全程陪产对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的观察

目的 讨论全程陪护对实施连续硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的变化.方法 选择住院分娩初产妇240例,按知情同意、自由选择的方法,随机分为观察组120例和照组120例、两组均连续硬膜外分娩镇痛.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等.结果 两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较差异有显著性(P<0.05).结论 在连续硬膜外分娩镇痛中,全程陪护可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率.是一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,有利于提高产时质量,促进母婴健康.     

全程陪产对实施硬膜外分娩镇痛产妇生理及心理的影响

[目的]探讨全程陪产对实施硬膜外镇痛产妇生理及心理的影响.[方法]选择住院分娩120例产妇,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组和对照组各60例.两组均为硬膜外镇痛.观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理.比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、分娩方式及新生儿Apgar评分等.[结果]两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、剖宫产率、新生儿窒息比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在硬膜外镇痛分娩中,全程陪产可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式.     

潜伏期分娩镇痛加全程陪产的临床观察

目的 探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法 选择符合条件的初产妇150例，其中潜伏期实施镇痛者（A组）81例，活跃期实施镇痛者（B组）69例，常规措施助产者（对照组）54例。比较各组的分娩方式、产程、缩宫素使用情况、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异。结果 A组潜伏期较对照组显著缩短（P〈0.05），A、B两组缩宫素使用率明显高于对照组（P〈0.05），A、B两组内比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；A、B两组阴道自然分娩率和剖宫产率与对照组比较，有显著性差异（P〈0.05）；产钳助产率和产后出血、尿潴留、新生儿体重、新生儿Apgar评分等情况与对照组比较，差异无显著性（P〉0.05）。结论 潜伏期分娩镇痛效果确切，未增加对母婴的影响，是分娩期切实可行的镇痛方法。     

潜伏期分娩镇痛加全程陪产的临床观察

目的 探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法 选择符合条件的初产妇1 50例,其中潜伏期实施镇痛者(A组)81例,活跃期实施镇痛者(B组)69例,常规措施助产者(对照组)54例.比较各组的分娩方式、产程、缩宫素使用情况、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异.结果 A组潜伏期较对照组显著缩短(P＜0.05),A、B两组缩宫素使用率明显高于对照组(P＜0.05),A、B两组内比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A、B两组阴道自然分娩率和剖宫产率与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05);产钳助产率和产后出血、尿潴留、新生儿体重、新生儿Apgar评分等情况与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 潜伏期分娩镇痛效果确切,未增加对母婴的影响,是分娩期切实可行的镇痛方法.     

全程陪产加笑气吸入分娩镇痛临床观察

随着生活水平的提高,分娩镇痛已受到人们的重视.国内尚处于起步阶段,相关报告较少.本院采用助产士全程陪伴,配合吸入笑气(N2O)方法分娩镇痛,现报道如下.     

全程陪产加笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

分娩疼痛是产妇所共有而个体差很大的一种不愉快的主观感觉，在分娩过程中常与恐惧、紧张形成恶性的循环状态，影响母儿的健康。为打破“分娩必痛”的传统观念，给产妇一个无痛分娩的权力，我院采用全程陪产加笑气吸入方法用于分娩镇痛，取得满意效果。     

实施一对一全程陪产和弹性工作制对分娩的影响

目的探讨一对一全程陪产和弹性工作制相结合的实施效果。方法以我院2003年5～7月分娩的134例产妇为观察组，以前1年同期分娩的115例产妇为对照组，两组产妇均为无产科合并症适龄足月初产妇；比较两组的产程、产后出血、新生儿窒息、优质接生率和产妇满意度情况。结果观察组的总产程及第一、二产程时间均少于对照组（P〈0．05），剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组（P〈0．05）。此外，观察组的优质接生率和产妇及家属的满意度较对照组有明显提高。结论一对一全程陪产可缩短产程、减少产后出血和减少新生儿窒息的发生，能提高优质接生率和产妇的满意度；弹性工作制则能有效地减少正常排班中难以避免的护理空闲时间，是一对一全程陪产成功的关键。     

全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持对产妇的影响

目的观察全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持对产妇的影响。方法 2014年10月至2015年3月,便利抽样法选择在嘉兴市妇幼保健院实施硬膜外镇痛分娩的产妇450例为研究对象。按随机数字表法将其分为A、B、C三组,每组150例。A组产妇行全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持,包括语言交流、情感支持、拉玛泽呼吸、体位干预等;B组产妇行全程硬膜外分娩镇痛,其他按常规护理;C组产妇第二产程停用镇痛泵直至分娩结束,其他按常规护理。观察三组产妇第二产程时间、分娩结局、记录各时段[宫口开1.0 cm(T1)、宫口开3.0 cm(T2)、宫口开10.0 cm(T3)、胎儿娩出(T4)及产后会阴部损伤修复时(T5)]疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,V.AS)。结果三组产妇在T1、T2和T3时段VAS评分的差异均无统计学意义(均P0.05);A、B组患者在T4、T5时段VAS评分明显低于c组,差异均有统计学意义(均P0.05)。A组和C组第二产程时间明显短于B组,差异均有统计学意义(均P0.01);A组自然分娩率高于B组和C组,差异均有统计学意义(均P0.01);A组和B组在产后对镇痛分娩的满意率明显高于C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论全程分娩镇痛联合有效护理支持的镇痛模式,在不影响第二产程时间及分娩结局的基础上能促进自然分娩,对母婴是安全的。     

全程陪产导乐式分娩的临床观察和护理体会

目的 探讨全程陪产导乐式分娩对提高产时服务质量、产程、分娩结局及新生儿母乳喂养的影响.方法 对70例导乐分娩(观察组)及70例非导乐分娩(观察组)产妇的分娩方式、产程时间对护士助产士的满意度等进行比较.结果 2组产妇的产程、出血量、剖宫产率、新生儿窒息率等均存在显著差异性(P＜0.05).结论 全程陪产确为一种优质的服务模式对提高产时服务质量与孕产妇保健起到了积极的作用.     

