中西医结合治疗葡萄膜炎临床研究

目的:观察中西医结合治疗葡萄膜炎临床疗效及其临床优势。方法:葡萄膜炎患者1 354例随机分为两组,中西医结合组680例采用中西医结合治疗,西医组674例采用西医治疗,对两组患者的临床疗效、复发率、激素不良反应及住院天数进行随访观察。结果:随访观察6个月后,中西医结合组总体疗效明显优于西医组。中西医结合组治愈率53.08%,西医组治愈率34.08%,两组比较有显著性差异(P0.05);中西医结合组视力治疗总有效率82.35%,西医组总有效率61.42%,两组比较有显著性差异(P0.05);中西医结合组总复发率12.35%,西医组总复发率27.45%,两组比较有显著性差异(P0.05);中西医结合组糖皮质激素不良反应骨质疏松、向心性肥胖、物质代谢障碍、高血压发生率分别为16.91%、13.09%、18.68%、17.94%,西医组分别为24.48%、22.55%、27.45%、31.31%,两组比较均有显著性差异(P0.05);中西医结合组平均住院时间(13.09±3.66)d,西医组平均住院时间(16.15±4.52)d,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:以"清火柔肝明目、经枢标本兼调"法为主,结合西医治疗葡萄膜炎可以明显提高治愈率和患者视力,减少复发率,提高患者的生存质量,缩短住院时间,并显著降低激素不良反应。     

针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎临床研究

目的:观察针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎的临床疗效。方法:患者156例179眼,根据随机数字法分为治疗组79例90眼,对照组77例89眼。对照组给予局部激素治疗,治疗组给予针刺(穴选风池、三阴交、足三里、合谷、曲池等穴)联合局部激素治疗。观察比较2组疗效,治疗前后中医症候评分及复发情况。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率94.4%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后症候评分差异有统计学意义(P<0.05),治愈病例中复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合局部激素治疗前葡萄膜炎疗效优于单用局部激素治疗,可以有效改善症状、延缓复发。     

激素在手术治疗葡萄膜炎并发白内障患者中的有效应用

目的：对激素在手术治疗葡萄膜炎并发白内障患者中的应用效果观察。方法：选取我院在2014年10月－2016年10月实施超声乳化人工晶体植入术治疗的50例（50眼）葡萄膜炎并发白内障患者,在患者术前及术后均给予泼尼松联合环磷酰胺治疗,对比分析患者治疗前后的眼压及视力变化。结果：手术后患者的视力均得到显著改善,最佳矫正视力≥1．0的有6只眼（12．0％）,0．5～1．0的有23只眼（46．0％）,0．1～0．5的有16只眼（32．0％）,≤0．1的有5只眼（10．0％）。结论：环磷酰胺以及糖皮质激素在手术治疗葡萄膜炎并发白内障患者中具有重要应用价值,值得推广。     

复发性葡萄膜炎T淋巴细胞亚群分析及研究

葡萄膜炎是眼科的常见疾病 ,多数病程长 ,易复发 ,临床治疗效果亦不理想。随着免疫学理论与免疫技术发展 ,许多学者发现了葡萄膜炎中的免疫学现象 ,但由于葡萄膜炎的类型不同 ,病因不同 ,病程不一 ,故所得出的结论不一致。我们对复发性葡萄膜炎细胞免疫状态进行了分析及研究 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般情况　葡萄膜炎患者 2 0例 (观察组 ) ,男 10例 ,女10例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 43.1岁 ;病史 0 .5～ 16年 ,平均3.7年。该组患者均复发 2次以上 ,受检时处于发病阶段 ,没有系统地接受过激素治疗 (个别接受过中医治疗 )。选 2 0例…     

曲安奈德干预治疗葡萄膜炎并发白内障的临床研究

目的：探讨葡萄膜炎并发白内障患者术后应用曲安奈德的治疗效果。方法：收集48例葡萄膜炎并发白内障术后患者,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组各24例,观察组应用曲安奈德联合泼尼松龙干预治疗,对照组单用泼尼松龙,对比观察两组患者术后视力恢复情况、眼压变化情况、前房炎症反应情况、并发症发生情况,并随访3个月观察复发情况。结果：观察组术后视力恢复情况优于对照组,术后1 d虽无统计学意义（P〉0.05）,但术后一周及一个月,观察组分别为15例、18例,而对照组为11例、12例,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后眼压较术前均降低,但术后1 d及1周相比差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组前房炎症反应程度低于对照组,术后1 d及1周两组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率及复发率分别为20.83%、12.50%,低于对照组的37.50%、25.00%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：曲安奈德干预治疗葡萄膜炎并发白内障术后患者效果肯定,患者不仅视力恢复快、前房炎症反应轻,且并发症少、复发率低,临床值得推广应用。     

