ProTaper手用镍钛锉治疗下颌第二磨牙C形根管疗效分析

目的 了解ProTaper手用镍钛锉治疗下颌第二磨牙C形根管的临床疗效.方法 选择2007-01- 2010-12就诊的112颗下颌第二磨牙为研究对象,分为镍钛锉预备组(P)和K锉预备组(S)进行根管预备.记录根管预备及充填的效果.结果 ProTaper手用镍钛锉组恰充率较高(P<0.05),治疗成功率亦较高(P< 0.05).结论 Pro-Taper手用镍钛锉对于下颌第二磨牙C形根管预备,根充效果好,成功率高.     

两种根管预备方法临床效果比较

目的比较机用镍钛根管扩大锉profile与手用不锈钢扩大锉K—file两种根管预备方法的临床效果。方法两组后牙根管分别用机用镍钛扩大锉profile、手用不锈钢扩大锉k-file进行预备，比较术后充填和疼痛情况。结果机用镍钛根管扩大锉profile比手用根管扩大锉k-file省时省力，去除感染组织较彻底，术后疼痛小，但在较弯曲根尖段易折断。结论利用两种方法的优缺点互补，可增加工作效率，减少并发症。     

登士柏机用镍钛根管锉在磨牙弯曲根管治疗中的临床应用

目的 观察登士柏机用镍钛根管器械磨牙弯曲根管预备的临床应用效果.方法 选择435颗磨牙1 566个根管随机分为3组,机用PT组镍钛根管锉预备根管,手用PT组镍钛根管锉预备根管,两组均使用冠根向深入法预备技术,K型组不锈钢K锉(ISO标准型)预备根管,使用逐步后退法预备技术.3组均采用侧压法充填根管.比较每组根管预备操作时间,及根管充填恰填率.结果 机用PT组每个根管预备操作时间明显少于其他两组(P＜0.05),机用PT组与手用PT组在根管治疗中根管充填效果差异无统计学意义(P＞0.05).手用PT组根管预备操作时间明显少于不锈钢K型组(P＜0.05),手用PT组根管适充率明显高于不锈钢K型组(P＜0.05).结论 机用 ProTaper在磨牙弯曲根管预备中有明显的优越性,成行更快速高效,省时省力,能获得良好根管成行效果,在临床上得到越来越广泛地青睐认可,提高了口腔根管治疗水平,值得临床普及推广,临床操作中须预防器械折断.     

不锈钢K锉和机用镍钛锉根管预备后疼痛发生的比较

目的比较不锈钢K锉和机用镍钛锉预备根管后疼痛的发生情况。方法166例患者的257颗患牙分两组,分别采用不锈钢K锉(A组)和机用镍钛锉(B组)根管预备,观察疼痛发生情况。结果活髓牙中分别有15·80%(不锈钢K锉)和13·04%(机用镍钛锉)发生疼痛,两组间无显著统计学意义。死髓牙中分别有27·27%(不锈钢K锉)和14·04%(机用镍钛锉)发生疼痛,A组明显高于B组(P<0.05)。结论对死髓牙患者机用镍钛锉预备根管可以减少疼痛的发生。     

手用Protaper镍钛锉预备狭窄弯曲根管效果

目的:探讨手用Protaper镍钛锉在后牙弯曲根管预备过程中应用及效果.方法:急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炙未行根管治疗患者129例(136牙),X线片显示弯曲狭窄根管232个,依次用8,10,15号标准不锈钢根管锉疏通根管后,应用手用Protaper镍钛锉完成根管预备,牙胶尖加糊剂侧向加压技术充填根管.治疗后行X线检查评定根管预备和充填效果.结果:232个根管中212个形态好,表发生台阶、侧壁穿孔、根尖堵塞、根管偏移等并发症,14个根管根尖1/3未疏通,3个根管出现根管偏移,3个根管内根尖1/3有折断器械.根管成形完好率达91.38%.205个根管恰填,15个根管欠填,12个根管超填.结论:先用小号标准不锈钢根管锉疏通根管,然后用手用Protaper镍钛锉预备狭窄弯曲根管,可取得良好根管形态,易充填,恰填率高,并发症少.     

