Lichtenstein平片无张力疝修补手术228例临床体会

目的:总结Lichtenstein平片无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的经验。方法:应用聚丙烯网片对228例成人腹股沟疝行Lichtenstein平片无张力疝修补手术。结果:手术平均时间52.5 min,术后住院平均时间5.3 d,全组患者伤口一期愈合,随访期间无复发。结论:Lichtenstein平片无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝安全有效,具有复发率低、并发症少和恢复快等优点。     

Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝34例临床分析

目的：探讨补片无张力疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用价值。方法：采用聚丙烯网片为34例成人腹股沟疝进行了Lichtenstein无张力疝修补术。结果：Lichtenstein无张力疝修补术手术时间短,术后住院天数少,术后疼痛轻,复发率低。结论：补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有手术创伤小、患者恢复快、术后复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的合理术式。     

局麻下Lichtenstein手术治疗成人腹股沟疝疗效分析

成人腹股沟疝是普外科的常见病。1989年美国医师Lichtenstein用一个片状Marlex补片。缝合于腹股沟管后壁，替代传统的张力缝合．称之为Lichtenstein修补术，由此首先提出了“无张力疝修补术”概念，现已逐渐成为腹股沟疝修补术的主流。我院从2004年5月～2008年1月对74例成人腹股沟疝患者应用国产华利普产品在局麻下进行平片无张力疝修补术（Lichtenstein手术），近期效果满意，现报道如下：     

改良Lichtenstein无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的探讨

目的探讨改良后的Lichtenstein无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的效果。方法对各型腹股沟疝一律采用改良的Lichtenstein无张力疝修补手术。结果共治疗男性腹股沟疝77例82例次,获随访65例,1～5年未现复发。结论用改良后的Lichtenstein无张力疝修补术,手术方法简单,费用减低,并发症少,效果确实。     

平片无张力疝修补术后再手术16例

目的探讨平片无张力疝修补术后疝复发或感染的原因及预防策略。方法分析本院2002年3月～2011年10月收治的平片无张力疝修补术后再手术的16例患者疝复发或感染的原因。结果平片无张力疝修补术后复发主要是再造内环口过大8例,补片过小5例;手术发现补片固定线为不吸收编织线,线结粗大3例,可能是导致感染的原因之一。结论为避免无张力腹股沟疝修补术后复发或感染,手术医生要充分理解无张力疝修补术的原理,提高手术技术水平,采取多种措施预防补片术后感染。     

腹股沟疝无张力修补术后复发6例分析

目的探讨腹股沟疝行无张力修补术后复发的原因及其预防措施。方法回顾分析我院自2004年1月至2008年1月收治的腹股沟疝行无张力修补术后复发6例的临床资料。结果6例复发患者手术时均未使用疝环充填修补术式,复发疝从人工合成平片精索孔处脱出1例,从人工合成平片下缘脱出5例。患者分别并存有慢性支气管炎、哮喘、老年前列腺增生、习惯性便秘等病症。结论腹股沟疝无张力修补手术已经成为选择性腹股沟疝患者的首选方法,临床上应用日渐广泛。但为了进一步减少术后复发,宜采用疝环充填式修补术,在平片精索孔的修剪和治疗患者并存疾病等方面仍应加强注意。     

平片式和疝环充填式在无张力腹股沟疝修补术中的对比研究

目的探讨更为合理的无张力疝修补方法。方法分别应用平片式(Lichtenstein)和疝环填充式(Mesh-Plug)对腹股沟疝行无张力疝修补术,将150例腹股沟疝患者随机分为Lichtenstein组和Mesh-Plug组,每组各75例,对两组的临床资料进行对比。结果随访3～36个月,Lichtenstein组和Mesh-Plug组手术时间平均为40min和45min;术后并发症发生率为4%(3/75)和8%(6/75);平均住院日4d和5d;均无复发。Mesh-Plug组术后1个月内8例(Lichtenstein组0例)有异物感,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论平片式和疝环充填式均能较好地修补腹股沟疝,平片式尤其适用于消瘦和疝环或腹横筋膜缺损较大的腹股沟疝患者,而疝环充填式在肥胖和疝环或腹横筋膜缺损不太大的腹股沟疝患者更为优越。     

