两种脱矿体系制备人工龋损的病理学比较

目的评价两种不同脱矿体系在人牙釉质与牛牙釉质形成人工龋样损害的情况,确定模拟早期龋实验研究的脱矿系统。方法两种脱矿体系：部分饱和酸缓冲溶液和酸性凝胶溶液,分别在人牙釉质与牛牙釉质制备人工早期釉质龋损,采用偏振光显微镜和扫描电子显微镜观察实验人工龋的组织病理学变化。结果部分饱和的酸缓冲体系制备的人工龋损都具有完整的表层和表层下脱矿,牛牙釉质除了脱矿深度大于人牙釉质外,其它病理学特点都类似于人牙釉质,与早期自然龋损相似。而凝胶液脱矿体系形成的人工龋损不管是人牙还是牛牙都没有明显的表层结构,实验牙表面多出现被腐蚀或溶解。结论部分饱和的酸缓冲液脱矿系统形成的人工龋损病理学变化更接近于自然龋;与人牙具有相似化学组成的牛牙很适合代替人牙来检测脱矿和再矿化的效果。     

口腔细菌致牙釉质龋的病理学研究

作者利用细菌培养技术，在离体牙上产生早期牙釉质龋样损害，通过偏光显微镜和扫描电镜对龋损进行了病理学研究。结果表明，该技术能真实地模拟龋病的发生过程，其破坏方式和病理改变与自然龋损极为相似。观察发现，在龋损过程中，牙釉质表层的相对完整层的超微结构已经发生改变，表层釉质中的釉柱破坏、溶解产生小孔隙，这可能是龋损深入的重要途径。     

锌、硼、钡和锰在牙釉质脱矿过程中的作用

目的 :检测锌、硼、钡、锰 4种微量元素对牙釉质脱矿的影响 ,探讨其与龋病的相关性。方法 :选择离体牛牙 ,实验组分别用氟、锌、硼、钡、锰处理 ,对照组用双蒸水处理 ,所有标本浸泡于酸蚀凝胶中形成人工釉质龋。测量不同浸泡时间酸蚀凝胶中钙的含量。结果 :所有样本 48h以前釉质脱钙量随时间的变化差异有显著性。含氟、锌、硼、钡的实验组与对照组比较 ,抑制釉质脱矿能力差异有显著性 ,氟抑制釉质脱钙能力最强 ,硼稍弱 ,锌次于硼 ,钡最弱。结论 :锌、硼、钡能有效抑制早期龋釉质脱矿 ,具有抗龋作用 ;锰与龋病无关     

中药五倍子多酚性化合物促脱矿牙釉质和人工羟磷灰石再矿化作用的观察

目的 观察中药五倍子多酚性化合物(GCE)促脱矿釉质和人工羟磷灰石再矿化的作用,分析釉质有机质对GCE促釉质龋再矿化作用的影响,研究GCE促进早期釉质再矿化的作用机制.方法 制备人工常规牛牙釉质龋、去有机质牛牙釉质龋标本及脱矿人工羟磷灰石标本.体外pH循环条件下用GCE处理不同脱矿标本.采用显微硬度计测定标本pH循环前后的硬度值,比较各标本表面显微硬度变化.扫描电镜观察pH循环前后各组标本再矿化层的形貌特点.结果 pH循环后,GCE处理的常规釉质龋组的显微硬度较PH循环前增加,扫描电镜下有大量分布不均匀、形状不规则的颗粒聚集成簇.GCE处理的去有机质牙釉质龋组及人工羟磷灰石脱矿组显微硬度较pH循环前差异无统计学意义(P>0.05),且与阴性对照组的差异也无统计学意义(P>0.05).扫描电镜下标本表面仍呈现凹坑状的不规则外观,较之pH循环前无明显改变.结论 GCE具有促进早期釉质龋再矿化的作用,釉质有机质在该作用中扮演了重要角色,当牙釉质有机质去除或缺失时,GCE促进早期釉质龋再矿化的作用尚不显著.     

