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1.
目的观察丹参注射液联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将552例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为对照组、贝那普利组、丹参联合贝那普利组各184例,3组均给予胰岛素和/或降糖药物及口服双氢克尿噻片治疗,贝那普利组同时给予贝那普利10 mg/d口服,丹参联合贝那普利组在贝那普利组治疗基础上给予丹参注射液400mg/d静滴,连续4周。检测治疗前后血压、血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿液AQP2、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量及肾小球滤过率(GFR)。结果治疗前3组各项指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后贝那普利组、丹参联合贝那普利组血压、SCr、24 h尿蛋白定量、TC、TG、D-二聚体、FIB、Hcy均明显降低(P均0.05),GFR、尿AQP2均明显升高(P均0.05),且各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);丹参联合贝那普利组治疗后SCr、24 h尿蛋白定量、TC、TG、D-二聚体、FIB、Hcy均明显低于贝那普利组(P均0.05),而GFR、尿AQP2均明显高于贝那普利组(P均0.05)。结论丹参注射液联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病效果更好,可明显提高GFR及尿AQP2水平,降低24 h尿蛋白定量、SCr、TC、TG、D-二聚体、FIB、Hcy水平。  相似文献   

2.
目的探讨中药养阴固精化痰渗湿方联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)大鼠微量白蛋白尿的疗效及其可能机制。方法将雄性wistar大鼠随机分为正常组和造模组,造模组以腹腔注射STZ造模,正常组注射等量缓冲液。成模大鼠再随机分为模型组、中药组、贝那普利组及中药+贝那普利组,正常组和模型组以蒸馏水灌胃,贝那普利组、中药组及中药+贝那普利组分别给予相应药物,共8周,测定治疗前后各组大鼠24h尿微量白蛋白。治疗后测定总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a(Lp-a)、内皮素、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)水平。结果治疗后,中药组、贝那普利组、中药+贝那普利组24 h尿微量白蛋白均明显下降,其中中药+贝那普利组较中药组及贝那普利组下降明显(P<0.05)。中药+贝那普利组大鼠CHOL、TG、LDL-C、Lp-a、TXB2/6-keto-PGF1α比值均低于其他造模组并接近正常组。结论养阴固精渗湿方结合贝那普利能有效地改善微量白蛋白及血脂指标,对早期DN大鼠有显著疗效。  相似文献   

3.
目的:探讨中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:150例糖尿病肾病患者,随机分成观察组与对照组,每组75例。观察组采取中药联合贝那普利治疗,对照组单独使用贝那普利治疗,比较两组患者的临床效果。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为94.67%,显著高于对照组的78.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者24 h尿微量白蛋白(24h UMA)、内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:金芪降糖片联合贝那普利治疗糖尿病肾病,能够明显地改善患者的临床表现,利于患者的病情恢复,值得广泛推广与应用。  相似文献   

4.
目的探讨贝那普利联合健脾补肾方治疗糖尿病性肾病(DN)的临床治疗作用。方法 108例IV期DN患者随机分为贝那普利组和中西医结合组(贝那普利联合健脾补肾方),比较2组治疗8周的疗效差别。结果中西医结合组总有效率(92.59%)显著高于贝那普利组(70.37%),差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后24h尿蛋白、收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。中西医结合组24 h尿蛋白、收缩压和舒张压均显著低于贝那普利组,差异有统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合健脾补肾方治疗IV期DN具有较好临床疗效,从健脾补肾角度治疗Ⅳ期DN可能为较好的思路。  相似文献   

5.
中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的 观察中药联合贝那普利对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能的保护作用.方法 采用分层、随机、对照方法,将入选的108例糖尿病肾病患者分为两组.两组给以相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理,治疗组采用中药联合贝那普利治疗,对照组单纯用贝那普利治疗,疗程均3个月,观察治疗前后症状体征变化,测定24 h尿蛋白总量(24-hour urinary protein,24 hUpro)、血肌酐(serum creatimine,SCr),肌酐清除率(serum creatinine clearance rate,CCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血糖(plasma glucose,PG)、血压(blood pressure,BP),记录开始透析治疗时间.结果 治疗后治疗组24 hUpro、SCr降低、CCr升高(P<0.01),而且优于对照组(P<0.05,P<0.01);而BUN、PG、BP变化组间比较差异无显著性(P>0.05);治疗组肾脏生存时间长于对照组.结论 中药联合贝那普利方案可明显降低SCr和24 hUpro、升高CCr,对肾功能改善优于单纯贝那普利方案.  相似文献   

