不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效及安全性观察

目的:探讨不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效和安全性。方法:将2015年5月至2016年5月期间我院NICU收入住院,出生胎龄34周的88例符合原发性呼吸暂停的早产儿随机分为2组,两组采用不同维持剂量枸橼酸咖啡因静脉滴注治疗,低剂量组(首剂量20mg/kg,之后每日维持量为5mg/kg)与高剂量组(首剂量20mg/kg,之后每日维持量为10mg/kg),每组44例,直至患儿呼吸暂停消失1周停药。比较两组患儿的治疗后呼吸暂停的发作频次、接受机械通气比例、机械通气天数及呼吸暂停消失时间。结果:高剂量组患儿呼吸暂停发作频次、接受机械通气比例均低于低剂量组,高剂量组机械通气天数及呼吸暂停消失时间均短于低剂量组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿咖啡因治疗有关的不良反应事件发生率差异均无统计学意义(P0.05)。两组患儿的临床合并症,包括颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变的发病率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:枸橼酸咖啡因以20mg/kg负荷量后,10mg/kg维持量治疗新生儿呼吸暂停效果显著,且安全性好。     

不同剂量枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的治疗效果比较

目的:分析高剂量及低剂量两种剂量枸橼酸咖啡因对早产儿原发性呼吸暂停的治疗效果与不良反应。方法:选取原发性呼吸暂停患儿90例为研究对象,随机两组即对照组和观察组各45例,两组均给予早产儿专业常规护理及合理喂养。对照组用小剂量咖啡因治疗:负荷量20 mg/(kg·d),维持量5 mg/(kg·d),1次/d;观察组应用大剂量咖啡因治疗:负荷量30 mg/(kg·d),维持量10 mg/(kg·d),1次/d。观察并分析两组患病新生儿呼吸暂停的疾病恢复情况及治疗过程中发生不良反应,比较两组的疗效和安全性。结果:观察组用药后发生呼吸暂停的次数、时间均小于对照组,且治疗效果尤于对照组,观察组发生的不良反应中心动过速发生率明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于治疗早产儿原发性呼吸暂停,高剂量枸橼酸咖啡因剂量较小剂量治疗效果更显著,除心动过速外未增加其他不良反应的发生,具备安全性,值得推荐应用。     

不同剂量枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的治疗效果

目的观察不同剂量的枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床效果的差异性。方法选取2016年1月至2017年7月郏县人民医院收治的134例呼吸暂停早产儿为研究对象,按抽签法分为A、B两组,每组67例。两组患儿均接受枸橼酸咖啡因静脉推注治疗,首日用量为20.0 mg/kg,A组患儿维持剂量为5.0 mg/kg,B组患儿维持剂量为10.0 mg/kg,每24 h用药1次。两组患儿用药至矫正胎龄34周或呼吸暂停停止发展1周后。统计两组患儿呼吸机使用情况、呼吸暂停发作频率、症状消失时间、呼吸暂停严重程度及不良反应发生情况。结果 B组患儿呼吸机使用率为7.46%(5/67),A组为20.90%(14/67),B组患儿呼吸机使用率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿呼吸机使用时间为(2.09±0.62)d,A组为(3.28±0.75)d,B组患儿呼吸机使用时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药第2、3天,B组患儿呼吸暂停发作频率和严重程度均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组患儿症状消失时间为(6.83±1.54)d,B组为(5.19±1.17)d,B组患儿症状消失时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿心跳过速、喂养不耐受、血压升高、便秘、低钾血症发生率相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 10.0 mg/kg的维持剂量在提高早产儿呼吸暂停治疗效果方面具有积极意义,且不会增加患儿不良反应的发生,具有临床推广价值。     

