应用多个扩张器扩张皮肤软组织修复颈部挛缩瘢痕的护理

目的 探讨应用多个扩张器皮肤软组织扩张术修复颈部挛缩瘢痕的护理体会。方法 1998年1月～2003年6月应用多个扩张器置入颈部正常皮肤下，扩张皮瓣修复颈部瘢痕切除后创面15例，手术前后制定护理细则，保证病情观察的规范化。结果 13例患者扩张皮瓣转移后无继发畸形，1例皮瓣部分血运障碍，1例扩张器外露、切口感染，经换药后均痊愈。结论 皮肤软组织扩张术是修复较大颈部瘢痕切除后创面的首选方法，规范化的护理，能有效预防术后并发症，提高手术效果。     

应用皮肤软组织扩张器修复头面颈部瘢痕58例

目的探讨扩张器在治疗头面颈部瘢痕中的临床应用。方法分两期手术治疗：先于瘢痕附近正常皮下置入扩张器，皮肤充分扩张后行扩张器取出、瘢痕切除、局部皮瓣转移。结果本组58例患者，其中血肿3例，术后发生扩张囊外露2例，感染2例，经对症处理后痊愈。术后随访6个月以上，修复效果均满意。结论扩张器修复头面颈部瘢痕效果良好，同时尽量预防并发症的发生。     

皮肤软组织扩张器在头颈瘢痕修复中的应用

近年来,皮肤软组织扩张技术被广泛地应用于美容整形外科领域,是修复头颈部瘢痕较理想的方法。自2001年至2004年,我们应用皮肤软组织扩张器治疗头颈部瘢痕36例,取得了满意的效果。现总结如下。1临床资料本组头颈瘢痕畸形患者36例,男性27例,女性9例。年龄16~45岁。埋置扩张器共40     

应用皮肤软组织扩张器修复头面颈部瘢痕48例体会

目的:探讨皮肤软组织扩张术修复成人头面颈部瘢痕的临床疗效。方法:在瘢痕旁的正常皮肤上行皮肤软组织扩张术,扩张的皮肤面积达到预计量后,切除瘢痕组织,用平行推进法或旋转推进法进行皮瓣转移修复。结果:48例手术顺利完成,1例术后5天扩张器外露,遂行Ⅱ期手术,术后疗效良好;其余病例未发生血肿、感染、扩张器外露、扩张器不扩张、皮瓣坏死等并发症。术后随访8～24个月,皮瓣转移修复区域色泽良好、质感较好、皮色与周围皮肤接近。结论:用皮肤软组织扩张术修复头、面、颈部瘢痕,具有皮肤色泽接近、质感充实、有弹性、手术效果好、容易被患者接受等优点。     

皮肤软组织扩张器在烧伤后瘢痕中的应用

皮肤软组织扩张器在烧伤后瘢痕中的应用夏双印，王洁，杨大平，郝立君，蒋海越，徐学武１９９０年１月以来，对供皮困难的大面积烧伤患者，在外观正常皮肤周围的瘢痕皮下埋置扩张器，形成扩张的瘢痕皮瓣，在切取正常皮肤制成全层皮片游离移植修复面、颈部创面时，用此瘢痕...     

微切口小隧道置入扩张器修复面颈部皮肤软组织缺损

目的：寻求一种皮肤软组织扩张囊全新置入方法,以缩短扩张囊置入后的治疗周期。方法：运用套管针穿刺原理及内窥镜技术,研制专用剥离器械和置入器械,采用微切口小隧道充注式置式法修复面颈部皮肤软组织缺损。结果：10例面颈部皮肤软组织缺损病人采用本法治疗,扩张囊置入后治疗周期为3周－4周,软常规扩张器手术置入法缩短3周－5周,结论：微切口小隧道充注式皮肤软组织扩张囊置入法,因无需担心扩张囊置入后对手术切口愈合的影响,使首次扩张囊注液时间提前前到了手术当日进行,同时缩短了两次注液的间隔时间,可显著地缩短扩张囊在体内留置时间及患者的住院治疗周期,大幅度降低了患者的住院医疗费用。     