定量光导荧光技术评价含氟牙膏抑制早期龋损的效果

目的 通过在体外形成牙釉质光滑面早期龋损的恒化器龋病模型.评价定量光导荧光技术反映光滑面早期龋损矿物质含量变化的效果.方法 将30个牙釉质块开窗后分为3组,分别使用氟含量1 450 mg/L的氟化钠牙膏、单氟磷酸钠牙膏和无氟牙膏的处理液处理.并在体外恒化器龋病模型中进行脱矿循环,定量光导荧光技术(QLF)分析病损脱矿后的面积、荧光损失和总荧光损失量.激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)分析脱矿后矿物质含量变化.结果 在体外恒化器龋病模型中,无氟组形成的病损面积较大,荧光损失量较高,总荧光损失量以10为底的对数值较大(P＜0.05),氟化钠组和单氟磷酸钠组的差别无统计学意义(P＞0.05);激光共聚焦显微镜观察显示,脱矿循环中无氟组形成的病损在荧光面积、平均荧光量和总荧光量3个参数上都明显高于其他两组,差别有统计学意义(P＜0.05).QLF分析与CLSM结果具有较好的相关性(r＞0.70).结论 2种氟浓度1 450mg/L的牙膏与无氟牙膏比较.具有明显的抑制牙釉质光滑面早期龋损脱矿的作用.QLF分析结果能够客观的反映脱矿病损区矿物质含量的变化.     

乳牙牙釉质硬度与龋病关系的分析

目的旨在探讨易患龋牙与非易患龋牙之间、牙易患龋部位与非易患龋部位之间牙釉质矿化程度是否存在差异.方法选取全口无龋儿童(dft=0)的乳中切牙21颗(上颌乳中切牙8颗,下颌乳中切牙13颗),分别测量釉质颈部、切缘共10个点的显微硬度,比较上颌乳中切牙与下颌乳中切牙之间,牙颈部、切缘之间的釉质硬度.结果颈部与切缘釉质硬度间差异无显著性(P>0.05);上颌、下颌乳中切牙硬度间差异无显著性(P>0.05).结论乳牙龋病的患病与正常釉质的矿化程度无关,提示口腔环境、牙齿的解剖位置在龋病患病的重要性.     

渗透技术对早期牙釉质龋损模型表面粗糙度的影响

目的评价经渗透治疗后龋损的表面形貌及粗糙度。方法建立早期牙釉质龋损的实验模型（22个牙釉质样本）,用20%磷酸凝胶酸蚀龋损表面5秒后,使用龋齿专用渗透树脂（Icon,DMG）对酸蚀后龋损进行渗透,去除表面多余的材料后,光照使其固化,并用酒精棉球轻轻擦拭其表面以去除氧阻聚层。使用变焦三维扫描显微镜分别对正常（抛光）牙釉质样本、人工早期釉质龋损、酸蚀后龋损及树脂渗透后龋损表面的三维形貌和粗糙度（Sa）进行连续观察和测量。结果人工牙釉质龋损的表面平均Sa值显著高于正常牙釉质样本表面（P〈0.05）。酸蚀后,龋损表面平均Sa值显著升高（P〈0.0 1）。经树脂渗透后,龋损表面平均Sa值仍显著高于正常牙釉质样本表面（P〈0.0 1）,与酸蚀（渗入前）龋损表面相比虽有少量下降的趋势,但其差异并无统计学意义（P〉0.05）。结论经树脂渗透后的早期牙釉质龋损表面粗糙度还有待进一步改善。     

早期龋再矿化的体内研究

为进一步观察含氟矿化液在体内对人工龋的再矿化作用和抗酸脱钙作用，将牛牙釉质块嵌入特制的人体口腔基托内，嵌入前将做为再矿化的釉质块先进行人工龋处理７，其余釉质块不做处理；全部釉质块分别接触含量氟矿化液，１日２次，１次１小时，在３７℃下进行，连续天，取出标本，将氟化后的正常釉质块，进行人工龋处理２天；将全部标本切、磨成８０～１００μｍ的磨片，以显微硬度计和偏光显微镜进行检测观察，结果表明，含氟矿化液可     

早期龋再矿化的体内研究

为进一步观察含氟矿化液在体内对人工龋的再矿化作用和抗酸脱钙作用,将牛牙釉质块嵌入特制的人体口腔基托内,嵌入前将做为再矿化的釉质块先进行人工龋处理7小时,其余釉质块不做处理;全部釉质块分别接触含氟矿化液,1日2次,1次1小时,在37℃下进行,连续10天,取出标本,将氟化后的正常釉质块,进行人工龋处理2天;将全部标本切、磨成80～100μm的磨片,以显微硬度计和偏光显微镜进行检测观察,结果表明,含氟矿化液可提高釉面的抗龋力,并能使早期龋再矿化。     

