健脾清热化湿方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎30例

目的:通过对健脾清热化湿方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效分析及前后肠镜改变的观察,来评析健脾清热化湿方的临床疗效.方法:利用随机排列表将符合纳入标准的60例病例分成两组:治疗组30例,予以健脾清热化湿方;对照组30例,予以柳氮磺胺吡啶(SASP).疗程均为3个月,结束后复查肠镜.结果:健脾清热化湿方对脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床症状具有明显改善的作用,总有效率达90%,其临床疗效与SASP对照组的临床疗效相比,无明显差异(P＞0.05).其中对腹痛、粘液便等单项症状的改善治疗组明显优于对照组(P＜0.05).通过部分病例前后肠镜复查结果发现,健脾清热化湿方对改善肠道炎症,修复肠粘膜有较好的作用;结论:健脾清热化湿方能明显改善脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床症状;具有一定的改善肠道炎症、修复肠粘膜溃疡的作用;该方为中药汤剂,服用方便,未见不良反应.     

健脾栓配合西医治疗脾虚湿热型激素抵抗型溃疡性结肠炎临床观察

目的探讨健脾栓配合西医治疗脾虚湿热型激素抵抗型难治性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2016年5月—2019年1月收治的98例脾虚湿热型激素抵抗型难治性溃疡性结肠炎患者,根据治疗方案分组,各49例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上配合健脾栓治疗。对比2组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(91.7%)高于对照组(71.3%),差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(12.2%)与对照组(10.2%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾栓配合西医治疗脾虚湿热型激素抵抗型难治性溃疡性结肠炎可取得显著疗效,值得推广。     

健脾清肠方对激素依赖脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者激素撤退的影响

目的:观察健脾清肠方对激素依赖脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者在激素撤退中的临床疗效再评价。方法:选择并收集2012年4月1日至2014年1月31日在上海中医药大学附属龙华医院门诊及住院脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。两组患者均采用标准激素减量方法撤减激素,对照组给予口服补脾益肠丸,6 g/次,3次/d。观察组给予口服健脾清肠方,每日1剂,水煎300 m L,2次/d。均连续治疗3月。治疗后观察两组患者疾病活动指数、黏膜愈合评价、中医证候疗效变化及炎症因子变化情况。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者Mayo评分均显著减少(P<0.01),且观察组较对照组减少显著(P<0.01)。治疗后观察组有66.67%进入缓解期,对照组有13.33%患者进入缓解期,观察组高于对照组(P<0.01)。治疗后对照组愈合率为46.67%,观察组愈合率为70.0%,观察组高于对照组(P<0.01)。治疗后对照组中医证候疗效有效率为80.0%,观察组有效率为96.67%,观察组高于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者白细胞介素-1(IL-1)水平均降低(P<0.05),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)水平均升高(P<0.05),且治疗后与对照组比较,观察组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:健脾清肠方能降低脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者疾病活动指数,促进黏膜愈合和改善中医症候疗效,值得临床推广。     

健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗慢性持续型溃疡性结肠炎活动期患者31例临床观察

目的观察中药健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续型溃疡性结肠炎活动期的临床疗效。方法将62例脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期患者随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组给予健脾清肠汤内服,并配合愈疡灌肠方保留灌肠治疗;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片每次1 g,每周4次。两组连续治疗12周后进行主要症状评分及镜检结肠黏膜Baron内镜评分以评价临床疗效,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为93.55%,对照组为83.87%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P0.01);治疗后治疗组腹痛、腹泻积分及Baron内镜评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组有3例患者出现不良反应。结论健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期疗效肯定,能够改善患者腹痛、腹泻、脓血便等主要临床症状,促进患者肠黏膜愈合,且无明显不良反应。     

自拟健脾方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎临床观察及作用机制研究

目的:观察自拟健脾方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效,并对其作用机制进行研究。方法:选取2012年7月~2015年6月来我院肛肠科就诊的门诊及住院患者105例,随机分为对照组52例和观察组53例。对照组给予口服美沙拉秦肠溶片,观察组给予对照组治疗方案的同时口服自拟健脾方。测定治疗前后两组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10含量,观察两组治疗后的临床疗效。结果:治疗后观察组TNF-α、IL-6及IL-8水平显著低于对照组(P0.05),IL-10水平明显高于对照组(P0.05);对照组总有效率为82.7%,而观察组治疗总有效率为96.2%。结论:自拟健脾方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎临,床疗效良好,值得临床推广应用。     

