替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后肌钙蛋白、脑钠肽及心功能的影响

目的:观察替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后肌钙蛋白、脑钠肽及心功能的影响,为更好的治疗急性心肌梗死提供科学依据。方法:将2014年6月~2016年6月余姚市人民医院收治100的急性心肌梗死患者纳入为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例,两组患者均接受常规PCI术治疗,观察组在此基础上加用替罗非班注射液,比较两组患者治疗前后的cTnI、BNP及超声心动图指标(LVEF、LVEDD、LVESD)的变化。结果:术前,两组患者的cTnI水平无统计学差异(P>0.05);术后12h、24h,两组cTnI水平均较术前有所升高(P<0.05);但与对照组比较,观察组术后24h的cTnI水平为(0.10±0.23)ng/mL低于对照组的(0.24±0.31)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的BNP水平无统计学差异(P>0.05);术后7d、30d两组BNP水平均显著降低,且观察组降低幅度大于对照组,BNP水平低于对照组治疗后(P<0.05)。术后7d,观察组的LVEF显著高于对照组(P<0.05),而两组之间的LVEDD、LVESD差异无统计学意义(P>0.05)。术后30d,观察组LVEDD、LVESD显著低于对照组,LVEF仍显著高于对照组,比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后肌钙蛋白、脑钠肽及心功能均有改善作用,在减轻心肌损伤的同时可促进心功能的恢复。     

替罗非班联合介入治疗对急性心肌梗死患者cTnI、BNP及心功能的影响

目的探讨替罗非班联合介入治疗对急性心肌梗死患者的血清肌钙蛋白I(cTnI)、血浆脑钠肽(BNP)及心功能的影响。方法选取2016年7月至2018年1月收治的106例急性心肌梗死患者,根据年龄由小到大进行排序,相同年龄的患者按照病情严重程度由轻到重进行排序,偶数者作为观察组,奇数者作为对照组,各53例。两组患者均接受经皮冠状动脉介入(PCI)手术治疗,对照组采取阿司匹林+氯吡格雷+低分子肝素钙治疗,在此基础上,观察组术前30 min加用替罗非班注射液治疗,对比两组cTnI、BNP、心功能及不良心血管事件发生情况。结果术前两组cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组cTnI水平均升高(P<0.01),观察组升高幅度低于对照组(P<0.01)。术前两组BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组BNP水平均下降(P<0.01),观察组下降幅度大于对照组(P<0.01)。术前两组LVEF、LVEDD及LVESD水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),术后两组LVEF、LVEDD及LVESD水平均改善(P<0.01),观察组LVEF较对照组高,LVEDD及LVESD较对照组低(P<0.01)。观察组不良心血管事件发生率为3.77%(2/53),对照组发生率为18.87%(10/53),观察组不良心血管事件发生率较对照组低(χ2=6.014,P=0.014)。结论替罗非班联合介入治疗可有效维持心肌梗死患者的c Tnl水平稳定,降低BNP水平,改善患者心功能。     

替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果观察

目的观察替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果。方法选取2015年2月至2017年2月沁阳市人民医院收治的70例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各35例。对照组接受经皮冠脉介入治疗,观察组接受替罗非班联合经皮冠脉介入治疗。比较两组术后再灌注情况、心功能及围手术期心血管事件发生率。结果观察组术后2 h磷酸肌酸激酶同工酶峰值、峰值时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组左室射血分数均明显提升,且观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果显著,可有效改善患者术后再灌注及心功能情况,减少围手术期心血管事件发生。     

重组人尿激酶原联合替罗非班冠状动脉内注射对接受PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效

目的研究重组人尿激酶原联合替罗非班冠状动脉内注射对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效。方法选取内乡县人民医院2015年10月至2017年10月收治的104例STEMI患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各52例。两组患者均接受PCI治疗,观察组术中冠脉注射重组人尿激酶原和替罗非班。采用心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注(TMP)分级、血流帧数计数(CTFC)评价冠脉血流及心肌灌注情况,检测心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激脢同工酶MB(CK-MB)水平,统计两组心血管事件发生情况。结果观察组TIMI血流分级为3级的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TMP分级为2级以上的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CTFC少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术后12、24 h,两组患者血清cTnⅠ、CK-MB水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者血清cTnⅠ、CK-MB水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组心血管事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重重组人尿激酶原联合替罗非班冠状动脉内注射可有效改善STEMI患者PCI术后心肌血流灌注情况,降低心肌受损程度,减少术后不良心血管事件的发生。     