不同频次负荷剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效分析

目的探讨不同频次负荷剂量枸橼酸咖啡因在治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将新生儿科收治的124例发生呼吸暂停的早产儿随机分为2组,观察组(62例)应用两次负荷剂量枸橼酸咖啡(20 mg/kg,间隔24小时1次),第二次负荷剂量后24 h改为维持剂量5 mg·kg~(-1)·d~(-1),对照组(62例)枸橼酸咖啡因应用一次负荷剂量(20 mg/kg),24 h后改为维持剂量5 mg·kg~(-1)·d~(-1),给药方式均为静点,直至患儿停止呼吸暂停1周停药,比较两组患儿用药治疗后第1 d,第2 d及第3 d发生呼吸暂停发作频次、症状消失时间、平均治疗时间、呼吸机应用时间、上机率及不良反应。结果观察组用药后第2 d,第3 d呼吸暂停发作频次、症状消失时间、平均治疗时间均明显小于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿呼吸机应用时间及上机率明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿在治疗过程中不良反应比较,无统计学差异P0.05。结论应用两次负荷剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停效果更好,更有利于早产儿尽早恢复。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床研究

目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法随机将我院收治的早产儿原发性呼吸暂停患儿86例分为对照组与研究组,给予对照组氨茶碱治疗,给予研究组枸橼酸咖啡因治疗,对比两组治疗效果和不良反应发生率。结果研究组总有效率为90.70%,明显高于对照组的74.42%(P0.05);研究组总不良反应发生率11.63%,明显较对照组的27.91%低(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效明显优于氨茶碱,且不良反应发生率较低,安全有效。     

不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效

目的:通过研究不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法:选取初生呼吸暂停早产儿100例临床资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组均为50例,两组患儿性别、出生胎龄、出生体质量、生产方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组早产儿应用大剂量枸橼酸咖啡因联合持续正压辅助通气治疗,对照组早产儿应用小剂量枸橼酸咖啡因联合持续正压辅助通气治疗,治疗后分析两组早产儿患者的呼吸暂停持续时间、持续正压辅助通气支持时间、腹胀发生率、心率加快发生率、喂养不耐受发生率、烦躁不安发生率;并对两组患儿在纠正胎龄40周后做新生儿神经行为测定(NBNA)评分结果比较。结果:对照组早产患儿生后呼吸暂停持续时间及持续正压辅助通气支持时间明显多于观察组早产儿,两组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组早产儿腹胀发生数量、心率加快发生数量、喂养不耐受发生数量、烦躁不安发生数量、支气管肺发育不良发生数量明显小于观察组早产儿,两组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿纠正胎龄40周后NBNA评分比较,观察组患儿NBNA评分为(37.3±2.4)分,高于对照组的(31.8±1.5)分,两组比较,差异有统计学意义(t=7.240,P<0.05)。结论:大剂量枸橼酸咖啡因应用于早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效较显著,作用显著大于小剂量枸橼酸咖啡因,临床医生应根据不同临床症状适当选用不同剂量的枸橼酸咖啡因。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效分析

目的：观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停（AOP）的疗效。方法将58例原发性呼吸暂停早产儿分为2组,对照组29例应用氨茶碱,首剂5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,每12 h 1次,连用5 d;治疗组29例应用枸橼酸咖啡因,首剂20 mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/（kg·d）,每天1次静脉注射,连用5d。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱。     

不同维持量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果比较

目的 评价不同维持量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的疗效及不良反应.方法 选取AOP者60例,随机分为3组治疗:低维持量枸橼酸咖啡因组[LD组:首剂20 mg/kg,维持量5 mg/(kg·d)]、高维持量枸橼酸咖啡因组[HD组:首剂20 mg/kg,维持量10 mg/(kg·d)]、氨茶碱组,疗程均至呼吸暂停消失1周.比较3组患儿AOP消失时纠正胎龄、总氧疗时间等指标,并评估药物不良反应.结果 HD组及LD组氧疗结束日龄明显早于氨茶碱组,箱内或头罩吸氧时间较氨茶碱组明显减少(P<0.05);胎龄<34周中,HD组氧疗结束日龄明显早于氨茶碱组(P<0.05),LD组与氨茶碱组差异无统计学意义(P>0.05);LD组与HD组各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种维持量枸橼酸咖啡因对AOP均有治疗作用,优于氨茶碱;在胎龄<34周患儿中,高维持量疗效较低维持量略好;未见明显咖啡因不良反应.     

