输尿管结石648例的影像学分析

目的探讨腹部平片(KUB)、B超、静脉肾孟造影(IVU)和CT平扫对输尿管结石的诊断价值。方法回顾性分析648例输尿管结石的KUB、B超、IVU和CT平扫的诊断结果。结果右输尿管结石317例,左输尿管结石331例。输尿管结石的影像学诊断正确率分别为CT97.4%(76/78),KUB84.7%(549/648),B超89.5%(580/648),IVU89.2%(91/102)。结论对输尿管结石的诊断KUB、B超是有效的检查方法,首选为KUB+IVU,CT平扫是最佳检查方法,有更高的诊断价值,CT平扫、IVU对输尿管结石的临床治疗均有很好的指导意义。     

上尿路结石梗阻的影像学分析

目的　探讨超声、腹部平片 (KUB)、静脉肾盂造影 (IVU)对急性及慢性输尿管结石梗阻的诊断价值。方法　回顾性分析 2 31 0例急性及慢性输尿管结石梗阻患者的B超、KUB和IVU的诊断结果。结果　对急性梗阻肾积水的诊断 ,B超诊断率为 82 4 % (1 0 96 / 1 330 ) ,IVU诊断率为 86 2 % (1 1 4 6 / 1 330 )。对慢性梗阻肾积水的诊断 ,B超诊断率为 94 8% (92 9/ 980 ) ,IVU诊断率为 98 2 % (96 2 / 980 )。平均诊断率 ,B超为 87 7% ,IVU为 91 3%。对输尿管结石的诊断 ,B超诊断率为 73 7% (1 70 3/ 2 31 0 ) ,KUB诊断率为 89 9% (2 0 77/ 2 31 0 ) ,IVU诊断率为 90 2 %(2 0 83/ 2 31 0 ) ,KUB IVU诊断率为 95 6 % (2 2 0 8/ 2 31 0 )。结论　对上尿路梗阻的诊断 ,B超是有效的检查方法 ,IVU是最佳检查方法 ,有更高的诊断价值。对输尿管结石的诊断首选KUB IVU。KUB IVU对上尿路结石梗阻的临床治疗有很高的指导意义     

超声与X线检查对输尿管结石诊断评价

目的 探讨B超与泌尿系平片 静脉尿路造影(KUB IVU)对输尿管不同部位结石的诊断价值.方法 回顾性分析我院2006年3月至2007年10月的输尿管结石病人106例,比较B超与KUB IVU对不同部位及大小结石的诊断效率.结果 B超检查对输尿管中、下段结石的检出率不如静脉尿路造影,差别有统计学意义(P<0.05).但对输尿管上段结石,两者检出率均较高,差别无统计学意义(P>0.05).对于结石直径<0.5 cm者,两者检出率均较低,但静脉尿路造影对结石的检出率高于B超,差别有统计学意义(P<0.05).对于直径在o.5～1.0cm之间的结石,静脉尿路造影对结石的检出率高于B超,差别有统计学意义(P<0.05).对于结石直径>1.0 cm者,两种方法均能全部检出.结论 B超与KUB IVU对输尿管结石均有较好的诊断价值,但总体上KUB IVU要优于B超.     

急性肾绞痛的CT诊断价值

目的 探讨CT对急性肾绞痛的诊断价值。方法 对49例急性肾绞痛患者CT平扫及其他影像学检查结果进行分析。结果 39例输尿管结石患者影像学诊断正确率分别为CT97.4%,B超89.7%,腹部平片KUB）84.6%,静脉肾盂造影（IVU）89.3%。CT平扫发现肾孟积水占74.4%,输尿管扩张占76.9%,肾周软组织改变占33.3%,输尿管周围改变占30.8%。5例非输尿管结石疾病CT均有阳性发现,5例影像学检查均无异常发现。结论 CT平扫对诊断急性肾绞痛具有重要价值,能清楚显示输尿管结石及其伴随症状,及时诊断非输尿管结石疾病,优于B超、KUB及IVU检查。     

多层螺旋CT泌尿系成像在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)在输尿管阴性结石诊断中的应用价值.方法 对52例临床表现为肾绞痛、肉眼或镜下血尿,B超疑似结石,腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)及尿路逆行插管造影(RGP)难以鉴别或失败的患者行多层螺旋CT尿路造影技术检查,所获图像传至工作站行3D重建并分析所得资料.结果 52例均获全程输尿管清晰重建图像,阴性结石在输尿管管腔内的部位、形状、大小及结石周围软组织边缘征等清晰可见,其中右侧输尿管结石31例,左侧16例,双侧5例.结石直径0.4～1.6 cm,结石诊断准确率达100%.结论 多层螺旋CT输尿管重建诊断输尿管结石快捷、准确、清晰、无创,是目前诊断输尿管阴性结石的最有价值的方法之一.     