平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

目的探讨平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法采用聚丙稀疝补片对76例腹股沟疝行平片无张力疝修补术。结果手术时间30～60min,平均45min,术后3～7d出院。全组病人伤口一期愈合,无浆液肿及感染发生,术后随访12个月,无复发。结论平片无张力疝修补术符合腹股沟管的解剖结构,术后恢复快,复发率低,疗效满意。     

平片式无张力疝修补术46例分析

目的总结应用平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床经验。方法回顾性分析46例成人腹股沟疝平片式无张力疝修补术的临床资料。结果手术时间平均41．5min，术后6～8h患者能下床活动，伤口疼痛2～3d。术后并发阴囊血肿1例，尿潴留2例．无一例切口感染。围手术期无一例出现心、肺、脑并发症。随访3～18个月，无一例复发。结论平片式无张力疝修补术与传统方法相比具有操作简单，更宽的手术指征，术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点，是一种治疗成人腹股沟疝理想的手术方法。     

平片式和疝环充填式腹股沟疝修补术治疗体会

目的探讨平片式和疝环充填式无张力腹股沟疝修补术的应用体会。方法我院自2003年1月至2009年12月使用美国Bard公司研制的修补材料对97例腹股沟疝患者进行99例次无张力修补术的临床资料。平片式修补84例次,疝环充填式修补15例次。结果本组无特殊并发症,随访6个月至3年,无一例复发。两种术式在手术时间、患者恢复情况、并发症,及住院天数无明显差异;而住院费用有差异。结论无张力疝修补术术后疼痛轻、恢复快、复发率少。尤其适用于中老年患者以及复发疝。术中要对网片进行修剪,使其适合局部解剖,且将网片固定妥当是手术成功的关键。平片无张力疝修补术较疝环充填式无张力疝修补术费用低、操作简单。     

腹股沟疝行无张力疝修补术后复发再手术体会

自20世纪80年代无张力疝修补术及人工材料应用于成人腹股沟疝治疗以来，各种无张力疝修补术已成为治疗成人腹股沟疝的主要方法。随着经济及医疗技术的普及，基层医院也逐渐普及无张力疝修补术，术后复发率较传统手术明显降低，但疝的复发问题依然存在［1］，经过各类补片加强后的腹股沟区域，一旦疝复发再手术将面临的解剖问题远较传统疝修补术后复杂。本文就我院无张力疝修补术后复发再手术体会进行探讨分析。     

两种不同手术方法治疗腹股沟疝的疗效分析

目的比较分析腹股沟疝平片式无张力疝修补术与传统疝修补术的手术效果。方法选取该院2006年1月至2012年1月收治的腹股沟疝病例共120例,其中平片式无张力疝修补术48例,传统疝修补术72例。对患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间、术后并发症及复发率进行比较。结果平片式无张力疝修补术较传统疝修补术,患者手术时间明显缩短,术中出血明显减少,下床活动时间显著提前,术后住院时间明显缩短,术后并发症明显减少,术后复发率显著下降。结论与传统疝修补术相比,平片式无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗中具有明显优势,值得广大基层医院推广和应用。     

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果探究

目的对疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果进行探究。方法 86例患者分别给予平片式无张力疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术进行治疗,并对两组患者的手术时间、住院时间等相关指标进行观察记录。结果两组患者相关指标的差异比较无统计学意义;术后均有1例患者病情复发,再次手术治疗后病情有所好转。结论平片式无张力疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术两种术式的治疗效果比较相近,特点均为操作简单、并发症少、恢复快;但实践过程中,与疝环填充式无张力疝修补术相比,平片式无张力疝修补术的治疗费用较低,为此值得临床推广及使用。     