6.
[目的]观察灯盏花素、阿魏酸钠联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白及肾功能的影响。[方法]将86例早期DN患者随机分为A、B两组,A组为对照组,单用贝那普利;B组为治疗组,灯盏花素、阿魏酸钠及贝那普利联合应用,疗程均为4周,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG)及总胆固醇(TC)。[结果]A、B组治疗后24 h尿蛋白定量、UAER、血β2-MG均有下降,B组下降更明显,A、B两组间差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)下降,与治疗前比较差异有显著性(P0.05)而对照组治疗后无明显改变,两组间比较差异有显著性(P0.05)。[结论]灯盏花素、阿魏酸钠联合贝那普利治疗早期DN,可明显的减少DN患者尿蛋白,改善肾功能,对肾脏具有明显的保护作用,可延缓DN的发生和发展。  相似文献   

7.
[目的]通过临床分组对比研究自拟中药方剂糖肾清I号治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。[方法]40例糖尿病肾病随机分为开搏通治疗组(A组)及糖肾清治疗组(B组),在开搏通等基础治疗上 ,B组加用糖肾清I号2个疗程 ,治疗前后检测血糖、血脂、血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率、β2-微球蛋白、24h尿白蛋白、24h尿蛋白等指标 ,并做上述结果的均数比较及t检验。[结果]糖肾清及开搏通组 ,均可使早期DN尿微量蛋白及临床期DN尿蛋白下降 (P<0.05) ,但糖肾清组疗效好于开搏通组 (P<0.01)。糖肾清可使早期DN肌酐清除率下降 (P<0.05) ,使临床期DN肌酐清除率上升 (P<0.05) ;使临床期DN随机尿β2 -MG下降 (P<0.05) ;降低早期及临床期DN的胆固醇及甘油三酯 ,并可升高高密度脂蛋白 (P<0.05)。[结论]糖肾清I号合用基础治疗DN疗效好于单纯应用基础治疗  相似文献   

8.
目的观察糖肾升清降浊颗粒治疗蛋白尿期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将96例蛋白尿期DN患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。在相同常规对症治疗的基础上,治疗组加予糖肾升清降浊颗粒口服,对照组加予盐酸贝那普利片治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),及血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化情况。结果①治疗组、对照组临床总有效率分别为85.42%和66.67%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P0.05)。②组间治疗前后差值比较,治疗组中医证候积分降低程度比对照组更加明显(P0.05)。③组间治疗后比较,治疗组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量下降程度比对照组更加显著(P0.05)。④组间治疗后比较,SCr、BUN水平差异无统计学意义(P0.05),而FPG、HbA1c、TC、TG水平治疗组均显著低于对照组(P0.05)。结论糖肾升清降浊颗粒治疗蛋白尿期DN,在控制血糖的同时兼有保护肾功能、降低尿蛋白、改善脂代谢等作用。  相似文献   

9.
糖肾清Ⅰ号治疗糖尿病肾病临床研究   总被引:2,自引:1,他引:2       下载免费PDF全文
[目的]通过临床分组对比研究自拟中药方剂糖肾清Ⅰ号治疗糖尿病肾病( DN)的疗效. [方法 ]40例糖尿病肾病随机分为开搏通治疗组 (A组 )及糖肾清治疗组 (B组 ),在开搏通等基础治疗上, B组加用糖肾清Ⅰ号 2个疗程,治疗前后检测血糖、血脂、血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率、β 2-微球蛋白、 24 h尿白蛋白、 24 h尿蛋白等指标,并做上述结果的均数比较及 t检验. [结果 ]糖肾清及开搏通组,均可使早期 DN尿微量蛋白及临床期 DN尿蛋白下降( P<0.05), 但糖肾清组疗效好于开搏通组( P<0.01).糖肾清可使早期 DN肌酐清除率下降( P<0.05),使临床期 DN肌酐清除率上升( P<0.05);使临床期 DN随机尿β 2- MG下降( P<0.05);降低早期及临床期 DN的胆固醇及甘油三酯,并可升高高密度脂蛋白( P<0.05). [结论 ]糖肾清 I号合用基础治疗 DN疗效好于单纯应用基础治疗.  相似文献   

10.
《辽宁中医杂志》2017,(12):2555-2558
目的:探讨肾炎康复片联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择DN患者120例随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利联合肾炎康复片治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后及治疗后24 h尿蛋白定量(Upr)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)变化以及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%(P0.01);两组患者治疗后24 h Upr、Scr、BUN、FPG均显著低于治疗前(P0.05),且治疗后观察组显著低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:肾炎康复片联合贝那普利治疗DN具有显著疗效,安全性高,可减少患者尿蛋白排出,改善肾脏功能,调节机体免疫功能。  相似文献   

