头颅局部亚低温治疗脑出血

目的：观察局部亚低温佐治脑出血的临床疗效。方法：脑出血患者40例分为亚低温组和对照组各20例,均采用常规药物治疗,亚低温组同时维持头部温度32-35℃。结果：治疗第7天时,脑卒中评分（NIHSS）2组均比治疗前下降,第14天时亚低温组下降速度快于对照组（均P〈0.05）;治疗后第30、60、90天Barthel指数评分亚低温组明显高于对照组（均P〈0.05）。结论：脑出血患者局部亚低温治疗可促进神经功能缺损恢复,明显改善预后。     

全身亚低温与局部亚低温治疗高血压性脑出血的疗效比较

目的 比较全身亚低温与局部亚低温对于高血压性脑出血患者的临床疗效.方法 将96例高血压性脑出血患者随机分为全身亚低温治疗组(30例)、局部亚低温治疗组(36例)和对照组(30例).在给予脑出血常规治疗的同时,全身亚低温治疗组加用全身亚低温(电子冰毯)治疗,局部亚低温治疗组加用头颅局部亚低温(电子冰帽)治疗.观察脑内血肿体积、血肿周围水肿体积及神经功能缺失评分的变化.结果 入组后7 d各组的血肿体积、血肿周围水肿体积及神经功能缺失评分无显著性差异.入组后14 d时,全身亚低温治疗组血肿体积(14.22±14.06 ml)较局部亚低温治疗组(20.54±16.41 ml)和对照组(22.26±13.20 ml)显著缩小(P＜0.05);全身亚低温治疗组血肿周围水肿体积(16.25±12.31 ml)和局部亚低温治疗组(22.01±12.08 ml)血肿周围水肿体积均与对照组(28.21±10.02 ml)相比,均有显著缩小(均为P＜0.01),而全身治疗组与局部治疗组相比亦有显著改善(P＜0.01);入组后14 d时全身治疗组与局部治疗组的神经功能缺失评分(分别为15.02±9.86分和20.15±10.02分)较对照组(26.18±11.26分)均有显著改善,而全身亚低温治疗组较局部亚低温治疗组亦有显著改善(P＜0.01).结论 全身亚低温治疗及电子冰帽局部亚低温治疗均能促进高血压脑出血患者血肿周围水肿的消退,改善临床神经功能缺损.而全身亚低温还有减小血肿范围的作用,其促进血肿周围水肿的消退,改善临床神经功能缺损的作用要优于头颅局部亚低温治疗.     

头部亚低温治疗脑出血的临床疗效观察

目的 观察局部亚低温治疗脑出血的临床疗效.方法 将120例脑出血患者按随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组在常规药物治疗的基础上加用局部亚低温治疗,对照组为单纯常规药物治疗.观察治疗前、后患者神经功能缺损评分(SSS评分)及血肿、水肿体积的改变.结果 治疗后2组SSS评分和血肿、水肿体积比较的改变较治疗前均有显著降低(P<0.05),治疗组与对照组比较SSS评分、血肿和水肿体积比较的改变差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部亚低温治疗脑出血可明显改善神经功能缺损程度,改善预后.     

血管内低温对高血压脑出血手术患者神经功能与心理的影响分析

目的 研究血管内低温(IVHT)对高血压脑出血(HCH)手术患者神经功能、运动功能及心理状态的影响。方法 选择2020年7月至2022年6月于我院行手术治疗的HCH患者90例,依据随机数字表法将患者分为IVHT组(n=45)与对照组(n=45),对照组行常规亚低温干预,IVHT组行IVHT。观察两组患者术前、复温30 d后神经功能、运动功能、心理状态,并发症等指标。结果 复温30 d后,IVHT组NIHSS评分、Rankin评分均低于对照组,Fugl-Meyer评分、BBS评分均高于对照组,SCL-90各分项评分均低于对照组(P<0.05);IVHT组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 IVHT可改善HCH手术患者神经功能、运动功能及心理状态,且并发症发生率低,安全性高,可推荐于临床。     

颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血患者的临床疗效

目的探讨颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗对重症高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取102例重症高血压脑出血患者,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组行颅内血肿微创清除术治疗,观察组在对照组的基础上加用亚低温治疗。比较2组患者临床疗效、并发症发生率及生活质量。结果 2组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者日常生活能力评定指数(BI)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分相比均无显著差异(P0.05);治疗后,2组BI指数、GCS评分和NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);2组患者并发症发生率相比无显著差异(P0.05)。结论重症高血压脑出血患者采用颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗可以有效改善临床症状,提高临床疗效。     

