下肢静脉溃疡的伤口护理进展

下肢静脉性溃疡占血管性溃疡患者的绝大部分,多见于老年人,属于慢性复杂性伤口之一,由于伤口护理难度大、缺乏统一的伤口护理标准。现将下肢静脉溃疡的伤口护理分别从伤口清洗、伤口清创、伤口敷料选择、以及其他伤口影响因素的护理进展进行系统地总结。     

溃疡糊联合溃疡贴治疗难治性溃疡的疗效观察及护理

各类难治性溃疡,如压疮、下肢静脉性溃疡、糖尿病足和放射性溃疡等,是外科临床治疗的难点,运用传统的惰性敷料进行常规换药,常难见效.科学合理的创面处理是此类创面愈合的前提.……     

银离子敷料治疗下肢难愈性静脉溃疡的临床研究

目的：探讨银离子敷料用于伤口表面换药治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法：对27例30处下肢静脉性溃疡伤口表面采用德湿银敷料换药,同时辅助弹力绷带梯度加压包扎,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后4周对27例患者进行伤口表面的观察。结果：伤口愈合面积、伤口渗液量治疗前、治疗后4周和治疗后2周比较有统计学意义。结论：采用德湿银敷料治疗下肢难愈性静脉溃疡能有效控制慢性伤口感染,促进伤口上皮化,有利于溃疡面的愈合,同时减少换药频率,提高护理工作效率。     

溃疡周围经皮间断缝扎术治疗下肢慢性静脉性溃疡

目的:溃疡周围经皮间断缝扎术治疗下肢慢性静脉性溃疡回顾性分析.方法:2006年5月至2008年10月在大隐静脉高位结扎加剥脱术、深静脉瓣膜重建术、交通静脉结扎术等手术的基础上,采用溃疡周围经皮间断缝扎术治疗下肢慢性静脉性溃疡40例.结果:溃疡周围经皮间断缝扎术后7d～1个月,经换药及植皮处理后,均愈合.30例随访2个月至2年3个月,平均1年2个月,均未复发.结论:溃疡周围经皮间断缝扎术手术简便,不需特殊设备条件,溃疡在短期内迅速愈合,其疗效切实可靠,远期疗效良好.临床上值得推广.     

1例超高龄病人下肢动脉溃疡合并感染的多学科综合护理

下肢动脉性溃疡是动脉硬化闭塞症(ASO )的表现之一,是由于下肢动脉发生粥样硬化性改变,从而导致动脉管腔狭窄或闭塞从而引起肢体缺血临床表现的慢性疾病,其患肢缺血,而侧支循环尚未建立导致的皮肤坏死性溃疡[1 ] ,预后较差.其患病率与年龄呈正相关,年龄越大,下肢溃疡患病率越高.而疼痛作为下肢溃疡的一种伴发症状,动脉性溃疡病人疼痛发生率与静脉性相比更高,为80％,并且女性疼痛数字评分法(N RS )的评分与男性相比更高[2 ].本研究对1例超高龄病人下肢动脉溃疡合并感染病人实施积极的治疗和多学科综合护理,取得良好的效果.现报告如下.     

中药换药治疗下肢皮肤溃疡的护理

慢性皮肤溃疡（CSU）又称难治性溃疡,是一种常见的难治性疾病,它包括血管性溃疡、压迫性溃疡、放射性溃疡、感染性溃疡,以下肢、足部为好发的部位Ⅲ。由于此类伤口久治不愈,不仅会增加患者的痛苦,还会加重患者的经济负担。     

腔镜深筋膜下结扎交通静脉治疗慢性下肢静脉性溃疡

1985年Hauer率先应用内镜筋膜下交通静脉结扎术（Sub-fascial endoscopic perforator surgery,SEPS )治疗下肢静脉性溃疡,该手术的优点很快地被外科医生接受并成为标准的手术方式。我院近期应用 SEPS治疗慢性下肢静脉性溃疡10例,近期疗效满意,报告如下。     

下肢静脉溃疡伤口护理研究进展

下肢静脉溃疡是下肢慢性静脉功能不全常见的严重并发症,主要发生在小腿下端1/3部位,多见于内踝、足靴区及胫前,病程较长,愈合较为缓慢,且表现出反复发作特点,已成为目前临床治疗的一个难点。除积极治疗之外,对下肢静脉溃疡伤口的护理也至关重要。随着伤口护理研究的发展,越来越多的学者开始注重对下肢静脉溃疡患者伤口的护理。文章就近年来下肢静脉溃疡伤口特点及护理干预的研究进展作一综述。     

1例老年糖尿病难愈性下肢溃疡病人的护理

<正>下肢静脉性溃疡是临床常见难治疾病,在人群中的发生率约为1%~([1])。下肢慢性静脉功能不全导致静脉回流不畅,静脉瘀血,导致皮肤色素沉着、皮下脂质硬化、皮肤萎缩,局部形成慢性湿疹,伤口容易反复破溃。当病人合并糖尿病、周围血管病变及血糖控制不佳时,会使局部溃疡加重,导致溃疡难以愈合。我院糖尿病足整合门诊于2018年3月接诊了1例老年2型糖尿病下肢静脉溃疡合并周围血管病变的病人,通过全程融入运动     

慢性伤口诊疗指导意见(2011版) 第1讲 静脉性溃疡

1背景静脉性溃疡(venous ulcer)是下肢慢性溃疡中较常见的一种类型,占所有下肢慢性伤口的50%以上。长期静脉高压和功能不全以及静脉血栓形成和(或)血液倒流均可导致静脉性溃疡。常常表现为下肢肿痛,晚上尤重,而抬高患肢时     