皮肤软组织扩张器在创面修复中的应用体会

皮肤软组织创面修复的手术方法很多,各有其优缺点。皮肤软组织扩张修复邻近创面是近年来使用较多、疗效确定,风险较小的一种创面修复方式。     

皮肤软组织扩张术在面颈部瘢痕修复中的应用

目的：通过对临床资料的回顾,总结皮肤软组织扩张术在面部瘢痕修复中的应用经验及教训。方法：系统回顾自2001年以来54例面颈部瘢痕应用皮肤软组织扩张术治疗的病例,通过对术前设计、扩张器置入技巧、皮瓣应用、修复效果和并发症等资料的总结。探讨颜面部扩张术治疗的经验和教训。结果：临床应用54例,发生血肿2例,感染和切口外露各1例,所有并发症经及时对症处理后未影响手术效果。随访6—36个月,48例患者满意,6例患者主诉切口瘢痕增生明显,需进行二期瘢痕整形术。结论：应用扩张器修复面颈部瘢痕,虽然可以获得良好的效果,但对并发症的预防不可忽视。     

定向皮肤扩张器在面颈部瘢痕治疗中的应用

目的:探讨定向扩张器在治疗面颈部瘢痕中的临床应用。方法:回顾性分析我科2000年至2004年用定向扩张器治疗48例面颈部瘢痕患者。手术分两期:先于瘢痕附近正常皮下置入定向扩张器,皮肤充分扩张后行扩张器取出、瘢痕切除、局部皮瓣转移。结果:48例患者共治疗56处瘢痕,置入扩张器60个,一次修复最大面积为12cm×16cm,除5例遗留部分瘢痕经第二次皮肤扩张修复外,所有患者均得到有效治疗;扩张期并发症18处(30%),以扩张器外露最多见。结论:定向皮肤扩张器在面颈部瘢痕治疗中有很大的应用价值。但应重视预防并发症。     

皮肤软组织扩张器联合EGF在瘢痕整形中的应用效果

目的 探究皮肤软组织扩张器联合表皮细胞生长因子（EGF）在瘢痕整形中的应用效果。方法 选取2018年1月-2022年12月于我院行瘢痕整形治疗的48例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组24例。对照组应用皮肤软组织扩张器治疗,观察组应用皮肤软组织扩张器联合EGF治疗,比较两组临床相关指标、修复效果及不良反应发生情况。结果 观察组皮肤扩张率、即时回缩率、扩张完成时间、创面愈合时间、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组修复总有效率为95.83%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为4.17%,低于对照组的29.17%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 皮肤软组织扩张器联合EGF在瘢痕整形中的应用效果确切,能够进一步提高修复效果,缩短治疗周期,降低不良反应发生几率。     

皮肤扩张术在治疗面颈部瘢痕中的应用及随访观察

目的:探讨皮肤扩张器在面颈部瘢痕治疗中的临床应用,观察远期治疗效果。方法:手术分两期:1期于瘢痕附近正常皮下置入皮肤扩张器,充分扩张皮肤,2期行扩张器取出、瘢痕切除、皮瓣转移。结果:18例患者共置入扩张器29个,扩张器并发症6处(20%),所有患者均得到有效治疗,修复效果满意,长期随访中部分患者有更精细的要求。结论:皮肤扩张器修复面颈部瘢痕效果良好,需要更精细的操作满足患者要求。     

皮肤软组织扩张器联合硅凝胶瘢痕贴片在烧伤瘢痕整形修复中的应用与研究

分析整形修复烧伤瘢痕中运用皮肤软组织扩张器与硅凝胶瘢痕贴片联合治疗的效果。方法 选择2021年6月-2022年6月广州市花都区人民医院收治的60例烧伤瘢痕患者作为研究对象,采用随机数字表法划分为对照组、试验组,每组30例。对照组予以皮肤软组织扩张器治疗,试验组予以皮肤软组织扩张器联合硅凝胶瘢痕贴片治疗,比较两组创面愈合情况、修复效果。结果 试验组创面皮肤恢复血运时间及愈合时间短于对照组,皮肤扩张率高于对照组,术后皮肤面积及Ⅰ型/Ⅲ型胶原比例优于对照组,感染率低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组治疗后弹性、质地、外观评分均高于治疗前,且试验组弹性、质地、外观评分高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 整形修复烧伤瘢痕中采取皮肤软组织扩张器与硅凝胶瘢痕贴片联合治疗可加快瘢痕的恢复速度,保护患者肌肤的美观性,促进患者的身心健康,临床疗效良好。     

