老年糖尿病并发脑梗塞28例临床分析

随着社会进步和老龄化 ,糖尿病的发病率逐年增高 ,脑梗塞是老年Ⅱ型糖尿病常见并发症之一 ,糖尿病性脑梗塞造成的危害逐步受到人们的重视。现将我们近年来收治的 2 8例老年糖尿病性脑梗塞与同期 2 5例老年非糖尿病性脑梗塞进行临床对比分析。1　临床资料一般资料 :糖尿病性脑梗塞为糖尿病组 ,共 2 8例 ,男 2 6例 ,女 2例 ,年龄 56～ 83岁 ,平均 71 1岁 ;非糖尿病性脑梗塞为对照组 ,共 2 5例 ,男 2 2例 ,女 3例 ,年龄 59～ 81岁 ,平均 72 4岁。全部病例均为急性发病 ,均经ＣＴ确诊为脑梗塞。糖尿病组所有患者均为Ⅱ型糖尿病。糖尿病诊断符…     

糖尿病并发急性脑梗塞32例临床分析

急性脑梗塞是糖尿病的主要并发症之一 ,其发生率较非糖尿病患者增加 1倍( 1) 。以多发性脑梗塞及腔隙性脑梗塞多见 ,梗塞部位多见于基底节及脑叶 ( 2 )。现将我院 1 993年 6月至 2 0 0 0年 1 1月收治的糖尿病并发急性脑梗塞 32例作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :糖尿病并发急性脑梗塞 32例 ,占同期收治的急性脑梗塞病人 2 97例的 1 0 .8%。男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 58.6岁。其中 38～ 59岁 7例 ,60～ 69岁 1 1例 ,70岁以上 1 2例。 30例有糖尿病史 2～ 1 6年 ,平均 1 0 .2年 ;无糖尿病史 2例 ,既往有脑卒中史 1 2例 …     

糖尿病并脑梗塞30例分析

本文对我院1990～1996年糖尿病并脑梗塞30例住院患者进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　30例中男16例,女14例。年龄45～82岁。其中45～59岁9例,60～69岁15例,70～79岁5例,82岁1例。30例均为型糖尿病患者。脑梗塞前已确诊为型糖尿病22例,另8例于入院时发现血糖升高或OGTT异常而确诊为糖尿病。病史最长11年,多数为5年之内。所有患者平时血糖控制不良。有高血压病史24例,冠心病史8例,合并肺部感染3例,上消化道出血2例,高渗性非酮症性糖尿病昏迷1例。1.2　临床表现　本组头痛7例,头晕8例,呕吐4例,言语不清、流…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞30例临床对照观察

近年来 ,国内外文献报道尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞较多。我院在 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用泵激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞 30例 ,取得一定效果 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　 60例脑梗塞患者均符合《急性脑梗塞早期治疗临床研究工作手册》[1] 诊断标准。均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,按年龄、性别、病情、从发病到开始治疗的时间等配对随机分为 2组 ,治疗组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 80岁 ,平均 62岁。 7例有糖尿病史。瘫痪肢体最小肌力 0～ 1级 19例 ,2～ 3级 7例 ,4级以上 4例。神经功能缺损评分 7～38分 ,…     

糖尿病并发脑梗塞的护理

糖尿病是一种发病率极高的全身代谢性疾病。脑梗塞是糖尿病的常见并发症之一 ,致残率和致死率很高。因此 ,加强糖尿病合并脑梗塞的护理显得尤为重要 ,现对糖尿病并发脑梗塞的护理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般情况　我院于 1 997～ 1 999年共收治 56例 ,其中男 2 0例 ,女 3 6例 ,年龄 52～72岁 ,平均 62 .5岁 ,均为 2型糖尿病 ,其中患糖尿病≥ 1 0年 1 7例 ,<1 0年 2 5例 ,起病前未诊断糖尿病 1 4例。1 .2　诊断标准　参照ＷＨＯ诊断及分类标准[1] ,所有病人均行头颅ＣＴ确诊脑梗塞 ,其中瘫痪肢体肌力 0级 1 2例 ,Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级1 4…     

