慢性肾衰患者骨密度、降钙素、甲状旁腺素含量测定的临床意义

慢性肾衰(简称CRF)患者常伴有多脏器功能代谢紊乱，功能衰竭。本文通过对65例慢性肾衰患者平均尺桡骨矿物质密度(BMD)与血清降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)含量联合测定，定量分析，了解CT、PTH两参数与骨质代谢的关系，从而对肾衰患者所致骨质疏松的发病机理进行了探讨。     

慢性肾衰患者骨密度及调钙激素测定的临床意义

慢性肾衰(CRF)特别是血液透析(HD)患者所伴发的骨质疏松、骨软化、肾性佝偻病等肾性骨病已为临床广泛重视。为了解CRF患者钙、磷代谢对骨矿含量的影响，我们对CRF患者进行了骨密度(BMD)及钙、磷调节激素-甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT）、骨钙素(BGP)含量的测定，并与正常对照组进行比较分析。     

PTH检测在甲状旁腺疾病诊断中的意义（附病例报告）

原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism,PHeT）是一种好发于白色人种的内分泌疾病,由于甲状旁腺腺瘤、囊肿、增生、腺癌等疾病引起的甲状旁腺激素（eTH）分泌过多,导致体内钙磷代谢紊乱,常可导致骨骼、肾脏、消化系统和神经系统的病变。发生甲状旁腺功能亢进的原因可分为三种：①甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、     

慢性肾衰患者血浆心钠素含量变化的临床意义

心钠素(Cardionatrin)又称心房肽(Atriopeptins)、心房利钠因子(Atriol Natriuretic Factor，ANF)，是心脏产生和分泌的最主要的内分泌激素之一，而肾脏是ANP的主要靶器官，并且也是ANP代谢和更新的场所。在正常条件下，ANP由右心房分泌，与位于肾脏的ANP受体结合，     

慢性肾衰大鼠继发甲状旁腺功能亢进时腺体钙敏感受体的观察

研究慢性肾衰 (CRF)继发性甲旁亢 (2°HPT)大鼠发病时及 1,2 5 (OH) 2 D3 治疗时甲状旁腺钙敏感受体 (PCaR)mRNA含量变化。采用肾大部分切除大鼠 2°HPT模型 ,动物分为CRF组 ,治疗组 ,假手术组。治疗组予以 1,2 5(OH) 2 D3(2 5pmol d× 10腹腔注射 ) ,31d后测定生化指标及PCaRmRNA含量 ,后者采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)半定量法。(1)CRF组大鼠较假手术组血肌酐 (SCr) (6 9 30± 11 2 0vs 2 1 15± 8 2 0 μmol L ,P <0 0 5 )及甲状旁腺素 (PTH) (2 5 6± 72vs 41± 7pg mL ,P <0 0 5 )明显上升 ,治疗组PTH较CRF组明显下降 (112± 47vs 2 5 6± 72pg mL ,P <0 0 5 )。(2 )CRF组大鼠PCaRmRNA与假手术组含量无明显差异 (1 10 0± 0 15 3vs 1 0 74± 0 119) ,治疗组PCaRmRNA与CRF组含量无明显差异 (1 131± 0 10 8vs1 0 74± 0 119)。本实验 2°HPT模型PCaRmRNA表达无明显变化 ,1,2 5 (OH) 2 D3治疗肾大部切除 2°HPT大鼠对PCaRmRNA水平无显著影响     

慢性肾衰患者心率变异性改变

目的　通过心率变异性 (HRV)变化测定 ,探讨慢性肾功能衰竭 (CRF)患者的自主神经活动状况。方法　用2 4小时动态心电图分析系统 ,对 2 0例健康者 ,77例CRF患者 (其中 30例氮质血症 ,4 7例尿毒症 )心率变异性的时域指标进行对比研究。结果　CRF患者心率变异性的测定结果为 :SDNN 85 .2 8± 19.96 ,SDANN 75 .5 5± 2 2 .4 7,r-MSSD19.2 2± 11.82 ,PNN50 6 .7± 14 .79,各项指标均明显低于健康者 (P <0 .0 1)。氮质血症期与尿毒症期心率变异性无明显差别。结论　通过HRV时域分析发现 ,CRF患者有自主神经调节功能紊乱。CRF氮质血症期患者已出现HRV下降 ,提示CRF患者早期就存在自主神经功能损害。     