不同维持剂量枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停中的应用对比观察

  目的  观察不同维持剂量枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停中的应用效果。  方法  将舟山市妇女儿童医院2017年6月—2019年6月收治的82例呼吸暂停(AOP)早产儿按照随机数字表法分为高剂量组(41例)和低剂量组(41例)。所有患儿均根据病情需要进行抗感染、呼吸支持等措施,2组均在拔管前24 h予以枸橼酸咖啡因负荷量20 mg/(kg·d),高剂量组维持剂量10 mg/(kg·d),低剂量组维持剂量5 mg/(kg·d),比较2组患儿的疗效、不良反应发生率和并发症发生率。  结果  与低剂量组比较,高剂量组的有效率更高(46.34% vs. 68.29%),撤机失败率(31.71% vs. 12.20%)、呼吸暂停时间[(5.02±1.44)d vs. (2.86±1.03)d]、住院时间[(23.56±6.35)d vs. (20.75±5.97)d]均更低,差异均有统计学意义(均P < 0.05),而2组的药物使用时间、氧疗时间、院内病死率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。2组早产儿心动过速、喂养不耐受、高血糖、电解质紊乱等发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。2组早产儿支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变、坏死性小肠结肠炎、颅内出血等并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。  结论  相比低剂量枸橼酸咖啡因,高剂量枸橼酸咖啡因改善AOP早产儿呼吸功能效果更佳,拔管成功率更高,且未明显增加不良反应,可于临床推广应用。      

枸橼酸咖啡因与氨茶碱防治早产极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效对比

目的比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱防治早产极低出生体重儿呼吸暂停的疗效。方法选择2014年1月~2016年1月收治的早产极低出生体重儿150例作为回顾性研究对象,分为咖啡因组和氨茶碱组,每组75例,按照咖啡因说明书推荐剂量,咖啡因组先予负荷剂量20 mg/(kg·d),24 h后维持剂量10 mg/(kg·d);氨茶碱组首剂负荷剂量5 mg/(kg·d),30 min静脉泵入,12 h后给予维持剂量2 mg/(kg·d),每12 h 1次,静脉泵入,至呼吸暂停停止1周后停药。观察比较两组患儿的呼吸暂停、重复上机、支气管肺发育不良例数和呼吸暂停天数以及给药后发生喂养不耐受、高血糖、心动过速等不良反应的患儿例数。结果咖啡因组发生呼吸暂停、重复上机、支气管肺发育不良的例数均少于对照组,呼吸暂停消失时间早于氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.05),而且治疗过程中喂养不耐受、高血糖的发生率明显低于对照组(P<0.05),心动过速差别不大(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因按照负荷剂量20 mg/(kg·d),维持剂量10 mg/(kg·d)直至呼吸暂停停止1周后的给药方案用于防治早产极低出生体重儿呼吸暂停临床疗效及安全性均优于氨茶碱。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果分析

目的:对枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果进行观察分析。方法:将原发性呼吸暂停早产儿86例,随机分为参照组和研究组各45例,参照组采取氨茶碱治疗,研究组采取枸橼酸咖啡因治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果:研究组患儿治疗的总有效率显著高于参照组(P0.05);其平均用氧时间明显短于参照组(P0.05);并且不良反应发生情况显著低于参照组(P0.05)。结论:对原发性呼吸暂停的早产儿采取枸橼酸咖啡因治疗效果显著,能有效的缩短患儿用氧时间,降低不良反应发生情况。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱用于早产儿呼吸暂停治疗的安全性和有效性研究

