氧气疗法的应用及护理

低氧血症是呼吸衰竭的主要病理变化之一,常导致重要脏器严重缺氧而危及生命。氧气疗法的目的是为了提高肺泡氧分压,增加氧的弥散量,从而提高动脉血氧水平。故在危重患者抢救中,氧疗为重要措施之一。     

低氧血症使用呼吸机的护理进展

<正>呼吸机是医院常用的急救设备,可以代替、控制或者改变人体的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减少呼吸的消耗,节约心脏储备能力。低氧血症作为呼吸科常见的危重症之一,危及患者的生命,针对性的护理干预措施可以提高患者的依从性和治疗效果。笔者就呼吸机治疗低氧血症的护理现状综述如下。     

老年患者关节置换术后低氧血症的早期发现与护理干预

目的：探讨老年患者关节置换术后低氧血症的早期发现方法及护理干预措施。方法对48例关节置换患者进行术后发生早期低氧血症回顾性分析。结果47例低氧血症纠正,康复出院,1例出现严重并发症死亡。结论对老年关节置换早期低氧血症的密切观察和采取对应的护理措施可以纠正大部分低氧血症,减少并发症,降低死亡率。     

慢性阻塞性肺病夜间低氧血症无创性通气疗法效果观察

为了评价双水平正压（BiPAP）及高频通气对慢性阻塞性肺病（COPD）夜间低氧血症的作用及其效果,我们对1997年～1998年收治的26例COPD患者作夜间睡眠动态血氧饱和度（SaO2）测定,现报告如下。临床资料一、一般资料26例COPD急性发作期住院患者,男16例,女10例,平均年龄64．6±4．5岁,合并肺心病者5例,有中重度阻塞性肺通气功能障碍,并排除肺大泡、气胸、肺部肿瘤,其日间动脉血氧分压（PaO2）6．0kPa。每次均进行3次自身对照。二、方法每例患者分别每晚进行鼻导管吸氧,BIPAP面罩压力支持及高频通气两天对比测试,持续6小时…     

山莨菪碱注射液治疗严重肺挫伤患者低氧血症的临床效果

目的观察山莨菪碱治疗严重肺挫伤患者时血氧饱和度及氧合指数等指标的变化。方法将46例严重肺挫伤患者随机分为2组,对照组22例均予常规治疗,治疗组24例静脉滴注山莨菪碱注射液20mg每6～8小时1次,连续使用3～5d。观察患者在ICU脱机时间、平均住院时间、机械通气72h后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化。结果治疗组较对照组脱机时间、住ICU天数差异有统计学意义(P<0.05);72h后2组PaO2、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01),并且治疗组PaO2、PaO2/FiO2改善明显优于对照组(P<0.01)。结论山莨菪碱可改善严重肺挫伤患者的血氧饱和度、氧分压及氧合指数,从而提高疗效。     

BIPAP呼吸机治疗高碳酸低氧血症性呼吸衰竭的临床观察及护理

高碳酸低氧血症性呼吸衰竭是指中度或重度呼吸衰竭,以中枢神经系统功能紊乱为主要表现的综合征,为呼吸衰竭的并发症之一。在临床上尤以慢性呼吸衰竭产生者多见,其轻重取决于缺氧和二氧化碳潴留的程度,亦与人体的适应和代偿有密切关系。我科用BIPAP呼吸机辅助治疗该类病人,取得较好疗效,现报道如下。     

全身麻醉术后低氧血症患者的护理

自2005年3月至2007年3月我院麻醉复苏室的全麻患者1362例,及时发现低氧血症患者31例,经及时抢救无1例死亡,现报告如下:     

心血管手术后发生低氧血症的观察与护理

目的研究和探讨心内直视手术术后出现低氧血症的原因以及早期观察、早发现和早处理的有效措施。方法回顾性研究了本院于2004年8月至2008年8月所行心内直视出现不同程度的低氧血症53例。结果52例术后出现低氧血症的患者康复出院,只有1例患者因多种器官功能衰竭死亡。结论有效地观察,发现和预防处理低氧血症,可以明显的减少术后并发症,降低死亡率。     

氧气疗法治疗畸胎瘤合并口腔溃疡的护理

略胎瘤是小儿外科常见的）［童恶性疾病,其特点是：病程长,预后差,术后还需长期反复治疗,而合并症之一就是难治的口腔溃疡．它不仅给患儿带来许多痛苦,而且引起病儿食欲不振,营养缺乏,机体抵抗力降低,造成感染一溃疡的恶性循环。是治疗过程的一个难关,因此口腔护理在儿外治疗中也志着特别的重要意义。l材料与方法1．l对象我科199oil998年共收治了30例畸胎瘤术后合并口腔溃疡的患儿．其中新生儿18例,婴儿问例;男婴11例,女婴门例．D唇粘膜散在溃疡,疼痛,可少量进食者17例,两颊粘膜融合成大片状,疼痛剧烈有血性渗出而拒食者问…     

高氧液对低氧血症的治疗作用

目的 研究静脉输注高氧液对治疗低氧血症的作用。方法 选择普胸手术患者40例，随即分为对照组（A组：输注普通平衡盐液）和高氧液组（B组：输注高氧平衡盐液），每组均在全麻术后拔出气管导管10min后输入液体，在输入前、输液进行中2h、输液完毕后2h监测动脉血气；同时还观察末梢血氧饱和度（SaO2）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血压（BP）等指标的变化及观察有无不良反应。结果 治疗组输注高氧液后PaO2、SaO2显著高于对照组（P〈0．05），而HR、RR、BP、pH、PaCO2在输注前后及两组之间比较差异均无统计学意义，两组均未见寒颤、胸闷、过敏等不良反应。结论 高氧液对低氧血症有一定的治疗作用。     

