二甲双胍联合谷胱甘肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝49例效果分析

目的：分析二甲双胍联合谷胱甘肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床效果。方法：随机将97例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝住院患者进行分组,维生素E组给予二甲双胍联合维生素E治疗,谷胱甘肽组给予二甲双胍联合谷胱甘肽治疗,均治疗6个月后观察血液生化指标变化、综合疗效和药物安全性。结果：两组均能够改善血液生化指标,但谷胱甘肽组改善幅度明显优于维生素E组,P〈0．01;谷胱甘肽组治疗后总有效率91．84％明显高于维生素E组77．08％,P〈0．05。结论：二甲双胍联合谷胱甘肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝效果确切,能够通过增强胰岛素的敏感性、有效控制血糖和促进肝脏功能恢复等机制提供治疗效果,在改善预后和提高生存质量方面具有非常重要的意义。     

糖异平联合二甲双胍治疗肝郁脾虚型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝72例临床观察

目的探讨糖异平联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将72例肝郁脾虚型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予糖异平联合二甲双胍口服,对照组给予二甲双胍片口服,疗程3个月。比较两组患者治疗后中医证候积分、血脂、血糖水平和肝功。结果 12周后治疗组中医证候、餐后2小时血糖、总胆固醇、糖化血红蛋白、甘油三脂水平均显著低于对照组(P<0.05),脂肪肝B超下改善情况优于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白明显高于对照组(P<0.05)。结论糖异平联合二甲双胍能够改善肝郁脾虚型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中医证候,降低血糖、血脂,改善肝脏损伤及脂肪变性,效果优于单纯应用二甲双胍。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床效果

目的 观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 将2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者116例按随机数字表法分为观察组与对照组,每组58例,对照组给予口服二甲双胍治疗,观察组给予口服沙格列汀联合二甲双胍治疗.比较两组患者治疗前及治疗6个月后的血糖、肝功能、血脂及非酒精性脂肪肝治疗效果.结果 治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平均较治疗前下降,且观察组的以上指标低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、谷丙酰转肽酶均较治疗前下降(P<0.05),但观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的非酒精性脂肪肝治疗总有效率为77.6%(45/58),高于对照组的27.6%(16/58)(P<0.05).结论 沙格列汀联合二甲双胍是治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的有效方法.     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床观察

目的:对2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者采用沙格列汀联合二甲双胍的方法进行治疗,查看其治疗效果.方法:我院近三年收治疗的124例2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组62例,观察组62例,对照组患者采用二甲双胍进行治疗,观察组采用沙格列汀联合二甲双胍进行治疗,查看两组患者的治疗后的血糖、血脂、肝功能情况.结果:经过治疗,观察组患者血糖改善情况优于对照组患者(P<0.05),肝功能组间对比没有差异(P>0.05).结论:对2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者采用沙格列汀联合二甲双胍的方法进行治疗,具有很好的治疗效果,值得临床推广.     

辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效研究

目的：探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选取2010年1月-2012年12月本院收治的非酒精性脂肪肝患者80例随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,观察组联合应用辛伐他汀和二甲双胍治疗,对照组单独应用辛伐他汀治疗;在药物治疗的基础上两组患者均加强饮食和生活方面的指导,观察两组的治疗效果。结果：观察组总有效率（92．5％）明显大于对照组（70．0％）（P〈0．05）;治疗后观察组的ALT、AST、GGT、TC和TG指标均明显优于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均较轻微,不影响治疗。结论：辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝患者可明显提高治疗效果,改善患者的临床症状,且无明显不良反应,值得临床推广。     

双环醇联合二甲双胍对2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝肝功能及糖代谢的影响

目的:观察双环醇联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法:84例2型糖尿病伴非酒精性脂肪性肝病患者分为治疗组和对照组,治疗组应用双环醇联合二甲双胍治疗,对照组应用二甲双胍治疗,比较两组体重指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖...     