镍钛手用根管锉ProTaper用于磨牙弯曲根管治疗的临床与影像学评价

目的:观察手用ProTaper锉预备磨牙弯曲根管的疗效。材料与方法:选取有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎的82颗磨牙随机分为P组41颗和S组41颗,P组用手用ProTaper锉冠向下逐步深入法预备根管,S组用不锈钢K锉逐步后退法予备根管,两组均用侧向加压充填法,根管治疗前中后的X线片评价两组在根管预备的效果。结果:P组无根管偏移,根尖阻塞,台阶形成等并发症形成,能维持根管的弯曲度,根管成形效果,充填效果好。结论:手用ProTaper锉架起了机用冠向下预备法与手用逐步后退法的桥梁,根管成形及根充效果好,临床应用价值高。     

三种机用镍钛器械在预备弯曲根管中的临床应用

目的:探讨机用镍钛器械Profile、Protaper和Hero642在预备弯曲根管中的临床应用。方法:选取有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎患牙160颗,分A、B、C、D4组,分别用Profile、Protaper、Hero642和不锈钢K锉预备根管,全部患牙均采用侧向加压法充填根管。根据X线片评价根管预备和充填的效果。结果:3种机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲和走向,根管的锥度和流畅度佳。无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生,术后疼痛发生少且程度轻。Protaper的操作时间比Prorile和Hero642短,有2根镍钛器械折断。结论:机用镍钛器械Profile、Protaper和Hero642预备弯曲根管成形效果好,极少有根管内并发症发生,Protaper比Profile和Hero642更快速、高效,但临床操作中须注意预防器械折断。     

ProTaper Universal机括镍钛锉与手用不锈钢锉:根管预备的安全性比较

背景:磨牙的牙根数量多,根管形态复杂、走向弯曲狭窄,对根管预备器械物理机械性能要求较高。目的:评价ProTaper Universal机括镍钛锉与手用不锈钢锉用于根管预备的临床效果。方法:选择100例下颌第一磨牙急性牙髓炎患者,按照随机配对原则分为实验组和对照组。实验组采用ProTaper Universal机括镍钛根管锉进行根管预备,对照组采用手持K型不锈钢锉进行根管预备,比较两组根管治疗后的根管预备时间、根管预备前后弯曲度和根管充填质量。结果与结论:根管治疗后两组患牙根管的临床症状均得到了明显控制和改善。实验组根管预备时间明显短于对照组(P<0.05);两组根管预备后的弯曲度均低于根管预备前(P<0.05),并且实验组预备的根管弯曲度变化更大;实验组根管充填质量优于对照组(P<0.05)。结果表明在磨牙根管治疗中使用ProTaper Universal机括镍钛根管锉,操作更加简便、省时省力,具有根管成型性好、安全性好、工作效率高、根充效果好等特点。     

上颌第一磨牙近颊第二根管的临床治疗体会

目的：探讨上颌第一磨牙近颊第二根管( second mesiobuccal canal, MB2)的特征及临床治疗方法。方法：选取患牙髓炎或根尖周炎的上颌第一磨牙101颗,以40岁为界分为A（≤40岁）、B（＞40岁）两组,拍摄术前X 线片,采用改良开髓洞形,利用超声器械去除根管口的钙化物,术中采用小号K锉及C先锋锉配合17%EDTA凝胶探查并疏通根管,记录根管数目、形态和类型,采用机用镍钛器械MTwo进行根管预备,热牙胶垂直加压充填技术充填根管。结果：上颌第一磨牙MB2的发现率为71.3%,扩通的MB2占65.3%,多数MB2根管细小弯曲,需用小号K锉及C先锋锉配合17%EDTA 凝胶进行探查并疏通,机用镍钛器械预备根管并使用热牙胶垂直加压充填技术充填根管未发现明显并发症。结论：上颌第一磨牙MB2的发生率高,临床医生应提高认识,采用适当的工具与方法以提高其临床疗效。     

