β受体阻滞剂治疗H型高血压患者的效果

目的探讨β受体阻滞剂治疗H型高血压患者的效果。方法将2016年7月至2017年5月许昌市中心医院收治的90例H型高血压患者按照随机数表法分为琥珀酸美托洛尔组(n=45)和比索洛尔组(n=45),比较两组治疗效果、治疗前后平均心率以及心率变异性时域指标。结果琥珀酸美托洛尔组有效率高于比索洛尔组(91.11%比84.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,两组平均心率均低于治疗前;琥珀酸美托洛尔组平均心率为(67.24±4.20)bpm,低于比索洛尔组的(70.47±5.11)bpm,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,琥珀酸美托洛尔组SDNN、SDNN-in-dex、SDANN、PNN50、r MSSD指标水平均高于比索洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂可有效控制H型高血压患者心率变异性,且琥珀酸美托洛尔的治疗效果较比索洛尔更优。     

松龄血脉康联合比索洛尔对室性早搏患者心率变异的影响

目的:探讨松岭血脉康联合比索洛尔对室性早搏患者心率变异的影响.方法:比较两组治疗前后心率变异指标变化(SDNN、SDANN Index、SDNN Index、RMSSD、PNN50).结果:两组治疗前后心率变异指标比较显示两组治疗后均较治疗前有不同程度的升高,差异有显著意义,P＜0.05.结论:在治疗室性早搏的同时,比索洛尔联合松岭血脉康对室性早搏患者的心率变异性有明显改善作用,两药合用较单用比索洛尔改善更明显.     

地尔硫卓联合醒脑静注射液对高血压急症患者血压及心率变异性的影响

目的研究地尔硫卓联合醒脑静注射液对高血压急症患者血压及心率变异性的影响。方法选取2015年5月至2017年7月淮阳县人民医院收治的94例高血压急症患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对照组接受地尔硫卓治疗,观察组接受地尔硫卓+醒脑静注射液治疗。对比两组患者临床疗效、收缩压、舒张压、心率变异性指标[窦性RR间期总体标准差(SDNN)、5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)]。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压均较前下降,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均提高,观察组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论地尔硫卓联合醒脑静注射液可有效改善高血压急症患者治疗效果,降低患者血压,改善心率变异性。     

原发性高血压肾功能损害与心率变异性关系的探讨

目的:探讨心率变异性指标与原发性高血压患者肾功能损害的关系。方法:选择210例原发性高血压(EH)患者进行24小时动态心电图监测(Holter),分析HRV各相指标:SDNN[所有窦性心率R-R(NN)间期的标准差],SDANN(全程记录中每5分钟NN间期平均值的标准差),PNN50(全程记录中相邻NN间期差值>50ms的个数)和RMSSD(相邻NN间期差值的均方根)。同时测定肾功能指标血清肌酐(Scr),根据Scr分为EH肾功能正常组58例、肾功能不全代偿期61例、肾功能不全失代偿期37例、肾功能衰竭期33例、尿毒症期21例。结果:原发性高血压患者随着肾功能损害程度的加重,心率变异性的各项指标SDNN[所有窦性心率R-R(NN)间期的标准差]、SDANN(全程记录中每5分钟NN间期平均值的标准差)、PNN50(全程记录中相邻NN间期差值>50ms的个数)、RMSSD(相邻NN间期差值的均方根)均逐渐降低。相关性检验进一步证实原发性高血压患者SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD与血肌酐呈负相关。结论:原发性高血压患者随着肾功能的减退,心率变异性下降,自主神经调节功能下降。     

高龄老年住院患者不同性别心率变异性对比分析

目的观察性别对高龄老年住院患者长时程心率变异性的影响。方法对80岁以上行24 h动态心电图监测的住院患者105例按性别分成两组,对心率变异性长时程时域指标[相邻RR间期相差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、24 h全部正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值均方的平方根(RMSSD)、24 h内每5 min的RR间期平均值的标准差(SDANN)、全部相邻RR间期之差的标准差(SDSD)]进行比较。结果两组患者各个心率变异性指标差异无统计学意义(PNN50:P=0.157;SDNN:P=0.633;RMSSD:P=0.444;SDANN:P=0.397;SDSD:P=0.374)。结论在高龄住院患者中,性别对长时程心率变异性并不存在明显的影响。     

