上虞市流动人口与户籍人口围产儿死亡对比分析

目的分析流动人口与户籍人口围产儿死亡的差异,提出降低围产儿死亡率的干预措施,为制定流动人口孕产期保健管理措施提供依据。方法对上虞市2006年10月-2010年9月的围产儿死亡监测资料进行回顾性分析。结果流动人口围产儿死亡率明显高于户籍人口,孕母孕期保健较户籍人口差,围产儿死亡中死产和7天内新生儿死亡构成比高于户籍人口,死因顺位两者大致相当,首位死因均为出生缺陷。结论要降低上虞市围产儿死亡率就必须降低流动人口围产儿死亡率,加强流动人口孕产期宣教及管理,实行适当的优惠政策,改善流动人口保健意识,提高产检率及住院分娩率是有效措施。     

北京市石景山区100例围产儿死亡分析

目的:探讨围产儿死亡原因,评价围产保健工作水平,提出相应对策,以提高围产保健工作质量,降低围产儿死亡率.方法:按照北京市的统一要求,对石景山辖区各助产机构上报的2006～2010年“围产儿死亡登记卡”及妇幼保健院质控资料进行回顾性分析.结果:5年间围产儿死亡率平均为5.16‰,导致围产儿死亡的主要原因为出生缺陷、不明原因、妊娠并发症、脐带因素,同时孕妇的年龄、孕期检查次数及孕妇的知识技能对围产儿死亡率有影响.结论:加强孕前宣教与咨询,加强孕期管理,加大围产保健宣传力度和广度,提高保健意识是降低围产儿死亡的重要举措.     

百色市暂住人口围产儿死亡情况分析

目的:了解暂住人口的围产儿死亡与孕产期保健关系。方法:对2006年1月～2007年8月发生的围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果:分娩数18602例,围产儿死亡数165例,围产儿死亡率8.9‰。其中常驻人口围产儿死亡率7.0‰。暂住人口围产儿死亡率11.1‰。两者差异有显著性意义(P<0.01)。暂住人口的围产儿死亡率与胎儿性别、孕妇年龄差别不大(P>0.05),而与分娩方式和围产儿死因差异有显著性意义(P<0.01)。结论我地暂住人口围产儿死亡率高于常驻人口,其主要原因是暂住人口的孕产保健和自我保护意识不够,非婚妊娠,胎儿畸形多等。加强暂住人口的孕产期检查及自我保护意识教育,控制非计划性妊娠,降低胎儿畸形等可降低暂住人囗围产儿死亡率。     

上海市闵行区10年围产儿死亡分析

围产医学是保护母婴健康和安全,提高出生人口素质,降低围产期母婴死亡率,实现我国少生、优生国策的一门重要新兴学科,而降低围产儿死亡率一直以来是围产期保健工作的重点之一。本文对闵行区1997--2006年间323例围产儿死亡进行回顾性分析,目的是了解死亡原因、死亡的人口分布,以明确我区围产保健的重点,制定相应的干预措施,有效降低围产儿死亡率。     

2001～2005年广州市某区围产儿死亡回顾性分析

[目的]分析广州市荔湾区（原芳村区）围产儿死亡现状，探讨围产儿死亡原因，为降低围产儿死亡率，提高围产保健水平提供科学依据。[方法]以2001～2005年原芳村区3家产科医院分娩的共6091例围产儿为对象，对其中的49例死亡围产儿的情况进行分析。[结果]2001～2005年围产儿死亡49例，死亡率为8．04％o。死亡率以2004年最高（14例），2002年最低（8例），不同年份间死亡率的差异无统计学意义（P〉0．01）。死亡原因前3位为先天畸形17例（36．96％）；脐带因素15例（30．61％）;妊娠合并感染6例（12．25％）。流动人口死亡34例（69．39％），本地人口15例（30．61％）。[结论]荔湾区围产儿死亡率较低。加强围产保健工作质量、重视流动人口孕产妇管理、28周前发现畸形、治疗妊娠合并症、做好高危妊娠监护有助于减少围产儿死亡的发生。     

9年围产儿死亡情况调查

围产儿死亡率是衡量围产保健质量的主要指标,降低围产儿死亡率已经成为妇幼卫生工作的主要任务而为世界各国所重视.下面就我院近9年来分娩的380例围产儿死亡作回顾性分析,寻找死亡原因,提高围产保健水平,探讨降低围产儿死亡的措施.     