利拉鲁肽改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血脂代谢

目的:探讨利拉鲁肽对非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病患者的血脂水平影响。方法:合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者87例,随机分为观察组44例和对照组43例。对照组单用二甲双胍治疗,观察组加用利拉鲁肽治疗。比较两组患者治疗前后的载脂蛋白-2、转氨酶和血脂水平。结果 :观察组患者治疗后的血清载脂蛋白-2及转氨酶水平低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血脂水平(高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇)水平较治疗前和对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利拉鲁肽和二甲双胍联合治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者效果更好。     

二甲双胍对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的观察二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法对2005年7月～2006年4月于我院确诊的40例新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者给予二甲双胍治疗6个月，观察治疗前后肝酶学、腰围、血压、血脂、血糖、胰岛素以及HOMA胰岛素抵抗指数的变化。结果治疗后肝酶学指标下降具有统计学差异，体重指数从（26．4±3．5）至（24．2±3．3）（P〈0．05），腰围在观察期间下降（幅度4cm），血糖、HOMA胰岛素抵抗指数及甘油三酯等观察指标亦有明显下降（P〈0．05）。结论二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝，在血糖下降的同时，可明显改善肝酶学的异常和胰岛素抵抗，值得临床推广应用。     

谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝88例疗效观察

目的研究还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法对176例非酒精性脂肪肝患者随机进行分组,对照组88例,给予还原型谷胱甘肽治疗,实验组88例患者,除了给予谷胱甘肽以外,同时给药二甲双胍,6个月为1个疗程。治疗结束后比较两组患者治疗前后的肝酶学、体重指数、血压和血脂等多项指标,并依据这些指标及患者的症状、体征比较两组的治疗效果。结果实验组患者转氨酶、血脂等指标较治疗前有了明显的改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗总有效率可达70.5%,好于对照组38.6%的总有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论还原型谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝效果明显,疗效确切,好于单独使用谷胱甘肽治疗,值得临床推广应用。     

二甲双胍联合能量摄入限制治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的：观察二甲双胍联合能量摄入限制治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：将78例非酒精性脂肪肝患者分为两组,分别给予二甲双胍和多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）治疗,观察两组每月治疗效果及疗程结束后所有生化指标及肝脏B超。结果：两组患者在临床症状改善、肝功能好转上、总有效率无显著差异（P〉0．05）,血脂下降和肝B超改善率有差异性（P〈0．05）,不良反应发生率均较低。结论：二甲双胍联合能量摄入控制治疗非酒精性脂肪肝患者疗效、安全性好,且在降血脂方面有一定效果。     

还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将74例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组及治疗组各37例,两组均予口服降糖药物和常规护肝药物治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,静脉点滴治疗,治疗3周后,观察两组患者的谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标的变化。结果疗程结束后,治疗组AST、ALT、GGT、TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP均降低,与本组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP较对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组仅AST、ALT下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,还原型谷胱甘肽辅助治疗能有效改善肝酶学的异常,同时可调节血脂、抑制慢性炎症反应、改善胰岛素抵抗。     

DPP-4抑制剂沙格列汀对糖尿病非酒精性脂肪肝的作用研究

目的 观察二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂沙格列汀对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用及疗效.方法 40例初发2型糖尿病合并NAFLD患者分为沙格列汀组和二甲双胍组,每组20例.在饮食和运动治疗基础上,沙格列汀组给予每天0.005 g沙格列汀,二甲双胍组给予每天0.85～1.70 g二甲双胍.观察两组患者治疗前和治疗后3个月的糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、血压(BP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝脏CT值及肝脏/脾脏CT比值.结果 治疗后3个月,两组的TG、ALT、肝脏CT值及肝脏/脾脏CT比值较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在糖尿病合并NAFLD的状态下,沙格列汀对减轻脂肪肝有一定的作用.     

谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 对谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效进行观察.方法 将2009年3月~2012年3月我院收治的52例非酒精性脂肪肝患者依治疗方式分为两组,治疗组27例,予谷胱甘肽联合二甲双胍治疗;对照组25例,予谷胱甘肽治疗,比较两组的疗效以及两组治疗前后ALT、AST、GGT、TC、TG的变化情况.结果 治疗组ALT、AST、GGT、TC、TG降低程度均较对照组明显,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.治疗组和对照组总有效率分别为92.6%、76.0%,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 谷胱甘肽联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,可以明显改善肝功能及血脂水平,值得临床推广.     

艾塞那肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的疗效观察

目的 观察艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效.方法 选取2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者50例,随机分为试验组与对照组,每组25例.对照组应用二甲双胍治疗,试验组在二甲双胍基础上联合应用艾塞那肽治疗.治疗前及治疗12周后分别测量患者身高、体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹C肽(FCP)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、谷丙转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、肝脏脂肪含量(LFC).结果 两组治疗前基线资料无显著差异,治疗后试验组及对照组在WC、HbA1c、FBG及LFC方面较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组较对照组改善更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在BMI、WC、HbA1c、FBG、FCP、SBP、TG、TCH、HDL、LDL、LFC方面,艾塞那肽联合二甲双胍改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病较单纯应用二甲双胍治疗疗效显著.     