溃疡糊联合溃疡贴治疗难治性溃疡的疗效观察及护理

各类难治性溃疡，如压疮、下肢静脉性溃疡、糖尿病足和放射性溃疡等，是外科临床治疗的难点，运用传统的惰性敷料进行常规换药，常难见效。科学合理的创面处理是此类创面愈合的前提。南京医科大学第一附属医院外科对2005年1月-2006年6月门诊48例难治性溃疡，联合运用由丹麦康乐保公司生产的溃疡糊联合溃疡贴进行治疗，替代传统的常规换药方法，获得满意疗效，现报道如下。     

湿性敷料联合压力疗法治疗1例双下肢静脉性溃疡的护理

下肢静脉性溃疡是外科常见病、多发病,常见发病部位为小腿中下段前内侧面,即靴区"gaiterarea",其次是内踝、外踝和足背部。静脉畸形和静脉回流障碍是下肢静脉性溃疡常见的原因,80%～90%的下肢溃疡创面大,伤口经久难愈[1],普通换药方法疗效差,是临床较为棘手的问题。2010年4     

下肢静脉溃疡感染性创面处理的研究进展

下肢静脉溃疡是下肢慢性静脉功能不全常见的严重并发症,发病率与日俱增,且极易发展为感染性创面,已成为目前临床治疗的重点与难点。本文就近年来对于下肢静脉溃疡感染性创面的诊疗方式进行综述,介绍全身治疗、敷料应用、持续性负压封闭引流、局部抗生素应用等在下肢静脉溃疡感染性创面中的使用,并对富血小板血浆、中药治疗等新方式进行展望,以期为临床工作提供参考。     

下肢静脉瘀血性溃疡的治疗

下肢静脉瘀血性溃疡临床常见,其病因可分为单纯大隐静脉瓣膜功能不全,深静脉瓣膜关闭不全或缺如,深静脉血栓后遗症及混合型。自1990年以来我院与北京军区总医院共收治下肢静脉瘀血性溃疡120例,我们根据不同的病因,采用不同的治疗方法,取得良好效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性86例,女性34例。左侧下肢70例,右侧27例,双侧13例。总计120例,     

TIME-H原则在慢性下肢静脉溃疡整体护理中的应用

目的观察TIME-H原则在慢性下肢静脉溃疡整体护理中的应用效果。方法将62例下肢静脉溃疡患者随机分成2组,对照组使用常规伤口护理方法,观察组在常规伤口护理的基础上实施"TIME-H"干预下的整体护理。结果观察组伤口治愈总体有效率为96.77%,显著高于对照组的77.42%(P0.05);观察组患者满意率为98.60%,显著高于对照组的90.50%(P0.05);观察组患者创面愈合时间、换药次数、渗液天数均较对照组显著缩短或减少(P0.05);观察组实施TIME-H原则方案后平均评估分值显著降低(P0.05)。结论将TIME-H原则应用在下肢静脉溃疡的整体护理中,为伤口护理提供了全面性、框架式的指南,可对患者提供更为科学、人性化的优质护理。     

下肢静脉溃疡伤口评估及护理干预研究现状

综述了下肢静脉溃疡伤口的评估和护理干预两方面的研究现状。从医务人员及病人对下肢静脉溃疡认知、下肢静脉溃疡伤口评估方法及工具等方面分析下肢静脉溃疡伤口的评估现状;从医疗处理和护理干预两方面分析下肢静脉溃疡伤口干预存在的问题。提出体现下肢静脉溃疡伤口护理专科特色,实现下肢静脉溃疡伤口评估和护理干预系统性和规范性的思考和展望。     

慢性难治性皮肤溃疡的临床研究进展

慢性皮肤溃疡(chronic skin ulcer, CSU)又称难治性溃疡,是一种常见的难治性疾病,包括血管性溃疡、压迫性溃疡、放射性溃疡及感染性溃疡等[1].许多疾病均可并发慢性皮肤溃疡,如糖尿病、周围血管病、恶性肿瘤、各类微生物感染、创伤、放疗等.慢性皮肤溃疡从肉体和精神上给患者带来极大的痛苦,是外科领域的顽疾,是当前众多国内外学者研究的热点之一.     

内镜深筋膜下交通支离断术治疗中老年下肢慢性静脉性溃疡

慢性下肢静脉功能不全合并下肢深静脉性溃疡是中老年常见病,静脉压增高是主要的原因.单纯性大隐静脉高位结扎加分段抽剥术治疗易术后复发,溃疡仍久不愈. 1999年 1月～ 2002年 12月作者采用内镜深筋膜下交通支结扎术治疗中老年下肢慢性静脉性溃疡 20例,疗效满意,报告如下.     

自我管理在下肢静脉溃疡伤口中的应用

随着社会老龄化及家庭照护的发展趋势,自我管理在伤口护理中起着越来越重要的作用,本文通过为下肢静脉溃疡10例患者的伤口护理及自我管理的概述、阐述了下肢静脉溃疡在疼痛、绷带使用、伤口管理、情绪自我管理等几方面的内容,对下肢静脉溃疡患者自我管理的研究前景进行展望。     

透光直视下超声刀交通静脉离断术治疗下肢静脉顽固性溃疡的临床体会

下肢静脉顽固性溃疡是由下肢局部软组织缺血、缺氧造成的,其主要病因为静脉曲张、静脉炎或深浅静脉交通支功能不全,导致静脉回流不畅或静脉血液反流,使含氧量低的静脉血在局部组织长时间淤滞所造成[1-2].近年来,透光直视下超声刀技术的出现为下肢静脉性溃疡的治疗提供了新的处理方法,并在国内多家中心得到开展.本中心自2010年1月至2011年12月采用该技术对50例下肢静脉性溃疡患者进行治疗,现将结果及体会报道如下.