健脾清肠方治疗溃疡性结肠炎30例

目的：观察健脾清肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将符合纳入标准的溃疡性结肠炎55例患者随机分为两组,治疗组30例采用健脾清肠方口服并保留灌肠,对照组25例口服柳氮磺吡啶片。结果：治疗组有效率93.33%,对照组有效率72.00%,两组疗效差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：健脾清肠方治疗溃疡性结肠炎有良好效果。     

健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎60例

目的观察内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组60例,采用内服健脾化湿汤联合清肠栓塞肛治疗;对照组30例,单纯采用内服健脾化湿汤治疗。20 d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察临床疗效、主要症状改善及纤维结肠镜镜检积分的改善情况。结果总有效率治疗组为95.0%,对照组为76.7%(P<0.05)。结论内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,清肠栓具有良好的消炎及促进溃疡愈合作用。     

健脾清肠汤治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎40例

目的:观察健脾清肠汤治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组行对症支持处理,观察组在对照组治疗的基础上服用健脾清肠汤,每日1剂。2组均连续治疗1个月。观察2组临床症状改善时间、炎症相关因子水平及Truelove分级情况。结果:腹痛腹胀、腹泻、便血及里急后重改善时间观察组均早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平干预后观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肠镜复查Truelove分级中Ⅱ级及以下者干预后观察组37例(92.5%),对照组29例(72.5%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎,能较快的缓解患者临床症状,减轻机体炎症反应,提高临床治疗效果。     

健脾化湿汤口服配合灌肠方灌肠治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型临床研究

目的:观察健脾化湿汤口服配合灌肠方灌肠治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型的疗效。方法:150例随机分为两组各75例,对照组口服美沙拉嗪及地塞米松和甲硝唑保留灌肠,治疗组口服健脾化湿汤及灌肠方保留灌肠。结果:总有效率治疗组93.0%、对照组82.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状均有改善(P0.05),治疗组改善更明显(P0.05)。两组治疗后CRP,ESR,血清NO,BPC,D-二聚体显著下降(P0.05),而治疗组CRP、ESR、BPC、D-二聚体、血清NO指标改善优于对照组(P0.05)。1年后随访治疗组复发率较对照组低。结论:健脾化湿汤方口服配合灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型疗效较好。     

健脾利湿法治疗脾虚型溃疡性结肠炎44例临床观察

目的:观察健脾利湿法治疗脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将82例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组44例采用健脾利湿方治疗,对照组38例口服柳氮磺吡啶肠溶片。治疗4周后现察患者症状变化及内镜检查情况。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为73.7%,两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾利湿法治疗脾虚型溃疡性结肠炎有较好临床疗效。     

健脾清肠方结合化疗治疗大肠癌术后临床观察

目的观察健脾清肠方联合化疗治疗大肠癌术后的临床疗效及其对免疫细胞因子表达的影响。方法将60例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例;两组均以5-Fu+CF+奥沙利铂化疗方案为基础治疗,治疗组在化疗间期加用中药健脾清肠方;比较两组治疗前后脾虚湿热证证候、生活质量(KPS评分)、化疗毒副反应和细胞因子IL-2、IL-10的变化情况。结果治疗组治疗后脾虚湿热证候总积分较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为80.00%,对照组为23.33%(P<0.01)。治疗组治疗后KPS评分较治疗前有显著升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后在外周血白细胞、粒细胞,肝功能、肾功能及周围神经(感觉障碍)方面以及化疗毒副反应比较无统计学差异(P>0.05)。对照组治疗后IL-2水平较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组治疗后IL-2水平较治疗前显著增加(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾清肠结合化疗能明显改善大肠癌术后患者脾虚湿热证证候,提高生活质量,改善KPS体力状态,增强细胞免疫。     

自拟溃结方灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例

目的观察自拟溃结方治疗轻、中度慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法治疗组60例以自拟溃结方灌肠治疗3个疗程(60d)。对照组以锡类散和云南白药组方,以灌肠方法治疗,疗程同治疗组。结果治疗组的临床综合疗效优于对照组,总有效率分别为86.67%和68.57%(P<0.05)。结论本方对溃疡性结肠炎有较好疗效,能明显改善其临床症状。     