防治低氧血症在抢救重型颅脑外伤患者中的临床意义

目的探讨防治低氧血症对重型颅脑外伤患者的预后的影响及临床意义。方法回顾性分析近3年收治的276例重型颅脑外伤患者资料，其中并发低氧血症77例。结果重型颅脑外伤并低氧血症组77例，恢复良好及中残33例（42．86％），重残资料及死亡44例（57．14％）；重型颅脑外伤无低氧血症组199例，恢复良好及中残172例（86．43％），重残及死亡27例（13.57％）；差异有显著性（P〈0．05）。结论重型颅脑外伤并有低氧血症者预后明显差于无并发低氧血症者。     

低氧血症对胰岛功能影响的临床探讨

研究低氧对胰岛功能的影响。方法 选择有不同程度呼吸困难，发绀，缺氧的无糖尿病史病人１９例，采用吸氧，抗感染对症治疗，进行治疗前后多项指标观察。结果 治疗后较治疗前缺氧改善，血氧分压明显上升，血清胰岛素，Ｃ肽水平有明显上升。     

26例难治性低氧血症呼吸衰竭的处理

目的 探讨通气汉疗中出现难治性低氧血症的原因。方法 对26例难治性低氧血症患者通气治疗的相关情况进行回顾分析。结果 26例先期应用简易呼吸器的呼吸衰竭患者上机治疗后早期均出现了一段时间的难治性低氧血症,即吸入氧浓度(FIO_2)>60％加用Peep下动脉血氧分压(Pao_2)<60mmHg或无创监测血氧饱和度(Spo_2)<90％。结论 通气治疗中,气道湿化祛痰不足,通气量过大,气道压力过高,继发感染等是导致该组病人出现低氧血症的原因。     

肺心病患者低氧血症与血红蛋白及糖化血红蛋白关系的研究

目的　探讨肺心病患者低氧血症与血红蛋白 (HGB)及糖化血红蛋白 (GHB)间的关系。方法　肺心病组 5 0例、对照组 3 0例 ,取空腹静脉血测定Glu、HGB和GHB的含量 ;同时采动脉血 ,行血气分析仪。结果　肺心病组HGB显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,而PaO2 肺心病组显著低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　肺心病患者低氧血症与HGB及GHB有显著相关性     

高氧液静脉滴注治疗重症肝炎低氧血症的研究

目的探讨治疗重症肝炎合并低氧血症的新方法。方法23例重症肝炎患者每天静脉滴注高氧输液500～700ml，疗程15～30d。结果在静脉输注高氧液20min至7h后，23例患者与对照组比较低氧血症均逐渐恢复；1个疗程后，TNF明显下降，死亡率亦有所降低。结论静脉输氧能够迅速提高动脉血氧分压。高氧液可作为重症肝炎低氧血症的综合治疗措施之一。     

NCPAP治疗新生儿低氧血症52例临床分析

目的探讨NCPAP（经鼻持续气道正压通气）对新生儿低氧血症救治中的疗效。方法对52例新生儿低氧血症NCPAP的临床治疗进行回顾性分析。结果 NCPAP可以提高新生儿低氧血症的抢救成功率。结论新生儿低氧血症早期使用NCPAP可减少低体重儿气管插管的需要并降低慢性肺疾病的发生率。     

慢性肺心病患者血液流变学变化与低氧血症的关系

慢性肺心病导致肺动脉高压的原因较为复杂,近年来血液流变学研究的进展引起了广泛注意,我科收集了43例肺心病患者的血液流变学变化其与病情和低氧血症的关系,现报告如下。资料与方法　一、病例选择:自1988年以来,收集43例肺心病患者中,男性28例,女性15例,年龄36～74岁,平均年龄527岁,诊断符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准,均为住院患者,选择时排除了冠心病、高血压、糖尿病及血液、肾脏等疾病。43例均为慢性肺心病急性加重期,并采用正常人32例为对照组。二、低氧血症的分度:根据血气分析仪检测的动脉血氧分压(ＰａＯ2),将低氧血症分…     

胸部创伤低氧血症的原因分析及护理

目的 总结胸部创伤低氧血症的病情观察与护理经验,提高护理质量.方法 分析总结本院2008年1月-2013年6月胸部创伤合并低氧血症的126例患者发生低氧血症的原因、病情观察及护理要点.结果 126例伤者,121例手术治疗,5例保守治疗,118例伤者治愈出院,6例死亡,2例自动出院.其中14例伤者由于护士及时发现呼吸频率增快,血氧饱和度进行性下降,继而出现呼吸窘迫,立即报告医师,早期给予气管插管,转ICU呼吸机辅助呼吸治疗后出院.结论 护士严密观察、积极护理可维持呼吸道通气功能,纠正低氧血症,是抢救胸部创伤患者成功的关键因素.     

血清一氧化氮与低氧血症对于肝硬化患者关联分析

目的探讨肝硬化患者的血清一氧化氮(N0)与低氧血症的关系。方法60例肝硬化患者(HC),30例健康人(HS),用血气分析测定动脉血氧分压,硝酸还原酶法测定血清NO含量。结果肝硬化患者组血清N0含量显著高于健康对照组。肝硬化患者血清N0含量正常组血氧分压显著高于肝硬化患者N0含量异常升高组,且与健康对照组无显著差异。结论肝硬化患者血清NO含量升高可能是引起低氧血症的原因之一。