儿童型囊性肾瘤1例报告

正囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)又称良性多房性肾瘤、多房(性)囊性肾瘤,为肾脏发生的较罕见的疾病。可发生于成人及儿童,而儿童发生率较低。儿童的首发症状多为无明显原因的腹部包块,无其他明显症状。本文报告1例儿童型囊性肾瘤患者并结合数据库资料进行分析。1临床资料患儿,男,15个月,因发现腹部包块2天就诊,无呕吐、恶心、无腹痛等症状。实验室检查示白细胞计数5. 75×109/L,红细胞计数4. 57×109/L,血红蛋白104     

先天性巨输尿管症二例

先天性巨输尿管症二例田洪孝例１男，１．５岁。因左腹部包块１０余天入院。体检：左腹部稍隆起，可触及包块，囊性感，不活动，无压痛。尿常规及培养（一），ＢＵＮ正常，Ｂ超提示左腹部１２ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ囊性包块。静脉肾盂造影（ＩＶＰ）：左肾及输尿管未显影...     

脾多发性囊性淋巴管瘤1例

患儿：女，７岁，因左上腹肿块１年半人院。发现肿块时如核桃大小，入院前４个月肿块明显增大。无腹痛、发热、恶心、呕吐等。饮食及大小便正常。体检：精神佳，活动玩耍自如，发育营养良好。腹平软，肝脏不大,左中上腹可触及８ｃｍ×８ｃｍ×１０ｃｍ的包块，质地中等硬度，边缘清楚，表面光滑，呈结节状，移动度好，无触压痛。血常规及生化检查均正常。Ｘ线胸腹平片未见异常。Ｂ型超声：脾脏呈多发性囊性改变，１０ｃｍ×１０ｃｍ×１５ｃｍ。临床诊断：腹部肿块，脾囊肿。行脾囊肿摘除手术，手术中所见：肿块为脾脏，占距左上腹大部，呈…     

小儿高位盲端输尿管并脐管囊一例

患儿 :女 ,5岁。因左下腹痛伴高热半月入院。 2岁时曾因“左下腹壁脓肿”在普外科行脓肿切开引流术。体检 :Ｔ39 .8℃ ,Ｐ 136次 /ｍｉｎ ,腹平 ,左下腹见2ｃｍ手术瘢痕 ,局部充实 ,压痛 ,有可疑肿块 ,叩诊浊音 ,左肾区无叩压痛 ,未触到肾脏。肛查 :直肠左后方触及固定囊性、痛性包块 ,触不到边缘。血常规示 :白细胞及中性粒细胞均增高 ,血沉10 2ｍｍ/ｈ ,尿常规正常 ,Ｂ超提示左肾重度积水 ,左下腹囊性包块 ;静脉尿路造影 (ＩＶＰ)左肾不显影 ;经皮左肾穿刺造影 ,左肾重度积水 ,尿液淡黄清亮 ,左输尿管中上段增粗呈“Ｓ”状 ,远端达第四腰…     

脾扭转致无菌性脾坏死纤维化1例

患儿：女，１５岁。入院前３个月发现左上腹肿块，约鸡蛋大小。患儿无任何不适。经静脉肾盂造影提示左肾不显影，以“肾肿瘤”收入院。体检：肝脾未触及，左上腹触及６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿物，质硬、活动、无压痛。术中见左上腹胃结肠韧带后一肿物６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ，颜色苍白、质硬，与周围组织粘连。剪开胃结肠韧带，游离肿物见为脾脏，有２个切迹，脾门相邻胰尾，脾扭转７２０。脾血管已闭锁纤维化，穿刺无血，遂切除脾脏。探查左肾为多囊肾。切除的脾脏病理检查报告：脾组织退行性变及坏死。最后诊断：游离脾扭转致无菌性脾坏死…     

空肠"哑铃"型重复畸形1例

患儿：男，６岁。左上腹阵发性疼痛２天入院。患儿自３岁起时有阵发性腹痛，在基层医院３次住院，未能明确诊断。体检：左上腹膨隆，可触及卵圆形质软的包块。包块中间有切迹，活动度良好，大小约１２ｃｍ×８ｃｍ，触痛明显。Ｂ超：左上腹分叶状无回声区，其间作者单位：８４１０００　新疆库尔勒市巴州医院外三科有较宽条索状反射带，考虑肠重复畸形。手术经过：硬膜外麻醉下行左上腹探查术，术中见距Ｔｒｅｉｔｚ韧带约５０ｃｍ处，空肠系膜两侧与肠腔不相通的囊状肿物，表面光滑有紧张感，两包块基底在系膜处相连，呈“哑铃”型。诊断：…     

