阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果

目的阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取2016年1月至2018年10月沈丘县人民医院收治的76例CSP患者,按照手术方案分为对照组和观察组,各38例。对照组接受子宫动脉灌注栓塞术(UAIE)联合清宫术,观察组接受阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术。对比两组手术成功率及围手术期基本情况。结果观察组手术成功率(100.00%)高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术用时、术后月经复潮时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降低至正常时间及住院天数均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗CSP,可显著提高手术成功率,减少术中出血量,缩短手术用时和术后康复时间。     

阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效

目的 探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术（TCSPDS）治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效。方法 选择2018年6月至2019年6月在安徽省妇幼保健院就诊的81例Ⅱ型CSP患者作为研究对象,采用随机数表法分为TCSPDS组（31）例、腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶清除术（LCSPDS）组（28例）和子宫动脉栓塞联合清宫术（UCUC）组（22例）,比较3组患者术中、术后恢复情况的差异。结果 3组患者的住院时间、医疗费用、术后月经恢复时间、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复至正常时间进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。TCSPDS组患者的住院时间、医疗费用、术后月经恢复时间、β-HCG恢复至正常时间均优于LCSPDS组、UCUC组,差异有统计学意义（P<0.05）。TCSPDS组患者术后并发症发生率为12.90%,低于LCSPDS组、UCUC组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TCSPDS治疗Ⅱ型CSP具有住院时间短、恢复快、医疗费用低及术后并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的效果观察

目的：探究阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗Ⅱ、Ⅲ型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法：回顾性分析2016年1月-2022年10月江苏省射阳县人民医院妇产科收治的30例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据患者的手术方法分为观察组与对照组,各15例。对照组采用腹腔镜病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗,观察组采用阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生情况、阴道出血时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复时间、住院时间。结果：观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组阴道出血时间、血β-HCG恢复正常时间、月经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论：对于Ⅱ、Ⅲ型CSP患者采用阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术的效果显著,手术创伤小,术后恢复快,但阴式手术也有缺陷,临床医师在术前应仔细检查,结合患者的病情和意愿合理选择手术方式,促进...     

阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果

目的:探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果及对术中出血量、手术时间的影响.方法:选取2016年12月-2018年4月本院接收的28例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组14例.观察组采用阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗,对照组采用肌注甲氨蝶呤+超声引导...     

阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术护理

目的:探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术护理。方法:对我院收治的12例患者行阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术,进行围手术期护理。结果:12例均手术成功,无并发症,围手术期护理有效地消除了患者的思想顾虑,提高了手术成功率。结论:阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术围手术期护理对保障手术成功有重要临床意义。     

阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果分析

目的：探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的效果。方法：选取2020年3月—2022年3月山东第一医科大学附属成武医院收治的62例剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照随机序贯综合平衡法分为观察组与对照组,各31例。对照组给予甲氨蝶呤结合超声引导下清宫术,观察组给予阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术。比较两组治疗效果、手术指标、并发症发生情况、治疗满意度。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量低于对照组,手术时间、人绒毛膜促性腺激素恢复时间、月经来潮时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在剖宫产切口瘢痕妊娠治疗中实施阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术可提升治疗效果,减少术中出血量,加快患者身体恢复,降低并发症发生率,提高治疗满意度。     

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术7例临床分析

目的 探讨经阴道剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean section scar pregnancy,CSSP)病灶清除术的疗效和安全性.方法 对行经阴道CSSP病灶清除术及子宫修补术的7例患者临床资料进行回顾性分析.结果 7例患者均无大出血、膀胱或直肠损伤等并发症,无中转开腹病例,手术时间50～90 min,术后监测血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)均在一个月内降至正常水平.结论 经阴道CSSP病灶清除术用于治疗CSSP安全、有效、侵入性小、手术时间短且出血少,但应严格掌握手术适应证,防止并发症的发生.     

阴式子宫切口瘢痕清除术治疗剖宫产产妇术后切口瘢痕的疗效分析

目的 探讨阴式子宫切口瘢痕清除术治疗剖宫产产妇术后切口瘢痕的疗效.方法 选择40例子宫切口瘢痕妊娠的患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各20例,对照组给予常规的MTX药物治疗,观察组给予阴式子宫切口瘢痕清除术;对两组患者治疗后效果进行对比.结果 经过治疗后观察组产妇β-HCG下降至正常及阴道流血时间均短于对照组,治疗费用少于对照组,并发症为0.00%低于对照组的25.00%,治愈率95.00%明显高于对照组的65.00%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术后切口瘢痕妊娠进行阴式子宫切口瘢痕清除术应用治疗,临床效果优异,创伤小,治愈率高,值得在临床上进行应用推广.     