Protaper机用镍钛器械在前牙根管预备中的应用

目的：评价Protaper机用镍钛器械在前牙根管预备中的临床效果。方法：选择38例牙髓炎或根尖周炎患者40颗患牙，均为单根管前牙，随机分成两组。A组（n=20）采用机用镍钛器械Portaper预备根管，B组（n=20）采用K锉常规法预备根管，两组均采用侧向加压充填法充填根管。比较两组根管预备时间，并根据治疗前后X线牙片评价根管预备和充填效果。结果：A组根管预备时间明显短于B组（P〈0．001），A组1例欠充0．5mm，B组3例欠充1．0mm，两组充填的锥度、流畅度从X线牙片上看在根尖1／3，A组连续锥形比B组更为明显些。结论：Protaper机用镍钛器械快速、安全、成形效果好，在前牙根管预备中完全可以代替传统的不锈钢K锉。     

无机三氧化物聚合物根尖段根管充填与倒充填治疗慢性根尖周炎的疗效比较

目的:比较应用无机三氧化物聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)在显微镜下进行根尖段根管充填与倒充填治疗慢性根尖周炎的疗效。方法:对慢性根尖周炎患者107例共130颗患牙进行治疗,根据MTA在根尖段充填方式的不同将其分为2组:根尖段根管充填MTA组(n=58)和根尖倒充填MTA组(n=72)。随访2年,通过临床症状和X线片检查评价疗效。结果:根尖段根管充填MTA组成功率为82.76%,根尖倒充填MTA组成功率为90.28%,2组成功率无显著差异(P>0.05)。结论:采用MTA根尖段根管充填与倒充填的方法治疗慢性根尖周炎均能获得较好的疗效。     

镍钛机动器械联合不同超声冲洗液对慢性根尖周炎进行一次性根管治疗的临床研究

背景：临床一次性根管治疗中,超声冲洗可提高根管冲洗的质量,可通过超声的协同作用,让冲洗液达到根管预备器械所不能彻底清理的区域,如根尖狭部、侧支根管等,达到去除腐质清理消毒的目的。 目的：探讨镍钛机动器械联合不同超声冲洗液进行一次性根管治疗的临床疗效。 方法：选择460例慢性根尖周炎患者,共460颗患牙,随机分为3组,次氯酸钠组使用Mtwo镍钛机动器械联合2.5%次氯酸钠超声冲洗清理根管,银离子抗菌液组使用镍钛机动器械联合活性银离子抗菌液超声冲洗清理根管,对照组使用K锉双氧水＋生理盐水注射器根管冲洗,在根管预备完成后即刻根充。术后24 h由患者采用目测类比量表进行疼痛程度自评;7 d复诊时评价3组术后急性反应;术后6,12个月复诊,临床检查结合X射线机根尖周指数进行疗效评价。 结果与结论：次氯酸钠组、银离子抗菌液组术后疼痛程度、急性反应发生率低于对照组（P＜0.05）,次氯酸钠组、银离子抗菌液组间疼痛程度与急性反应发生率无差异（P＞0.05）;术后6个月,3组治愈率差异无显著性意义（P＞0.05）,但12个月后对照组治愈率低于其他两组（P＜0.05）。结果说明使用Mtwo镍钛机动器械联合超声冲洗对慢性根尖周炎患者一次性根管治疗,取得了可靠的近远期临床疗效。     

