糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学的研究

目的：研究糖尿病视风膜病变眼血流动力学改变。方法：利用彩色多普勒超声诊断仪（color Doppler imagining,CDI)测定32例（64只眼）糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR)患者球后血流状态，并与正常人30例（60只眼）进行对照。其中32例DR患者接受了荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA)检查，包括非增殖型（NPDR）20例和增殖型（PDR）12例。结果：DR与正常对照组相比，眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）的最大收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）和总平均速度（Vm)均降低，搏动指数（PI）和阻力指数（RI）增高，视网膜中央骨静脉（CRV）的最大血流速度（Vmax)、最低血流速（PI）和阻力指数（RI）增高，视网膜中央骨静脉（CRV）的最大血流速度（Vmax)、最低血流速度（Vmin)和Vm增高，其中NPDR各数值比较差异有显著性变化（P＜0．05），PDR各数值比较差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：DR患者小动脉闭塞，血流速度下降，舒张期血管阻力增高，使血流减少。CDI检测对DR早期诊断及发病机制研究有重要临床意义。     

彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者视网膜病变的诊断价值。方法按眼底病变情况将136例(268眼)2型糖尿病患者分为不伴视网膜病变组(NDR组)48例、非增殖性视网膜病变组(NPR组)40例、增殖性视网膜病变组(PR组)48例,另选择年龄、性别、体质量指数与2型糖尿病患者相称的健康人69例(138眼)作为对照组。应用彩色多普勒超声监测入选者视网膜中央动脉(CRA)、眼动脉(OA)的最大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),同时测定入选者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、肝功能、肾功能、尿微量白蛋白/尿肌酐值(Up/Ucr)。结果NDR组眼动脉频谱呈三峰双切迹;NPR组和PR组第一峰降低,波形低而圆钝呈半圆形;4组间CRA、OA的PSV、EDV和RI比较差异均有统计学意义(P均0.05);CRA、OA的PSV、EDV均与FBG、Hb A1c、胰岛素抵抗指数(IRI)、Up/Ucr呈显著负相关关系(P均0.05),CRA、OA的RI与FBG、Hb A1c、IRI、Up/Ucr呈显著正相关关系(P均0.05)。结论彩色多普勒超声监测眼底血流动力学参数能反映糖尿病眼部血管改变情况,对早期发现糖尿病视网膜病变有重要价值。     

糖尿病视网膜病变的彩色多普勒超声研究

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者眼球后动脉血流动力学的变化规律,及早发现糖尿病眼部并发症,并分析DR病程进展的相关因素.方法：应用彩色多普勒超声检测糖尿病患者165例（330眼）和正常对照者132例（264眼）的眼动脉（OA）和视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）和脉动指数（PI）.结果：DR患者CRA的PSV、EDV、OA的EDV较正常对照组显著降低,RI和PI则显著增高,有显著差异（P＜0.01）.随着患者视网膜病变程度的加重,血流速度逐渐减低,RI、PI逐渐增高.在DR发生过程的极早期阶段,CRA的EDV下降,RI和PI明显升高,与正常对照组比较均有显著差异（P＜0.01）.结论：可利用CDFI诊断糖网病,血流参数的变化可以动态监测视网膜病变的程度及发展,在无视网膜病变的糖尿病患者视网膜血流动力学已发生变化,可极早期诊断DR.     

糖尿病视网膜病变彩色多普勒应用的临床意义

目的：应用彩色多普勒技术（CDI）检测不同时期颈动脉及视网膜中央动脉的变化与糖尿病视网膜病变（DR）发生、发展的关系。方法：将72例糖尿病（DM）患者的视网膜病变分为无糖尿病视网膜病变期（NDR）、背景期（BDR）、增殖期（PDR），应用CDI检测Did患者及正常对照组颈动脉技视网膜中央动脉不同：时期的变化。结果：随着DR程度加重，颈动脉粥样斑块检出率逐步升高，视网膜中央动脉血流逐渐下降，阻力逐渐升高．结论：颈动脉及视网膜中央动脉的变化与DR的发生、发展有密切关系。     

