急性葡萄膜炎患者血中免疫细胞及其细胞因子的变化

<正> 葡萄膜炎是眼科常见的疾病,是导致失明的主要原因。许多研究者都认为葡萄膜炎的发生与机体免疫功能有关。鉴此我们对一组急性葡萄膜炎患者和正常人的免疫功能进行了临床观察。 1 材料与方法 1.1 材料 单克隆抗体,OKT_3、OKT_4、OKT_8单抗,购于北京医学院免疫室。抗SmIgG,SmIgM抗体购于北京生物制品研究所。标准IL_2,美国ATCC库     

急性前葡萄膜炎HLA-B27检测及其临床意义

目的 探讨HLA-B27与急性前葡萄膜炎的相关性及其临床意义.方法 应用TaqMan实时荧光聚合酶链式反应(PCR)法对385例急性前葡萄膜炎患者和70例健康对照进行HLA-B27基因的定量检测,并对比分析HLA-B27阳性患者的临床特征.结果 385例急性前葡萄膜炎患者中HLA-B27阳性228例(59.2％),对照组阳性2例(2.9％),两者HLA-B27阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).HLA-B27阳性的患者平均发病年龄(37.5±12.6)岁,男女比例2.6:1,单眼发病率90.8％,复发率为59.6％,46.5％的患者伴发脊柱关节病变.结论 HLA-B27阳性的前葡萄膜炎临床症状重,且多伴有脊柱关节病变.HLA-B27检测对临床诊断、治疗及预后有一定的价值.     

慢性及急性实验性自身免疫性葡萄膜炎中眼浸润细胞比较

目的:探讨实验性自身免疫性葡萄膜炎(experimental autoimmune uveitis, EAU)眼浸润细胞在C57BL/6及B10.RⅢ品系小鼠中的差异。方法:通过完全弗氏佐剂结合光感受器间维生素A类结合蛋白在C57BL/6和B10.RⅢ品系小鼠中建立慢性及急性EAU疾病模型,通过视网膜成像技术及视觉电生理技术分析比较两种EAU小鼠临床评分,通过流式细胞技术分析疾病高峰期炎性眼组织中浸润细胞类型及比例。结果:急性EAU比慢性EAU更早发病、更早到达疾病高峰且临床评分高~([1])。在炎性眼组织中,急性EAU小鼠的CD4~+ T淋巴细胞和CD11b~+细胞比例显著高于慢性EAU小鼠,而CD8~+ T淋巴细胞、自然杀伤性细胞及自然杀伤性T细胞在两种EAU小鼠模型中无显著性差异,其中眼浸润CD11b~+细胞中,急性EAU小鼠巨噬细胞及骨髓来源抑制性细胞比例显著高于慢性EAU小鼠。结论:急性EAU和慢性EAU的疾病差异与眼浸润CD4~+ T淋巴细胞、巨噬细胞及骨髓来源抑制性细胞相关。     

葡萄膜炎治疗进展

葡萄膜炎是一类常见的致盲眼病,虽然感染、外伤等多种因素均可引起葡萄膜炎,但最常见和最重要的类型为自身免疫应答所致的葡萄膜炎,此类炎症主要使用免疫抑制剂治疗,因此有关治疗的进展也主要表现在免疫抑制剂的问世和应用方面。下面简单介绍此方面的研究进展。1糖皮质激素糖皮质激素自上世纪50年代开始用于治疗葡萄膜炎,由于它具有作用快、疗效确实可靠等特点,在葡萄膜炎治疗方面获得广泛应用,目前它仍是常用而又重要的药物之一,又由于它具有多种副作用、葡萄膜炎类型繁多和患者个体的差异,所以目前多数作者强调治疗应个体化,对一些有糖尿…     

葡萄膜炎药物治疗进展

葡萄膜炎(uveitis)是临床常见的自身免疫性葡萄膜疾病.过去常以糖皮质激素为首选药物,近年来,免疫调节剂、抗肿瘤坏死因子、干扰素α等生物制剂显示了独特的疗效.     

葡萄膜炎患者的护理

目的 讨论葡萄膜炎患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 虹膜睫状体炎病人治疗和护理的总体目标是:消除眼痛;视力提高或恢复原来状况;焦虑心理消除;获取虹膜睫状体炎的防治知识;控制并发症的发生.     

辨证施治葡萄膜炎42例

<正>葡萄膜炎是临床上常见的一种由机体免疫功能紊乱所产生的疾病。笔者采用中药及中药为主合并使用激素辨证治疗该病收到良好效果,报告如下。     

白塞葡萄膜炎的诊治建议

白塞葡萄膜炎（BU）是我国常见的致盲性较高的葡萄膜炎类型,其诊治面临诸多挑战,一方面,国内葡萄膜炎专科医师较为匮乏,大多数眼科医师对BU的系统性用药不太熟悉;另一方面,风湿免疫科医生也难以掌握BU的临床表现、诊断要点和评估方法。为提升我国BU的诊疗水平,由葡萄膜炎和风湿免疫科专家组成的跨学科学组,在借鉴国内外诊治经验和...     

