经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折效果观察

目的探讨经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2015年3月至2017年1月襄城县人民医院收治的81例踝关节骨折患者,依据手术方案分为对照组(n=40)和研究组(n=41)。对照组患者接受传统切开复位内固定术,研究组患者接受经皮加压空心螺钉内固定术。统计两组手术情况(手术时长、骨折愈合时间、术中出血量)、踝关节功能评分(Kofoed)。结果研究组患者骨折愈合时间、手术时长、术中出血量均低于对照组,术后Kofoed评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折,能够缩短手术时间、术后骨折愈合时间,减少术中出血量,改善患者术后踝关节功能。     

经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折的治疗应用

目的:探讨经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折的治疗应用。方法:选择我院自2012年7月～2013年1月收治的35例踝关节骨折患者的临床资料,根据随机的原则,取得患者治疗意愿,将患者分为观察组18例与对照组17例,患者取仰卧位,给予使用止血带,给予连续硬膜外麻醉或腰麻。观察组患者采用经皮加压空心螺钉内固定法,对照组患者采用传统切开复位内固定法。结果:对照组1例患者出现切口感染症,观察组患者未发生术后并发症。2组患者手术时长、术中失血量、骨折愈合时间对比,结果具有显著性差异(P0.05)。2组患者临床疗效比较,结果具有显著性差异(P0.05)。结论:采用经皮加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折具有手术时间、骨折愈合时间短,术中失血量少,临床疗效好等优点,可临床推广应用。     

经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折中的治疗应用

目的研究经皮加压空心螺钉内固定术在踝关节骨折中的应用,评价其疗效,推广在临床中的应用。方法选择2010年1月～2012年4月就诊的102例非粉碎性踝关节骨折的患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为实验组56人和对照组46人,实验组采用经皮加压空心螺钉内固定术,对照组采取传统切开复位内固定术。采用X线片评估骨折愈合率,记录骨折愈合时间,采用美国足踝骨科协会(AOFAS)的足踝评分系统评价踝关节功能。同时记录手术时间及出血量。结果实验组骨折愈合时间为7～13周,按AOFAS评分系统评分,平均为96分(75～100分),有效率为96.5%,手术时间和出血量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮加压空心螺钉内固定术比传统切开复位内固定术具有骨折愈合时间短,术后踝关节功能恢复良好,手术时间和出血量有明显优越性,适合临床中治疗踝关节骨折疗效较为优越的术式。     

经皮微创空心螺钉内固定联合自拟汤药治疗踝关节骨折疗效观察

目的探讨经皮微创空心螺钉内固定术联合自拟汤药治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2014年8月至2016年9月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的踝关节骨折患者88例,按照治疗方法分为观察组43例和对照组45例,对照组患者给予经皮微创空心螺钉内固定术治疗,观察组患者给予自拟汤药联合经皮微创空心螺钉内固定术治疗,对2组患者治疗效果及并发症发生率进行比较。结果观察组患者骨折愈合时间和完全负重时间分别为(8.7±1.7)、(10.3±3.1)周,对照组患者骨折愈合时间和完全负重时间分别为(10.7±2.1)、(13.2±3.8)周,观察组患者骨折愈合时间和完全负重时间显著短于对照组(P<0.05)。术前2组患者踝关节功能Kofoed评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,2组患者踝关节功能Kofoed评分均显著高于术前(P<0.05),且观察组患者踝关节功能Kofoed评分显著高于对照组(P<0.05)。术前2组患者踝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,2组患者踝关节疼痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05),且观察组患者踝关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗效果优良率分别为71.1%(32/45)、86.0%(37/43),观察组患者治疗效果优良率显著高于对照组(χ~2=7.236,P<0.05)。对照组患者感染和创伤性关节炎发生率分别为15.6%(7/45)、17.8%(8/45),观察组患者感染和创伤性关节炎发生率分别为4.7%(2/43)、9.3%(4/43),观察组患者感染和创伤性关节炎发生率显著低于对照组(χ~2=8.731、9.172,P<0.05)。结论自拟汤药联合经皮微创空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折可以显著减轻患者术后疼痛,促进骨折愈合,改善踝关节功能,降低并发症发生率。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折疗效对比研究