川芎嗪注射液对糖尿病视网膜病变眼血流动力学的影响

目的 探讨不同剂量川芎嗪注射液对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患眼血流动力学的影响.方法 将69例DR患者随机分成120 mg剂量组(36例)、240 mg剂量组(33例),静脉给药,每日1次,15d为1个疗程,间隔2周,共2个疗程,用药30 d.治疗前后采用彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)检测各组病例的眼视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA),睫状后动脉(posterior ciliary artery,PCA)及眼动脉(ophthalmic artery,OA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV),舒张末 期血流速度(end diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI),各项指标均测量三次取其平均值.结果 2组治疗后,CRA、PCA及OA的PSV、EDV增加,RI值降低,比较差异有统计学意义(P＜0.01);各指标组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).240 mg组中个别病例有不良反应发生.结论 2种剂量的川芎嗪注射液均能明显改善DR患者的眼部循环,并且效果接近,使用120 mg的剂量治疗DR更为安全、经济.     

乳腺肿瘤血流动力学与彩色多普勒超声对比研究

目的：探讨乳腺肿瘤血流动力学彩色多普勒超声表现特征。方法：对244名经手术或穿刺活检确诊的乳腺肿瘤患者,共259个肿块进行彩色多普勒多参数检测〔包括肿块血流分级,血流收缩期峰值速度（PSV）,舒张期速度（EDV）,阻力指数Ri〕,对比乳腺浸润性导管癌、导管内乳头状瘤、纤维腺瘤三组间各参数的相关性及差异性。结果：乳腺癌和导管内乳头状瘤的血流显示率高,分别为100%和91%,二者血流信号数目无显著性差异,与纤维腺瘤相比均差异显著（P〈0.001）;乳腺癌PSV高,平均约19cm/s,与导管乳头状瘤及纤维腺瘤比较差异显著（P〈0.01）;三者间EDV无差异性;纤维腺瘤、导管乳头状瘤、浸润性导管癌的RI呈逐级增高趋势,三者间两两比较均差异显著（P〈0.01）。结论：乳腺肿瘤的彩色多普勒参数中RI最具诊断价值。当肿块血管数目多、血流分级为Ⅱ～Ⅲ级,肿块血流速度快PSV〉19cm/s,血流阻力高RI〉0.75时提示乳腺癌可能性大。     

针刺对糖尿病性视网膜病变眼血流影响的临床观察

目的:观察针刺对糖尿病性视网膜病变眼血流的影响,寻求改善眼血流的新途径.方法:检测视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA),鼻侧和颞侧睫状后动脉(posterior cilliary arteries,PCAs)及眼动脉(ophthalmic artery,OA)血流的收缩期峰速(peak systolic velocity,PSV),舒张末期流速(end-diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI).结果:两组患者针刺后OA血流速度较服药前略有提高,达不到正常标准,统计学处理差异无显著性(P＞0.05);CRA及PCAs血流速度针刺后较针刺前提高,统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论:针刺可以改善糖尿病性视网膜病变的眼部循环,为它们的治疗提供新的辅助方法.     

彩色多普勒血流成像技术在眼部血管血流动力学检测中的应用

彩色多普勒血流成像（CDFI）技术通过对眼球后部血管血流动力学的检测,为临床提供了一种简便、直观、无创、可重复、可连续动态观察的检查方法,对眼部血管性疾病和肿瘤的诊断与鉴别有重要价值。将近年来CDFI对视网膜病变、眼内肿瘤及青光眼等的应用进展做一综述,以期对临床治疗提供理论参考。     