11.
彭敏  张莹雯 《河北中医》2016,(11):1702-1705
目的观察当归补血汤辅助治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法将88例DN患者随机分为2组,对照组43例进行常规基础治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加当归补血汤,2组疗程均为2个月。检测2组治疗前后肾功能指标24 h尿蛋白定量、尿白蛋白(Alb)、内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A_1c),血脂指标血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化情况。结果2组治疗后肾功能指标24 h尿蛋白定量、Alb、SCr、BUN,血糖指标FPG、2 h PG,血脂指标TC、TG及LDLC均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05),且2组各肾功能指标及血脂指标、2 h PG组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后CCr、Hb A_1c均无明显变化(P0.05)。结论当归补血汤能够调节脂质代谢紊乱,改善肾脏微循环,降低DN蛋白尿效果明显。  相似文献   

12.
目的:评价自拟滋肾方结合西医常规疗法治疗气阴两虚型 IV 期糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的疗效。方法将112例气阴两虚型IV期DN患者按随机数字表法分为2组各56例。常规治疗组给予降糖、降压、调脂和控制饮食等治疗,联合治疗组在对照组基础上加服自拟滋肾方,均治疗3个月。采用全自动生化分析仪检测血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, SCr)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbA1c;采用ELISA检测尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate, UAER)。结果治疗后,联合治疗组SCr[(53.51±18.12)μmol/L比(62.66±21.14)μmol/L;t=2.459,P<0.05]、UAER[(100.73±84.24)μg/min比(156.24±96.38)μg/min;t=3.245,P<0.05]、TG[(1.73±0.22)mmol/L比(2.06±0.21)mmol/L;t=8.112,P<0.01]、TC[(4.56±0.62)mmol/L 比(5.10±0.31)mmol/L;t=5.830, P<0.01]、LDL-C[(2.42±1.05)mmol/L比(3.31±0.81)mmol/L;t=5.022,P<0.01]较常规治疗组显著降低,而 HDL-C[(1.67±0.33)mmol/L 比(1.36±0.41)mmol/L;t=4.460,P<0.01]显著增高。结论在常规治疗基础上加用自拟滋肾方,可改善气阴两虚IV期DN患者的SCr和UAER,并有效调节血脂水平。  相似文献   

13.
《山东中医杂志》2017,(1):13-16
目的 :观察糖尿病肾病(DN)中医证型分布规律,初步探讨其与肾功能、尿蛋白、血糖和血脂的相关性。对335例DN患者的分期、本证和标证进行统计分析,其中临床前期136例,早期102例,临床期55例,终末期42例,并检测24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)。结果:临床前期患者中气阴两虚证92例,占67.65%,阴虚燥热型44例,占32.35%,未出现阴阳两虚证;早期居首位的为气阴两虚证89例,占87.25%,阴虚燥热证13例,占12.75%;临床期、终末期患者中阴阳两虚证发生率上升至首位,分别占63.64%、80.95%。阴虚燥热证与气阴两虚证患者的尿蛋白、BUN和SCr比较差异无统计学意义(P0.05);阴阳两虚证与阴虚燥热证和气阴两虚证比较,阴阳两虚证患者的尿蛋白、BUN、SCr、TC、TG、LDL-C明显升高,差异有统计学意义(P0.01),但Hb A1c水平与中医证型无关;与瘀血证比较,痰湿证及水湿证的尿蛋白、BUN、SCr、TC、TG、LDL-C水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。水湿证患者SCr水平高于痰湿证,二者比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:DN中医证型演变规律:阴虚燥热→气阴两虚→阴阳两虚。糖尿病肾病患者的尿蛋白、BUN、SCr、TC、TG、LDL-C水平与中医证型可能存在一定的相关性。  相似文献   

14.
目的观察愈肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将75例糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组26例口服糖适平或皮下注射胰岛素为主控制血糖,同时给予洛丁新或络活喜或科索亚、肠溶阿司匹林等药控制血压等;治疗组49例在对照组治疗基础上加用愈肾汤,每日1剂,分2次口服。2组均30日为1个疗程。观察2组给药前后临床症状及24h尿蛋白定量、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的变化。结果治疗组总有效率87.76%,对照组总有效率65.38%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后24h尿蛋白定量、FBG、Cr、BUN、TC和TG比较差异有统计学意义(P<0.01),而24h尿蛋白定量、Cr和TG的改善优于对照组(P<0.01)。结论愈肾汤在改善糖、脂代谢,减少尿蛋白,保护肾功能方面具有较好作用,从而延缓或阻止糖尿病肾病的进程。  相似文献   

