心房颤动转复效果及相关因素的探讨

为探讨心房颤动转复效果及相关因素的影响，对２４９例患者应用药物或电击转复，并根据房颤病程ｆ波振幅及左房直径进行对照观察，结果显示， 在因素如何转复总有效率均以电击转复为高，药物则依次为奎尼丁，黄连素、胺磺酮和心律平。     

体外(经胸)直流电转复持续性房颤疗效观察

心房颤动是一种临床十分常见的心律失常,发作呈阵发性或持续性,可见于正常人、心脏与肺部疾病患者,新近发生的房颤用药物转复为窦性心律的成功率可达70％以上,但持续时间较长的房颤转复成功率低得多,对药物转复失败者可采用体外(经胸)直流电转复。本文分析了18例房颤体外电转复的资料,供广大同仁参考。     

老年人阵发性房颤转复后小剂量胺碘酮维持窦性心律疗效观察

我们用小剂量胺碘酮长期维持老年人阵发性心房颤动心律转复后的窦性心律 ,疗效满意 ,从而为老年人阵发性心房颤动心律转复后的药物维持窦性心律提供一种药物选择方案。1　对象及方法4 8例老年人阵发性房颤系 1997年 3月至 2 0 0 1年 1月来我院急诊患者 ,常规体检、胸部X线片、超声心动图、心电图、心电监护或 2 4h动态心电图证实为阵发性房颤 ,经胺碘酮静脉滴注转复窦性心律后 (其中 3例自然转复 ) ,随机分为小剂量胺碘酮口服维持 (治疗 )组及常规剂量口服维持(对照 )组。治疗组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 83(6 9± 6 )岁 ,阵发…     

房颤的病因及治疗对策选择的研究

目的：探讨引起房颤的临床病因及相应的治疗对策。方法：采用回顾性逐个查阅病历的方法，选择经常规12导联心电图及（或）24小时动态心电图证实的房颤患者，对其病因和疗效进行分析。结果：房颤的病因中冠心病者54%，高血压13.9%，风心病8.9%，特发性房颤12.4%，病态窦房结综合征3.6%，其它7.3%，按房颤的分类阵发性房颤88例（64.4%)，持续性房颤12.4%，病态窦房结综合征3.6%，其它7.3%，按房颤的分类阵发性房颤88例（64.4%)，持续性房颤30例（21.9%)，永久性房颤19例（13.8%)，药物转复共13例，药物转复多为特发性房颤，或冠心病房颤用直流电转复4例，均为药物转复失败者，成功3例，结论：冠心病是房颤的最常见的原因，阵发性房颤常见，病因是冠心病持续性房颤常见是冠心病伴心功能不全；永久性房颤常见于风心病，严重的冠心病而伴心功能不全者多选用洋地黄制剂，或两者合用。     

静脉应用胺碘酮转复急性发作心房颤动的临床观察

心房颤动(房颤)为临床常见心律失常，特别是阵发性房颤，在急性发作时常伴有快速的心室率，对器质性心脏病患者．易加重原发病或引起心功能不全等并发症。临床此类患者急需静脉给药减慢心室率或转复房颤。减慢心室率或转复房颤的药物有许多种．我们选用静脉胺碘酮制剂，旨在观察其治疗器质性心脏病患者急性快室率房颤的临床疗效和安全性。     

伊布利特治疗心房颤动的临床观察

目的评价伊布利特转复阵发性和持续性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法持续时间<90 d的阵发性和持续性心房颤动患者123例,随机分为伊布利特组(70例,静脉注射伊布利特)和普罗帕酮组(53例,静脉注射普罗帕酮),比较2组药物转复心房颤动的成功率、转复时间和不良事件。结果伊布利特组转复房颤的总成功率显著高于普罗帕酮组(77.1%vs 47.2%,P<0.01),阵发性和持续性房颤患者的转复成功率亦分别高于普罗帕酮组(78.7%vs 50.0%,73.9%vs 41.2%,P<0.05);伊布利特组转复房颤的时间明显缩短[(33.4±2.9)min vs(62.4±9.1)min,P<0.01];未发生有临床意义的药物致心律失常作用。结论伊布利特转复阵发性和持续性心房颤动优于普罗帕酮,并有良好的安全性。     

