系 β肾上腺素受体反应性增高所引起的交感神经系统活动功能亢进导致一系列临床症状及心电图改变。本文对我院 1990年 1月至 1999年 1月诊治的 14例患儿报告如下。临床资料一、一般资料14例中 ,男 2例 ,女 12例。发病年龄 :6～ 8岁2例 ,～ 10岁 5例 ,～ 12岁 7例。病程 1周至 6个月。二、临床表现14例中除 2例无自觉症状外 ,12例均有胸闷、心慌及心前区不适 ,6例伴有烦燥不安 ,易激动、头昏、乏力及多汗 ,5例伴有上感症状 ,全部病例心率在 10 4～ 14 4次 /分 ,6例第一心音亢进 ,未闻及病理性杂音 (其中有 4例心尖区可闻及Ⅱ…     

儿童β-受体功能亢进症38例临床分析

β 受体功能亢进症系 β 肾上腺素受体反应性增高所引起的交感神经系统活动功能亢进导致一系列临床症状及心电图改变 ,易误诊为器质性心脏病。本文对我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年12月诊治的 3 8例患儿报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 8例中 ,男 5例 ,女 3 3例 ;年龄 6～ 14岁 ,均为学龄儿童 ,其中 6～ 9岁 8例 ,10～ 14岁 3 0例。病程最短 1周 ,最长 3年。 3 8例中 ,3 4例有心慌、胸闷、气短等症状 ,其中 2 0例伴有烦躁易激动、深叹气 ,10例伴有腹部不适 ,恶心呕吐 ,10例伴有上感症状 ,7例伴有头晕、乏力 ,5例伴有多汗 ,单侧肢体发…     

β受体功能亢进症35例临床分析

β受体功能亢进症３５例临床分析晋江市医院丁金电β受体功能亢进症（β－亢）临床上并不少见，但因症状非特异性，易被误诊。为提高对本病的认识，现就１９８６～１９９６年以来诊治的３５例报告如下。一、临床资料（一）一般资料：３５例均为女性，年龄最小１６岁，最大...     

美托洛尔治疗儿童β-受体功能亢进症疗效观察

目的:观察美托洛尔治疗β-受体功能亢进临床疗效。方法:49例患儿随机双盲分为治疗组24例,对照组25例。治疗组应用美托洛尔0.5-1 mg/(kg·d),分2次口服,对照组应用普萘洛尔0.5 mg/(kg·次),2-3次/d,两组在症状缓解,心电图恢复正常后继续服药2周。结果:总有效率治疗组91.6％,对照组90.2％,P<0.05。结论:小剂量美托洛尔治疗β-受体功能亢进症,临床疗效与普奈洛尔相似,不良反应较普奈洛尔少。     

β受体功能亢进症13例临床分析

儿童β受体功能亢进症,临床上认识不足,易误诊为病毒性心肌炎,为提高对本病的认识,现将资料完整的13例报告如下.     

糖尿病患者使用β-受体阻滞剂一例报告

1病例简介患者,男,75岁,2011-10-17因体检发现血糖高16年入院。入院诊断为2型糖尿病;高血压3级极高危组;冠心病待观察;痛风性关节炎缓解期。诊断为高血压35年,血压达180/100mmHg,规律服用美托洛尔,25mg/次,2次/d;替米沙坦,80mg/次,1次/d;苯磺酸氨氯地平,5mg/     

β受体过敏综合征48例临床分析

β受体过敏综合征是较少见的疾病 ,因其临床表现及心电图ＳＴ Ｔ改变极易误诊为病毒性心肌炎、冠心病、甲亢、嗜铬细胞瘤等疾病。为了提高对本病的认识 ,并探讨其发病特点和防治措施 ,我们分析了近 8年来确诊的 β受体过敏综合征 4 8例。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 48例中男 2 6例 ,女 2 2例 ,男女之比为 1 18∶1;年龄 16～ 60岁 ,其中 16～ 2 5例 16例 ,2 5～ 45岁2 8例 ,45～ 60岁 4例。职业 :本症以脑力劳动者如学生、教师、新闻工作者、机关干部、医护人员等多见 ,占 70 %。1 2　临床表现1 2 1　主要症状　症状多且多变…     