64层螺旋CT在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT泌尿系成像(spiral CT Uvography,SCTU)在输尿管结石,尤其是阴性结石诊断中的价值。方法:对26例临床怀疑输尿管结石而行B超、KUB、IVU等检查未发现结石者,均行CTU检查,将资料传送至工作站,用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)进行图像处理后,对患者进行诊断。结果:26例中24例得到明确诊断输尿管结石,最后经手术及药物排石证实,2例未发现异常。经过重建成像,均清楚地显示了输尿管全程,同时显示了结石大小、形态、位置及输尿管梗阻、扩张的范围及程度。结论:对输尿管结石患者,尤其是经B超和IVP不能明确诊断时,可行64层螺旋CT平扫加增强的检查方法,以明确诊断,64层螺旋CT具有扫描速度快、图像清晰、多角度三维显示等特点,对输尿管结石尤其是阴性结石的诊断具有重要价值。     

螺旋CT诊断输尿管结石的临床价值

目的探讨螺旋CT在诊断输尿管结石的临床价值。方法对32例临床怀疑输尿管结石而经常规检查（B超、KUB、IVU）未确诊者进行螺旋CT扫描,其中4例行碘海醇造影后增强CT延迟扫描。结果螺旋CT平扫确诊29例,可疑结石3例,其中2例经增强CT延迟扫描确诊,另1例经输尿管重建确诊。结论螺旋CT诊断输尿管结石优于B超、KUB、IVU等常规检查,诊断准确且无创伤,可作为经常规检查未显示结石的疑似患者的首选检查方法。     

肾脏小结石的影像学诊断

目的:探讨对肾脏小结石诊断的有效方法.方法与结果:综合97例症状典型、腹部平片(KUB)检查阴性、B超测量直径＜5mm的肾脏小结石的临床资料并结合静脉尿路造影(IVU)、CT检查结果,对肾脏小结石的诊断方法进行了比较.结论:认为B超对肾脏小结石的诊断具有重要参考价值,如能结合临床症状、IVU等检查结果,其诊断无疑是可靠的,CT可作为常规检查的补充手段.     

输尿管阴性结石的静脉尿路造影定位体外碎石

目的:探讨输尿管阴性结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗的定位方法.方法:对88例输尿管阴性结石患者,采用静脉尿路造影(IVU)辅助定位后行ESWL治疗,碎石前B超或CT检查证实结石存在.结果:本组病例经1-2次ESWL治疗后,结石完全排出,B超及IVU检查梗阻消失.结论:输尿管阴性结石因X线不显影,B超有时不能探及结石或因病人肥胖定位不准确,而IVU辅助定位行ESWL治疗,是治疗输尿管阴性结石的一种较好的方法.     

非增强螺旋CT诊断泌尿系结石中的应用价值

目的探讨泌尿系结石诊断中,非增强螺旋CT、B超与IVU＋KUB的诊断效果及临床应用价值。方法从该院接诊的疑问泌尿结石的患者中选取54例,分别给予其非增强螺旋CT、B超与IVU＋KUB检查,对诊断结果进行对比。结果经非增强螺旋CT扫查,42例诊断为泌尿系结石,均经手术或治疗证实。经B超检查,31例诊断为泌尿系结石,1例为假阳性。经IVU＋KUB检查,29例诊断为泌尿系结石,3例为假阳性。经3种检查方法对比发现,非增强螺旋CT无论是敏感度、特异度,还是阳性预测值、阴性预测值均明显高于另两种方法。结论采用非增强螺旋CT,对泌尿系结石进行诊断,可大大提高诊断效果,使得当前泌尿系结石诊断中较为理想的诊断方法。