糖尿病并发脑梗塞的护理

1　临床资料1994年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我科收入院治疗的糖尿病并发脑梗塞 60例 ,男3 9例 ,女 2 1例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均 5 5岁。其中瘫痪肢体Ⅰ级以下 3 0例 ,Ⅱ级以下 10例 ,Ⅲ级以下 2 0例 ,均经脑ＣＴ和查血糖明确诊断2　护理体会根据资料统计 ,糖尿病并发脑梗塞患者占 14 % ,糖尿病患者发生脑梗塞较非糖尿病患者症状更为严重 ,病死率、致残率较高 ,约 1/ 3患者病前不知患糖尿病 ,仅在辅助检查时才被发现 ,因此患者入院后及时查血糖非常重要 ,如在不知有糖尿病的情况下应用了葡萄糖会加重病情 ;糖尿病患者极易发生动脉硬化 ,首先…     

葛根素对2型糖尿病vWF、t—PA及PAI-1含量的影响

文献报道,葛根素对2型糖尿病及其并发症有较好疗效。本研究探讨葛根素注射液对2型糖尿病患者vWF、t-PA及PAI-1含量的影响,报道如下。1临床资料本组60例,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准。随机分为治疗组30例,男17例,女13例,年龄55～79岁,平均63．1岁,病程2．1～25年,平均12．8年;对照组30例,男16例,女14例,年龄56—78岁,平均63．8岁,病程2．2～24年,平均12．4年。排除酮症酸中毒、慢性肾炎、肿瘤、心力衰竭、贫血、水肿、成人迟发性自身免疫性糖尿病、甲亢、尿路感染者。     

脉栓通治疗急性脑梗塞88例疗效观察

我院自 1998年～ 2 0 0 0年共收治经颅脑ＣＴ证实的急性脑梗塞患者 88例 ,随机分组后 ,其中 4 8例用脉栓通进行治疗 ,现将结果报道如下 :1　临床资料1 1　病例选择　全部病例均系我院住院患者 ,并经颅脑ＣＴ证实 ,均符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议上通过的诊断标准。入院病例随机分组 ,治疗组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄4 4岁～ 85岁 ,平均 6 3.4岁 ,其中大面积脑梗塞 8例 ,灶性脑梗塞 2 6例 ,腔隙性脑梗塞 14例。对照组4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 4 6岁～ 81岁 ,平均6 1.8岁 ,其中大面积脑梗塞 6例 ,灶性脑梗…     

老年糖尿病并低血糖30例临床分析

老年糖尿病出现自发性低血糖常因诊治不当 ,造成严重后果 ,特别是伴有肾功能不同程度受损或其他诱因存在时 ,引起的低血糖反应 ,临床更应重视 [1 ] 。本文就我科老年糖尿病低血糖反应 30例进行临床分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30例均符合 1 985年 WHO糖尿病诊断标准 ,均为非胰岛素依赖型。男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 6 2～ 89岁 ,患糖尿病病史 1 0～ 2 6年。合并肾功能异常 1 3例 ,脑梗塞 4例 ,白内障 4例 ,高血压冠心病 9例。 30例均无肝功能异常、肝性脑病和胰岛细胞瘤。发病时均在停止使用降糖药及胰岛素半天～1个月以上…     

复方丹参注射液和酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病性神经病变以周围神经病变最常见。我院1998年至 2 0 0 0年采用复方丹参注射液和酚妥拉明静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变患者 60例。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择及分组 :糖尿病周围神经病变者 60例 ,均符合 WHO糖尿病诊断标准[1] ,且皆有不同程度的四肢麻木、双下肢对称性或不对称性刺痛、灼痛、夜间加重 ,活动时减轻等 ,膝、跟腱反射减弱或消失。随机分成两组 :治疗组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 35～ 69岁 ,平均 4 6.7岁 ;糖尿病病程 1～ 2 0年 ;周围神经病变病程 0 .5～ 2 .5年 ;1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 2 8例。…     

