病案快递管理软件的设计与应用

<正>病案反映医疗护理工作的全过程,是医疗、教学、科研工作的重要资料。随着我国社会的进步和医疗体制改革的不断深入,城镇医保、新农合和民政救助政策的普及和商业保险的发展,患者法律意识的增强,病案作为重要的医疗法律依据,被社会各界越来越广泛的重视。根据卫生部《医疗事故处理条例》中规定的病案复印管理规定,患者出院7 d后,才可携带相关手续到病案室复印病案。这种模式给患者造成诸多不便。为了解决病案复印存在的此类问题,更好的为患者服     

病案借阅和复印中存在的问题和对策

病案管理及利用已从原来仅限于医院的临床教学、医疗、科研扩大到面向社会、服务大众,病案的多种利用价值充分体现出来,病案的使用率越来越高,对病案使用的要求也越来越高。病案借阅管理人员既要做好对临床医护人员的病案借阅,又要应对病人、病人家属、公、检、法、保险等的病案的调阅、复印工作。因此加强病案管理,特别是加强病案借阅管理已成为医院管理的重要课题。现将病案借阅和复印中存在的问题分析如下。     

数字病案无纸化复印模式对病案复印工作效率的影响

目的:研究数字病案无纸化复印模式对病案复印工作效率的影响。方法:选取某院2012年与2015年的每月复印人数、人均复印总数、病历调阅时间等数据,每年均选取16000份,根据管理模式分为数字病案无纸化前(2012年)与数字病案无纸化后(2015年)两组。比较两组的复印总水平、复印个案水平。结果:数字病案无纸化后每月复印人数与人均复印总数均大于数字病案无纸化前,差异有统计学意义(P0.05);数字病案无纸化后病历调阅时间、复印等待时间、可复印病历时间均小于数字病案无纸化前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:数字病案无纸化复印模式可大幅度提高病案复印工作效率。     

病案复印管理工作体会

目的 总结探讨新形势下,医院加强病案复印管理工作的新方法.方法 回顾性分析我院病案复印管理工作流程及需改进要点.结果 病案复印工作的好坏,决定医院病案管理和医院服务工作的好坏.结论 加强病案管理,做好病案复印工作,是维护医患双方合法权益的重要保证.     

2007～2009年病案资料复印分析

目的分析医院病案资料复印情况以加强病案质量。方法统计2007～2009年病历资料复印情况。结果病案资料复印数量逐年增加,用途广泛。结论病案资料复印大量增加,提示更应加强病案管理,提高病历书写质量。     

病案复印管理中的常见问题与改进措施

随着出院病历数量的逐年增加,社会医疗保险的普及,以及群众法律意识的增强,病案复印需求量的增加,病案复印成了病案管理的重要组成部分,如何方便、快捷、高效地提供病历复印件,成为值得病案管理者思考的问题。从病案利用者方面,医务工作者方面,医院制度执行方面分析病案复印的常见问题。普及病案管理制度,组织病案书写规范化培训,提高病案书写质量,增强医务工作者的法律意识,人性化服务意识,简化病案复印流程,以及病案复印的远程服     

人文理念病案管理模式在病案管理中应用观察

目的:分析人文理念病案管理模式在病案管理中应用。方法:选取2014年8月~2015年12月期间已康复出院的患者病案150例作为对照组,采用病案管理旧模式对病案进行管理;另选取2014年2月~2015年10月150例出院康复患者病案作为观察组,采用人文理念病案管理模式,分析比较两种管理模式下对病案管理的应用效果及患者满意度。结果:观察组病案的归档时间、病案借阅时间、病案复印时间、病案首次录入时间方面均低于对照组,差异显著(P0.05);观察组护理满意度为95.33%,明显高于对照组的89.33%,差异显著(P0.05)。结论:人文理念病案管理模式在病案管理中的应用效果显著,对提高医护人员的工作效率及患者满意度具有重要的作用,可为患者营造良好的就医环境,有效降低医患纠纷发生率,有助于促进医患间关系更好的发展。     

新形势下病案室如何与临床沟通

随着我国医疗体制改革的不断深入和社会走向现代化,前来病案室复印病案的患者越来越多,病案室医务人员的工作任务越来越繁琐,再加上2002年《医疗事故处理条例》的实施,病案的用途越来越广泛。由于每个人对病案复印的目的、用途不同,对病案的质量要求也有所不同。在当代社会,绝大多数患者前来复印病案是因为保险报销、伤残鉴定,而在保险报销及伤残鉴定的过程中,病案起主导作用。有时病案的问题影响患者保险报销不了或原本患者伤残已够评定标准而因病案问题导致伤残鉴定不够级,导致患者或患者家属有不良情绪,这时面对气急败坏的患者或患者家属,我们应积极与临床沟通,提高病案质量,避免医患纠纷,这是现代医院病案室的重中之重。病案室人员掌握沟通技巧化解医患矛盾,才能与病案复印患者及其家属建立一种互信关系,达到共赢目的。良好的与临床沟通,不仅提高了病案质量,也加强了院内各科室与病案室的联系。     