儿童β受体功能亢进症18例临床分析

目的观察儿童β受体功能亢进症的临床特点及治疗。方法回顾性分析18例β受体功能亢进症儿童的临床特点、心电图变化、药物联合心理治疗的结果。结果口服美托洛尔配合心理疗法治疗β受体功能亢进症疗效满意,不良反应少。结论β受体功能亢进症系因β肾上腺素能受体对儿茶酚胺的刺激反应性增强所致的一组临床症侯群,以交感神经兴奋性增强为主要表现,临床症状多样、异变,心电图表现为窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联出现T波低平、倒置和/或ST段下移,心得安试验阳性,应用美托洛尔配合心理疗法治疗疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。     

不同β-受体阻滞剂对心力衰竭患者β-受体与β1-受体基因表达干预性研究

目的 研究心力衰竭患者外周血淋巴细胞β-受体（β-AR）密度和β1-受体基因（β1-AR mRNA）表达水平的变化规律，探讨不同β-受体阻滞剂对β-AR和β1-AR mRNA表达水平的影响。方法 将104例心衰患者随机分为非β-受体阻滞剂治疗组（35例）、美托洛尔治疗组（34例）和卡维地洛治疗组（35例），2个月后复测β-AR和β1-AR mRNA表达水平。结果 心衰组β-AR密度和β1-AR mRNA表达水平较正常人明显下降（P〈0．01），心功能Ⅳ级患者下降更明显（P〈0．01）。冠心病与扩张型心肌病两组之间差异无显著意义（P〉0．05）。治疗后，美托洛尔治疗组β-AR密度和β1-AR mRNA表达水平明显高于卡维地洛治疗组和非β-受体阻滞剂治疗组（P〈0．01），卡维地洛治疗组与非β-受体阻滞剂治疗组差异无显著意义。结论 心衰时外周血淋巴细胞β-AR密度和β1-AR mRNA表达水平下调、下调幅度与心衰严重程度有关，与病因无关。应用美托洛尔能明显上调β-AR密度和β1-AR mRNA表达水平，卡维地洛则无此作用。     

β-受体阻滞剂对心力衰竭心肌重塑的干预

目的探讨β-肾上腺能受体阻滞剂对小儿心力衰竭时心肌重塑的干预.方法随机分为常规组(n=20)和美托洛尔组(n=22),治疗前和治疗后6个月测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E);测定淋巴细胞β-受体密度(Bmax);X线胸片测心胸比率(CTR);测心脏射血分数(EF),短轴缩短率(FS),收缩时间间期(STI),左室舒张末期内径(LVEDD)及收缩末期内径(LVESD),计算左室心肌重量指数(LVMI).结果(1)心衰患儿血浆NE、E水平较正常对照组显著升高,心功能越差,升高越明显(P均＜0.001);Bmax显著降低(P＜0.001).(2)10例LVMI正常患儿,血浆NE、E水平显著升高,Bmax显著降低;32例LVMI增高组,血浆NE、E水平升高及Bmax降低更明显.Bmax与LVMI呈显著负相关关系(n=-0.395,P＜0.01).(3)常规组治疗6个月后,血浆NE、E水平较治疗前降低明显(P均＜0.05),Bmax、EF、CTR及LVMI无明显变化(P均＞0.05);美托洛尔组治疗后Bmax、EF明显升高(P均＜0.001),NE、E、CTR、LVMI明显降低(P均＜0.001);两组治疗后比较均有显著差异(P均＜0.001).(4)常规组和美托洛尔组治疗6个月后心功能级数均有不同程度降低,后者降低更明显,两组有显著差异(P＜0.01).结论β-受体阻滞剂可从根本上防止和逆转肾上腺素能介导的心肌重塑和内源性心功能异常,降低心衰患儿病死率,改善预后.     

β-受体阻滞剂致过敏反应2例报道

<正>美托洛尔与比索洛尔属于β-受体阻滞剂,临床广泛用于冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等的治疗,还可用于治疗甲状腺功能亢进和神经官能症等。随着临床的广泛使用,其引起的不良反应时有报道,主要不良反应为乏力、心律失常、多梦、咳嗽、腹泻等,但是β-受体阻滞剂致皮肤过敏反应报道较少。本