中医药延长葡萄膜炎复发间隔时间作用机制的临床研究

目的:探讨中医药延长葡萄膜炎复发间隔时间的疗效。方法:采用自身对照方法,比较应用中药配合激素治疗前后复发间隔时间及视力恢复情况。结果:治疗后复发间隔时间明显延长(P<0.01);视力较治疗前明显提高,眼部体征较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:中药配合激素治疗葡萄膜炎可明显延长复发间隔时间,较单纯应用激素治疗效果好。     

激素个体化治疗急性前葡萄膜炎

目的探讨急性前葡萄膜炎糖皮质激素应用的合理方法。方法对71例88眼急性前葡萄膜炎患者个体化使用糖皮质激素治疗,观察炎症消退情况及不良反应。结果所有患者均能很快控制病情并治愈,治愈时间7～40 d(平均约14 d)。结论对前葡萄膜炎患者给予糖皮质激素个体化治疗可较好治愈炎症。     

新制柴连汤治疗前葡萄膜炎疗效观察

目的 观察新制柴连汤治疗前葡萄膜炎的临床疗效.方法 将60例前葡萄膜炎患者,分为治疗组30例,对照组30例,治疗组用新制柴连汤联合强的松片口服,对照组单用强的松片口服,均30 d为1疗程.结果 治疗组治疗后病情稳定,病程缩短(P<0.01) ;视力较对照组明显提高,眼部体征较对照组明显改善(P<0.05).结论 中药配合激素治疗前葡萄膜炎效果优于常规西药治疗.     

中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效.方法：选择我院2012年1月至2012年12月76例葡萄膜炎患者随机分为两组,结合组38例患者采用中西医结合治疗,对照组38例采用西药治疗,对两组治疗效果进行比较.结果：结合组显效33只眼,有效10只眼,总有效率达95.56％;对照组显效19只眼,有效11只眼,总有效率为69.77％;结合组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论：中西医结合治疗辩证分型,根据个性化的原理遣方选药,标本兼治,使治疗效果得到明显提高.     

白塞病伴有葡萄膜炎临床分析

目的通过我院风湿科63例白塞病（BD）伴有葡萄膜炎患者了解其人口和临床特征、眼部表现、视力预后及治疗状况。方方法法回顾性分析我科2004年1月～2008年12月期间BD伴有葡萄膜炎患者63例（109眼）住院患者,分析患者的年龄、性别、葡萄膜炎类型、眼部发病年龄及病程、视力、系统受累及治疗状况。结果63例患者中51例（81%）是男性,12例（19%）是女性。葡萄膜炎发病的平均年龄28.5岁（男性）和36.4岁（女性）。眼部受累双侧为73%和单侧27%。全葡萄膜炎在男女中是最常见的类型。眼底病变及威胁视力状况更常见于男性。在初次就诊时,潜在视力小于或等于0.1男性是22.9%,女性是3.7%。大剂量激素联合免疫抑制剂治疗后63例（109眼）眼部症状好转。结论BD伴有的葡萄膜炎常在30岁左右发作,男性为多,损害男性视力比女性高。大剂量激素联合免疫抑制剂治疗短期内可有效改善葡萄膜炎症状。     

舒经汤合复方樟柳碱治疗眼睑痉挛临床疗效观察

目的观察舒经汤合复方樟柳碱治疗眼睑痉挛的临床疗效。方法 62例眼睑痉挛患者随机分为两组,对照组采用复方樟柳碱治疗,治疗组采用舒经汤结合复方樟柳碱治疗,比较两组患者的治疗效果、复发情况、不良反应等。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论舒经汤结合复方樟柳碱治疗眼睑痉挛效果显著,不良反应少。     

