知柏地黄汤临床效用

知柏地黄汤源自仲景，继发于仲阳，始出清人吴谦《医宗金鉴》。临床治证广泛，尤长于足少阴肾系疾病。笔者在辨证施治的基础上运用本方治疗多种疾病，疗效确切。不揣浅陋，特举隅数例，作一浅探。     

知柏地黄汤为主治疗痤疮56例临床研究

作者以知柏地黄汤为主治疗痤疮56例,以2周为1疗程,2疗程评定疗效,有效率达98．2％,并与以黄芩清肺饮加减治疗之30例作对比,结果显示有显著差异（P＜0．05）。认为痤疮的病因病机以肾阴不足、相火偏旺为本,兼感风邪热毒以致化脓成疮为标。     

温胆汤治疗绝经前后诸证

苏慧森老师从医数十载，在多年的临床中，用温胆汤加减治疗绝经前后诸证之精神神经症状，取得了较好的疗效，现报道如下。1典型病例 1．1郁证 王某某，女，45岁，已婚。近一年月经周期前后不定、烘热汗出、心烦失眠，复因烦恼之事，隧3天3夜未眠，精神恍惚、目视凝滞、沉默寡言、悲伤欲哭，经家人多次开导无效，并3次服用安眠药，自杀未遂孩0诊失眠健忘，神情淡漠，经血3月未行，纳差便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑。     

蒋贵林渡更汤治疗肾阴虚型绝经前后诸证的临床观察

目的：观察蒋贵林自拟渡更汤医治肾阴虚型绝经前后诸证的临床成效。方法：2018年01月至2019年03月选用肾阴虚型绝经前后诸证患者60例，按随机数字表分成试验组和对照组各30例。试验组给予蒋贵林自拟渡更汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（芬吗通2/10）口服治疗，对照组单用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（芬吗通2/10）口服治疗，两组均连续治疗3个月，比较两组临床疗效及血清抗苗勒氏管激素（AMH）的变化。结果：试验组总有效率为93.3%，对照组总有效率为86.7%，试验组疗效更佳，差异有统计学意义；抗苗勒氏管激素值均有提升，但试验组改善情况明显优于对照组，经分析有统计学差异。结论：蒋贵林自拟渡更汤能明显改善肾阴虚型绝经前后诸证病患的临床症状，提高病患抗苗勒氏管激素水平的倾向。     

知柏地黄汤治疗老年性阴道炎对阴道内环境及安全性的影响

目的研究知柏地黄汤治疗老年性阴道炎对阴道内环境及安全性的影响。方法采用随机数字表法将接收的老年性阴道炎患者98例分为对照组48例和观察组50例。对照组行保妇康栓治疗,观察组在对照组基础上联合知柏地黄汤治疗。观察对比两组治有效率、中医证候评分、阴道内pH值及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组有效率(96.00%)比对照组(67.24%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组总中医证候积分比治疗前低,且观察组较低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组pH值高于治疗前,且观察组较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.00%)较对照组(14.58%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年性阴道炎患者经知柏地黄汤治疗后,可快速改善临床症状,改善阴道内环境,且安全性较高。     

知柏地黄汤合四妙丸加减内服配合阴道纳药治疗产后细菌性阴道炎疗效观察

目的：观察知柏地黄汤合四妙丸加减内服配合阴道纳药治疗产后细菌性阴道炎的临床疗效。方法：选取2015年7月至2015年12月在我中心进行产后体检（产后6~8d）、经临床和实验室检查确诊为细菌性阴道炎的患者429例，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用知柏地黄汤合四妙丸加减内服配合阴道纳药治疗，对照组单纯应用阴道纳药治疗。观察2组病例治疗后临床疗效及相关症状的改善情况。结果：治疗组治愈率为74.41%，总有效率99.05%，明显高于对照组(P<0.05)；复发率3.81%，明显低于对照组(P<0.05)；治疗组对局部及全身症状的改善明显优于对照组（P<0.05)。结论：知柏地黄汤合四妙丸加减内服配合阴道纳药治疗产后细菌性阴道炎临床疗效确切，复发率低，且能显著改善伴随症状。     