老年Ⅱ型糖尿病患者左室功能测定与视网膜病变关系的研究

糖尿病性心肌病是糖尿病的重要并发症之一。而早期临床诊断较困难。本文通过对老年Ⅱ型糖尿病患者的左室功能测定,以了解与视网膜病变的关系,探讨早期诊断的方法。1 对象与方法 糖尿病组55例,男30例,女25例,平均年龄63.2岁(60～72岁);平均病程5年(2～16年);30例伴有Ⅰ期视网膜病变。全组病人均无心     

老年肺心病合并脑梗塞13例临床及实验室观察

1996年 9月～ 1998年 9月 ,我院收治老年肺心病 112例 ,其中合并脑梗塞的病人 13例。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 112例中男 10 0例 ,女 12例。年龄54～ 72岁 ,平均 65 0 3岁。均为慢性肺心病和病程≥ 5年者。 13例合并脑梗塞者中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 60～ 71岁 ,平均 67 86岁。肺心病诊断依据 1977年全国肺心病会议所修订诊断标准。脑梗塞诊断依据临床表现及颅脑ＣＴ检查。1 2　临床表现及实验室检查　 13例合并脑梗塞者 ,均有咳嗽、咳痰 ,7例有喘息 ,8例出现发热 ,2例出现呼吸衰竭 ,13例均有不同程度的感觉异常和 (或 )肢…     

脑梗塞并糖尿病102例临床分析

<正> 本文收集我院住院脑梗塞并糖尿病102例,与同期住院不合并糖尿病的脑梗塞102例进行对比分析,旨在探讨糖尿病与脑梗塞的发病及预后的关系。现将对照研究结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料204例脑梗塞系我科1996年1月～2000年10月住院患者,均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT扫描证实诊断。糖尿病诊断按WHO1985年的诊断标准。根据是否合并糖尿病,将204例脑梗塞分为两组:①糖尿病组:102例,男68例,女34例,年龄45～80岁,平均65.2岁;②非糖尿病组:102例,男70例,女32例,年龄46～82岁,平均66.4岁。两组的年龄性别,入院时病情轻重具有可比性。     

老年糖尿病合并脑梗塞临床分析

老年糖尿病合并脑梗塞是临床常见病 ,有其特殊的发病机制及临床特点 ,现将我院 1995年 5月～ 1998年 11月收治的老年糖尿病合并脑梗塞 12 6例临床分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 4 8例 ,女 78例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 6 0 5岁 ;均为非胰岛素依赖型糖尿病 ,符合ＷＨＯ1985年诊断标准。既往有糖尿病史 4～ 7年者30例 ,8～ 10年者 6 0例 ,10年以上者 36例。原有高血脂症病史者 6 0例 ,伴有高血脂症 84例 ,伴有冠心病史者 36例。1.2　临床表现 :偏瘫 90例 ,肌力Ⅲ级以下 36例 ,Ⅳ级54例 ;感觉障碍 30例 ,伴意识障碍 12例 ,无…     

中风继发精神障碍122例临床观察

我科自 1995年～ 1999年以来所收治的 376例脑梗塞、脑出血患者中 ,有 12 2例继发精神障碍占总数的32 .4 5%。现将其分析结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 12 2例 ,均符合第四届全国脑血管病学术会议诊断标准 ,全部病例均经过头颅ＣＴ证实。其中男性 69例 ,女 3例 ,年龄 4 3～ 87岁 ,平均61.9岁。 12 2例中脑梗塞 65例 ,其中多发性脑梗塞 16例 ;脑出血 57例。以上所有病例都排除既往有精神障碍史。1.2　中风继发精神障碍与年龄的关系　 4 0岁以下 1例 ,4 1～ 50岁 7例 ,51～ 60岁 4 1例 ,61～ 70岁 4 9例 ,70岁以上 2 4例…     