彩色多普勒超声检测非酒精性脂肪肝患者血流动力学的价值

目的探讨彩色多普勒超声检测非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血流动力学变化的临床价值。方法选取NAFLD患者150例,以肝脏脂肪浸润程度分为轻度组、中度组与重度组3组,另选健康体检者50例作为对照组,以彩色多普勒超声检查各组受检者的肝动脉阻力指数(HARI)、门静脉平均血流速度(MPVV)与最大血流速度(PPVV)。结果各组患者的PPVV、MPVV、HARI均随着肝脏脂肪浸润程度加深而不断降低,除MPVV轻度组与中度组相比无显著性差异外,其余各组两两相比均有显著性差异(P0.05)。结论彩色多普勒超声检测NAFLD患者血流动力学变化能够较为准确地反映肝脏的脂肪浸润程度与疾病发展情况,具有准确有效且快速简单的优点,具有极高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声血流成像对颈内动脉狭窄患者视网膜中央动脉血流的检测意义

目的探讨彩色多普勒超声血流成像技术对颈内动脉狭窄患者视网膜中央动脉的血流的检测及临床意义。方法对采用彩色多普勒超声血流成像技术确诊的颈内动脉狭窄300例患者的临床资料进行分析,将其作为实验组。并选择同期健康体检的300例健康对象为对照组,将实验组根据颈内动脉直径狭窄率是否大于50%分为轻度颈内动脉狭窄组和中重度颈内动脉狭窄组,分别观察舒张期末流速(Vd)、血管阻力指数(RI)和收缩期峰值流速(Vs)情况。结果轻度颈内动脉狭窄患者颈内动脉Vd、RI及中重度颈动脉狭窄患者Vs、Vd、RI与对照组比较差异均有统计学意义(P均0.05);视网膜中央动脉血流各指标与对照组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论彩色多普勒超声血流成像技术检测视网膜中央动脉血流可以及时反映患者颈内动脉狭窄情况,对疾病的治疗及预后的评估具有重要的作用和意义,是评价颈内动脉狭窄患者视网膜血流动力学变化的有效方法。     

彩色多普勒成像技术在糖尿病视网膜病变中的应用价值

目前我国糖尿病发病率呈上升趋势,糖尿病性视网膜病变(DR)又是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病代谢紊乱和内分泌系统与血液系统损害在视网膜上的反映,在我国也是主要致盲病之一.本文应用彩色多普勒成像技术,检测糖尿病患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的血流参数,并与正常人的有关参数相对照,研究糖尿病患者眼底血管的血流动力学改变,探讨DR的早期诊断方法.现报道如下.     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法超声诊断为锁骨下动脉盗血综合征共27例,均经临床检查及相关影像学检查确诊。二维超声显示无名动脉、锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉的内膜及内径,彩色多普勒超声显示血流方向及速度。结果引起锁骨下动脉盗血综合征的病因:动脉硬化23例,大动脉炎4例,其中早期盗血3例,部分盗血9例,完全盗血15例。结论彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及盗血程度。     

高频彩色多普勒超声对老年糖尿病下肢血管病变的观察

随着生活水平的提高，糖尿病的发病率呈明显上升趋势，其危害性不在糖尿病本身，而在其并发症，其合并下肢动脉病变是糖尿病最常见的并发症，但临床上出现明显症状前来就诊已多属晚期。因此寻找早期诊断方法，对预防和治疗这种疾病具有重要的临床价值。我院为豫南糖尿病防治中心，通过对我院临床确诊为糖尿病的76例老年患者下肢血管进行检查，报告如下。     

彩色多普勒超声对104例糖尿病肾病患者颈动脉病变的检测价值

目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病肾病患者颈动脉病变的检测价值。方法:选取104例DN患者作为观察组,以同期收治的100例糖尿病患者作为对照组,将上述病例进行颈动脉彩色多普勒超声检查、颈动脉内、中膜厚度测量及彩色多普勒超声检查。结果:实验组的颈动脉斑块的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查能够有效的预测、评估颈动脉病变的发生以及发展,能够准确反映斑块的性质、形态等,还可以通过血流动力学改变对颈动脉粥样硬化程度进行评估,是诊断心脑血管疾病的安全可靠的方法。     