两种浓度氟保护漆在体外对人牙釉质光滑面、窝沟人工龋的影响

目的:比较2种浓度氟保护漆在体外对人牙釉质光滑面、窝沟人工龋的影响.方法:将40个光滑面和40个窝沟无龋的牙釉质块分别随机分为4组,每组10个,5个用作实验,5个备用.实验组(0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆):牙釉质表面吹干后分别连续均匀涂布0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆2次,自然干燥后备用;阳性对照组(0.05%氟化钠):牙釉质块浸入0.05%氟化钠溶液中24h,取出干燥后备用;空白对照组(去离子水):牙釉质块浸入去离子水中24h,取出干燥后备用.然后将标本放置于人工致龋液中37℃恒温168h,从致龋液中取出,蒸馏水冲洗并吹干,高速金刚沙盘喷水条件下沿实验开窗区颊舌向将牙釉质块分为两半,一半用于偏光显微镜观测龋损深度,一半用于扫描电镜观察釉质表面脱矿情况.结果:0.5%氟保护漆组龋损深度最小;0.5%氟保护漆组与0.1%氟保护漆组之间有显著性差异(P<0.05).结论:0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆均能够有效阻碍牙釉质人工龋坏的发展.0.5%氟保护漆抑制人工龋坏的效果明显好于0.1%氟保护漆.     

釉质发育不全乳牙的超微形态研究

目的：观察不同类型乳牙釉质发育不全的超微表面形态，分析其在分类、致病机制、龋齿易感性中的意义。方法：将发育不全的乳牙固定脱水，临界点干燥，喷金镀膜，日立S－450扫描电子显微镜观察，加速电压20kV。结果：发育不全釉质中存在不同程度形态缺损，病报部位还存在矿化不良。结论：釉质发育不全不仅有釉质量的减少，而且有质的改变，因而可能提高了发育不全釉质对龋齿的易感性。     

乳牙釉质表面氟浓度与患龋状况的关系

目的 探讨牙齿不同部位之间、易患龋牙与非易患龋牙之间牙釉质表面氟浓度有无差异。方法 收集上海、北京和深圳3个地区儿童的下颌乳中切牙45颗,并利用微样酸蚀法分析乳牙釉质表面氟元素的分布。结果 氟浓度从釉质表面到内部有由高到低的变化趋势,牙磨耗是牙齿丧失氟的重要元素,未发现釉质表层氟浓度与龋蚀指数(CSI)、龋补牙数(dft)有相关性(P>0.05)。结论 乳牙釉质表面氟浓度与患龋状况无明显相关性。     

氟化物拮抗软饮料对乳牙釉质侵蚀作用的研究

目的观察氟化物应用于乳牙釉质表面后保护牙釉质抵抗软饮料腐蚀的能力。方法采用拔除的滞留乳前牙,分为对照组(n=30)、饮料浸泡组(n=34)、NaF溶液组(n=30)、氟保护漆组(n=30)和双氟脱敏剂组(n=30),经软饮料间断性浸泡后,应用显微硬度仪、X射线荧光光谱分析仪及扫描电镜,观测乳牙釉质表面显微硬度(surface microhardness, SMH)、Ca2+含量及表面形态的变化。结果软饮料浸泡可致乳牙釉质SMH、Ca2+含量明显降低;用NaF溶液、氟保护漆和双氟脱敏剂处理后的釉质SMH、Ca2+含量降低的程度低于饮料浸泡组(P<0.001);氟保护漆和双氟脱敏剂的作用无统计学差异(P>0.05),但优于NaF溶液(0.01＜P＜0.05);扫描电镜下可见釉质表面有不同程度的溶解。结论软饮料对乳牙釉质表面有较强的酸蚀脱矿作用;釉质表面应用氟化物可增强乳牙釉质抵抗软饮料腐蚀的能力。     

酸对人和牛牙齿组织脱矿力的对比研究

目的 检测酸对人牙釉质、牛牙釉质与牛牙本质的脱矿力，评价其脱矿机制。方法 实验分为人牙釉质与牛牙釉质对比组（每组１０粒牙齿），牛牙釉质与牛牙本质对比组（每组１０颗牙齿），分别进行酸蚀处理，采用自制的中性载体钙离子选择性微电极（Ｃａ＾２＋ＩＳＭＥ）测试酸蚀模型中的Ｃａ＾２＋浓度，进行对比分析。结果 酸对牛牙釉质的脱矿力显著大于对人牙釉质的脱矿力（Ｐ〈０．０５）；酸对牛牙本质的脱矿力显著大于对牛牙釉质的脱矿力（Ｐ〈０．０５）。结论 酸对不同种类的牙齿硬组织的脱矿力具有明显差异，故在不同实验对象和样本的选择上应予考虑和重视。     