国产皮肤软组织扩张器用于面颈部的修复：附80例报告

报道应用国产皮肤软组织扩张器,获得额外皮肤,用以修复面颈部瘢痕80例,其中烧伤瘢痕70例,外伤性纹身5例,斑痣5例。修复面积为6×3.5～12×13cm。有33例同时埋入2～4个扩张器。72例获得优良效果;8例差。有24例发生38次并发症,其中16例经及时处理,治疗效果未受影响,8例失败。文章讨论了并发症的原因及手术体会。随访41例,未发现皮瓣收缩。     

扩张器在颈部瘢痕挛缩畸形中应用

目的:探讨扩张器在治疗颈部疤痕应用.方法:自2004年以来,我们对38例颈部烧伤后遗留瘢痕的病人在植入扩张器后注水1-3个月后,行扩张皮瓣修复瘢痕创面.结果:共植入41个扩张器,除2个出现并发症,终止扩张外,其余经6个月～1年随访,修复的创面功能及外形均较满意.结论:颈部瘢痕治疗中,应用扩张器是一种治疗效果较好的一种方法.     

应用皮肤软组织扩张器治疗瘢痕性秃发

目的探讨应用扩张器扩张皮肤软组织治疗瘢痕性秃发的效果。方法对12例瘢痕性秃发患者,Ⅰ期在邻近瘢痕的部位埋置1~3个扩张器,定期注水扩张,Ⅱ期行扩张皮瓣滑行、旋转修复创面。结果12例患者顺利完成二期手术,无明显的并发症发生。8例获0.5~1年随访,头发虽较稀疏,但生长良好。结论应用皮肤软组织扩张器修复瘢痕性秃发可获得良好效果。     

应用多个扩张器修复面颈部瘢痕

目的 应用皮肤扩张术修复面颈部瘢痕。方法 １９９１年月～１９９５年１月应用多个扩张器置入面颈部正常皮肤下，扩张后修复面颈部瘢痕切除后创面１６例。采用的扩张器大小及数量根据瘢痕所在部位不同有所差别，修复面颈部１ｃｍ＾２创面需要扩张器容量５～６ｍｌ，同时切口线的设计应尽量在隐蔽处且顺皮纹，如息唇钩、下颌缘。面、颈部皮瓣的设计不同，面部多采用直接推进皮瓣修复，颈部多采用异位皮瓣修复。转移后皮瓣最好有一定     

应用改良扩张器构建大鼠皮肤软组织扩张模型

目的应用改良设计的短注射导管枕形扩张器构建大鼠皮肤软组织扩张模型，并探讨其产生的扩张应力对大鼠皮肤细胞增殖分化的影响，验证扩张模型的扩张效果，为研究扩张皮肤新生机制提供一个稳定的动物模型。方法SD大鼠随机分为A、B两组（每组各30只），A组大鼠采用改良设计的扩张器，B组大鼠采用上海威宁公司生产的普通扩张器；选择SD大鼠近颈部切口，以注射壶外置的方式埋置扩张器，制作皮肤软组织扩张模型。分别采集A组在不同扩张时间点（1、2、3、4、5周）的扩张中心区域皮肤和正常皮肤组织作为标本；利用HE染色方法观察扩张后皮肤结构的变化；根据增殖细胞表达增殖细胞核抗原，采用免疫组织化学染色方法观察扩张皮肤中细胞增殖的情况。结果A组应用自行改良设计的扩张器，选择大鼠近颈部切口构建的皮肤软组织扩张模型，术后外置的注射壶不易被大鼠咬掉，且术后注水及护理更简单，模型稳定性显著高于B组。HE染色结果表明，扩张后皮肤的表皮层明显增厚，真皮层变薄；免疫组织化学染色结果显示，增殖细胞呈点状分布，主要集中于表皮基底层和毛囊鞘。结论自行改良设计的短注射导管枕形扩张器，是构建大鼠皮肤软组织扩张模型的良好实验材料；扩张应力对大鼠的皮肤结构和增殖产生了影响。     

皮肤扩张器的实用性改进

皮肤软组织扩张术已在整形美容外科界得到了广泛的应用，但是因为它在构造上还存在诸多缺点，在临床应用中出现了许多并发症，如：扩张囊压迫囊下组织坏死，扩张腔内积血积液造成感染以及注射并发症等，“据国内外文献报道约为10％-40％”^[1]最高可达48％；而“血肿占导致扩张失败例数的47．37％”^[2]，“由扩张器注射壶及导管引发的并发