糖尿病肾实质改变与彩色多普勒血流指数间关系探讨

<正>我们应用彩色多普勒血流显像技术对61例糖尿病肾病病人的肾实质改变与肾血流指数间关系进行了探讨,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组61例糖尿病肾病病人,平均年龄47.5±6.2岁,平均糖尿病病史14年。男性38例,女性23例。其中Ⅰ型糖尿病27例,Ⅱ型糖尿病34例。依据糖尿病分级:隐匿型糖尿病肾病27例(24小时尿蛋白排出u AE300mg/24h);症状型糖尿病肾病25例(u AE300mg/24h);终末型肾衰9例(血BUN7.5mmol/L)。正常人组30例,平均年龄42.8±9.4岁。采用百胜     

彩色多普勒超声对糖尿病患者足部动脉病变的评价

目的评价彩色多普勒超声对糖尿病患者足部动脉病变的临床应用效果。方法将该院2011年2月—2016年12月间收治的150例糖尿病患者基本资料作回顾性分析,将该组糖尿病患者设为试验组,选取同期正常体检者170例设为对照组,均给予彩色多普勒超声诊断,观察两组检测指标。结果通过观察记录彩色多普勒超声信息回馈显示,试验组血管壁内-中膜厚度(IMT)增加、回声(低或强)斑块、血管狭窄、血管闭塞等情况的发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对糖尿病患者足部动脉病变中具有较好应用价值,有助于早期发现患者足部动脉病变、清晰反应动脉粥样硬化情况,具有推广及应用价值。     

彩色多普勒超声对老年Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对老年Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法观察69例老年Ⅱ型糖尿病患者组和60例正常人对照组的下肢动脉的内冲膜厚度（IMT）、斑块、确定狭窄或闭塞部位，同时检测血流频谱的变化。结果糖尿病组下肢动脉内-中膜厚度明显增厚，胫前动脉、足背动脉的斑块及最大峰值速度与对照组有明显差异。结论彩色多普勒超声检查对老年Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的早期诊断、预防和治疗具有重要的临床参考价值。     

三七对糖尿病大鼠视网膜血流动力学影响的实验研究

目的:探讨糖尿病大鼠早期口服中药三七粉对糖尿病大鼠视网膜血流动力学的影响。方法:60只SD大鼠随机平均分成4组,A:正常大鼠生理盐水组;B:正常大鼠三七组;C:糖尿病大鼠生理盐水组;D:糖尿病大鼠三七粉组。C、D组尾静脉注射2%STZ(55 mg/kg)制作糖尿病模型成功后;三七粉治疗组每日按400 mg/kg三七粉灌胃给药一次,生理盐水组每日给予等量的生理盐水灌胃,12周后,应用彩色多普勒能量显像技术检测视网膜中央动脉(CRA)血流的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张期最低流速(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistive index,RI)及搏动指数(pulsitive index,PI);心腔采血检测各组大鼠血液的血小板黏附率、血小板聚集率等指标。结果:糖尿病组大鼠视网膜CRA的PSV(17.713±1.43)、EDV(7.601±1.08)较三七治疗组的EDV(12.54±1.27)明显降低(P0.05),差异有统计学意义;RI(0.569±0.031)、PI(0.848±0.058)升高,但差异无显著统计学意义(P0.05)。正常大鼠三七干预以后,PSV明显增高,与普通正常大鼠相比差异有统计学意义(P0.05),而EDV、PI和RI与普通正常大鼠相比无明显差异。糖尿病三七治疗组CRA的PSV、EDV、PI和RI均较正常大鼠高,但差异无统计学意义(P0.05)。经三七治疗的糖尿病大鼠的血小板黏附率(33.02±2.10)、血小板聚集率(74.83±3.713),与未经三七治疗的糖尿病大鼠血小板黏附率(40.50±3.62)和血小板聚集率(84.00±6.48)相比明显下降(P0.05),但仍高于正常对照组。三七干预的正常大鼠与未干预的正常大鼠相比,虽然血小板黏附率和血小板聚集率均有所下降,但无明显差异(P0.05)。结论:三七可降低糖尿病大鼠血小板黏附率、血小板聚集率;改善糖尿病大鼠视网膜中央动脉的血供,对早期糖尿病大鼠视网膜微血管血流动力学具有一定的改善作用。