健脾益气方治疗胆囊切除术后腹泻的疗效观察

目的观察健脾益气方治疗胆囊切除术后腹泻的疗效。方法将112例胆囊切除患者随机分为两组,治疗组和对照组各56例,治疗组患有腹泻为31例,对照组为28例,治疗组予健脾益气方治疗,服用2周,对照组不加以治疗。在术后第4周观察疗效,并检测外周血T淋巴细胞亚群的数值。结果治疗组患者的腹泻好转率（87.1%）明显高于对照组（10.7%）（P〈0.01）;外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4数值治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论胆囊切除术后腹泻患者为脾虚之证,健脾益气方治疗后疗效较好,并能提升腹泻患者T淋巴细胞亚群的数值。     

化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证疗效及对肠道菌群的影响

目的:观察化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:64例随机分为两组各32例。治疗组给予化浊清肠方口服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗组腹胀腹痛、黏液脓血便、大便质稀及里急后重等症状改善均优于对照组(P<0.05)。肠道菌群中大肠杆菌量较治疗前降低(P<0.05),乳酸杆菌和双岐杆菌均较治疗前增多(P<0.05)。结论:化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎疗效较好,可有效改善腹胀腹痛,粘液脓血便、大便质稀及里急后重症状,调节肠道菌群的平衡。     

健脾愈疡方神阙穴贴敷配合柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎44例

[目的]观察健脾愈疡方神阙穴贴敷配合柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎疗效。[方法]将84例随机分为敷脐组44例,对照组40例,均口服柳氮磺胺吡啶片4,g/d4,次口服。敷脐组加用自制健脾愈疡方神阙穴贴敷,治疗14天进行疗效判定。[结果]敷脐组临床痊愈30例,显效7例,有效4例,无效3例,总有效率93.18%,对照组临床痊愈11例,显效9例,有效7例,无效13例,总有效率67.5%。总有效率敷脐组明显优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾愈疡方神阙穴贴敷治疗慢性溃疡性结肠炎可显著提高疗效。     

疏肝和胃方治疗酸碱混合反流性食管炎45例临床观察

目的观察疏肝和胃方治疗酸碱混合反流性食管炎的临床疗效。方法将75例患者随机分为治疗组45例(予疏肝和胃方治疗)和对照组30例(予奥美拉唑治疗),两组疗程均为8周。结果治疗组临床症状总有效率为95.6%,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为84.2%;对照组临床症状总有效率为86.7%,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为80.0%。结论疏肝和胃方治疗酸碱混合反流性食管炎具有良好的疗效。     

会厌逐瘀汤治疗虚热郁结型颈椎病的临床疗效观察

目的观察会厌逐瘀汤治疗痰热郁结型颈椎病的临床疗效。方法将60例痰热郁结型颈椎病患者随机分为治疗组对照租各30例,分别给予会厌逐瘀汤和葛根汤治疗,30天为1个疗程,观察用药前后症状体征的改善情况。结果两组治疗后症状和体征总积分均显著降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为100.0%,明显优于对照组的86.7%(P<0.05)。结论会厌逐瘀汤治疗痰热郁结型颈椎病有较好的临床疗效。     

蛎参定痛汤治疗原发性三叉神经痛40例

目的观察蛎参定痛汤加减治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法将70例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(30例),分别采用中药蛎参定痛汤和卡马西平治疗。2周为1个疗程,治疗3个月,随访3个月后观察疗效。结果治疗组临床治愈17例,显效10例,有效9例,无效4例,总有效率为90.0%;对照组临床治愈8例,显效7例,有效6例,无效9例,总有效率为70.0%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛎参定痛汤能有效治疗原发性三叉神经痛。     

白头翁汤结合西药治疗溃疡性结肠炎48例

目的观察白头翁汤结合小剂量西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将96例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组（各48例）,治疗组采用中药白头翁汤口服及保留灌肠治疗,同时配合口服小剂量西药;对照组采用西药口服及保留灌肠治疗。两组均治疗8周,观察临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.67%、77.08%,组间临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论白头翁汤口服及灌肠结合小剂量西药可有效用于治疗溃疡性结肠炎。