2003—2012年苏州市围产儿死亡情况分析

目的分析近年来苏州市围产儿死亡率变化趋势及影响因素,探索降低围产儿死亡率的策略。方法对2003—2012年苏州市围产儿死亡资料进行统计分析。结果 10年中苏州市围产儿平均死亡率为7.66‰,并呈逐年下降趋势;围产儿死亡原因依次为胎儿先天异常、原因不明、脐带因素、母体因素、早产低体重。产妇年龄20岁及34岁组的围产儿死亡率较高;外地户籍围产儿死亡率高于本地户籍(P0.05);不同性别围产儿死亡率差异无统计学意义(χ2=0.34,P0.05)。结论应该加大宣传力度,使孕产妇自觉接受相关服务,及早发现异常情况,及时处理,并做好围产儿死亡的评审工作,提高医务人员综合救治水平。     

流动人口的围产保健现状

目的:了解流动人口的围产保健现状。方法:对2001～2002年发生的围产儿死亡及院外分娩的产后出血产妇进行回顾性分析。结果:两年共分娩围产儿2116例,死亡52例;本地分娩围产儿死亡率为8. 2‰,流动人口围产儿死亡率为28‰,两者有显著差异。流动人口围产儿死亡中,85. 71%未行系统产前检查;13例院外分娩的产后出血产妇均为流动人口。流动人口中不可避免的围产儿死亡率为8 .57‰,与北京市的平均水平相近;而到医院分娩可以避免大多数的产后出血。结论:流动人口的围产儿死亡率和致命性的产后出血率明显高于北京市的平均水平,主要原因是缺乏围产期保健和临产后未到医院分娩。     

围产儿死亡原因分析和对策的探讨

目的:更好地掌握仙居县围产儿死亡谱、死亡率以及影响死亡的相关因素,提高围产期保健工作质量,降低围产儿死亡率。方法:对仙居县2002～2006年的361例围产儿死亡资料进行回顾性分析。结果:5年围产儿死亡率为11.97‰,前5位死因依次为胎儿畸形、不明原因、脐带因素、新生儿窒息、早产。结论:加强孕前孕期管理和围产保健,做好健康教育,避免畸形儿进入围产期,积极治疗高危妊娠和高危新生儿,是降低围产儿死亡率的有效对策和措施。     

台州市810例围产儿死亡情况分析

目的:分析影响围产儿死亡的相关因素并探讨相应对策。方法:对台州市2006~2008年6月省级监测区共810例围产儿死亡资料进行分析。结果:810例死亡围产儿中,流动人口的围产儿死亡率、可避免死亡率、创造条件可避免死亡率均明显高于户籍人口;发生围产儿死亡的孕产妇具有建卡及产检率低、计划外妊娠率高、经济收入低、学历层次低等特点。结论:加强孕产妇,特别是流动孕产妇的围产期保健工作是降低围产儿死亡率的关键。     

苏州市2008-2013年围产儿死亡率变化趋势及影响因素分析

目的分析苏州市围产儿死亡率变化及相关因素,探索降低围产儿死亡率的综合措施。方法对2008-2013年苏州市围产儿死亡资料进行统计分析。结果 6年中苏州市围产儿平均死亡率为7.11‰,并呈逐年下降趋势;多胎妊娠的发生率逐年上升;产妇年龄〈20岁及〉34岁组的围产儿死亡率较高;多胎妊娠的围产儿死亡率高于单胎妊娠;围产儿死亡原因依次为胎儿先天异常、原因不明、脐带因素、母体因素、早产低体重。结论要降低围产儿死亡率,应加大宣传力度,全面做好婚前、孕前、孕期、产时、产后宣教,提供各阶段的服务;加强人员培训,及早发现异常,尽早处理;加强对助孕机构的监管,减少多胎妊娠的发生;做好围产儿死亡评审工作,提高医务人员综合救治水平。     