目的 比较枸橼酸咖啡因和氨茶碱用于早产儿呼吸暂停治疗的安全性和有效性,为临床用药提供参考。方法 选取2015年6月—2017年10月在南通市妇幼保健院出生并患有呼吸暂停的早产儿120例作为研究对象。患儿随机分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组,每组60例。枸橼酸咖啡因组接受20?mg/kg的枸橼酸咖啡因静脉注射 并5或7.5?mg/（kg·d）的维持剂量,氨茶碱组接受5?mg/kg的氨茶碱静脉注射并1.5或2.0 mg/（kg·8?h）的维持剂量。观察两组患儿的临床疗效,跟踪检测血药浓度、心率、动脉压等指标,并监测患儿的不良反应。结果 枸橼酸咖啡因的有效率为91.67%,氨茶碱的有效率为73.33%,两组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。枸橼酸咖啡因组不同时间点的血药浓度有差异（P?<0.05）,氨茶碱组不同时间点的血药浓度有差异（P?<0.05）。两组心率和动脉压在不同时间点、组内、变化趋势比较均无差异（P?>0.05）。两组不良反应比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,枸橼酸咖啡因组的心动过速、高血压、烦躁不安和抽搐的总发生率为13.3%,低于氨茶碱组的40.0%,且枸橼酸咖啡因组的烦躁不安现象较氨茶碱组少（P?<0.05）。结论 枸橼酸咖啡因和氨茶碱均可有效治疗早产儿呼吸暂停,但枸橼酸咖啡因的疗效更好,不良反应率更低。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效对比分析

目的:探讨枸橼酸咖啡因、氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效。方法:选择早产儿60例,分为对照组(30例),给予氨茶碱治疗,观察组(30例),给予枸橼酸咖啡因治疗。用药后观察患儿呼吸暂停、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)和脑损伤发生率及病死率等相关情况,并记录药物相关不良反应。结果:与对照组比较,观察组呼吸暂停发生率明显降低,差异有统计学意义(F=6.503,P<0.05)。两组患儿在病死率、氧疗持续时间、ROP和脑损伤发生率、出院时纠正胎龄等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。枸橼酸咖啡因组BPD发生率[10%(3/30例)],低于氨茶碱组[20.0%(6/30例)],但差异无统计学意义(P>0.05)。各组患儿均未发现与用药相关的明显不良反应。结论枸橼酸咖啡因防治AOP疗效比氨茶碱明显,且安全有效。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的:探讨早产儿原发性呼吸暂停行枸橼酸咖啡因治疗的临床疗效。方法:将该院接收的60例呼吸暂停早产儿随机分为观察组与对照组各30例,对照组行氨茶碱治疗,观察组行枸橼酸咖啡因治疗,对比其疗效。结果:两组患儿经治疗后,观察组治疗总有效率以96.7%明显高于对照组的73.3%;观察组不良反应发生率以6.7%明显对于对照组的26.7%(P0.05)。结论:早产儿原发性呼吸暂停行枸橼酸咖啡因治疗后,可有效改善患儿的临床症状,且不良反应发生率低,具推广价值。     

枸橼酸咖啡因治疗早产极低体重儿呼吸暂停的效果观察

目的:探讨枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产极低体重儿原发性呼吸暂停的疗效与安全性。方法:分析2014年4月-2014年10月天津市中心妇产科医院新生儿科收治的出现原发性呼吸暂停的82例早产极低出生体重儿的临床资料,根据治疗措施不同分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组,每组41例。比较两组治疗的临床效果及不良反应发生率。结果:枸橼酸咖啡因组与氨茶碱组治疗48 h后呼吸暂停的发生率、住院期间使用N-CPAP时间及慢性肺疾患的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。枸橼酸咖啡因组患儿动脉导管未闭、颅内出血、心动过速、高血糖、喂养不耐受发生率均低于氨茶碱组(P0.05)。结论:枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效与氨茶碱无明显差异,但其可减少颅内出血及动脉导管未闭的发生率,且不良反应发生率较低。     