国产吉西他滨联合卡铂治疗复发性乳腺癌的临床研究

目的观察国产吉西他滨联合卡铂治疗复发性乳腺癌的疗效和毒性。方法吉西他滨1200mg／m2，用生理盐水稀释后静脉滴注30min，第1天，第8天；卡铂350mg/m^2，加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注2h，第2天；21d为1个周期。结果40例人选患者中，完全缓解1例（2．5％），部分缓解16例（40．0％），稳定15例（37．5％），进展8例（20．0％），总有效率为42．5％；中位疾病进展时间4．8个月（1～15个月）；1年生存率47．5％。最常见的毒副反应为恶心、呕吐．骨髓抑制和皮疹。结论吉西他滨联合卡铂治疗复发性乳腺癌，有效率较高，毒副反应可耐受，值得在临床推广使用。     

解毒活血汤内服联合复方双金痔疮膏治疗痔疮临床研究

目的:探讨解毒活血汤内服联合复方双金痔疮膏治疗痔疮的临床疗效及对血浆5-羟色胺水平的影响。方法:将120例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用双金痔疮膏,外敷后用无菌纱布覆盖,每天2次;观察组在对照组的基础上加用解毒活血汤内服,每天1剂。治疗前后观察患者疼痛改善情况、痔核表面黏膜改变情况、痔核大小变化情况及肿胀等主要症状、体征评分,检测治疗前、治疗后第3天、第7天血浆5-羟色胺水平,进行安全性评价。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组疼痛、坠胀、痔核大小及黏膜表面评分情况比较,治疗后均较治疗前显著改善(P0.01),观察组较对照组改善更为显著(P0.01);两组血浆5-羟色胺水平变化情况比较,两组均较治疗前呈明显下降趋势(P0.05),治疗后第7天观察组显著低于对照组(P0.01);两组治疗期间未发现明显与药物相关不良反应,治疗前后心、肝、肾功能未见明显异常。结论:解毒活血汤内服联合复方双金痔疮膏外敷治疗痔疮能明显改善患者的临床症状、体征,提高疗效,且安全性良好。     

补中益气汤联合青硼散治疗复发性口疮临床研究

目的:观察补中益气汤联合青硼散治疗复发性口疮气血虚弱证的临床疗效。方法:将100例复发性口疮气血虚弱证患者随机分为对照组和治疗组,每组50例,对照组采用青硼散治疗,青硼散处方:青黛20 g,硼砂15 g,冰片10 g,每日多次使用,研沫敷于溃疡面。治疗组在对照组治疗的基础上加用补中益气汤加减治疗,药物组成:黄芪30 g,白术25 g,陈皮10 g,党参30 g,升麻6 g,柴胡6 g,当归15 g,炙甘草6 g。伴阴虚火旺者可加知母、黄柏滋阴降火;伴脾阳虚者可加干姜、肉桂温补脾阳、引火归元。每日1剂,分两次温服。结果:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为92.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前溃疡数目(3.23±1.09)个,溃疡天数(12.17±8.45)d,治疗后溃疡数目(2.25±2.11)个,溃疡天数(9.57±3.29)d,对照组治疗后溃疡数目、溃疡天数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组治疗前溃疡数目(3.56±2.34)个,溃疡天数(11.97±7.23)d,治疗后溃疡数目(1.56±1.57)个,溃疡天数(6.02±1.98)d,治疗组治疗后溃疡数目、溃疡天数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前口疮复发时间(12.28±10.09)d,治疗后口疮复发时间(60.29±15.23)d,治疗后口疮复发时间与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗前口疮复发时间(13.66±9.55)d,治疗后口疮复发时间(95.6±18.69)d,治疗后口疮复发时间与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后口疮复发时间组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤联合青硼散治疗复发性口疮气血虚弱证疗效显著。     

甘草泻心汤加味配合西药治疗复发性口腔溃疡疗效观察

目的观察甘草泻心汤加味配合西药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法 140例复发性口腔黏膜溃疡患者随机分为两组,对照组采用西咪替丁、维生素C、维生素B2和左旋咪唑综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用甘草泻心汤加味口服,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率和口腔溃疡的愈合时间均明显优于对照组(P0.05)。结论甘草泻心汤加味配合西药治疗复发性口腔溃疡具有较好的疗效,口腔溃疡愈合时间明显缩短。     

宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内节育器治疗复发性子宫内膜息肉临床研究

目的 研究分析宫腔镜联合左炔诺孕酮内节育器治疗复发性子宫内膜息肉的临床效果.方法 整群选取该院2013年10月—2015年10月该院收治的复发性子宫内膜息肉患者82例,随机分为两组,各41例.对照组采用宫腔镜联合炔诺酮治疗,观察组采用宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内节育器治疗,对比两组手术后月经量、内膜厚度和病情复发情况.结果 观察组手术后月经量(64.1±18.4)mL和内膜厚度(3.2±1.5)cm与对照组月经量(64.2±17.2)mL和内膜厚度(3.5±1.7)cm相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率(2.44%)明显低于对照组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05).结论宫腔镜联合左炔诺孕酮内节育器治疗复发性子宫内膜息肉疗效确切,能够有效减少病情复发,值得推广.     

芍药甘草汤治疗葡萄膜炎

目的:观察芍药甘草汤治疗葡萄膜炎的临床疗效。方法:86例葡萄膜炎患者随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予妥布霉素滴眼液,3次·d~(-1);普拉洛芬滴眼液,3次·d~(-1);阿托品滴眼液,1次·d~(-1)。观察组患者在对照组治疗基础上给予芍药甘草汤300 mL(白芍颗粒剂90 g,甘草颗粒剂30 g),早晚分服,连续4周。比较两组患者治疗前后视力、中医证候积分、患者临床疗效及痊愈时间。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者视力水平均提高,中医证候评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者的视力恢复较好,中医证候评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为67.44%,观察组为90.70%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组痊愈时间为(10.25±1.15) d,观察组为(6.83±1.01) d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药甘草汤治疗葡萄膜炎临床疗效显著,可提高患者视力,降低中医证候积分。     

黄芪桂枝汤合捏脊疗法治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的观察黄芪桂枝汤配合捏脊疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法 108例反复呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组给予黄芪桂枝汤口服并配合捏脊疗法推拿;对照组给予抗感染、对症治疗。观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗组发热次数、咳嗽天数、感染频次和病程均少于对照组(P0.05)。结论黄芪桂枝汤配合捏脊疗法治疗反复呼吸道感染的临床疗效显著,副作用少。     

复方大承气汤灌肠联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床观察

目的 观察复方大承气汤联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 将107例急性胰腺炎患者随机分为观察组（54例）和对照组（53例）,对照组给予西医综合保守治疗,观察组在对照组基础上加用复方大承气汤灌肠联合中药芒硝外敷,观察两组患者治疗前后炎症水平,血清淀粉酶（amylase, AMY）、电解质变化,胰腺影像学变化,临床症状消失时间和并发症情况。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后白细胞、中性粒细胞计数,C- 反应蛋白（C- reactive protein,CRP）、AMY水平均显著降低（P＜0.05）,K+、Na+、Cl-、Ca2+、HCO3-水平均显著升高（P＜0.05）;观察组患者白细胞、中性粒细胞计数,CRP、AMY水平降低程度和血清Ca2+、HCO3-水平升高程度均显著大于对照组（P＜0.05）;观察组患者胰腺肿胀、胰腺周围渗出程度均显著低于对照组（P＜0.05）;观察组总并发症发生率为1.85%,明显低于对照组的15.09%（P＜0.05）;观察组患者腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音恢复时间,恢复进食时间,住院时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）。结论 在西医综合治疗的基础上联合中医药治疗,能够提高急性胰脉炎的治疗效果,同时减少并发症发生并缩短疗程。     

独活寄生汤口服及离子导入治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察独活寄生汤口服及中药离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-6,IL-8)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的影响。方法:将120例行腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组口服独活寄生汤加减治疗,每日1剂;观察组在对照组基础上加用独活寄生汤离子导入治疗。两组患者均治疗28 d。治疗后根据疼痛及腰部功能活动情况判断临床疗效,观察治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VSA)评分、日常生活活动能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分及临床症状、体征评分,采用ELISA法检测疗程前后血清IL-6、IL-8和TNF-α;并记录治疗期间的不良反应。结果:观察组有效率为95%,对照组有效率为75%,差异有统计学意义(χ2=9.41,P0.01);治疗后观察组VSA评分明显下降,ADL评分上升,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组症状及体征评分较治疗前显著下降,并较对照组下降明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),其中IL-6及TNF-α水平较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤口服配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症,可有效缓解患者临床症状、体征,显著降低患者IL-6、IL-8和TNF-α水平,有助于患者恢复腰椎功能活动,提高生存质量。