目的:对比分析闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折的效果。方法:踝关节骨折患者129例,按照手术方法不同分为闭合复位组68例与切开复位组61例。闭合复位组采用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,切开复位组采用切开复位内固定治疗。比较两组疗效,术前和术后1个月、3个月、6个月踝关节功能改善情况,及术中和术后情况。结果:闭合复位组总有效率(95.59%)高于切开复位组(80.33%),且有统计学差异(P<0.05)。两组术后1个月、3个月和6个月踝关节功能评分高于术前,且有统计学差异(P<0.05);闭合复位组术后1个月、3个月和6个月踝关节功能评分高于同期切开复位组,且有统计学差异(P<0.05)。闭合复位组术中出血量少于切开复位组,手术时间短于切开复位组,骨折愈合时间快于切开复位组,均有统计学差异(P<0.05)。闭合复位组术后并发症发生率(1.47%)低于切开复位组(19.67%),且有统计学差异(P<0.05)。结论:闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折患者效果优于切开复位内固定术。     

切开复位空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定对新鲜闭合性髌骨骨折的疗效

目的观察切开复位空心加压螺钉联合钢丝张力带内固定对新鲜闭合性髌骨骨折的疗效。方法选取温县人民医院2018年1月至2019年1月收治的78例新鲜闭合性髌骨骨折患者,根据手术方式分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受切开复位克氏针钢丝张力带内固定治疗,观察组接受切开复位空心加压螺钉+钢丝张力带内固定治疗。对比两组治疗前后Bostman髌骨骨折功能评分、关节活动度及康复情况。结果对照组和观察组膝关节活动优良率分别为74.36%(29/39)、92.31%(36/39),观察组膝关节活动优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Bostman评分较对照组高,骨折愈合时间短于对照组,术后6个月膝关节ROM大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用切开复位空心加压螺钉+钢丝张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折效果较好,患者术后骨折愈合更快,膝关节活动度及功能更好。     

经皮撬拨空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折的疗效及安全性分析

目的:观察跟骨骨折患者应用经皮撬拨空心螺钉内固定术治疗的临床效果与安全性。方法:选取2016年12月—2018年12月本院诊治跟骨骨折60例患者,随机分为两组,对照组予切开复位相关钢板内固定手术,研究组予经皮撬拨相关空心螺钉的内固定术方案,分析两组手术相关指标、踝关节功能及跟骨宽度、并发症情况。结果:治疗后,研究组出血量、手术时间、住院时间及愈合时间比对照组少(P<0.05);两组踝关节功能评分及跟骨宽度比治疗前改善(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率比研究组高(P<0.05)。结论:跟骨骨折患者应用经皮撬拨相关空心螺钉内固定手术,能降低出血量、手术及骨折愈合时间,并能改善踝关节功能及跟骨宽度,减少术后并发症的发生。     

微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的应用效果对比

目的对比分析微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析鹤壁市人民医院收治的80例斜型内踝骨折患者的临床资料,根据手术方法将其分为观察组和对照组,给予观察组微型锁定钢板固定,给予对照组无头空心螺钉固定,对比观察两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后足与踝功能评分及手术优良率。结果观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后足与踝功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后足与踝功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术优良率与对照组比较(87.5%比85.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。随访两组均无伤口感染及愈合不良情况,内固定无松动、断裂等并发症。结论微型锁定钢板与无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中,均可有效进行断端加压,疗效相当。微型锁定钢板固定能有效缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间,无头空心螺钉操作简便、成本较低,便于推广。     

两种经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的疗效对比

目的:比较两种同是微创的闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折的疗效.方法:对比分析我院2009年1月~2015年9月期间收治的114例内、外、后三踝骨折,内、外踝双骨折,内、后踝骨折或者单纯内踝骨折患者的临床资料,对他(她)们均采用闭合复位经皮内固定术治疗,根据内固定物不同分为常规空心螺钉组和无头加压螺钉组,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染及皮肤坏死、骨折愈合时间、踝关节功能恢复及骨折愈合(时间)后的AOFAS评分.结果:两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染及皮肤坏死差异无显著性,但无头加压螺钉组患者的骨折愈合时间、固定牢固程度及踝关节功能恢复明显优于常规空心螺钉组,AOFAS踝关节-后足评分:优76例,良29例,一般9例.结论:虽然同是经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折,但是无头双加压螺钉内固定方法具有固定更牢固、骨折愈合时间短、无内固定物外露的优点.     