加味参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的:观察加味参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将85例非酒精性脂肪肝病患者随机分为治疗组及对照组,对照组42例和治疗组43例。对照组予饮食疗法及运动疗法,治疗组在饮食疗法及运动疗法的基础上加用加味参苓白术散,疗程为60天。观察比较两组患者治疗前后肝脏CT、肝功能、血脂等指标的变化情况。结果:两组CT肝脾密度比值、肝功能指标、血脂指标均得到了一定的改善,且治疗组的改善程度大于对照组(P<0.05)。结论:加味参苓白术散对非酒精性脂肪肝具有较好的治疗作用,值得深入研究。     

当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组30例与对照组28例,治疗组给予当飞利肝宁4粒,每日3次,共12周。对照组给予甘利欣3粒,每日3次,共12周。疗程结束时观察两组疗效及副作用。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为84.62%,两组总有效率比较,统计学差异无显著性。两组治疗后转氨酶较治疗前有显著降低(P<0.05)。治疗组可明显降低患者的血脂水平(P<0.05),而对照组对血脂的影响不明显(P>0.05)。结论:当飞利肝宁可有效治疗非酒精性脂肪性肝炎。     

二甲双胍和谷胱甘肽联合治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的探讨二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法 80例非酒精性脂肪肝患者随机分成实验组(40例)和对照组(40例),实验组给予二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗,对照组给予维生素E治疗,疗程都为6个月。比较两组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、GGT)、血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)和胰岛素抵抗指数。结果实验组患者治疗后血清ALT(t=11.203,P0.01)、AST(t=5.924,P0.01)、GGT(t=10.182,P0.01)、TC(t=5.169,P0.01)、TG(t=16.182,P0.01)、LDL(t=6.280,P0.01)、HOMA-IR(t=4.771,P0.01)较治疗前明显降低,HDL(t=-4.368,P0.01)较治疗前升高,差异显著,对照组治疗后ALT(t=11.203,P0.01)有所下降,而其他指标无明显变化。结论非酒精性脂肪肝患者用二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗可以明显改善肝功能、纠正血脂紊乱、增强胰岛素敏感性。     

自拟疏肝降脂方辨证加减治疗非酒精性脂肪肝疗效研究

目的观察自拟疏肝降脂方辨证加减治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效。方法选取我科就诊的84例NAFLD患者随机分成中药组和对照组各42例,中药组给予自拟疏肝降脂方辨证加减治疗,对照组给予西医常规治疗,比较两组治疗前后肝功能指标（ALT、AST）、血脂水平（TC、TG、HDL—C、LDL—C）和胰岛素抵抗指数。结果两组患者治疗后肝功能指标、血脂水平和胰岛素抵抗指数较治疗前明显改善（P〈0．05）,中药组与对照组治疗后比较改善明显（P〈0．05）。结论NAFLD患者采用中药复方治疗可明显改善肝功能,纠正血脂紊乱,并增强胰岛素敏感性。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法：将在我院治疗的初诊2型糖尿病患者52例随机分为观察组和对照组,对照组给予诺和灵治疗,观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。结果：治疗后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖优于对照组（P〈0．05）。观察组血糖达标时间、胰岛素用量明显优于对照组（P〈0．05）。观察组低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．05）。两组患者均未见其他明显的药物不良反应。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病效果显著,副作用少,值得应用。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病肝脂肪变的影响

目的  探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及肝脂肪变的影响。方法  选取T2DM合并NAFLD患者42例,随机分为治疗组与对照组,每组各21例。治疗组予以利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组予以甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,疗程12周。治疗前及治疗12周后,所有患者行肝脏CT检查,比较两组生化指标及TNF-α变化。结果  治疗12周后,与治疗前比较,治疗组体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、TNF-α均降低,治疗组总有效率高于对照组;与对照组治疗后比较,治疗组BMI、TG、TC、TNF-α降低,总有效率升高,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组肝脂肪变的程度与BMI、TG、TC、TNF-α呈正相关（P <0.05）。结论  利拉鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD疗效明确,能降低TNF-α水平,减少肝脏脂肪变程度,且低血糖发生率低,疗效优于甘精胰岛素联合二甲双胍。