浅谈我院病案复印工作的现状

目的在病案复印需求不断增长的情况下,分析我院病案复印中存在的不足,改进病案复印质量,提升患者对病案复印的满意度。方法回顾分析2006～2011年我院病案复印情况。结果与结论 2006～2011年我院年病案复印率从23.88%上升至33.32%,呈逐年递增趋势。     

医疗机构开展病案复印邮寄服务相关问题的思考

病案是重要的健康档案及证据材料,日常病案复印需求量较大。由于病案的生成具有一定滞后性,加上跨区域就医普遍存在、人员流动性大、生活工作节奏快等现实情况,患方返回医疗机构复印病案多有不便,迫切需要医疗机构能够提供病案复印邮寄服务。本文就医疗机构开展病案复印邮寄服务相关的基本问题、关键环节及需注意的事项等进行探讨,以供相关工作参考。     

浅述病案与医疗纠纷

1 病案作为法律依据的重要性 病案是重要的法律文件,我国<医疗事故条例>对病案管理和允许患者复印、封存病案的规定以及<最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>中关于医疗诉讼举证责任倒置的规定,对医疗机构和医务人员在为患者提供医疗服务时,提出了新的要求:对依法治档,规范病案管理工作提供了重要依据.     

提供病案服务应注意的问题

提供病案服务是病案管理的一项重要内容。我院病案室在提供病案服务中主要包括以下内容:(1)向患者提供病案,依据《医疗事故处理条例》有关规定,为患者提供相应的病案复印资料,用于患者的医疗保险、伤残鉴定、医疗纠纷等需求;(2)向医务人员提供病案,主要用于本院医务人员开展临床医     

病历复印的注意事项

2002年9月1日出台实施的《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》更加突出了病案的法制价值,增加了病案的公开度、透明度,而且明确患者有权复印或复制病历资料。因此,为了维护自己的合法权益,取得有利的证据材料,近几年,要求复印病历的人数逐年增加。为适应《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》实施的新形势,达到病案管理的科学化、规范化的管理目标。病案室人员应在遵循现有的法律法规的前提下做好病历复印工作,满足服务对象的要求,有效地保护医院和患者的利益。     

如何做好病案复印工作

目的阐述如何做好病案的复印工作,建立和谐的医患关系。方法结合我院病案室复印工作中遇到的实际问题,进行详细的分析,同时阐述相关解决方案的执行情况。结果针对患方病案复印中遇到的实际问题,实施相应解决措施,能有效地提高病案复印服务质量,改善医患关系,提高患方对医院的总体印象,有助于构建和谐的医患关系。结论病案是患者在医院治疗过程的全部文字记录,因其具有专业性和社会性而使其有别与其他文档的特殊价值。病案复印则是患方在医院就诊中的最后环节,因此,病案复印工作服务质量的优劣也直接影响患方对医院的总体印象。总之,病案管理人员只有与时俱进,不断更新服务理念,提供人性化的病案复印服务,对构建和谐的医患关系及和谐的医院具有重要意义。     

如何做好病案复印工作

在新形势下,对医疗机构的病案复印工作和病案管理工作又提出一个新的课题和要求,怎样才能顺应新形势,为患者和社会各方提供优质、高效的病案复印服务。     

病案复印中的医患矛盾及改进措施

根据病案复印工作的实际情况,提出了在病案复印中的医患矛盾及改进措施。     

医院病案管理的现状与发展趋势

目前我国医院病案的管理已经从简单的信息管理逐步走向现代化管理,随着社会的不断发展,医院病案管理越来越受到重视,随着医学模式的转变,病案管理也面临着挑战。本文对我国病案管理的现状和发展趋势进行了分析。     

加强病案复印工作的管理提高病案管理质量

新的《医疗机构病历管理规定》对病历的使用和复印做了新的规定,其中第10条明确规定部分病历可以向患者提供复印,这表明病案将是服务于全社会的一项工作。据统计,我院自2003年至2004年提供病历复印资料1023人次,占出院病例的4．44％。其中继续治疗占23．5％、医疗保险占51．4％、公安司法取证占12．5％、医疗纠纷占5．1％、其它占7．5％。病历复印的人员主要有患者本人、家属、保险公司人员、公安司法人员等。在实际工作中,我们针对病历复印过程中常遇到的问题进行了分析、总结,现对如何做好病历的复印工作,提高病案管理质量探讨如下：     

病案服务过程中的管理对策

病案使用的范围逐渐扩大，病案的复印率越来越高，在工作中我们发现病案服务的流程和质量存在问题，不能满足社会多方面的要求，给医院和病案使用者造成诸多不便，因此笔者在服务上下功夫，主动了解服务需求，最大限度的提高工作效率，真正体现病案的价值。     

应用ISO9001标准原理提高护理记录内涵质量

质量管理是医院管理永恒的主题,作为基础质量的病案质量是质量管理的一环,直接体现医院质量管理水平的高低。护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理的原始文字记录,是病案不可缺少的一部分,新的《医疗事故处理条例》简称《条例》明确规定,每个住院患者都要有护理记录,而且护理记录也作为住院病历书写内容的客观资料,患者有权复印。