肾移植术后早期无尿或少尿的诊治体会

目的:探讨肾移植术后早期无尿或少尿的原因和防治措施.方法:回顾分析20例肾移植术后早期无尿或少尿患者的临床资料.结果:20例经治疗,14例在术后8～40 d内肾功能恢复;3例超级排斥反应,于术后3d行移植肾切除;1例加速性排斥反应,于术后1周出现移植肾破裂而切除;1例急性排斥反应合并严重消化道出血死亡;1例术后1个月因移植肾肾动脉夹层动脉瘤切除病肾.结论:肾移植术后早期出现无尿或少尿,应尽快分析原因,及时采取相应的综合治疗.     

肾移植术后早期无尿或少尿的诊治

肾移植术后无尿或少尿是常见并发症,严重影响移植肾的近远期存活效果。分析其原因并给予及时相应的治疗,对移植肾功能的恢复非常重要。我们对2003年7月～2005年7月肾移植术后早期（术后30d内）出现无尿或少尿66例患者进行回顾性分析。     

肾移植术后少尿或无尿的诊治

肾移植术后少尿或无尿的诊治附属湘雅医院泌尿科齐琳，齐范，张向阳，余大敏，周芳坚关键词肾移植；移植，同种；移植，异体；少尿症；无尿症；诊断，鉴别；治疗少尿或无尿是肾移植术后常见的临床症状，为肾移植术后近期失败的首要原因，其发生率达３０％～６０％［１］。...     

无肝素CVVH治疗肾移植术后少尿的护理

目的 探讨肾移植术后少尿患者进行床边无肝素连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的护理.方法 对108例次少尿患者进行CVVH,采用无肝素治疗,前稀释法,血滤时间8～24h.结果 通过对108例次CVVH治疗,有6例发生体外循环完全凝血,其余均顺利完成治疗.结论 CVVH治疗过程中严密观察生命体征、静脉压、跨模压的变化,严格执行无菌操作,定时用生理盐水冲管,保持管路通畅,严密的监测和细心的护理,顺利完成了治疗并取得了满意的效果.     

肾移植术后早期少尿的护理

肾移植术后尿量多少是肾移植成功与否的直观指标 ,临床上常根据每小时尿量初步判断移植肾功能。我院1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月行肾移植术2 4 2例 ,其中术后少尿 5 5例 ,现将术后少尿患者的护理体会报道如下。1　临床资料本组 5 5例中男 35例 ,女 2 0例 ;年龄 2 4～ 5 8岁。肾移植术后发生超急性排斥反应 (HAR) 2例 ,均于 36h内切肾 ;加速性排斥 (ACR) 3例 ,经激素、抗CD3单克隆抗体 (OKT3 )、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)等治疗后未逆转 ,均切肾 ;急性排斥反应 (AR) 2 8例 ,经激素、OKT3 、ATG等治疗后 ,2 6例逆转 ,2例肾切除 ;急性肾…     

异体肾移植术后早期少尿的血液透析

异体肾移植术后早期少尿的血液透析杨伟利赵永伟管德林马璐林和不郎高居忠在西方国家每年每百万人口约有５０～１００人死于晚期肾病［１］。肾移植已经成为慢性肾功能衰竭常规治疗，而肾移植术后早期少尿或无尿的诊断和治疗，对肾移植患者及移植肾的存活起着重要作用。我...     

肾移植后少尿期护理

现代医学模式强调人不仅是生物的有机体,而且是生物、心理、社会的综合体,人在受到外界不良刺激时,会表现出很多负面情绪,如果这些负面情绪得不到及时调整,就很有可能导致某些心理疾患或者直接影响到病情的发生、发展和转归.     

肾移植术后38例无尿原因分析与防治

<正>肾移植术后无尿是一常见的合并症,病因较复杂。我院从1980年10月~1995年10月共行同种异体肾移植79例次。术后近期内发生无尿者38例,按术后24小时为界限将其分为原发性无尿和迟发性无尿两组。分析报道如下:临床资料本组男31岁,女7例,年龄19-52岁,平均33.4岁,原发病为慢性肾小球肾炎35例,慢性肾盂肾炎2例,多囊肾1例,病程20天一6．5年,术前行血透者37例,行腹膜透析者1例。供肾与受体ABO血型相同,淋巴细胞毒10%以     

少尿或无尿的诊断思路

一、概念24小时内尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml 者,称为少尿;24小时内尿量少于100ml 或12小时内完全无尿者,称为无尿或尿闭。二、少尿或无尿疾病的分类1.肾前性少尿或无尿(功能性肾衰竭)(1)各种原因所致的休克;(2)严重脱水或电解质紊乱;     

肾移植术后无尿的处理

肾移植术后无尿的处理孙淑清，李贤初，扈昕虹，高占军，袁勤民（中国人民解放军空军吉林医院１３２０１１）我院自１９８７年５月～１９９３年５月共行同种异体肾移植６９例。术后发生早期无尿７例（占１０．１４％），经综合处理，肾功能全部恢复，现报告如下：１临床资...     