动态血压与动态心电图同步监测在高血压患者无症状性心肌缺血中的应用

目的:通过对比有症状和无症状高血压心肌缺血患者的血压变化和心率变化情况,分析动态血压与动态心电图同步监测的应用价值。方法:选取2017年6月～2020年6月期间收治的82例高血压性心肌缺血患者作为研究对象,根据患者有无症状表现分为有症状组和无症状组,对比两组患者昼夜心率、血压的变化情况,同时对比两组患者全部窦性心搏RR间期(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、RR间期与平均RR间期>50 ms的个数占总数的百分比(PNN50)等心率变异指标,分析动态血压与动态心电图同步监测的应用价值。结果:两组患者昼夜血压与心率具有明显差异,均具有统计学意义(P<0.05);有症状心肌缺血与无症状心肌缺血组患者的血压与心率相比,差异无统计学意义(P>0.05);有症状组患者SDNN、SDANN、RMSSD以及PNN50等心率变异指标明显低于无症状组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:动态血压联合动态心电图同步监测高血压无症状性心肌缺血效果显著,值得临床推广应用。     

EH病人心率变异特征与血脂、C反应蛋白、心肌酶及肾功能的相关性

目的了解原发性高血压(EH)患者心率变异性(HRV)特征,探讨HRV与血脂、C反应蛋白(CRP)、心肌酶及肾功能的相关性。方法选取广东省佛山市南海区第六人民医院收治的88例初发未治疗EH患者为病例组,88例同期该院健康体检者为对照组。比较两组HRV、CRP、血脂、肾功能、心肌酶等资料,并分析EH患者HRV和其他资料的相关性。结果与对照组相比,病例组HRV指标:RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、相邻正常RR间期之差50 ms的百分比(PNN50)均较低(P0.05),而三酰甘油(TG)、CRP、血尿素氮(BUN)、尿糖(GLU)较高(P0.05);相关性分析发现,EH患者TG与SDNN、SDANN、RMSSD弱相关,CRP、GLU与SDNN、SDANN中等相关、与PNN50弱相关,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与RMSSD中等相关,颈动脉斑块数与SDNN、SDANN中等相关(P0.05)。结论 EH患者HRV指标下降,并与靶器官损伤程度之间存在相关性,HRV指标值可为高血压的诊断和治疗提供参考。     

美托洛尔、非洛地平对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的观察美托洛尔、非洛地平对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法将60例年龄在60~70岁之间原发性高血压的患者随机分成两组,分别服用美托洛尔和非洛地平。用药前与用药后4周分别进行动态心电图监测并进行心率变异性分析。结果服用美托洛尔组用药后SDNN,SDANN,SDNN idex,PNN50%均明显增高(P<0.05),显著改善了患者的心率变异性;而非洛地平组在治疗前后心率变异只有SDANN有差异(P<0.05),其余均无显著意义(P>0.05)。结论美托洛尔可改善原发性高血压患者的心率变异性,而非洛地平对心率变异性的影响无显著性。     

比索洛尔和美托洛尔治疗原发性高血压的对比研究

[目的]对比观察比索洛尔和美托洛尔治疗轻、中度原发性高血压患者的临床疗效与安全性.[方法]采用随机、开放、平行对照方法,观察比索洛尔(n=20)每日2.5～7.5mg或加双氢克尿噻12.5mg,美托洛尔(n=20)每日50～150mg或加双氢克尿噻12.5mg,治疗6周和8周的有效率及不良反应.[结果]两组治疗第2周开始平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)较治疗前均明显降低(P<0.01);在整个治疗期间血压和HR持续平稳下降,治疗后2～8周血压下降值比索洛尔组为10.8/8.8～23.1/17.2mmHg,美托洛尔组为10.7/9.3～16.4/14.2mmHg;HR下降值比索洛尔组为5.5～9.6min-1,美托洛尔组为4.6～7.8min-1,服药第6及8周比索洛尔组降低SBP优于美托洛尔组(P<0.01),DBP及心率的变化两组间比较无明显差异(P>0.05).比索洛尔和美托洛尔治疗8周降低血压的总有效率分别为95%和85%(P<0.05),比索洛尔组提高疗效12%.[结论]比索洛尔是一种安全、有效、高选择性β1受体阻滞的长效降压药,副作用轻微,耐受性好.     

病毒性心肌炎患儿室性早搏负荷量与心率变异性的关系

目的探讨病毒性心肌炎患儿室性早搏负荷量与心率变异性(HRV)的关系。方法选取2017年3月至2018年10月郑州大学第一附属医院收治的140例病毒性心肌炎合并室性早搏患儿,纳入观察组。选取同期于该院体检的46名健康儿童纳入对照组。根据室性早搏负荷量将观察组患儿分为低负荷组(77例)、中负荷组(40例)与高负荷组(23例)。比较观察组和对照组HRV相关指标,包括全部正常窦性RR间期标准差(SDNN)、每5 min的正常窦性RR间期的标准差(SDANN)、全部相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值大于50 ms的百分数(PNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)和LF/HF。比较不同负荷组HRV相关指标的差异。分析病毒性心肌炎患儿室性早搏负荷量与HRV的相关性。结果观察组患儿SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF值均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。中负荷组SDNN、SDANN、PNN50、LF值均低于低负荷组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高负荷组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF值均低于低负荷组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高负荷组SDANN、PNN50值均低于中负荷组,差异有统计学意义(均P<0.05)。病毒性心肌炎患儿室性早搏负荷量与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF均呈负相关(均P<0.05)。结论病毒性心肌炎合并室性早搏患儿的自主神经系统调节受损,自主神经系统调节受损程度随室性早搏负荷量的增加而加重。     