酪蛋白磷酸肽-磷酸钙溶液抑制牛牙早期釉质龋的体外研究

目的 研究酪蛋白磷酸肽-磷酸钙溶液(CPP-ACP)在体外对牛牙釉质早期人工龋的抑制作用.方法 将28颗牛牙釉质样本随机分成4组,每组7颗,浸入唾液24 h以形成人工获得性膜,然后用4种不同溶液(A组:去离子水;B组:1% CPP-ACP溶液;C组:0.05%的NaF溶液;D组:1% CPP-ACP和0.05% NaF...     

人工菌斑致谢牙釉质早期龋的研究

The authors used the cariogenic bacteria isolated from human dental plaque to produce an artificial plaque which can produce carious lesion in vitro. Lesions on human enamel slabs produced by artificial plaque and single bacterium were observed under polarized light microscope and scanning electron microscope. The results showed that the characters of artificial carious lesions are very similar to natural enamel caries. It is very difficult to differentiate them under the microscopes. Compared with the lesions produced by single strain, the destructive fashion observed in lesions produced by artificial plaque is more similar to the changes produced by natural dental plaque.     

人工菌斑致牙釉质早期龋的研究

作者采用人工菌斑新技术模拟致龋性牙菌斑的细菌组成。研究在人工菌斑这个特定的微生态环境下发生的牙釉质龋样损害,探讨牙菌斑的致龋力。结果显示,在人工菌斑环境下,能模拟出相同于人口腔自然环境下的牙釉质早期龋样损害,而且二者在光镜下实难区分。表明人工菌斑技术是研究龋病发生、发展的有效方法,它将致龋菌—牙菌斑—早期龋三者有机联系起来,从而使所得结果更接近于龋病发生的真实情况。     

唾液及氟化物对碳酸饮料导致年轻恒牙釉质脱矿的影响

目的:探讨碳酸饮料处理过的年轻恒牙分别在正常人体唾液中,和经氟化物处理后,牙釉质的再矿化情况。方法:收集因正畸减数拔除的年轻恒前磨牙30颗,置入碳酸饮料中浸泡1周后,将其随机分为3组,用蒸馏水洗净后,分别置入正常人体唾液(A组)、0.1%NaF溶液(B组)及含氟牙膏(C组)中1个月,应用扫描电镜观察各组牙齿牙釉质表面的形态学变化,并对影像结果进行对比分析。结果:A组牙齿的釉质表面有分布不均的矿物质沉积,呈云雾状覆盖在脱矿釉质的陷窝内,使脱矿区孔隙变小,深度变浅;B组牙齿的釉质表面有分散、形态不规则的沉积物,成块状、片状覆盖于釉质表面的陷窝内,使脱矿区深度变浅;C组牙齿的釉质表面较平坦,脱矿部位的凹陷表浅,有较致密、不规则的矿物质沉积,釉柱中心的脱矿程度也明显减轻,且矿化良好的部位密度可接近正常牙釉质。结论:碳酸饮料致年轻恒牙釉质脱矿后,在口腔环境中可发生再矿化,但矿化程度有限;而在釉质表面应用氟化物,能促进脱矿后的牙釉质再矿化。     

含单氟磷酸钠牙膏的pH值变化对釉质再矿化的影响

目的:通过体外实验研究牙膏pH值对釉质再矿化的影响。方法:在40颗无龋前磨牙上均留一3 mm×4 mm窗口,置于pH4.9的凝胶中,40颗牙分8组,每组5颗,窗口下面部分涂清漆作为对照,各组分别置于pH为4.0、4.5、5.1、6.9的含单氟磷酸钠(1.4‰)的牙膏和pH为4.2、4.6、5.3、7.1的无氟牙膏中。连续切片后偏光显微镜观察,EDX进行元素定量分析。结果:pH 4.5和5.1的含氟牙膏孵育的病变体部孔隙减少。其余组实验窗和对照窗无明显差异。元素定量分析显示元素含量各组无差异。结论:pH值略小的含氟牙膏对釉质再矿化有积极作用。