腹腔镜下瘢痕妊娠物清除术联合子宫动脉栓塞术在Ⅲ型瘢痕妊娠治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜下瘢痕妊娠物清除术（LaRCSP）联合子宫动脉栓塞术（UAE）在Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者治疗中的临床价值。方法回顾性分析收治的Ⅲ型CSP患者,其中接受LaRCSP联合术前UAE治疗的患者为观察组(n=17),仅接受LaRCSP治疗的患者为对照组(n=12)。比较两组患者术中出血量、手术时间,中转子宫切除或膀胱损伤发生率,住院时间、治愈率等指标。结果两组患者均未见有中转子宫切除或膀胱损伤发生。两组患者住院时间［（8.2±1.0）d vs. （8.2±1.1）d］及治愈情况（17/17 vs. 12/12）等差异无统计学意义 （P>0.05）。但手术时间［（1.3±0.2）h vs. （1.7±0.3）h］、术中出血量［（64.9±7.3）mL vs.（107.5±34.5）mL］观察组均显著低于对照组（P<0.05）。结论LaRCSP联合术前UAE在治疗Ⅲ型CSP中疗效确切,且可显著降低手术时间、术中出血量,具有潜在的临床推广应用价值。     

腹腔镜下子宫病灶切除在剖宫产瘢痕妊娠中的应用

目的探讨在腹腔镜下行子宫病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的可行性及价值。方法回顾性分析40例剖宫产瘢痕妊娠患者,根据治疗方式分为两组:对照组为宫腔镜清宫术20例,研究组为腹腔镜子宫病灶切除术20例,比较两组的临床疗效。结果研究组手术成功率100%,对照组手术成功率70%,研究组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫病灶切除具有微创、疗效确切等优点,能保留患者生殖功能,有较好的临床应用价值。     

子宫动脉栓塞术联合腹腔镜下病灶切除术治疗瘢痕子宫切口妊娠

【摘要】目的 探讨子宫动脉栓塞术（UAE）联合腹腔镜下病灶切除术治疗瘢痕子宫切口妊娠（CSP）的疗效及安全性。方法 选取2014年1月～2019年12月我院收治的80例CSP患者为研究对象,按治疗方法不同分为对照组39例和观察组41例,其中对照组采用腹腔镜下病灶切除术,观察组采用UAE+腹腔镜下病灶切除术。比较两组临床疗效、围术期指标（手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、住院时间）、术前、术后3个月的血流参数［血管形成指数（VI）、血流搏动指数（PI）、阻力指数(RI)、血流指数（FI）］、卵巢功能［促卵泡生长激素（FSH）、雌二醇（E2）、抗苗勒管激素（AMH）、促黄体生成素(LH)］水平变化、疾病相关指标恢复时间［血清人绒毛膜促性腺激素（β-hGG）转阴时间、宫腔肿块消失、月经复潮时间］,并通过记录其术后并发症发生情况评估其治疗安全性。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、住院时间均明显低于对照组（P＜0.05）;术后3个月,两组VI水平均较术前显著下降（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）,而两组PI、RI、FI水平比较均无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月,两组患者FSH、E2、AMH、LH水平较术前比较均无明显差异（均P＞0.05）,且两组术后比较无统计学意义（P＞0.05）;两组患者β-hGG水平转阴时间、宫腔肿块消失、月经复潮时间比较均无统计学意义（P＞0.05）;两组恶心呕吐、白细胞减少、腹痛、发热、盆腔感染等术后并发症发生率比较均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 UAE联合腹腔镜下病灶切除术可明显缩短手术时间、术后阴道流血时间、住院时间、减少术中出血量,有效改善CSP患者血清β-hGG水平,有利于宫腔异常包块的消失与月经周期的恢复,对卵巢功能无明显影响,且不会增加并发症发生率,具有较高的安全性。     

经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用

目的 观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用效果.方法 选取永城市人民医院82例剖宫产术后瘢痕妊娠患者(均为2017年5月至2019年3月期间收治),根据患者就诊序号采用随机数表法分为对照组与观察组,各41例.对照组接受腹腔镜子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗,观察组接受经阴道局部病灶清除...     

腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠8例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（cgosare Bxlseal pregnancy，CSP）治疗中的应用价值。方法选择2008年6月至2012年9月收治的确诊为CSP的8例患者，全麻下行腹腔镜探查术，术中单极电钩切开膀胱子宫反折腹膜，下推膀胱，垂体后叶素6U注射子宫下段前壁，单极电钩楔形切除病灶组织，1号薇乔线连续缝合子宫肌层。术后观察阴道出血、血hCG及月经恢复情况。结果8例患者顺利完成腹腔镜下病灶切除加子宫修补术，术后住院5—7天，随访术后hCG1～3周降至正常，1—2月月经复潮。结论腹腔镜手术治疗CSP出血少，恢复快，安全有效。     

阴式子宫切口妊娠病灶清除的术中配合

目的：探讨阴式子宫切口妊娠病灶清除的术中配合。方法选取剖宫产子宫疤痕妊娠患者48例,采用随机分配法将患者均分为常规组和实验组,各24例,常规组采用常规药物治疗,实验组采用阴式子宫切口妊娠病灶清除术,对比2组患者的治疗效果。结果常规组10例痊愈,治愈率为41.7%;实验组23例痊愈,治愈率为95.8%。实验组的血HCG恢复正常时间(15.3±7.2)、月经复潮时间(26.8±2.5)以及住院时间(5.6±2.3)均短于常规组[（20.6±3.6）d、（30.5±2.3）d、（7.9±3.5）d],实验组的阴道流血量为（30.6±6.8）,显著少于常规组的（46.5±9.6）,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用阴式子宫妊娠病灶清除术治疗剖宫产后疤痕具有手术时间短、术中出血量少、创口小、术后恢复迅速的优势,能够取得良好的患者满意度,提升患者的生活质量。     

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠的效果观察

目的探究经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2015年3月至2016年7月郑州人民医院收治的96例CSP患者,根据抽签法分为两组,各48例。对照组行清宫术,观察组行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术。对比两组手术耗时、术中出血量及术后恢复效果。结果两组手术耗时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后月经复潮、β-HCG转阴及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术可以避免切除子宫,且手术操作简单、出血量较低,安全易行,可将其应用于CSP的治疗中。