儿童高血压合并早期肾功能损害与血压变异性及心率变异性的相关性研究

目的:探讨儿童高血压合并早期肾功能损害与血压变异性(BPV)及心率变异性(HRV)的相关性研究。方法:根据尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)将90例高血压患者分为高血压合并早期肾功能损害组(A组,UACR>30 mg/g)和单纯高血压组(B组,UACR≤30 mg/g),同时收集60例正常儿童作为对照组,观察各组的血压变异性,心率变异性之间的关系,并对各指标之间进行相关性进行分析。结果:A组和B组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50和HF均显著低于对照组,LF和LF/HF则显著增加;A组SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A和B组各时段的SBP、DBP均显著高于对照组,而相应的BPV均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组各时段的SBP、DBP均显著高于B组,而相应的BPV均显著低于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:高血压的患者存在着HRV和BPV异常,合并有高血压的早期肾功能损害的患者可加重HRV和BPV的异常程度。     

不同降压药物对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的探讨替米沙坦、美托洛尔、雷米普利、氨氯地平对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法将120例原发性高血压患者分为替米沙坦组、美托洛尔组、雷米普利组和氨氯地平组,每组30例。治疗前与治疗后8周做动态心电图监测并进行心率变异性分析。结果4组治疗前心率变异性指标比较差别均无统计学意义(P>0.05);替米沙坦组、美托洛尔组和雷米普利组治疗后时域指标中全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN),全程每5 min的RR间期平均值的标准差(SDANN),每5 min窦性RR间期标准差的均值(SDNNindex)均显著增高(P<0.01),频域指标中低频(LF)明显下降,高频(HF)明显增加(P<0.05或<0.01),而氨氯地平组治疗前、后心率变异性比较差别无统计学意义(P>0.05)。替米沙坦组和美托洛尔组的SDNN、SDANN、SDNNindex和DNN50高于雷米普利组,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论替米沙坦、美托洛尔、雷米普利均可改善原发性高血压患者的心率变异性,尤以替米沙坦、美托洛尔更为显著,而氨氯地平片对原发性高血压患者的心率变异性无明显影响。     

原发性高血压患者的心率变异性改变

目的探讨原发性高血压患者自主神经功能的变化。方法随机选择56例原发性高血压患者和40例正常人进行24h心率变异性(HRV)分析。结果原发性高血压患者HRV时域指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50较对照组明显降低(P均<0.01),左心室肥厚组HRV时域各项指标较非左心室肥厚组明显降低(P均<0.01)。结论高血压患者自主神经功能失调,心率变异性降低,而且心率变异降低程度与心脏受损害程度有关。     

冠心病和糖尿病患者心率变异临床观察

目的:分析冠心病和糖尿病患者心率变异性及心率变异的昼夜变化。方法:选取冠心病组患者33例、糖尿病组患者32例、对照组研究对象34例。采用24 h动态心电图监测3组研究对象心率的R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期的标准差(RMSSD)、R-R间期的平均值标准差(SDNN)、总R-R间期数的百分比(PNN50)。结果:糖尿病组和冠心病组患者心率RMSSD、SDNN、PNN50、SDANN明显低于对照组(P<0.05);冠心病组和糖尿病组患者组内、组间昼夜心率变异性比较无明显差异。结论:冠心病和糖尿病患者心率变异较对照组降低,心率发生率明显增高,容易突发严重的心血管疾病,冠心病和糖尿病患者心率变异的昼夜节律性消失。     

非 ST 段抬高性急性冠脉综合征心率变异性分析

目的：：探讨非 ST 段抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心率变异性(HRV)的变化及对预后的评价。方法：入选行冠脉造影和24 h 动态心电图检查104例 NSTE-ACS 患者和61例无冠脉病变组,分析时域各参数包括24 h 内正常 R-R 间期标准差(SDNN)、24 h 内每5 min R-R 间期平均值标准差(SDANN)、24 h 内每5 min R-R 间期标准差平均值(SDNN index)、24 h 内相邻 R-R 间期差均方根(RMSSD)和24 h 内相邻 R-R间期相差>50 ms 心搏数占总心搏数百分比(PNN50)。对 NSTE-ACS 患者进行6个月随访,记录主要不良心血管事件(MACE)。结果：NSTE-ACS 组和对照组之间年龄、性别、吸烟人数、身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖无明显差异(P >0.05)。与对照组相比,NSTE-ACS 组 SDNN、SADNN、SDNN index 明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对 NSTE-ACS 患者进行6个月随访,MACE 组 SDNN、SADNN、SDNN index、RMSSD、PNN50均比无 MACE 组显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。Kaplan-Meier 分析显示 SDNN<100 ms 组无 MACE 生存率明显低于 SDNN≥100 ms 组(P <0.05)。结论：NSTE-ACS患者自主神经功能损害,低 HRV NSTE-ACS 患者心血管事件发生率更高,预后更差。     