口服胺碘酮转复和维持心房纤颤患者窦性心律的疗效观察

胺碘酮是一种强效抗心律失常药物 ,对预防和治疗一般抗心律失常药物无效的难治性心律失常有明显的效果 ,是转复和维持心房纤颤和心房扑动患者窦性心律最有效的药物[1] 。本文回顾总结我院 44例口服胺碘酮转复慢性房颤或阵发性房颤的疗效分析 ,旨在观察胺碘酮转复心房颤动和维持窦性心律的疗效和安全性。1　资料与方法1.1一般资料　选择 1999年 10月— 2 0 0 0年 6月住院患者44例 ,其中阵发性房颤 2 7例 ,慢性房颤 17例 (时间 3个月～2 .5年 ) ;男 16例 ,女 2 8例 ;冠心病 12例 ,风心病 2 1例 ,高血压病 6例 ,扩张型心肌病 3例 ,孤立性房颤 3…     

可达龙治疗房颤的近期疗效与QTd观察

目的观察可达龙治疗房颤的近期疗效与QTd变化.方法可达龙7d内房颤复律成功;复律后维持窦性心律或偶有发作房颤,经加服药后转复并维持窦性心律.结果可达龙治疗阵发性房颤和持续性房颤,近80%可转复为窦性心律,随访6个月,阵发性房颤的疗效明显优于持续性房颤;QTd降低.结论可达龙能有效转复阵发性房颤和持续性房颤为窦性心律,小剂量可达龙较好维持房颤复律后的窦性心律.     

药物难以转复的八例阵发性房颤原因分析

药物难以转复的八例阵发性房颤原因分析马德福，李世明关键词：心房纤颤／诊断１９８９年以来，我们遇到８例用药物难以转复的阵发性房颤患者，经进一步处理后有７例转为窦性心律，随访互～６个月均未复发，现结合临床资料就其难以转复的原因分析如下。临床资料本文８例药...     

心房颤动的药物治疗

心房颤动 (以下简称房颤 )是临床最常见的心律失常 ,其发病率常随年龄的增长而增加。据Framingham的资料 ,5 0～ 5 9岁者发病率为 0 .5 % ,而 80～ 89岁者则为 8.8% ,男性多于女性。对我国 1999至 2 0 0 1年 92 97例房颤住院患者回顾分析 ,房颤患者平均占同期心血管病住院患者的 7.9% ,且有上升趋势。房颤可分为 3种类型 :①阵发性房颤 ,大部分在 2 4h内能自行转复 ,一般均 <7d ;②持续性房颤 ,一般 >7d ,但持续时间常少于 1年 ,药物可转复并能维持窦性心律 ;③永久性房颤 ,经治疗后不能转复或难以转复 ,转复后也不能维持窦律 ,房颤持续时…     

胺碘酮和西地兰转复阵发性房颤的疗效比较

目的:探讨静脉应用胺碘酮转复非瓣膜病性阵发性房颤的临床疗效及其安全性。方法:共入选阵发性房颤患者84例,随机分为胺碘酮组和西地兰组。观察两组从开始用药后4h和8h房颤转复率和平均转复时间。结果:静脉应用胺碘酮转复阵发性房颤的成功率高于西地兰(P<0.05),副作用与西地兰无明显的差别。结论:静脉应用胺碘酮是一种安全有效的转复阵发性房颤的方法。     

静脉应用胺碘酮和普罗帕酮转复阵发性房颤的临床观察

目的对比胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性心房颤动（房颤）的疗效及安全性。方法 40例阵发性房颤患者分别静脉用胺碘酮（胺碘酮组,20例）,普罗帕酮（普罗帕酮组,20例）,观察各组房颤的转复情况、复律时间及药物不良反应。其中对用普罗帕酮无效者再次予胺碘酮治疗,3例房颤转复,但未计入胺碘酮治疗有效组。结果胺碘酮组转复有效率优于普罗帕酮组（84.6%vs50.0%,P〈0.05）,普罗帕酮组转复时间短于胺碘酮组〔（103±67）vs（172±51）min,P〈0.01〕。结论对于阵发性房颤,胺碘酮转复疗效优于普罗帕酮,安全性相似,但转复时间明显短于胺碘酮。     

静脉注射普罗帕酮和胺碘酮转复阵发性房颤的疗效比较

目的:比较静脉应用胺碘酮、普罗帕酮治疗阵发性房颤的效果。方法:79例阵发性房颤患者随机分成胺碘酮组(n=38)、普罗帕酮组(n=41),分别静脉推注胺碘酮150~600mg、普罗帕酮70~210mg,观察两组房颤的转复情况、复律时间及药物不良反应。结果:普罗帕酮组转复成功29例(70.73%);胺碘酮组转复成功28例(73.68%);转复成功率胺碘酮组略高于普罗帕酮组差异无统计学意义(P>0.05)。转复时间普罗帕酮组明显短于胺碘酮组P<0.05为差异有统计学意义。结论:胺碘酮和普罗帕酮转复新近发生的房颤效果相似,均有较高的转复率,普罗帕酮转复时间更短。     