肾移植术后早期并发少尿的护理

目的 探讨肾移植术后早期并发少尿的最佳护理措施。方法 对4l例肾移植术后早期并发少尿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 41例患者经及时、正确治疗及优质的护理，3—38d恢复正常。结论 肾移植术后早期一旦并发少尿，不仅需要厦时正确的治疗，高质量的护理也必不可少。     

肾移植术后无尿患者的心理分析及护理

对 9例肾移植术后无尿患者进行心理分析 ,可归纳为忧郁型、烦躁型、紧张型 3种 ,加强对肾移植术后无尿患者的心理护理 ,有助于稳定病情 ,促进康复     

肾移植术后围手术期少尿的护理

肾移植术是目前治疗尿毒症最理想的方法.1998年以来,我院进行同种异体肾移植200例,术后出现少尿34例,护理体会报告如下.     

肾移植术后早期长时间无尿的原因探讨及处理

我院自1979年10月至1996年8月共行尸体肾移植术594例(640次)，术后早期长时间无尿共31例，发生率为4．8％，早期长时同无尿是指肾移植术后三天以内即出现无尿并持续三周以上者，其原因是多种多样的，处理是复杂的，现报告如下：     

彩超在诊断肾移植术后无尿中的作用

1998年 6月— 2 0 0 1年 6月 ,我院应用彩色多普勒超声(ＣＤＦＩ)协助诊断同种异体肾移植术后无尿患者 9例。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 2 6～ 4 3岁 ,平均 32 .5岁。供肾年龄 2 0～ 35岁 ,整块取肾术 ,热缺血时间(5 .2± 1.3)ｍｉｎ。供受者ＡＢＯ血型均相符 ,淋巴细胞毒性试验为 1%～ 12 % ,4例ＰＲＡ(- )。 9例均采用供肾静脉与髂外静脉端侧吻合 ,7例行供肾动脉与髂内动脉对端吻合 ,2例供肾动脉与骼外动脉端侧吻合。本组术后 2ｄ～ 1个月出现无尿或少尿。1.2免疫抑制措施　术后 3ｄ均应用甲基…     

肾移植术后无尿患者透析的护理体会

异体肾移植术术后因急性肾小管坏死 ,严重急性排斥反应等原因而至部分患者发生无尿 ,仍需要透析治疗 ,在透析中根据患者不同情况 ,使用不同透析方案及护理是至关重要的。资料 :对术后 5天内出现无尿的异体肾移植患者进行透析治疗共 31例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄1 6～ 6 9岁。 2 2例为排斥所致 ,9例为急性肾小管坏死。方法 :患者每周透析 3次 ,每次 4小时 ,血流量在 1 80～ 2 30 ml/ min,透析中收缩血压在 1 6～ 1 8kpa以上。结果 :9例急性肾小管坏死 ,1 6～ 30天 (平均 2 1天 )出现多尿 ,2 2例排斥引起无尿 ,有 1 8例 1 0～ 30天 (平均 1 8…     

肾移植术后尿漏的原因分析及护理

目的总结肾移植术后早期尿漏的护理过程。方法回顾性分析36例肾移植术后早期尿漏患者的临床资料。结果本组36例患者中31例保守治疗成功,保守治疗成功率为86％;4例切除血供差、水肿严重的输尿管远端,做移植肾输尿管膀胱再吻合;1例输尿管端端吻合尿漏行尿漏修补,再发尿漏伴严重感染丢失移植肾。尿漏治疗成功率97％。结论对肾移植术后早期尿漏的患者要特别注意伤口局部情况、保持引流管的通畅、腹部体征的观察、做好预防感染及营养支持的护理。     

急性少尿或无尿是怎么回事

少尿是指24小时内尿量少于400毫升而言，如果24小时内尿鼍少于100毫升或12小时完全无尿者称为无尿。在无尿路梗阻情况下，少尿或无尿常是肾功能不全的表现，是病情危险的征兆，应引起患者和家属的高度重视。出现这种情况时，应呼叫120尽快将病人送往医院进行急诊检查和治疗，万万不可粗心大意。