硬质支气管镜和软式支气管镜在儿童支气管异物中的应用比较

目的：比较硬质支气管镜和软式支气管镜在儿童支气管异物取出中的应用效果和安全性。方法 ：选取2019年9月至2021年9月重庆医科大学附属儿童医院收治的240例支气管异物的儿童作为研究对象,按照术中采用的支气管镜类型分为硬质支气管镜组（140例）和软式支气管镜组（100例）,比较一次性异物取出成功率、手术时间、术中氧饱和度、麻醉方式、麻醉时间、住院时间及不良反应。结果：软式支气管镜治疗儿童支气管异物的麻醉时间较硬质支气管镜短,术中氧饱和度更高,但手术时间更长,差异均具有统计学意义（P<0.05）;2组患儿一次性异物取出成功率、麻醉方式、住院时间、总体不良反应无统计学差异（P>0.05）。结论：硬质支气管镜和软式支气管镜均能有效治疗儿童支气管异物,两者各有优缺点,其有效性和安全性有待进一步探究,且应根据医院的具体情况选择手术方式。     

电子纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物效果观察

目的:观察电子纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物的临床效果。方法:回顾性分析2017年7月至2018年11月的64例气管支气管异物患儿的临床资料,患儿均接受电子纤维支气管镜诊疗。统计患儿电子纤维支气管镜异物取出率、异物部位及术后并发症等。结果:64例患儿经电子纤维支气管镜检查均确诊,诊断符合率为100%。其中右侧支气管38例(59.38%),左侧支气管18例(28.13%),主气管2例(3.13%),双侧支气管6例(9.38%);经电子纤维支气管镜顺利取出60例(93.75%),另4例因异物过大及病程较长试取失败;患儿术后均未出现严重并发症,术后患儿恢复情况较好,均顺利出院。结论:电子纤维支气管镜在小儿气管支气管异物诊治中具有较高的诊断符合率,且安全性较高,可为临床诊治提供科学依据。     

纤维支气管镜对小儿气管-支气管异物的诊治作用

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在儿童气管-支气管异物诊治中的应用价值.方法:对127例经纤支镜检查确诊为气管-支气管异物患儿的临床资料进行分析.结果:127例气管-支气管异物患儿用纤维支气管镜取出异物111例;16例采用纤支镜未能取出异物,转五官科用硬质气管镜取出异物13例,转胸外科开胸取出异物3例.结论:纤支镜在儿童气管-支气管异物的诊断和治疗中具有操作简便、安全的优点.     

纤维支气管镜下气管、支气管异物取出术的临床应用

目的：探讨利用纤维支气管镜取气管、支气管异物的效果。方法：对11例呼吸道轻巧异物患者,采用纤维支气管镜下手术取出。结果：全部异物均一次件取出,术后咳嗽及胸痛缓解。结论：采用纤维支气管镜下手术取出呼吸道轻巧异物,损伤小,操作简单,安全快捷,疗效肯定,容易开展,值得临床推广。     

纤维支气管镜治疗婴幼儿上消化道异物体会

目的：观察采用支气管镜治疗上消化道异物的效果。方法：使用纤维支气管镜全麻后,将异物顺利取出,术中采用多功能监护仪监护。结果：3例患儿消化道异物将顺利取出。结论：纤维支气管镜代替纤维胃镜治疗婴幼儿上消化道异物疗效好。     

电子支气管镜诊治小儿气管支气管异物60例分析

目的探讨电子支气管镜在儿童气管支气管异物诊治中的应用价值。方法对60例经电子支气管镜检查确诊为气管支气管异物患儿的临床资料进行回顾分析。结果异物主要发生在3岁以下婴幼儿（83.33%）,男女之比为2∶1,右侧（41.67%）略高于左侧（48.33%）,以食物性异物为主（86.67%）;症状主要表现为咳嗽、喘息、发热;影像学检查对深部异物有较高的漏诊率,易造成误诊误治。12例深部异物经电子支气管镜取出,48例气管、Ⅰ级支气管异物经电子支气管镜定性定位后由硬质气管镜取出,合并的肺炎、肺气肿、肺不张等并发症在异物取出后经支气管灌洗、抗感染等治疗均恢复正常。结论电子支气管镜在儿童气管支气管异物的诊断中发挥着重要作用,可作为深部支气管异物治疗及双侧肺段上叶开口内硬质气管镜无法窥及的死角的有效治疗手段。     

纤维支气管镜诊治小儿气管支气管异物96例临床分析

目的:探讨纤维支气管镜对小儿气管支气管异物的诊治作用。方法:对96例经纤维支气管镜诊治的气管支气管异物患儿临床资料进行回顾分析。结果:异物多发于3岁以下婴幼儿(82.3%),男女之比65∶31,吸入异物的位置右侧(57.3%)高于左侧(32.3%),以植物性异物为主(87.5%)。95例气管支气管异物经纤维支气管镜取出,1例转外院由硬质支气管镜取出,合并的肺炎、咯血、肺气肿、肺不张等并发症在异物取出后经对症治疗均恢复正常。结论:纤维支气管镜作为诊治小儿气管支气管异物的一种有效安全的手段,值得推广应用。     