158例围产儿死亡原因分析

目的：分析北京市海淀区妇幼保健院158例围产儿死亡原因及相关因素,制订相应的干预措施,降低围产儿死亡率。方法对2010年4月至2013年12月于北京市海淀区妇幼保健院分娩并经死亡评审讨论的158例围产儿资料进行回顾性分析。结果围产儿死亡率为3．24‰。常见死亡原因依次为出生缺陷（32．28％）、脐带因素（27．85％）、不明原因死胎（9．50％）、早产（8．86％）、胎盘早剥（6．96％）、早发型子痫前期（5．06％）。结论要降低围产儿死亡率,必须加强健康教育,提高孕产妇孕前以及孕期保健意识;严格孕期管理,加强产前筛查与诊断,采取干预措施,降低围产儿出生缺陷的发生;加强高危孕妇管理,积极有效防治妊娠并发症和合并症。     

2012-2015年某院再生育围产儿死亡情况分析

目的 了解单独二孩开放前后再生育人群围产儿死亡情况,更有效地进行干预,提高出生人口素质.方法 对790例围产儿死亡母亲情况、死因进行分析,比较再生育人群国产儿不良结局的高危因素.结果 单独二孩政策放开后再生育人数有所增加,以本地为主;随着再生育的增加,高危妊娠的风险明显增加,(＜ 35岁组x2值为58.24,≥35岁组x2值为72.90,均P＜0.01);其中以高龄、妊娠合并高血压疾病和胎盘因素最为明显.35岁以下再生育组由胎盘原因导致的围产儿死亡率明显高于初产组(x2=7.59,P＜0.01),35岁以上再生育组除新生儿疾病外,其他原因导致围产儿的死亡率均高于初产组(x2值分别为27.53、28.56、12.00、8.19、5.33和17 02,均P＜0.05).结论 再生育使母婴的风险均增加,需要通过加强宣教,做好孕前评估,规范产检,多科合作等干预措施,降低再生育人群孕产妇及围产儿死亡率,提高出生人口素质.     

深圳市罗湖区1996-2005年围产儿死亡情况分析

目的掌握罗湖区近10年围产儿死亡水平、死因分布情况及其变化,为制定有效干预措施提供依据。方法对罗湖区1996—2005年围产儿死亡资料进行回顾性分析,对不同户籍类型死亡原因、死亡率等进行对比分析,并按年限分成前、后5年两组[A组(1996—2000年)、B组(2001—2005年)],对死亡率、死因等进行对比分析。结果10年来罗湖区围产儿死亡总率总体变化不大,流动人口高于暂住和常住人口,前5位死因依次为畸形、早产儿、脐带和胎盘因素、孕母合并症和并发症,前后5年死因顺位不同。结论应制定有关措施,不断提高畸形的孕期筛查,加强早产和低出生体重、出生窒息的预防和治疗抢救,加强对流动人口的保健管理,以便有效降低围产儿死亡率。     

1996～2006年度沈阳市皇姑区围产儿残废资料分析

[目的]了解围产儿死亡水平变化情况,探讨其影响因素,为卫生行政部门制订干预决策提供依据。[方法]对1996年10月至2006年9月沈阳市皇姑区围产儿死亡资料进行分析。[结果]1996年10月至2006年9月围产儿平均死亡率为9.14‰,呈下降趋势。围产儿的前5位死因依次为出生缺陷(104例)、肺部疾患及窒息(53例)、早产及低体重(51例)、不明原因死胎死产(41例)、脐带因素(29例)。[结论]皇姑区围产儿死亡率低于全国城市平均水平,出生缺陷是最主要的死因。     

182例围产儿死亡情况分析

目的:探讨近10年北京协和医院作为三甲医院在围产保健方面的特点,以进一步提高保健水平,降低围产儿死亡率。方法:回顾性分析2001～2010年协和医院17 532名围产儿中死亡的个案资料。结果:2001～2005年围产儿死亡率为9.29‰,2006～2010年围产儿死亡率11.03‰,平均10.38‰。孕产妇年龄<25岁者及>35岁者围产儿死亡率明显增高,随孕周增加围产儿死亡率下降。出生体重<2 500 g者围产儿死亡率达8.47%,是正常体重儿的32.8倍。足月新生儿死亡中出生缺陷为最主要的死因,医源性早产中最主要的死因则为重度子痫前期/子痫(占47.8%)。死胎前三位的死因分别为妊娠合并症及并发症、出生缺陷、脐带因素。结论:做好出生缺陷地三级预防,加强对农村地区及城市流动人口孕产妇的健康教育及产前检查是降低围产儿死亡率的关键。     