无创机械通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果观察

目的:探究早产儿呼吸暂停采取无创机械通气(NIPPV)联合枸橼酸咖啡因的临床疗效。方法:选取2016年2月-2019年2月在本院治疗的早产儿呼吸暂停患儿共75例,其中2018年1月-2019年2月50例。按治疗方法分成对照组A(n=25)、对照组B(n=25)与观察组(n=25)。对照组A行持续气道正压(CPAP)联合枸橼酸咖啡因治疗,对照组B行NIPPV治疗,观察组行NIPPV联合枸橼酸咖啡因治疗,比较三组监测指标、临床疗效及并发症。结果:观察组呼吸暂停次数,呼吸暂停持续天数、用氧时间、住院时间及无创呼吸时间均低于对照组A、B,且治疗总有效率高于对照组A、B(P0.05)。观察组慢性肺病、颅内出血与视网膜病变发生率均低于对照组A、B(P0.05)。观察组脑白质软化发生率略低于对照组A、B,但差异均无统计学意义(P0.05)。观察组鼻黏膜损伤发生率略高于对照组A,而略低于对照组B,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:NIPPV联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停可减少每日呼吸暂停次数,缩短无创呼吸时间、用氧时间与住院时间,改善血气指标,提高临床疗效,减少并发症发生率。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效探究

目的比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效与安全性。方法将88例原发性呼吸暂停早产儿随机分为枸橼酸咖啡因组与氨茶碱组各44例,观察两组的临床疗效与不良反应。结果两组临床疗效无明显差异(P0.05),但不良反应橼酸咖啡因组明显低于氨茶碱组(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停具有相似的疗效,但前者的安全性相对高。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效的评估及对β-内啡肽的影响

目的 探讨枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效、相关并发症及对早产儿血中β-EP水平的影响。方法 选择2015年1月至2017年1月在我院新生儿重症监护室病房(NICU)收治的原发性呼吸暂停的311例早产儿,随机分为枸橼酸咖啡因组(153例)、氨茶碱组(150例),比较两组治疗的有效率、并发症、不良反应及对早产儿血β-EP水平的影响等。结果 枸橼酸咖啡因组患儿用氧时间、无创通气时间、有创机械通气时间均低于氨茶碱组,差异有统计学意义(P＜0.05)。枸橼酸咖啡因组与氨茶碱组比较,支气管发育不良、动脉导管未闭、早产儿视网膜病、颅内出血、高血糖、心动过速、腹胀、胃潴留、喂养不耐受的发生率均低于氨茶碱组,差异有统计学意义(P＜0.05),枸橼酸咖啡因组的早产儿血β-EP水平显著低于氨茶碱组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效显著优于氨茶碱,能显著降低相关并发症及不良反应的发生率,降低早产儿血中β-EP的水平。     

枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗呼吸暂停早产儿临床研究

目的:研究呼吸暂停早产儿采用枸橼酸咖啡因联合机械通气的治疗效果。方法:临床纳入94例呼吸暂停早产儿,所有患儿均采用机械通气辅助呼吸。按入院顺序将患儿分为两组各47例。其中47例患儿联合氨茶碱进行治疗作为对照组,另47例患儿联合枸橼酸咖啡因进行治疗作为观察组。观察两组患儿的治疗效果、呼吸暂停频率、NCPAP使用时间、氧气使用时间及不练反应。结果:观察组、对照组总有效率分别为89.36%、76.60%,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿呼吸暂停频率差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组呼吸暂停频率、NCPAP使用时间以及氧气使用时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为12.77%、27.66%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因是治疗早产儿呼吸暂停的有效药物,症状改善快、不良反应低,值得临床应用及推广。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗极低体重早产儿呼吸暂停疗效比较

目的对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗极低体重早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法将100例患儿分为两组,给予对照组患儿氨茶碱治疗,给予观察组患儿枸橼酸咖啡因治疗,对比两组治疗效果。结果观察组患儿的氧疗时间与CPAP治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的不良反应发生率为4%,低于对照组的14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于氨茶碱,枸橼酸咖啡因治疗极低体重早产儿呼吸暂停的临床疗效显著。