慢性肾衰患者血浆超氧化物歧化酶的变化及其临床意义

随着自由基理论的深入研究，氧自由基(OFR)，脂质过氧化损伤与慢性肾衰(CRF)的关系已日益受到重视。本文观察了40例CRF患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)含量的变化，同时观察了15例进行血透治疗的尿毒症患者透析前后血浆SOD含量的变化，以探讨氧自由基在CRF发病过程中的作用及其临床意义。     

活性维生素D治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的临床研究进展

随着新药的开发和应用以及透析技术的进步和肾移植术的开展,慢性肾衰竭（CRF）患者的生命明显延长。但影响患者生活质量的并发症也随之增加,继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）就是常见并发症之一。它不仅可引起骨骼的严重损害,而且可以加重钙磷代谢异常,损害中枢神经系统、引起心血管疾病、贫血等。     

PTHRP,PTH和BGP在血液透析患者的变化及其临床意义

甲状旁腺激素相关蛋白(Parathyroid ho-rmone related Protein,PTHRP)是1987年从恶性高血钙肿瘤患者中提取纯化的。关于PTHRP在慢性尿毒症患者中的作用机制目前尚不清楚。近研究发现,PTHRP N末端氨基酸序列与甲状旁腺素(PTH)具有同源性,二者通过相同的受体对经典的靶器官骨和肾脏发挥相似的作用.我们采用特异性放射免疫分析法(RIA),对49例维持性血液透析的患者进行了血清PTHRP及甲状旁腺素中段(PTH-M)、骨钙素(BGP)含量的检测,并探讨其在慢性肾功能衰竭(CRF)患者透析前、后的作用,进一步阐明它们之间相互关系及临床意义。     

肾衰患者T细胞亚群CD30表达检测及其临床意义

目的 检测慢性肾衰患者(CRF)外周血CD30 T淋巴细胞的表达,以探讨肾衰患者的免疫功能状态.方法 采用流式细胞术检测24例慢性肾衰患者及15例正常对照外周血Th1和Th2的变化.结果 慢性肾衰患者不仅血清中sCD30的表达水平显著增高,外周血循环中CD4 CD30 和CD8 CD30 细胞数亦明显增高,CD4 CD30-和CD8 CD30-细胞均明显下降.但外周血CD4 CD30 和CD8 CD30 细胞的升高与sCD30表达水平的升高并没有明显的相关性,亦未发现CD30 细胞数的增加与急性移植排斥的发生有关.结论 CRF患者CD30 细胞数显著增加,CRF为Th2免疫反应占优势的疾病.CRF患者体内存在着Th2/Te2型细胞的活化和Th1/Th2的失衡.     

肾性骨病实验室检查变化的意义探讨

因慢性肾功能衰竭(CRF)所致骨代谢障碍，称为肾性骨病或肾性骨营养不良(RO)，除有严重肾功能障碍外，还表现有钙磷代谢紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)，以及相应骨代谢性病理改变和临床症状。我们对57例CRF患者血请钙、磷、肌酐(Scr)、果素氮(BuN)，甲状旁腺素(PTH)，25-羟维生素D3[25-(OH)D3]及骨钙素(BGP)等项指标进行检测，探讨其变化在RO骨病发生中的作用和意义。     

甲亢患者血浆NPY测定的临床意义

甲亢患者测定甲状腺、垂体激素报道的较多,但测定血浆神经肽Y(NPY)很少报道,我科对临床确诊的30例甲亢病人行血浆NPY测定,并与30例正常人作对照,现报道如下。 资料和方法 一、资料: (一)正常对照组:正常人30例,年龄30～58岁,系我院体检者,经胸透、B超、心电图、血清学检查,证实为健康者。 (二)甲亢组:甲亢患者30例(男8,女32),年龄     