肾上腺囊肿1例

患儿：女，９岁。５年前因左腰区外伤伴血尿来诊。Ｂ超示：左肾中下极血肿６ｃｍ×５ｃｍ；静脉肾盂造影左肾位置抬高，上极显影可，下极不清。当时诊断为“左肾挫裂伤，左肾血肿”行保守治疗５６天，血尿消失，Ｂ超示血肿缩小致４．３ｃｍ×２．５ｃｍ出院。２月前患儿无明显原因左腰区持续性隐痛，逐渐加重，不伴尿频、尿急、尿痛。体检：一般情况良好，血压１２０．０／６７．５ｍｍＨｇ，左肾区饱满，轻度叩击痛，未扪及包块，双输尿管走行区无压痛。Ｂ超示：左肾形态小，上极囊性占位约７．２ｃｍ×４．２ｃｍ；静脉肾盂造影检查左肾位…     

儿童巨大脾淋巴管瘤1例

患者：女,９岁。因左腹部包块伴左上腹坠痛不适１０ｄ,以“脾大,脾肿瘤,脾功能亢进”入院。１０ｄ前,患儿跑跳时出现左上腹坠痛,静止休息约１０ｍｉｎ即缓解消失。无放射痛,腹痛消失后一切如常。每当剧烈活动时即诱发。体检发现脾大,实验室检查基本正常,彩超示：脾肿瘤。入院后体检：左腹部膨隆,腹壁静脉无怒张。腹软,左腹部触及一巨大包块,触及脾切迹,质硬,不光滑,无触痛,尚能活动,脾甲乙线１２ｃｍ,甲丙线１４ｃｍ,丁戊线１ｃｍ,脾超过脐水平线下４ｃｍ。肝剑下３ｃｍ,肋下未触及。胆囊未触及。左腹部叩实音,右腹部…     

罕见游走双副脾一例

罕见游走双副脾一例杨新民患儿：女，１３岁。因腹部游走性包块３３天入院。患儿于１个月前无意中发现左下腹部有一拳头大小包块，极度活动，曾阵发性腹痛一次，后自行缓解，无恶心呕吐及不适，大小便正常。体检：腹平软，左下腹部可扪及８．０ｃｍ×８．０ｃｍ×４．０ｍ...     

男性小儿乳腺泌乳囊肿一例

患儿 :男 ,1岁 7个月 ,出生后发现左胸部肿物 1年 7个月入院。肿物初位于左乳头上方 ,逐渐增大 ,曾在当地医院切开引流出乳白色液体 ,涂片检查可见脂肪颗粒 ,未见白细胞及脓细胞 ,培养无细菌生长。术后肿物又逐渐增大 ,且生长迅速 ,乳头居于肿块中央 ,形如青春期少女乳房。体检 :左胸部可及一 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小囊性包块 ,质软、边界清 ,活动性差 ,未触及明显结节 ,无压痛。左腋窝淋巴结未触及肿大。Ｂ超检查 :左胸部探及一 9.8ｃｍ× 6 .0ｃｍ×5 .7ｃｍ囊性包块 ,边界清 ,可见有强回声间隔 ,后场增强 ,拟诊为左乳腺囊状…     

泌尿生殖系统疾病

8851337 婴幼儿巨大肾积水两例报告/田顺典…∥宁夏医学杂志.—1988,10(3).—167～168 例1,男,4岁。左腹膨隆伴尿频、腹痛两个月。左上腹巨大包块,表面滑,质地中硬,活动度小,轻压痛。尿路和肾盂造影示左肾轮廓不清,肾区呈高密度团块状阴影,患侧输尿管未显示。B超示左上腹巨大囊性包块。手术     

儿童胰腺癌一例

患儿男 ,4岁。因发现腹部包块 3个月 ,肿块巨大由当地医院转住我院。既往无呕吐及腹泻。体检 :一般情况好 ,Ⅱ°营养不良 ,皮肤巩膜无黄染 ,心率82次 /ｍｉｎ ,律齐。双肺未闻及干湿性音。左上腹膨隆 ,无肌紧张但压痛明显 ,触及一大小约 18ｃｍ× 15ｃｍ、质硬、界限清楚 ,表面不光滑的肿块。Ｂ超显示 :胰尾部实质含液性包块 (胰岛细胞瘤 )。手术治疗 :术中见胰体、尾部均为肿瘤组织 ,约 18ｃｍ×15ｃｍ× 6ｃｍ ,与周围组织广泛粘连 ,已不能行手术切除 ,故行胰尾部肿瘤切除。病理检查肉眼所见 :灰红色不整形组织6ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ ,…     