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折效果分析

目的探究闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2015年9月至2016年9月襄城县中医院收治的78例踝关节骨折患者,依照治疗方案分组,各39例。对照组患者接受切开复位内固定术治疗,观察组患者接受闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折可促进患者骨折愈合,缩短手术时长,减少术后并发症的发生。     

经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的疗效

目的:探究踝关节骨折患者行经皮螺钉内固定术治疗的临床效果.方法:择取2017年9月-2018年10月期间我院骨科收治的36例踝关节骨折患者为研究对象,根据治疗方法的差异性分为对照组与观察组,每组18例患者.对照组患者行传统切开复位固定术治疗,观察组患者行经皮螺钉内固定术治疗,对比2组患者围术期指标、骨折愈合效果及并发症情况,同时按照美国矫形足踝协会(AOFAS)量表对2组患者足踝功能改善效果进行比较.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合优良率94.44%,对照组患者骨折愈合优良率93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率11.11%,对照组患者术后并发症发生率44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮螺钉内固定术对踝关节骨折患者的治疗效果与传统切开复位固定术相近,但是前者安全性更高,还可有效缩短患者住院时间和骨折愈合时间,因此该种方式更值得用于临床推广.     

闭合复位经皮空心螺钉内固定对旋后-外旋型踝关节骨折患者术后恢复的影响分析

目的:分析闭合复位经皮空心螺钉内固定对旋后-外旋型踝关节骨折患者术后恢复的影响。方法:选取我院55例旋后-外旋型踝关节骨折患者,随机分为观察组28例、对照组27例,分别予以闭合复位经皮空心螺钉内固定、常规切开内固定,观察治疗效果。结果:术后3、6个月观察组AOFAS评分显著高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量等术中情况以及住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间等术后情况与对照组比较,差异具备统计学意义(P<0.05)o结论:在旋后-外旋型踝关节骨折患者予以闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,术中出血量较少,手术时间较短,有利于提升患者踝关节功能,促使患者更快康复。     

胫骨远端锁定加压钢板内固定对Pilon骨折术后骨折愈合时间和踝关节功能的影响

目的研究胫骨远端锁定加压钢板内固定对Pilon骨折患者术后骨折愈合时间和踝关节功能的影响。方法选取2015年5月至2016年9月范县中医院收治的74例Pilon骨折患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组37例。对照组接受解剖型钢板内固定,观察组接受胫骨远端锁定加压钢板内固定治疗。术后随访1 a,对两组患者手术时间、骨折愈合时间、踝关节功能评分、并发症发生率进行分析和比较。结果两组患者均顺利完成手术。观察组手术时间[(44.43±10.54)min]、骨折愈合时间[(17.33±1.43)周]均短于对照组[(57.87±11.33)min、(20.34±3.15)周],差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.11%)低于对照组(27.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访1 a,观察组患者踝关节功能评分[(90.43±3.32)分]高于对照组[(87.38±2.17)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取胫骨远端锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折可提高手术优良率,缩短手术时间与骨折愈合时间,降低并发症发生率,改善患者踝关节功能。     

经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效

目的 分析经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法 选取2015年6月至2020年6月本院收治的SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者100例,按照随机单双数法分为两组,各50例.对照组采用切开复位钢板内固定治疗,观察组采用皮撬拨复位空心螺钉治疗,比较两组患者指标改善情况及恢复效果.结果 术前,两组患者跟骨宽度、B?hler角比较差异无统计学意义;治疗后,观察组Gissane角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者B?hler角、跟骨宽度比较差异无统计学意义;治疗后,观察组住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮撬拨复位空心螺钉治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者不仅可提高治疗效果,而且可改善临床指标,并发症较少,值得临床推广应用.     