纤维支气管镜取支气管异物两例报告

支气管异物多见于儿童。过去主要用硬质支气管镜取支气管异物,认为纤维支气管镜(简称纤支镜)镜管及钳子较小,钳取支气管异物受到很大限制,只有当异物较小和不能为硬质支气管镜窥见时,才考虑用纤支镜取出。我们用纤支镜成功地取出二例成人支气管异物,现报道于下。     

纤维支气管镜对成年患者下呼吸道异物的临床诊治

目的探讨纤支镜诊治成年患者下呼吸道异物的临床价值。方法回顾分析我院2001年4月~2011年4月间140例成年患者下呼吸道异物病例的相关资料,其中80例采用纤支镜手术,60例采用支气管镜手术。结果本组纤支镜一次性治愈率明显高于支气管镜一次性治愈率,异物多位于右支气管。均成功钳取异物,122例异物位于右支气管,18例位于左支气管。术中79例直接窥见异物并直接取出;61例表面覆盖分泌物,其中21例肉芽组织增生明显,仅51例一次性取出。均无严重并发症。结论纤支镜是诊治成年患者下呼吸道异物的有效方法。     

应用纤维支气管镜诊治幼儿支气管异物

目的 综合评价纤维支气管镜在诊治幼儿支气管异物的价值.方法 回顾性总结我院耳鼻咽科2007年1月至2010年6月问应用纤维支气管镜诊治的幼儿支气管异物的临床资料,追踪临床转归.结果 34例幼儿支气管异物全部为植物性异物,异物82%滞留于叶、段支气管.无异物吸入史6例,X线表现为局限性肺炎或肺不张.4例X线表现正常.34例幼儿支气管异物经纤维支气管镜一次诊断并成功取出,异物取出后对局部肺疾患进行治疗.全部治愈出院.结论 纤维支气管镜对幼儿支气管异物具有诊断、取出、治疗局部肺疾患的功能,是目前诊治幼儿支气管异物最有效手段.     

支气管镜治疗小儿气管、支气管异物99例围手术期的护理体会

目的探讨支气管镜治疗小儿气管、支气管异物围手术期的护理方法和效果。方法对我院收治的99例小儿气管、支气管异物取出围手术期护理资料进行分析。结果经过精心的护理,所有患者均恢复良好,1例出现肺部感染,12例出现发热症状,对症治疗后好转、无一例死亡或并发症发生。结论严密观察病情,加强围手术期护理,预防并发症的发生,提高患儿的治愈率,挽救患儿生命,减轻家属心理负担,有效提高临床护理质量。     

纤维支气管镜下取出支气管特殊异物的体会

支气管异物一般在硬性支气管镜下取出 ,有些特殊的支气管异物 ,有时难以经过硬性支气管镜取出。我们在纤维支气管镜下为 5例取出支气管内特殊异物 ,报道如下。1　临床资料5例特殊支气管异物临床资料见表 1。表 1　 5例支气管特殊异物的临床资料序列性别年龄临床表现X线表现治疗结果1女 4 7　误吸鸡骨 7年 ,反复咳嗽、吐血、双肺干罗音 ,右肺下叶湿罗音 ,曾行硬性气管镜未见异物　右肺下叶片状密度增高　纤支镜见右肺下叶支气管内脓液 ,吸净后取出 2cm× 1cm× 0 .1cm鸡骨片[1]抗炎治疗 7d痊愈2男 33　误吸猪骨后咳喘 2年 ,有时吐血 ,治疗无…     

纤维支气管镜在气管支气管异物诊治中的应用

目的总结纤维支气管镜(下称纤支镜)在气管支气管异物诊治中应用的经验。方法回顾性分析应用纤维支气管镜摘取不同种类气管支气管异物的22例患者的临床资料。结果22例经纤支镜诊断明确。异物均成功取出,其中20例在局麻下经纤支镜取出,1例在全麻下经纤支镜取出,另1例在全麻下经硬质支气管镜取出。结论纤维支气管镜在气管支气管异物诊治中创伤小,安全性好,疗效显著,有临床实用价值。     

电子支气管镜在支气管异物取出中的应用效果观察

目的观察电子支气管镜在支气管异物取出中的应用效果。方法选取2015年3月至2017年2月濮阳市人民医院106例支气管异物患儿,均采用电子支气管镜进行检查,分析其在支气管异物取出中的应用效果。结果右侧支气管异物发生率为49.06%(52/106),略高于左侧的42.45%(45/106),气管异物为5.66%(6/106),双侧支气管异物为2.83%(3/106);临床症状发生率最高为咳嗽和呼吸音不对称,分别为95.28%、86.79%。结论电子支气管镜可有效诊断、治疗小儿支气管异物,能促进病情转归,值得推广。     