盐酸替罗非班对直接行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者BNP水平影响分析

目的:对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者实施PCI术前给予盐酸替罗非班对其B型脑钠肽(BNP)水平的影响进行探讨。方法:择取心PCI术的STEMI 40例患者作为研究对象,按数字奇偶法将其分为2组,每组20例,对照组给在实施PCI术前不给予盐酸替罗非班进行治疗,研究组在实施PCI术前给予盐酸替罗非班进行治疗,观察两组患者治疗前后BNP变化情况,术后TITM血流分级情况、心功能指标改善情况。结果:两组患者治疗前BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后BNP水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者3级所占几率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后LVEF、LVEDD以及LVESD较对照组均有明显数据差异,心功能改善情况更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在STEMI患者实施PCI术前给予盐酸替罗非班,不仅可明显降低患者术后BNP水平,还可改善患者心功能指标与TIMI血流分级情况。     

替罗非班治疗老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者的临床效果

目的探析替罗非班治疗老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者的临床效果。方法选择商丘市第四人民医院心血管科2014年3月至2015年3月收治的60例老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。两组患者均行PCI手术治疗,给予对照组常规治疗,研究组在此基础上采用替罗非班治疗。观察比较两组BNP水平及心功能(LVEF、LVEDD、LVESD)变化情况。结果术后30 d研究组BNP水平明显低于对照组(P<0.05)。研究组心功能明显优于对照组(P<0.05)。结论采用替罗非班治疗老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者效果显著,值得推广和应用。     

替罗非班对急性心肌梗死行直接冠状动脉介入治疗患者血浆B型脑钠肽及心功能的影响

目的探讨血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在急性心肌梗死(AMI)患者行直接冠状动脉介入(PCI)治疗后对B型脑钠肽(BNP)及心功能的影响。方法将172例AMI患者随机分为替罗非班组(替罗非班+直接PCI)82例和对照组(直接PCI)90例。比较两组患者术后90 min心电图ST段回落百分比(sum-STR);7 d和30 d的BNP变化;术后7 d及30 d左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)的变化;术后30 d内主要心脏不良事件(心绞痛、心肌梗死、死亡)及出血的发生率。结果两组患者开通梗死相关动脉(IRA)后TIMI 3级血流率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后90 min的sumSTR>50%、IRA无复流发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);替罗非班组7 d及30 d的血浆BNP水平均明显低于对照组(P<0.01);两组术后24 h及30 d LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异均有统计学意义(P<0.01);替罗非班组术后24 h及30 d内主要心脏不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班能明显改善AMI患者急诊PCI术后心功能,减少心脏不良事件的发生,急诊PCI应用替罗非班是有效而安全的。     

盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死的效果

目的探讨盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死的效果。方法选取2017年2月至2018年2月汝南县妇幼保健院收治的88例急性心肌梗死患者,采用双盲抽签法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组口服酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上接受盐酸替罗非班注射液治疗。比较两组患者临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]及不良心血管事件的发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.18%(41/44),高于对照组的72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF较治疗前升高,LVEDD较治疗前缩小,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良心血管事件的发生率为6.82%(3/44),低于对照组的25.00%(11/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死临床效果显著,可有效改善患者心功能,降低不良心血管事件发生率,具有好的临床应用价值。     

探讨替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果

目的总结分析替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选择2018年9月至2019年3月我院血管内科收治的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,根据其治疗方案差异划分为观察组和对照组各40例,其中对照组应用经皮冠脉介入治疗,观察组在介入治疗的同时应用替罗非班注射治疗,观察两组术后TIMI血流分级、LVEF水平以及心血管事件发生率等指标。结果①观察组治疗后LVEF(52.8±2.8)%明显高于对照组,LVESD(36.9±2.2)mm明显低于对照组,组间差异明显(P0.05);②观察组TIMI3级血流比例(72.50%)、ST段回落50%以上比例(75.00%)明显高于对照组,不良心血管事件发生率(5.00%)明显低于对照组,组间差异明显(P0.05)。结论替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果显著,有助于改善心功能,值得推广使用。     

早期替罗非班静脉推注对急性心肌梗死患者PCI术后TIMI血流分级的影响

目的 探讨早期替罗非班静脉推注对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后TIMI血流分级的影响.方法 选取2018年1月至2019年11月于本院接受PCI术的103例急性心肌梗死患者,依据盲抽法分为对照组(n=51)与观察组(n=52).两组均予以常规治疗,对照组PCI术后予以替罗非班静脉推注治疗,观察组PCI术前予以替罗非班静脉推注治疗,比较两组TIMI血流分级及血清心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.结果 治疗后,观察组TIMI血流分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CK-MB、cTnI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者采用早期替罗非班静脉推注治疗效果显著,可有效改善TIMI血流分级,降低cTnI、CK-MB水平.     