漂浮体位下行切开复位内固定术治疗复杂踝关节骨折效果观察

目的探究漂浮体位下行切开复位内固定术对复杂踝关节骨折患者术后骨折愈合时间及生活质量的影响。方法选择宜阳县人民医院56例三踝骨折患者,依照手术方案不同分为两组,各28例。观察组接受漂浮体位下行切开复位内固定术治疗,对照组接受常规仰卧位下切开复位内固定术治疗,比较两组手术情况,术后随访1 a对比两组踝关节功能优良率及生活质量评分(SF-36)。结果观察组住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访显示,观察组术后1 a踝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1 a SF-36评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于漂浮体位下行切开复位内固定术治疗复杂踝关节骨折效果显著,可缩短患者骨折愈合时间,提高其生活质量。     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的探讨经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的有效性及安全性。方法 80例胫骨远端骨折患者根据手术方法不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者给予经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗;对照组患者给予切开复位髓内钉内固定治疗,比较2组患者的手术情况、踝关节功能、并发症等。结果观察组患者的手术切口、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组患者踝关节功能评分及优良率(92.5%)显著高于对照组(72.5%)(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.0%)显著低于对照组(30.0%)(P<0.01)。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术有助于减小手术创伤、促进骨折愈合、改善踝关节功能、减少并发症,是治疗胫骨远端骨折理想的方法。     

老年股骨粗隆间骨折不同内固定疗效观察与护理

目的:分析不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及护理。方法:选择股骨粗隆间骨折老年患者45例进行临床观察,将患者随机分为观察组与对照组;给予观察组患者微创锁定加压接骨板内固定手术,给予对照组患者切开复位动力髋螺钉内固定手术,对比两组的临床疗效。结果:观察组的临床疗效、患者的骨折愈合时间、关节功能恢复时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创锁定加压接骨板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折,术中出血量少,骨折愈合时间短,疗效显著,值得推广。     

闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效探讨

目的探讨闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法收集2016年1月～2017年8月在我院进行手术治疗的60例新鲜股骨颈骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组30例和对照组30例,对照组患者接受全髋关节置换术治疗,观察组患者接受闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗,比较两组患者手术效果、围术期情况、术后髋关节功能、术后并发症发生率以及末次随访康复满意度。结果两组患者手术总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后髋关节功能恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后当日、术后6个月、术后12个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者末次随访康复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效与全髋关节置换术相似,但创伤更小、并发症更少,患者康复满意度更高,可作为优选术式。     

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果

目的探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取2016年7月至2017年12月信阳市信钢医院收治的74例胫腓骨骨折患者,按手术方案分为对照组与观察组,各37例。对照组患者接受切开复位普通钢板内固定治疗,观察组患者接受小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗。比较两组手术相关指标,采用Mazur踝关节功能评定量表与Lowa膝关节功能评定量表分别评估术前和术后6个月患者的踝关节与膝关节功能恢复情况,记录并发症发生率。结果观察组患者切口长度、手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月,两组患者Mazur和Lowa评分均高于术前,观察组患者Mazur和Lowa评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折,可有效缩短切口长度及手术和骨折愈合时间,促进踝关节与膝关节功能的恢复,减少并发症发生。     

经皮加压钢板内固定术对中青年移位型股骨颈骨折的疗效

目的研究经皮加压钢板(PCCP)内固定术治疗中青年移位型股骨颈骨折的效果。方法选取2017年1月至2019年6月驻马店市第二人民医院收治的68例中青年移位型股骨颈骨折患者,按照手术方法分为对照组和观察组,各34例。给予对照组空心加压螺钉内固定术治疗,给予观察组PCCP内固定术治疗。比较两组术后康复情况(开始下地时间、骨折愈合时间及完全负重时间)、手术前后髋关节功能(Harris评分)及并发症发生率。结果观察组开始下地时间、骨折愈合时间、完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组Harris评分均较术前升高,且观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率(2.94%)低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCCP内固定术治疗中青年移位型股骨颈骨折,能促进患者术后康复,改善髋关节功能,减少并发症发生。