直达喉镜、支气管镜取出儿童呼吸道异物148例

目的：探计直达喉镜、支气管取出儿童呼吸道异物。方法：对148例儿童呼吸道异物，在直达喉镜、支气管镜下行取出术。结果：148例患儿，除3例家属要求转院治疗，其余145例均手术取出异物治愈出院。结论：在直达喉镜、支气管镜下取出儿童呼吸道异物的成功率高，目前是惟一治疗呼吸道异物的可靠方法。可抢救患儿生命，解除患儿痛苦，节约医疗费用。     

全麻下电子支气管镜取儿童支气管异物的临床应用价值

目的:观察分析全麻下电子支气管镜取儿童支气管异物的临床应用价值。方法:回顾性分析于本院接受治疗的支气管异物患儿40例的临床资料,所选患儿均于气管内插管静脉全身麻醉下经电子支气管镜取出异物,统计电子支气管镜钳取气管支气管异物的成功率,并分析并发症及失败原因。结果:植物性异物在各年龄阶段患儿的异物种类中均分布最广,动物性异物主要分布在幼儿期,化学合成品异物主要分布在幼儿期和学龄前期。异物分布在右侧支气管的有20例(50.00%),分布在左侧支气管的有16例(40.00%),右侧支气管异物数目高于左侧支气管异物数目。所选患儿1例因时间长,肉芽组织堵塞气道,异物藏于肉芽后未能取出;1例因异物过大完全堵塞气道第二天取出,其余患儿均1次手术取出异物,成功率为95.00%(38/40)。16例因异物处肉芽组织钳夹时少量出血,局部予冷盐水及1∶10 000肾上腺素注入后出血均停止,未出现其他并发症。结论:电子支气管镜已成为诊治深部支气管异物的一种有效安全的手段,在全麻下行电子支气管镜,可以降低儿童气管、支气管异物的误诊、漏诊率,手术操作便捷、安全可靠,结合CT技术能快速准确地取出儿童气管、支气管异物,减少患儿术后并发症,避免慢性肺疾患的发生和发展,值得临床应用。     

经纤维支气管镜取支气管异物的护理体会

目的:总结经纤维支气管镜钳取支气管异物的护理体会。方法:对我院8例经纤维支气管镜钳取支气管异物的临床资料和护理进行回顾性分析。结果:8例支气管异物患者通过术前的充足准备、术中的密切配合,成功取出异物。结论:做好术前准备、术中配合、术后护理,是手术成功的重要环节。     

纤维支气管镜诊治支气管异物32例临床分析

目的总结支气管异物的临床特点,评价纤维支气管镜（纤支镜）对支气管异物的诊治价值。方法对32例纤支镜诊治支气管异物的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者中纤支镜检查前有明确异物吸入史者11例（34.4%）,无明确物吸入史者21例（65.6%）,影像学检查显示支气管异物者仅6例（18.8%）。所有32例患者经纤支镜检查确诊为支气管异物,异物位置以右侧支气管多见,共23例（71.9%）;异物种类以动物骨最多,达17例（53.1%）。29例异物经纤支镜成功取出,成功率90.6%,2例改用硬质支气管镜取出,1例转外科手术治疗。结论异物吸入史不明确的支气管异物容易误诊,纤支镜对支气管异物的诊治有重要价值。     

气管、支气管异物取出术中潜窥镜与普通支气管镜的应用

目的比较应用潜窥镜与普通支气管镜在气管、支气管异物取出术中的不同效果,提高诊疗水平,减少并发症发生。方法分析206例气管、支气管异物患者的诊断、麻醉、手术方法和疗效;对潜窥镜视频监视下与普通支气管镜取异物进行对比观察。结果采用潜窥镜异物取出术均一次性手术成功;普通支气管镜行二次手术10例,术中出现喉痉挛8例、支气管痉挛12例,术后出现纵隔气肿1例、气胸2例、皮下气肿4例、心衰2例,行气管切开5例,无异物变位性窒息,气管、支气管损伤等严重并发症。结论潜窥镜下气道异物取出术具有明视、放大等特点,避免了普通支气管镜的盲目性,提高了气道异物取出术的成功率和安全性。     

纤维支气管镜诊治成人支气管异物26例

目的探讨纤维支气管镜在成人支气管异物诊治的应用。方法对经纤支镜诊治的26例成人支气管异物患者作回顾性分析。结果经第1次纤支镜取出异物15例,经抗感染2周后,第2次纤支镜检查取出异物11例,成功率100%。结论纤支镜是诊治成人支气管异物的有效方法之一。