蒋贵林自拟渡更汤治疗肾阴虚型绝经前后诸证临床观察

目的:观察蒋贵林自拟渡更汤治疗肾阴虚型绝经前后诸证的临床疗效。方法:2018年1月～2019年3月将肾阴虚型绝经前后诸证患者60例,按随机数字表法分成试验组和对照组各30例。试验组给予蒋贵林自拟渡更汤联合芬吗通口服治疗,对照组单用芬吗通口服治疗,两组均连续治疗3个月,比较两组临床疗效及血清抗苗勒氏管激素的变化。结果:试验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,试验组疗效更佳,差异有统计学意义(P0.05);抗苗勒氏管激素值均有提升,但试验组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:蒋贵林自拟渡更汤能明显改善肾阴虚型绝经前后诸证病患的临床症状,提高患者抗苗勒氏管激素水平。     

知柏地黄汤配合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病研究

目的：探讨知柏地黄汤合白虎汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病（T2DM）的意义。方法：随机将2019年11月~2020年11月收治的74例阴虚火旺型T2DM患者分为对照组和观察组,每组37例。对照组行吡格列酮治疗,观察组在对照组基础上行知柏地黄汤合白虎汤治疗。对比两组临床疗效、炎症介质、生化指标、中医症状评分、副作用。结果：观察组总有效率、炎症介质、生化指标以及中医症状评分均明显优于对照组（P＜0.05）,但两组副作用发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：知柏地黄汤合白虎汤有利于维持T2DM患者体内血糖水平的稳定,改善口干、多饮等中医症状,且未增加相关副作用。     

田丽颖应用针药结合治疗绝经前后诸证经验

目的:深入分析田丽颖教授学术思想以及广泛的临床经验,为了更好地继承田丽颖教授的临床经验。方法:回顾性总结田丽颖教授30多年来临床治疗经断前后诸证以及通过对该病相关文献资料的研究,撰写成文。结果和结论:田丽颖教授擅用针药结合治疗该病,其辨证思路开阔,临床疗效优良,并选录1个典型验案,以分享同道。     

绝经前后诸证的中西医研究概况

<正>绝经前后诸证相当于西医的"绝经综合征",指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。近期表现主要为月经紊乱、血管舒缩功能不稳定及神经精神症状,远期表现为泌尿生殖功能异常、骨质疏松及心血管系统疾病等[1],严重影响了绝经前后女性的生活质量及身心健康。随着人们生活水平的提高及老龄化社会的加剧,绝经前后诸证被越来越多的医者关注。目前西医主要为激素替代治疗,虽疗效肯     

知柏地黄丸加味联合他克莫司软膏辨治阴虚内热型面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效观察

面部糖皮质激素依赖性皮炎是由于局部皮肤长期不适当地外用激素引起的炎性皮肤病，以中青年女性多见。近年来，随着含激素量高的化妆品及外用激素制剂的广泛使用，临床皮肤科面部糖皮质激素依赖性皮炎患者发病率呈现上升的趋势。临床症状多见皮肤瘙痒、灼热、疼痛、肿胀、潮红、干燥等，外用激素后症状好转，停用激素后复发，均存在一定的激素依赖现象。     

知柏地黄丸加维生素C引起闭经1例

1病例报告 女，36岁。因来月经前几天面部反复出现痤疮0．5a。皮肤科医生诊治为内分泌紊乱，给予：知柏地黄丸，1次6g，2次／d；加用维生素C片，1次2片，2次／d。2个月后，突然停经，来我院妇产科检查．患者自述服药之前月经一直正常且从未服用其他药物，身体状况良好。自从服用知柏地黄丸＋维生索C后，面部痤疮不再出现，但突然停经。经同位素科化验激索六项。基本接近正常水平，B超检查。官体正常、卵巢及输卵管也无异常。嘱其瞻用活血化瘀药也无意义，     

张晓甦治疗经断前后诸症经验

经断前后诸证是围绝经期女性常见疾病,临床表现多样,常见有烘热汗出,失眠多梦,急躁易怒等症状,严重影响女性生活及工作质量.张晓甦教授治疗该病临床经验丰富,其秉承国医大师夏桂成先生的心-肾-子宫轴理论,认为该病主要病因病机在于心肾失济,故治疗从清心滋肾入手,兼调肝脾,根据情况再分别施以化痰、逐水、利湿、行瘀等方法,临床治疗注重标本缓急,初期以清心为主,后清心滋肾并重,主次分明.遣方用药擅长运用血肉有情之品,结合"阳中求阴"理论,补阴而不滞,随症化裁.重视患者心理情绪,故临床效果显著.     

知柏地黄丸配中药冲洗治疗老年性阴道炎66例疗效观察

<正>老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH值增高,抵抗力降低,致病菌容易侵入繁殖引