不同纤维桩修复方式影响重度楔状缺损前磨牙的抗折性能

背景：以往的观点认为桩可以增强根管治疗牙的抗折裂强度,但近年来这种观念已引起争议,许多学者认为,根管的预备削弱了牙根,桩进一步增加了折裂的危险。目的：评价侧向加载条件下,采用不同纤维桩修复方法对重度楔状缺损前磨牙抗折性能的影响。方法：将50颗正畸拔除的人上颌前磨牙随机分为5组,每组10颗。A组为正常前磨牙;B-E组40颗牙均制备深达颊舌径1/3深度的重度楔状缺损,B组不做任何处理;C组经根管治疗,保留楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂修复缺损牙体组织;D组经根管治疗,保留楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂及金属全冠修复缺损牙体组织;E组经根管治疗,去除楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用 LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂及金属全冠修复缺损牙体组织。检测各组样本折裂强度。结果与结论：A-E组抗折载荷分别为（1002.69±147.62）,（439.28±66.34）,（958.30±101.23）,（1207.09±143.48）,（1056.44±139.30） N。D组抗折载荷最高（P 〈0.01）,B组最低（P 〈0.01）,A、C、E三组间抗折载荷比较差异无显著性意义。表明纤维桩能增强重度楔状缺损牙的抗折能力,并且保留牙体组织有助于提高修复体的抗折性。     

一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效分析

[目的]探讨一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效.[方法]回顾性分析并比较采用一次性根管充填治疗的47颗隐裂牙(治疗组)与采用传统根管充填治疗的50颗隐裂牙(对照组)的临床疗效.[结果]一次性根管充填治疗组治疗期间疼痛反应率17%与传统根管充填治疗组16%比较差异无显著性(P>0.01);一次性根管充填治疗组临...     

根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效

目的探讨根管治疗（root canal therapy,RCT）牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法 989例（1 008颗患牙）牙髓病及根尖周病患者均行RCT治疗。分析根管充填质量,随访2年,观察RCT治疗失败的情况。结果①1 008颗患牙中,恰填783颗患牙,恰填率为77.68%;欠填177颗患牙,欠填率为17.56%;超填48颗患牙,超填率为4.76%。②前牙根管欠填率明显低于磨牙（P〈0.01）。③随访2年,第1年RCT失败率为12.28%,第2年RCT失败率为15.29%。结论RCT治疗牙髓病及根尖周病的疗效显著。RCT的成败与牙位（牙齿类型与牙齿位置）、根管弯曲度及钙化度等有关。     

碧兰根管糊剂在外伤性露髓牙一次性根充法的临床疗效分析

目的评价碧兰根管糊剂在外伤性露髓牙一次性根充法的疗效。方法选择外伤性露髓牙患者147例的198颗患牙,分为2组。试验组76例99颗患牙应用碧兰根管糊剂一次性根充。对照组71例99颗牙应用氧化锌丁香油糊剂多次性根管治疗。结果术后24 h内,碧兰组出现术后疼痛或肿胀13例（13/99）,氧化锌组出现术后疼痛或肿胀21例（21/99）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。术后2年2组病例临床疗效比较试验组随访96个牙,随访率97.0%;对照组随访94个牙,随访率95.0%。2组病例临床疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论碧兰糊剂比传统的氧化锌丁香油糊剂有更好的疗效,而且临床操作更为便捷,是一种较为理想的根充材料,特别在外伤露髓牙一次法根管治疗术中值得应用。     

机动镍钛器械Hero 642预备后牙弯曲根管的临床评价

目的评价机动镍钛器械Hero642预备后牙弯曲根管的临床疗效。方法将64颗具有中、重度弯曲根管的患牙随机分为两组,试验组使用机动镍钛器械Hero642以冠向下技术预备根管,对照组使用手动K锉以逐步后退法预备根管,两组均以侧向加压方法完成充填。根据治疗前、中、后的数字牙片评价根管预备和充填效果。结果试验组无根尖阻塞,根管预备后的锥度和流畅度好,操作时间短,术后疼痛发生率低(P<0·01)。有2例器械折断;对照组有1例器械折断。结论机动镍钛器械He-ro642预备后牙弯曲根管成形效果好、快速、使用方便,术后疼痛发生率少。可视为临床上预备弯曲根管的有效方法。     

Vitapex根充剂治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床观察

目的观察Vitapex根充剂充填治疗慢性瘘管型根尖周炎的疗效.方法选择瘘管型慢性根尖周炎的患牙,经过完善的根管预备及瘘管通过后,使用Vitapex根充剂进行根管充填.结果43例患牙治愈率为93.0%,有效率为2.3%,失败率为4.7%.结论Vitapex根充剂充填治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效好,瘘管愈合速度快.