复发腹股沟疝的无张力疝修补术临床分析

目的探讨腹股沟复发疝的复发原因、预防和再手术方法。方法31例患者采用M arlex疝补片行无张力疝修补术,其中21例应用菊花型补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果31例中除1例79岁高龄伴肺气肿、前列腺肥大患者复发外,余均无复发,效果满意。结论术中确切固定好平片和网塞以及术后解除导致高腹压的病因是预防腹股沟疝复发的关键。无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝、尤其是老年患者的首选手术方法。     

两种无张力疝修补术治疗腹股沟疝的比较

目的比较两种无张力疝修补术在治疗成人斜疝中的疗效差异。方法采用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片,回顾性分析和比较2000年11月至2007年3月185例(A组:Rutkow疝环充填式修补术96例,B组:Lichtenstein平片修补术89例)的手术并发症、术后恢复情况、费用及复发率等。结果A组手术时间55min,B组40min。B组术后恢复快于A组,手术并发症B组少于A组,费用A组高于B组,B组术后复发2例,A组无复发病例。结论疝环较大的腹股沟疝,尤其是复发疝者,应尽量选用Rutkow手术;疝环较小的疝可选用Lichtenstein手术,并且可减少患者的治疗费用。选用何种手术方式应个体化。     

疝环填充式无张力疝修补术治疗分析

目的研究网塞补片疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和手术方法。方法对柘城县人民医院收治的从2005年1月—2010年1月间231例腹股沟疝选用网塞补片无张力疝修补术。结果 231例患者经网塞补片无张力疝修补术后恢复快,无疼痛,无异物感。随访至今无复发。结论网塞补片在成人腹股沟疝无张力修补术中是安全有效的,术式简单。     

无张力疝修补在腹股沟疝治疗中的应用

无张力疝修补概念是美国医师Lichtenstein首先于1986年提出的。这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,此法克服了传统手术（即不用补片的缝合修补法）对正常组织解剖结构的干扰．层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”。目前常用的有平片式无张力疝修补和疝环充填式无张力疝修补术。     

糖尿病病人的腹股沟疝无张力修补术30例报道

1989年美国医师Lichtenstein首次报导无张力疝修补术以来，以复发率低、术后疼痛轻、恢复快、手术操作简单的优势得到推广应用。我国自1997年9月开展首例无张力疝修补术至今，也把该术式作为成人腹股沟疝的首选术式。而该术式由于采用了聚丙烯材料，应用于糖尿病人担心假体感染，重则需手术取出修补材料。因此有人认为合并糖尿病患者应慎用无张力疝修补术。为此结合我院近4年所开展无张力疝修补术120例，其中合并糖尿病30例，经随访1年无1例出现伤口、假体感染及复发病例。     

平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

目的对比平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法重点筛选2014年11月至2015年11月于我院收治的腹股沟疝患者83例,以不同治疗方法进行分组:实验组(n=42例,以平片式无张力疝修补术治疗);参照组(n=41例,以疝环填充式无张力疝修补术治疗),同时对照、观察两组不良反应发生率、住院时长、手术时长、住院费用等指标。结果行不同疗法后,实验组与参照组不良反应发生率、住院时长无突出差异(P>0.05);且实验组与参照组手术时长、住院费用等指标对照,差异显著(P<0.05)。结论对腹股沟疝患者实施无张力疝修补术治疗时,选用平片式无张力疝修补术疗法,效果更优异。     

自固定补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的 总结自固定补片在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用。方法 总结分析采用自固定补片行Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝162例,观察术中术后情况。结果 手术均顺利完成,平均手术时间30 min,术后6 h后下床活动,平均住院时间3.5 d,随访12个月无复发。结论 局部麻醉下应用自固定补片行Lichtenstein无张力修补创伤小,操作快,术后舒适度好,能拓宽手术适应证,具有良好的社会效益。