葡萄膜炎的中药治疗

20世纪60年代以前，葡萄膜炎的治疗多限于抗生素和对痉处理，60年代以后非甾体消炎药和糖皮质激素得到了广泛应用，少数患者使用了一些其他免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌岭等。近年来有机道用中药联合糖皮质激素或其他免疫抑制制治疗葡萄膜提获得一定的疗效。     

中西医结合治疗急性前部葡萄膜炎疗效观察

中西医结合治疗急性前部葡萄膜炎２４例２４眼。方法：（１）１％阿托品眼水、０．５％可的松眼水点眼；（２）复方丹参片口服；（３）中医辨证施治，肝经风热型治以新制柴连汤加减，肝经实热型治以龙胆泻肝汤加减，风湿夹热型治以抑阳酒连散加减。平均治疗时间３２天，治愈率为８３．３％，总有效率为９５．８％。     

激素个体化治疗急性前葡萄膜炎

目的探讨急性前葡萄膜炎糖皮质激素应用的合理方法。方法对71例88眼急性前葡萄膜炎患者个体化使用糖皮质激素治疗,观察炎症消退情况及不良反应。结果所有患者均能很快控制病情并治愈,治愈时间7～40 d(平均约14 d)。结论对前葡萄膜炎患者给予糖皮质激素个体化治疗可较好治愈炎症。     

急性前葡萄膜炎与HLA—B_(27)的关系及其特征

<正> HLA 抗原位于第六对染色体短臂上,近代研究证明许多疾病的发生与机体 HLA 特异性抗原有关。为探讨葡萄膜炎的发病机理,不少学者从事 HLA 抗原与葡萄膜炎关系的研究。     

急性前葡萄膜炎患者HLA-B27检测及其意义

目的 应用多聚酶链式反应（sequence special prime-polymerase chain reaction,SSP-PCR)基因检测技术对急性前葡萄膜炎（acute anterior uveitis,AAU)患者HLA－B27基因进行检测，观察HLA－B27阳性与阴性患者的临床特征并探因，并对HLA－B27阳性与阴性患者的临床特征进行观察。结果 98例急性前葡萄膜炎患者样本中有57例样本呈HLA－B27阳性，82例正常人样本有4例样本呈HLA－B27阳性，阳性率分别为58％和5％。两组比较差异有显著性（P＜0．005）。HLA－B27阳性患者多见于男性，单眼多见，以粉尘状KP，发病时视力下降明显，易于复发，且并发症少为其特征，激素治疗效果佳。结论 采用SSP－PCR基因检测技术测定HLA－B27，快速、简单、准确性高、客观性强，值得推广应用。HLA－B27与急性前葡萄膜炎有高度相关性。HLA－B27阳性患者与阴性患者在临床特征上有一定程度的差异。     

青光眼、白内障、葡萄膜炎患者外周血T、B淋巴细胞免疫功能的研究

目的：研究青光眼、白内障、葡萄膜炎患者外周血T、B淋巴细胞免疫状态。方法：用同位素（^14C-TdR,^3H-TdR)掺入法测定淋巴细胞转化能力以反映机体免疫功能。结果：青光眼，葡萄膜炎患者细胞免疫功能较正常人低而白内障患者细胞免疫功能较正常人显著增高，青光眼，葡萄膜炎患者体液免疫功能较正常人高而白内障患者体液免疫功能则与正常人无显著差异。结论：青光眼、白内障、葡萄膜炎患者存在有与正常人不同的免疫状态。     

布洛芬对葡萄膜炎的疗效分析

1病例简介例1：患者,男,46岁。因右眼视力减退、疼痛4d就诊。查：右眼视力0．3。睫状充血（抖）角膜KP（抖）、（羊脂状）、Tyndall（抖）,瞳孔缩小,虹膜水肿,玻璃体有尘埃状混浊,眼底乳头无改变,静脉充盈,黄斑部网膜反光增强,周边部网膜轻度色素紊乱。左眼未见异常。诊断“右眼全葡萄膜炎”。2年来,共反复发作7次,每次发作均用激素、消炎痛、散隆治疗,炎症可控制,但库欣综合征面容较重,患者苦恼。近1年来,开始口服布洛芬ZO0mg,3／d,停止使用激素及消炎痛。连续服用布洛芬,葡萄膜炎未再复发,视力恢复至1．0,除晶体前…     

中西医结合治疗急性前葡萄膜炎临床体会

目的：观察急性前葡萄膜炎（AAU）中西医结合的治疗方法。方法：西药用1％阿托品眼膏散瞳，局部及全身应用糖皮质激素和非皮质激素性消炎药，中药以祛风胜清肝为主方，随症加减。结果：治愈67眼（77．90％），好转11眼（12．79％），无效7眼（8．13％）。随访3个月～8年，并发症有：虹膜后粘连28眼（32．55％），瞳孔膜闭2眼（2．325％），继发性青光眼2眼（2．325％），并发性白内障3眼（3．488％），带状角膜变性1例2眼（2．325％），玻璃体炎及黄斑囊样水肿1眼（1．162％），反复发作者3例6眼（6．976％），每年1～2次。行青光眼小梁滤过术2眼（2．325％），白内障摘除并人工晶体植入术3眼（3．488％），YAG激光虹膜切开术1眼（1．162％）。结论：中西药结合治疗急性前葡萄膜炎疗效较好，减少并发症、减少复发、充分发挥中药治疗本病的优势。