15.
魏宝强  王燧  张召 《河北中医》2009,31(5):663-665
目的探讨益肾化瘀祛湿汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例DN患者随机分为2组。治疗组30例予益肾化瘀祛湿汤治疗,对照组30例予厄贝沙坦片治疗。2组均8周为1个疗程,共治疗2个疗程,随访8周后统计疗效。观察项目:①临床症状、体征积分 ②空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc) ③血脂:胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) ④血液流变学指标 ⑤24h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)和内生肌酐清除率(Ccr)。结果治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率36.7%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05) 2组治疗后血糖(FPG、2hPG、HbAlc)、血液流变学指标及临床症状、体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P〈0.05,P〈0.01) 治疗组治疗后TC、TG和HDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01),对照组治疗后TC、TG与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01),治疗组TC、TG和HDL-C的改善情况均优于对照组(P〈0.05) 治疗组治疗后24h尿蛋白定量、Cr和Ccr与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01),对照组24h尿蛋白定量治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组24h尿蛋白定量、Cr改善情况优于对照组(P〈0.05)。结论益肾化瘀祛湿汤可调节血糖和脂类代谢紊乱,调整血液流变学异常,减少尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,延缓DN的进展。  相似文献   

16.
目的:观察糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:160例患者随机分为观察组和对照组,对照组接受卡托普利治疗,25 mg/次,3次/d;观察组接受糖脉康颗粒治疗,5 g/次,3次/日,同时服用卡托普利25 mg/次,3次/d。治疗4周后,观察患者SUN,SCr,24 h尿蛋白的变化。结果:两组患者BUN,SCr,24 h尿蛋白定量在治疗前无显著性差异。治疗4周后,观察组与同组治疗前相比,疗效有显著性差异(P<0.05);对照组与同组治疗前相比,24 h尿蛋白定量有显著性差异外(P<0.05),BUN,SCr虽有所改善,但无统计学意义;治疗后两组相比,效果有显著性差异(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒联合卡托普利治疗DN效果优于单纯应用卡托普利。  相似文献   

17.
张蕊  王子承  蒋荣莉  王颖 《陕西中医》2021,(8):1049-1052
目的: 探讨防己黄芪汤加味治疗糖尿病肾病(气虚湿阻证)疗效及对患者患者糖脂代谢及氧化应激的影响。方法:选择98例气虚湿阻证糖尿病肾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组49例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上采用防己黄芪汤加味治疗,两组均持续治疗4个疗程。对比两组治疗前后气虚湿阻证中医症候评分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆内皮素(ET)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),比较两组临床疗效、治疗期间不良反应发生情况,统计两组终点事件发生情况。结果:两组患者治疗后气虚湿阻证中医症状评分、FBG、HbA1c、TG、LDL-C、ET、BUN、Scr、24 h Upr、MDA水平均降低(P<0.05),且治疗组更低(P<0.05); 两组患者治疗后SOD水平均升高(P<0.05),且治疗组更高(P<0.05); 随访期间,两组均无肾衰竭住院、尿毒症透析等终点事件发生; 两组治疗期间不良反应发生率相近(P>0.05); 治疗组总有效率比对照组高(87.76%与71.43%,P<0.05)。结论:防己黄芪汤加味联合常规西药治疗糖尿病肾病(气虚湿阻证)患者,改善患者的临床症状,可改善患者的糖脂代谢功能、肾功能,调节氧化应激指标。  相似文献   

18.
目的观察陈氏糖肾方联合前列地尔间断静滴治疗脾肾两虚型糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法将2017年1—10月就诊于上海市闵行区吴泾医院肾内科、老年科的糖尿病肾病患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予基础治疗及前列地尔间断静滴,治疗组在对照组治疗基础上给予陈氏糖肾方治疗,2组观察周期均为6个月。观察2组治疗前及治疗6个月后中医症状积分、主要疗效指标[eGFR、血清肌酐(SCr)、血清尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(24hPRO)、尿微量白蛋白(mALB)]、次要疗效指标[纤维蛋白原(FIB)、血小板、血清ALB、血清总蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HbA1c]变化,记录2组治疗后中医症状存余情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗后中医症状总积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组中医症状总积分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后SCr水平无明显变化(P均>0.05),血清UA、mALB、24hPRO水平均明显降低(P均<0.05),eGFR均明显升高(P均<0.05),但治疗后2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者治疗后血清FIB、血小板、血清ALB、血清总蛋白、HbA1c、TC、TG与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);但治疗组治疗后血清ALB水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组食少纳呆、畏寒肢冷、夜尿清长、脘腹胀满、口淡不渴、口中黏腻所占比例明显低于对照组(P均<0.05);2组西医总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组中医总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。2组患者均未发生肾脏替代治疗、血肌酐翻倍事件,未发生肝功能损伤、消化道出血、凝血功能障碍等不良反应。结论陈氏糖肾方联合前列地尔间断静滴能明显改善脾肾两虚型3~4期糖尿病肾病患者的临床症状、体征及肾功能,增强患者机体功能,且治疗方案安全性高。  相似文献   

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