肥胖型与非肥胖型2型糖尿病患者的心率变异性分析

目的探讨肥胖型与非肥胖型2型糖尿病患者心率变异性的特点。方法选取70例肥胖型2型糖尿病患者作为A组,选取70例非肥胖型2型糖尿病患者作为B组,另选取70例正常健康体检者作为C组。对所有入选对象行24 h动态心电图检查,比较心率变异性的时域指标。结果 A组患者和B组患者SDNN、SDANN水平低于C组,差异有统计学意义(P均<0.05);A组患者SDNN、SDANN水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者和B组患者RMSSD、PNN50水平低于C组,差异有统计学意义(P均<0.01);A组患者RMSSD、PNN50水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖可加重2型糖尿病患者的自主神经功能损害,即增强交感神经活性,并降低迷走神经活性,这可能将增加心血管疾病发生的风险。     

不稳定型心绞痛患者QT离散度及心率变异性的检测及临床意义

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者的QT离散度(QTd)及心率变异性(HRV)的检测及其临床意义。方法:选取2016年1月-2018年6月本院收治的UAP患者100例为研究组,根据病变支数(不同亚型)分为单支组(n=32)、双支组(n=42)、三支组(n=26),另将同期接待的健康体检者100例作为对照组。所有对象均接受12导联静息心电图检查及24 h动态心电图监测,测定QTd、HRV指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50),比较两组QTd、HRV指标,以及不同病变支数间的QTd、HRV指标。结果:研究组QTd高于对照组,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);三支组QTd均高于单支组、双支组,且双支组高于单支组,比较差异均有统计学意义(P0.05);三支组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均低于单支组、双支组,且双支组均低于单支组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:UAP患者相比健康人群存在QTd明显升高、HRV相关指标降低的特征,而且病变支数越多,QTd越高,而SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50越低,临床加强QTd与HRV测定,可为临床诊治及预后评估提供不错的依据,值得重视。     

通心络胶囊联合门冬氨酸钾镁治疗室性心律失常患者的效果

目的：观察通心络胶囊联合门冬氨酸钾镁治疗室性心律失常患者的效果。方法：回顾性分析2021年5月至2022年3月该院收治的88例室性心律失常患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各44例。两组均予以基础治疗,在此基础上,对照组予以门冬氨酸钾镁治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效,治疗前后心率变异性指标[相邻两个窦性RR间期差值>50 ms的心搏数占全部心搏数的百分比（PNN50）、全部相邻窦性RR间期差值的均方根（RMSSD）、全部窦性RR间期标准差（SDNN）、每5 min窦性RR间期均值标准差（SDANN）]水平、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、核因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性CD40配体（sCD40L）]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组PNN50、RMSSD、SDNN、SDANN水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治...     

益肾平肝方对阴虚阳亢型高血压患者动态血压、心率变异性及血清C反应蛋白的影响

目的：研究益肾平肝方对阴虚阳亢型高血压患者动态血压、心率变异性(HRV)及血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法：选取2017年9月-2019年9月廉江市人民医院收治的108例阴虚阳亢型高血压患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各54例。对照组采用常规西医治疗;观察组采用益肾平肝方结合常规西医治疗。疗程3个月。比较治疗前后24 h动态血压[白昼平均舒张压(dDBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)]、HRV指标[窦性间期平均值的标准差(SDANN)、正常窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差超过50 ms的百分比(PNN50)、相邻R-R间期差均方根(RMSSD)]、血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、CRP水平以及临床疗效。结果：治疗后,观察组dDBP、dSBP、nDBP、nSBP以及血清ET、CRP水平均显著低于对照组,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50和血清NO水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为92.59%(50/54),高于对照组的72.22%(39/...     

比索洛尔与美托洛尔治疗高血压伴慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨比索洛尔与美托洛尔治疗高血压伴慢性心力衰竭的疗效。方法:将高血压伴慢性心力衰竭患者80例随机分为观察组和对照组,对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予比索洛尔治疗,评估两组临床治疗效果及安全性。结果:观察组患者高血压总有效率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心功能总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组SBP及DBP明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组LVEDD及EF与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:比索洛尔降压效果更好,在改善心功能方面疗效相当。