局部亚低温治疗脑出血患者改善神经功能缺损的近期疗效

目的:探讨局部亚低温治疗脑出血的临床疗效。方法:将42例脑出血患者按1∶1配对分为亚低温组(21例)和对照组(21例),对照组给以常规治疗,亚低温组在常规治疗的基础上应用局部亚低温治疗48h,监测患者鼓膜温度和生命体征,采用多田氏公式计算脑水肿量,采用欧洲卒中评分方法评价两组患者神经功能缺损程度。结果:治疗1周及2周后对照组脑水肿量分别为(21.52±5.52),(19.48±5.47)mL;而亚低温组脑水肿量分别为(17.14±4.57),(12.57±4.01)mL;二者比较差异有显著性意义(t=5.66,8.45,P<0.05)。治疗1周及2周后对照组欧洲卒中评分分别为(53.95±8.78),(62.43±7.95)分;亚低温组欧洲卒中评分分别(60.90±8.73),(71.38±7.21)分;两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:局部亚低温脑保护治疗结合常规治疗能减轻脑出血患者脑水肿量,减轻脑出血患者的神经功能缺损,提高临床疗效。     

小骨窗显微血肿清除术后亚低温治疗高血压性脑出血疗效观察

[目的]探讨高血压性脑出血患者行小骨窗显微血肿清除术后给予亚低温治疗的临床疗效.[方法]选择2010年1月至2015年1月本院神经外科收治的220例高血压性脑出血的患者,将手术后采用亚低温治疗者作为观察组(n=120).将手术后接受常规治疗者作为对照组(n=100),比较两组患者手术后格拉斯哥评分情况、病死率及治疗的总有效率.[结果]观察组术后治疗的总有效率为90.84％(109/120),显著高于对照组的54.00％(54/100),差异具有统计学意义(x2=38.550,P＜0.001);观察组病死率为2.50％(3/120)显著低于对照组的14.00％(14/100),差异具有统计学意义(x2=10.117,P=0.001).观察组和对照组术后1、7d哥斯拉格评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),而手术后14d观察组患者哥斯拉格评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.001).[结论]小骨窗显微术后结合亚低温治疗高血压性脑出血的治疗效果优于小骨窗显微手术术后给予常规药物治疗的方法,值得在临床上推广应用.     

局部亚低温治疗急性脑出血的临床疗效分析及其对血浆ET的影响

目的　观察局部亚低温治疗脑出血的临床疗效及其对血浆、内皮素 (ET)的影响 ,探讨局部亚低温治疗的安全性。方法　将 4 0例脑出血患者按 1∶1配对分为治疗组 2 0例和对照组 2 0例 ,对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗基础上同时应用局部亚低温治疗 ,监测患者鼓膜温及生命体征 ,观察 2组间神经功能缺失评分 (依据欧洲卒中评分评价 )及血浆、ET的变化。结果　治疗组于治疗后第 1周及第 2周欧洲卒中评分明显升高 (P <0 0 5 ) ,对照组ET水平在治疗后第 3天及第 7天较治疗组显著升高 (P <0 0 1)。结论　①局部亚低温脑保护结合常规治疗能减轻脑出血患者的神经功能缺损 ,提高临床疗效 ;②局部亚低温治疗可降低血浆、ET水平 ,从而达到脑保护的作用 ;③医用半导体局部亚低温治疗仪用于治疗脑出血安全、可靠。     

高压氧对高血压脑出血患者术后脑血管动力学及神经功能指标的影响研究

目的探讨高压氧对高血压脑出血患者术后脑血管动力学及神经功能指标的影响。方法选取本院常规治疗的31例患者为对照组,同期常规加高压氧治疗的31例患者为观察组,对治疗前及治疗后15天、30天的神经功能缺损评分、脑血管动力学指标及血清神经功能相关因子进行比较。结果观察组治疗后15天及30天的神经功能缺损评分、脑血管动力学指标及血清神经功能相关因子均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论高压氧可显著改善高血压脑出血患者术后脑血管动力学及神经功能指标,对改善患者的综合状态起到积极的临床作用。     

局部亚低温治疗对急性脑梗死患者肺部感染发生率的影响

目的:探讨头部应用冰帽行局部亚低温治疗对急性脑梗死患者肺部感染发生率的影响。方法:将46例急性脑梗死患者随机分为局部亚低温组26例和常规治疗组20例,两组均给予抗血小板、扩张血管等综合治疗,局部亚低温组在此基础上加用局部亚低温治疗。结果:治疗第2周亚低温组神经功能缺损程度(NDS)评分明显低于常规治疗组(P<0.05),肺部感染发生率明显低于常规治疗组(P<0.05);两组患者治疗前血清IgM、IgG、IgA和补体C3水平与健康对照组比较明显降低(P<0.05),治疗第2周两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部亚低温治疗及规范护理能够改善患者体液免疫功能,降低肺部感染的发生,提高治疗效果,改善患者预后。