慢性肾病患者血清TNF、SA检测的临床意义

文献证实[1 ] ,肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)是一种多肽激素 ,它和其它细胞因子在肾病的发生和发展过程中起着十分重要的作用。唾液酸 (ＳＡ)早年认为是肿瘤细胞所分泌 ,并将其作为肿瘤标志物[2 ] 。近年的研究表明[3] ,ＳＡ在一些非肿瘤患者中有不同程度的升高。本文报告慢性肾病患者血清中ＴＮＦ、ＳＡ含量的变化 ,并就临床意义作初步的探讨 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :30人。均为本院保健科体检合格的健康人 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝、肾功能试验正常。(二 )病人组 :31人。均为我院经临床明确诊断的慢性…     

糖尿病钙磷调节激素、环核苷酸的变化及临床意义

本文旨在通过对糖尿病患者C-肽、钙磷调节激素，环核苷酸指标变化的研究来探讨其临床意义以及进一步防治糖尿病骨质疏松提供可靠依据.     

部分慢性肾衰患者的瘦素测定与探讨

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的编码产物,是由白色脂肪细胞所合成分泌的一种新型脂源性蛋白激素[1]。leptin作用于中枢神经系统,通过下丘脑神经肽Y(NPY)实现对脂肪组织的调节,具有抑制食欲、增强蛋白质降解和抵抗胰岛素活性的作用。近来发现,leptin与慢性肾衰的关系也很密切。慢     

慢性肾衰患者血液透析前后血浆心钠素和环核苷酸水平的变化

心钠素和环核苷酸水平的变化对于肾脏的基础和临床研究具有十分重要的意义。为了进一步观察心钠素和环核苷酸水平在肾功能不全发病中的作用,本文对34例CRF病人血液透析前后血浆ANF、cAMP、cGMP水平进行分析。结果显示,CRF患者透析前血浆ANF、cAMP、cGMP含量均显著高于健康人(p<0.001),cAMP/cGMP比值则显著低于健康人(p<0.01)。而经过血透后ANF、cAMP,cGMP含量又明显下降(p<0.001),提示CRF的发病机理与ANF、cAMP、cGMP水平的改变有密切的关系。同时初步分析了这些变化的原因及意义。因此,我们认为测量血浆ANF、cAMP、cGMP水平的变化,对CRF患者的诊治有一定的指导意义。     

ET、SOD RIA对慢性肾衰患者透析效果的观察

内皮素(Endotnelin,ET)是首先从猪血管内皮细胞中分离纯化出来的，具有21个氨基酸的生物活性多肽。人的ET可有三种基因表达，即ET-1，ET-2和ET-3，其中以ET-1活性最强。ET具有强烈的收缩冠脉、肾小动脉，刺激心钠素释放，提高全身血压，抑制肾素释放以及缩血管作用。     

血浆HCY检测在慢性肾衰血透患者中的临床意义

目的:观察慢性肾衰血透患者的血浆同型半胱氨酸(HCY)水平及与心脑血管并发症的关系。方 法:对38例透析组患者在服用叶酸和VitB12前后及40例健康对照组作了HCY的测定。结果:慢性肾功能衰竭 (CRF)血透患者血浆HCY水平为(25.12±12.51)μmol/L,明显高于正常对照组(8.2±4.51)μmol/L(P< 0.01)。伴有心脑血管病变者血浆HCY水平(36.8±16.54)μmol/L,明显高于无心脑血管病变者血浆HCY水 平(17.9±5.32)μmol/L(P<0.01)。透析组患者服用叶酸和VitB128周前后HCY水平分别为(25.1±12.51) μmol/L,(13.2±5.74)μmol/L(P<0.01)。结论:CRF血透患者存在高同型半胱氨酸血症,其血浆HCY水平的 升高为心脑血管疾病的独立危险因子,服用叶酸、VitB12可降低HCY水平及防止心脑血管并发症的发生。     

慢性丙型肝炎患者血清PLD、NO和NOS检测的临床意义

脯氨酸 肽酶（prolidas,PLD）在肝细胞中有较高的含量,能水解氨基酸末端,含有脯氨酸和羟脯氨酸的多肽,是一种蛋白水解酶。一氧化氮（NO）是一种具有多种生物学活性的物质,它具有松弛血管平滑肌、舒张血管、抑制血小板聚集以及抑制内皮细胞增殖的作用。我们对慢性丙型肝炎患者血清PLD和NO、NOS进行检测,现将结果报告如下。