持续硬膜外全产程分娩镇痛 陪产在重度子痫前期应用

本院自2004年8月始将持续硬膜外全产程分娩镇痛加全产程陪产用于重度子痫前期引产的孕妇，取得了满意的效果，现报道如下。     

全程陪产服务模式效果观察

2006年4月-2007年4月，我们对126例产妇应用全程陪产服务模式进行护理，效果满意。现报告如下。     

硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的影响

[目的]观察硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的影响。[方法]将300例待产初产妇随机分为观察组和对照组,每组150例,观察组采用硬膜外麻醉无痛分娩,对照组不采取任何镇痛措施。观察并比较两组产妇镇痛效果、分娩方式、阴道分娩产程时间、产后2h出血量及新生儿1分钟Apgar评分等。[结果]观察组产妇镇痛效果优于对照组;观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率及胎头吸引器助产率明显低于对照组;观察组第一产程和总产程时间明显短于对照组;两组新生儿1分钟Apgar评分及产后2h出血量比较差异无统计学意义。[结论]硬膜外麻醉分娩镇痛效果明显,降低了剖宫产率,缩短了阴道分娩产程。     

分娩镇痛中全程护理对产妇生理疼痛及新生儿的影响

[目的]观察分娩镇痛中全程护理对产妇生理疼痛及新生儿的影响。[方法]将449例接受硬膜外分娩镇痛并进入产程的临产妇随机分为对照组162例和观察组287例,观察组在分娩镇痛过程中进行全程护理,对照组不采取任何护理措施。比较两组产妇会阴部损伤情况、会阴部损伤修复时视觉模拟评分法(VAS)评分、硬膜外腔自控给药次数、新生儿Apgar评分与脐动脉血pH值比较。[结果]观察组产妇在会阴损伤修复时VAS评分低于对照组(P0.05),需硬膜外腔自控给药的比例降低,平均给药次数减少(P0.05)。[结论]分娩镇痛过程中采取全程护理对新生儿无明显影响,但产妇会阴损伤修复时疼痛评分降低、局部麻醉药用量减少。     

全程硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇阴道分娩时凝血功能的影响

目的探讨全程硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇阴道分娩时凝血功能的影响。方法将100例妊娠期高血压产妇作为研究对象,按照有无使用镇痛手段分成2组。对照组50例产妇自然分娩,不采用镇痛处理,观察组50例产妇阴道分娩时采用全程硬膜外分娩镇痛,对比2组产妇阴道分娩时的凝血功能情况。结果与对照组相比,观察组产妇宫口全开时的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长(P 0. 05),D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平显著降低(P 0. 05);观察组护理满意度为94. 00%,显著高于对照组80. 00%(P 0. 05)。结论妊娠期高血压产妇应用全程硬膜外分娩镇痛,可显著改善胎儿娩出时血液存在的高凝状态,提升产妇阴道分娩的安全性。     

硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的影响

[目的]观察硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的影响。[方法]将300例待产初产妇随机分为观察组和对照组,每组150例,观察组采用硬膜外麻醉无痛分娩,对照组不采取任何镇痛措施。观察并比较两组产妇镇痛效果、分娩方式、阴道分娩产程时间、产后2h出血量及新生儿1分钟Apgar评分等。[结果]观察组产妇镇痛效果优于对照组;观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率及胎头吸引器助产率明显低于对照组;观察组第一产程和总产程时间明显短于对照组;两组新生儿1分钟Apgar评分及产后2h出血量比较差异无统计学意义。[结论]硬膜外麻醉分娩镇痛效果明显,降低了剖宫产率,缩短了阴道分娩产程。     

硬膜外自控镇痛用于分娩94例效果观察

2004年11月-2005年12月，我们对94例产妇行硬膜外自控镇痛（PCA）分娩，效果满意。现报告如下。     

10例应用硬膜外分娩镇痛产妇分娩体验的质性研究

目的 了解应用硬膜外分娩镇痛产妇的体验感受及镇痛效果,为临床护理人员对其进行心理支持和健康教育提供依据.方法 通过访谈形式收集10例应用硬膜外分娩镇痛的产妇的个案资料,将获得的信息进行分析、整理、提出主题.结果 硬膜外分娩镇痛方式受到大多数产妇及家属的好评.镇痛效果明显;尤其对腹部宫缩痛效果显著,部分产妇感觉减轻腰部痛稍差,大部分产妇对其副作用缺乏了解.应用分娩镇痛产妇有了心理寄托,减轻紧张,精神放松,增加了分娩过程的幸福感.结论 硬膜外分娩镇痛是受产妇欢迎的镇痛模式,体现了产科服务的人文关怀,护理人员还需利用有效渠道,将相关的知识、信息,更早、更多的提供给孕产妇做到充分知情选择.