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例

患儿 ,男 ,3个月 ,生后半月即发现腹部包块 ,生长迅速 ,以腹部肿物待查入院。患儿系第 1胎 ,足月顺产 ,新法接生 ,按时预防接种 ,父母体健 ,否认家族性遗传性疾病。无疫区接触史。查体 :腹部高度膨隆 ,腹壁静脉怒张。中下腹部可扪及 18ｃｍ× 18ｃｍ× 16ｃｍ大小囊性包块 ,有波动感 ,Ｂ超示 :腹腔内巨大液性暗区 ,其内尚见子囊浮动 ,无肠管声波。静脉肾盂造影 :右肾盂积水 ,双输尿管移离其正常位置被挤压于腹季肋区 ,其间距约 16ｃｍ。ＣＴ示右肾下极后方见一个17.5ｃｍ× 18.4ｃｍ× 14 .6ｃｍ囊肿 ;右肾盂积水。手术见腹膜后囊性肿物约 1…     

幼儿阴囊脂肪瘤一例

患儿 :男 ,2岁。生后 5ｄ ,发现左右阴囊不对称 ,左侧略大 ,其内可触及一囊性包块 ,一直未见缩小 ,不随体位变化而变化 ,排尿正常。未给予治疗。以睾丸鞘膜积液入院。体检 :营养中等 ,体温36 .5℃ ,脉搏 10 8次 /ｍｉｎ ,体重 13ｋｇ ,腹平坦 ,无胃肠型蠕动波 ,腹软 ,无压痛及反跳痛 ,肌紧张阴性 ,未触及包块 ,肝脾肋下未触及 ,叩之鼓音 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。专科检查 :阴茎发育佳 ,阴囊皮肤正常 ,无红肿 ,双侧阴囊不等大 ,左侧明显大于右侧 ,其内可触及一囊性包块 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,透光试验阳性 ,压缩性阴性 ,压痛阴性…     

小儿脾脏原发性良性肿瘤二例

小儿脾脏原发性良性肿瘤二例王建例１女，１３岁。因左上腹部肿块４月入院。包块发现时约鸡蛋大，并有增大的趋势，无腹痛和畏寒、发热，饮食及两便正常。体检：发育营养良好，皮肤巩膜无黄染，心肺阴性，腹平软，肝脏未触及，左上腹可触及一约７ｃｍ×５ｃｍ的包块，质中...     

先天性胆囊管囊肿1例

先天性胆囊管囊肿１例田治国患儿：女，１２岁。自觉右上腹肿块３天，以“肝下囊肿”入院。患儿３天前开始觉右上腹痛，即觉右上腹一囊性包块，用抗生素３天不见好转。查Ｂ超：肝门及胆囊窝处可见－８．８ｃｍ×５．９ｃｍ大小囊性暗区，门脉受压，胆囊５．１ｃｍ×１．９...     

寄生胎二例

例1:女,1岁8个月.因腹部包块进行增大17个月人院.生后3个月发现患儿上腹部有一核桃大小包块,未予特殊治疗,包块逐渐增大占据全腹.检查:腹部膨隆,左右不对称,从左下腹至右上腹可扪及一巨大包块、囊实性混合,其中左下腹处包块呈实性感,活动度差,腹部无压疼.肝、肾功能正常.CEA、AFP阴性.CT示腹腔巨大囊实性占位.     

小儿胃重复畸形1例

患儿,女,1岁5个月,因发现左上腹包块半年余入院,平时偶有腹痛,无呕吐、便血等。体检:一般情况可,无贫血及营养不良,左上腹可扪及约7cm×6cm囊性包块,质软,可活动,无压痛。B超检查:中上腹偏左见一囊肿,约7.5cm×6cm×5.1cm大小,囊壁较厚且光滑。钡餐检查:胃大弯侧见一不规则充盈缺损,未见龛影,十二指肠各段未见异常。CT检查:     

阴茎及会阴部畸胎瘤1例

患儿 :男 ,11岁。因发现阴茎包块2年入院。 2年前发现阴茎腹侧包块 ,大小如花生米 ,无疼痛 ,无流脓 ,尿道口受挤偏斜 ,小便正常。在我院诊断为“包皮囊肿”行囊肿切除 ,术中发现囊肿与会阴区深部相通 ,未予处理 ,术后未行病理检查。术后阴茎包块复发 ,2年来逐渐长大如红枣 ,无明显不适。来院行盆腔ＭＲ检查后以“阴茎及会阴部畸胎瘤”收入院。体检 :一般情况好 ,阴茎及睾丸发育较小 ,阴茎腹侧包块呈长条形 ,约 3.0ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ ,质软 ,囊性感 ,无压痛 ,表面光滑 ,与阴茎分界尚清。直肠指作者单位 :2 71 2 0 0　山东省新泰市人民…     

儿童左髂窝软骨瘤一例

患儿,男,9岁.无意中发现左下腹无痛包块2 d入院,无腹痛腹胀,大小便无不适,腹部CT检查示:左下腹部实性包块,无钙化,内可见囊性变,边界清楚,最大截面7.4 cm×8.2 cm,CT值最大37Hu,最小5 Hu,平均(19.8±8.4)Hu.B超示:左下腹实性包块中央部囊性变,血流不丰富,探查肝胆胰脾肾未见异常.