伊布利特和盐酸普罗帕酮转复阵发性房颤的对比研究

目的:观察新一代Ⅲ类抗心律失常药物伊布利特和常用的抗心律失常药物盐酸普罗帕酮(心律平)转复阵发性心房颤动效果比较.方法:选择无器质性心脏病,持续时间≤48小时的阵发性房颤患者34例.按入院顺序随机分为伊布利特组17例和盐酸普罗帕酮组17例,伊布利特组体重>60kg的患者首剂1mg、体重<60kg者首剂0.01mg/kg,如无效10min后再给予1mg;盐酸普罗帕酮组首剂70mg,如无效10min后再给予70mg,观察转复率和转复时间,记录不良反应.结果:伊布利特和盐酸普罗帕酮组4h内转复窦律分别为94.1%和52.9%(P<0.05).两组均未发生致命性不良反应.结论:伊布利特与心律平均能有效转复房颤,伊布利特转复房颤的疗效优于盐酸普罗帕酮,是转复房颤的首选药物.     

静注心律平转复阵发性房颤疗效观察

目的 :对比静脉注射心律平和西地兰在转复阵发性房颤的疗效。方法 :房颤发作从有症状开始至 4 8h内的患者 6 2例 ,随机分为心律平治疗组 35例和西地兰治疗组 2 7例 ,观察治疗 2h后房颤复律情况。结果 :治疗组复律成功 2 7例 (77.1% ) ,对照组 8例 (2 9.6 % ) ,P <0 .0 1,且复律时间比对照组早。结论 :心律平静脉注射是转复阵发性房颤比较有效、快速、安全的药物。     

胺碘酮与洋地黄联合治疗复发心房纤颤

心房纤颤简称房颤，是临床上常见的快速心律失常。它分为急性房颤（即阵发性房颤）和慢性房颤（即持续性房颤）。慢性房颤常见于器质性心血管病变患者。其治疗药物种类繁多，但多为单一用药，并且房颤复律后易于复发。本文用胺碘酮与洋地黄药物联合治疗43例转复后复发的慢性心房纤颤，报告如下。     

普罗帕酮不同用药途径转复急性房颤的疗效比较

心房颤动(简称房颤)是一种常见的心律失常，房颤的发作呈阵发性或持续性。急性房颤可见于正常人，在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生，其处理原则除病因治疗外，主要为转复和维持窦性心律，控制心室外率，预防栓塞事件。普罗帕酮(又称心律平)为IC类抗心律失常的药物，可应用于房颤的复律，本研究的目的是观察比较心律平静脉用药和口服用药转复急性房颤的疗效。     

静脉胺碘酮转复阵发性心房颤动32例疗效分析

阵发性房颤是一种常见的心律失常,持续时间较长可形成心房内附壁血栓,并可导致心房电生理重构引起复律困难,故须及时有效的治疗。大多数非紧急情况下首选药物复律。我们采用静脉胺碘酮方法转复阵发性房颤32例,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:2001年1月～2002年7月在本院心内科住院,经心电图证实为房颤的患者32例,房颤发生在72h 内,     

缬沙坦防止阵发性房颤复发的疗效观察

目的：研究缬沙坦对阵发性房颤患者转复为窦性心律后复发的影响。方法：选择60例阵发性房颤患者,随机分为两组,两组均使用胺碘酮复律,观察组除常规治疗外加用小剂量缬沙坦（40mg）,随访2年,观察两组患者的疗效及超声心动图（左房内径）变化。结果：缬沙坦与胺碘酮联合组治疗阵发性房颤复发率显著低于单独使用胺碘酮。结论：缬沙坦联合抗心律失常药物,能有效防止房颤复发,维持窦性心律。     

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慢性或永久性房颤在临床上时常难以准确界定,一方面患者房颤持续的时间难以明确计数;再者,房颤发病后何时得以确诊,也决定了房颤类型的归属。因此,有时慢性房颤会以阵发性、持续性房颤的形式出现,但其发病时间可能已有数年之久。2006年ACC／AHA／ESC联合公布的房颤治疗指南中,将慢性房颤定义为：药物或电复律无法有效维持窦性心律;或医患决定不再尝试转复房颤,维持窦性心律,