466例糖尿病患者十项临床检测指标分析

糖尿病 (DM )是一种内分泌功能失调性疾病。若发病早期误诊或诊断后未正规治疗 ,常易累及其他脏器组织发生病变 ,引起一系列临床检测指标非特异性异常 ,给临床医师的诊治带来一定困难。为了观察其常规临床检测指标异常概率及程度 ,对我院 4 6 6例糖尿病住院患者的 10项临床检测指标进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 6 6例糖尿病患者均符合 1985年WHO诊断标准 ,其中男 2 30例 ,女 2 36例。年龄 2 5～ 86岁 ,平均5 9 9岁 ,病程 1～ 30年。 1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 4 6 2例。单纯糖尿病患者 2 2例 ,有并发症的 4 4 4例…     

糖尿病合并脑梗塞43例临床观察

糖尿病是动脉硬化性脑血管疾病的主要危险因素之一，且预后不佳[1]，尤其是脑血管疾病已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一，死亡率可高达120%～26%[2]；本文对我院43例糖尿病患者并发脑梗塞进行了临床观察。1资料和方法1.1一般资料1992年10月至1996年12月收住本院经CT确诊的脑梗塞201例；其中并发糖尿病43例，男20例，女23例。年龄平均65.8岁（46～83岁）。糖尿病史平均10.8年（1～26年）病前均经专科诊断为非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型），病后首次血糖7．2~21.5mmol/L,平均血糖13.8mmol/l。有高血压者29例（67.4%），心脏病者9例（209％…     

糖尿病高渗综合征（DNHS）治疗的临床探讨

糖尿病非酮症性高渗综合征(DNHS)是一内科急征,有关报道不少,但由于其临床表现特异,多数是年老者,病情一旦发生则较凶险,常得不到及时确诊和合理治疗.病死率高达40%～60%.本文就我院近几年来遇到的16例DNHS典型患者,对其诊治进行一些探讨.1 临床资料1.1 一般资料:本组16例DNHS患者,其中男6人,女10例,年龄25～77岁,平均60岁,7例有明确2型糖尿病5～15年不等,5例无明显糖尿病史(其中3例中老年肥胖者),2例为1型糖尿病,2例有多饮多尿病史.诱因包括:4例停药, 4例感染,5例手术后大量补充糖和盐诱发,1例心肌梗塞,2例脑梗塞用高渗糖.     

糖尿病合并无症状性脑梗塞22例临床分析

本组22例患者中,男9例,女13例,年龄48～85岁,平均67岁.其中48岁1例,50～59岁4例,60～69岁 9例,70岁以上8例.所有患者均为Ⅱ型糖尿病(根据WHO1980年关于糖尿病的分类及诊断标准).糖尿病史20天～31年.合并高血压者9例,原有脑梗塞3例,脑出血1例.临床表现:轻微头晕2例,肢体麻木不适4例,步态不稳1例,余15例无异常表现.血糖及血脂检查:22例患者空腹血糖平均值为9.6±2.8mmol/L,胆固醇高于正常(6.0mmol/L)2     

2型糖尿病低血糖昏迷15例病因分析

糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖 ,甚至低血糖昏迷在临床工作中较为常见。本文仅对我院 1 998～ 2 0 0 2年内收治的 1 5例 2型糖尿病低血糖昏迷的病因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1 5例患者按WHO糖尿病诊断分型标准确诊为 2型糖尿病。其中男性 1 0例 ,女性 5例。年龄 5 4～ 84岁 ,平均 6 5岁。病程 2～ 30年 ,平均 8年 ,所有病人入院时均有昏迷 ,全身大汗 ,脉快 ,压眶有反应 ,血糖 0 5～ 2 2mmol/L ,平均 1 6 6mmol/L ,尿糖及尿酮体阴性。除 1例并发多发性脑梗塞 ,放弃治疗死亡外 ,其余病例经静脉注射 5 0 %葡萄糖 4 …