279例妊娠中晚期死胎发生原因分析

目的探讨妊娠中晚期胎死宫内的原因,提出干预措施,降低围产儿死亡率的发生。方法收集2007年1月至2009年12月间在安徽省六安市妇幼保健院住院分娩的279例孕中晚期死胎病例,对与死胎有关的母婴相关因素进行分析。结果脐带因素115例,占41.22%,居死因首位;羊水因素63例,占22.58%;母体因素46例,占16.49%;胎儿因素39例,占13.98%(其中畸形36例,占12.90%,双胎3例);原因不明16例,占5.73%。结论必须加强围产期保健管理和监测,建立孕妇保健卡,定期进行产前检查,教会孕妇自数胎动,自我监测胎儿宫内情况,若有异常立即就诊寻求解决办法,以期降低胎死宫内发生率及围产儿死亡率;加强孕中晚期出生缺陷监测,降低畸形儿发生率,提高出生人口素质。     

固原市2006～2009年度5岁以下儿童死亡分析及干预措施

目的:探究固原市5岁以下儿童的死亡原因、现状、相关因素变化的趋势与规律,为制定降低5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率的卫生政策提供理论依据。方法:对2006～2009年固原市连续4年的5岁以下儿童监测资料进行总结分析。结果:儿童死亡以婴儿死亡,特别是新生儿死亡占较高的比例。1967例死亡儿童中,新生儿死亡1 307例,占66.4%。死因主要有早产、低出生体重、出生窒息等。结论:①降低5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率,应加强围产期保健,提高妇幼卫生工作系统化、规范化管理质量。②先天性心脏病及其他先天性异常已成为影响5岁以下儿童生存和发展的危险因素。应加强孕前、孕期健康教育,对引起先天性异常的各种因素要及时干预、预防,减少出生缺陷。③预防早产和窒息,加强产科建设,提高产科质量,规范产时监护,预防新生儿窒息的发生。④做好儿童系统管理,预防和控制相应疾病的发生和死亡,从而达到降低儿童死亡的目的。     

苏州市1985～2000年围生儿死亡率变化及死因分析

目的 了解苏州市1985-2000年围生儿死亡率及死亡原因的动态变化,对进一步降低围生儿死亡率提出干预措施。 方法 对苏州市16年来围生儿死亡监测资料进行回顾性分析。 结果 苏州市围生儿死亡率从1985年的14.17‰(108/7 622)下降到2000年的6.64‰(41/6 176),围生儿死亡主要原因为脐带因素、先天畸形、母体因素、窒息、早产。 结论 降低围生期高危因素是降低围生儿死亡率的关键。     

如皋市出生缺陷病因与死亡原因分析

目的评估如皋市现阶段出生缺陷主要病因及死亡原因。方法对如皋市2007年至2012年出生缺陷监测资料进行回顾性分析与阶段性比较。结果2007年至2012年出生缺陷发生率为6．04％。年平均下降0．21‰。出生缺陷前10位病因为唇裂和腭裂、多指及并指（趾）、心间隔先天畸形、马蹄内翻足、大肠先天性缺如闭锁和狭窄、先天性（外）耳道缺如闭锁和狭窄、小耳、先天性脑积水、尿道下裂、脊柱裂等,占出生缺陷总数的79．14％,其中以肌肉骨骼系统和消化系统的体表缺陷为主。出生缺陷前10位死亡原因为心间隔先天畸形、唇裂和腭裂、心脏的其他先天畸形、先天性脑积水、大肠先天性缺如、闭锁和狭窄、脑及其他短缺畸形、先天性膈疝、先天性肾盂积水、腹裂、脊柱裂等,占出生缺陷死亡数的76．58％,占出生缺陷总数的20．38％,其中以循环系统和神经系统疾病为主。出生缺陷围产期死亡率为1．45‰,婴儿期死亡率为0．74‰。叶酸增补项目对如皋市神经管畸形发生率下降作用并不明显（χ2=0．21,P〉0．05）。男孩出生缺陷发生率高于女孩（χ2=6．12,P〈0．05）,孕母年龄≥30岁出生缺陷发生率较高（χ2=6．87,P〈0．05）。结论出生缺陷发生率逐年增长的现象得到纠正,综合干预措施发挥了一定作用。建议推广应用神经系统和循环系统出生缺陷监测的方法,探索当地孕母叶酸水平等影响因素与出生缺陷的关系,并进一步落实出生缺陷三级干预措施。