替罗非班联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床效果

目的探讨替罗非班联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2016年1月至2019年1月于鄢陵县中医院心内科就诊的60例急性心肌梗死患者,按照随机数表法分为两组。予以对照组(30例)美托洛尔治疗,观察组(30例)在对照组基础上加用替罗非班治疗。对比两组治疗总有效率、心功能指标、主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),MACE发生率(3.33%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组LVEF均较治疗前升高,LVEDV、LVESV、LVEDD均较治疗前降低,且相比对照组,观察组LVEF较高,LVEDV、LVESV、LVEDD均较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论针对急性心肌梗死患者予以替罗非班联合美托洛尔治疗,可改善患者的心功能,降低MACE发生率,治疗效果显著,值得临床推广。     

盐酸替罗非班氯化钠注射液联合药物洗脱支架对老年急性心肌梗死患者心功能的影响

目的观察老年急性心肌梗死患者采用盐酸替罗非班氯化钠注射液与药物洗脱支架联合治疗的效果。方法选择安阳市第二人民医院2017年5月至2018年5月收治的急性心肌梗死患者86例,根据治疗方案分为对照组和观察组,各43例。均行经皮冠状动脉介入(PCI)术,对照组采用药物洗脱支架治疗,观察组采用盐酸替罗非班氯化钠注射液+药物洗脱支架治疗,治疗后随访6个月,比较两组治疗前后心功能[左室舒张末内径(LVEDD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)]及心脏不良事件发生率。结果治疗后6个月观察组LVEDD、IVST较对照组低,LVEF较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组心脏不良事件发生率(6.98%)较对照组(23.26%)低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论联合应用盐酸替罗非班氯化钠注射液与药物洗脱支架治疗老年急性心肌梗死患者,可有效改善患者心功能,降低心脏不良事件发生率。     

替罗非班对ST段抬高心肌梗死后早期介入患者心肌灌注及心肾的影响

目的：：探讨替罗非班对ST段抬高心肌梗死后早期介入患者心肌灌注及心肾的影响。方法：选择2015年1月至2016年1月本院收治的急性心肌梗死患者100例,随机分为两组,各50例,观察组联合使用替罗非班,对照组采用低分子肝素,比较两组干预前后心脏彩色多普勒结果、干预前后3d脑钠素及肾功能及治疗期间不良反应。结果：左室射血分数大于干预前,干预后1周观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),左室射血分数大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),干预后观察组BNP 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),干预后1周两组血肌酐及尿素氮均低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),且干预后1周观察组血肌酐及尿素氮低于干预后对照组,差异具有统计,学意义(P<0.05),观察组发生消化道出血、皮肤瘀斑及大便隐血等的总比例低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：替罗非班对ST段抬高心肌梗死后早期冠脉介入治疗患者,可改善其心肌灌注,保护心脏及肾脏功能。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并左心功能衰竭的治疗体会

目的 总结急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并左心功能衰竭的体会.方法 收集行急诊PCI治疗的急性心肌梗死合并左心功能衰竭患者94例,观察其治疗前后心功能(LVEF、LVESD、LVEDD)、心肌标志物cTnⅠ、CK-MB和血浆BNP水平,探讨PCI治疗效果.结果 94例患者介入均成功,LEVDD、LVEF、LVESD 均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),心肌标志物cTnⅠ、CK-MB和血浆BNP水平均有明显下降.死亡8例,病死率8.5%.结论 AMI患者急诊行PCI术可有效缓解心肌坏死,保护左心室功能.     

血栓抽吸导管联合替罗非班在急性心肌梗死恢复期介入治疗中的疗效观察

目的:探讨血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班和硝酸甘油在急性心肌梗死(AMI)恢复期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用价值。方法:回顾分析信阳市第三人民医院2010年6月至2011年6月收治的72例急性心肌梗死恢复期患者的临床资料,随机分为对照组(36例)和观察组(36例),观察组采用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班和硝酸甘油,对照组采用常规PCI治疗,比较两组患者观察指标的差异。结果:两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月复查心脏彩超,观察组患者左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死恢复期患者介入治疗中应用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射硝酸甘油和替罗非班,疗效确切,用药安全、方便,值得应用推广。     

替罗非班对行急诊冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能的影响

目的 探究替罗非班对行急诊冠状动脉介入治疗术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月于本院行急诊PCI术并完成心肺运动试验的94例STEMI患者的临床资料,根据是否应用替罗非班分为观察组(n=71)与对照组(n=23).比较两组临床特征、心脏超声参数及心肺运动试验指标.结果 两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)及E/e'比值比较差异无统计学意义.术后7 d,观察组LVEF高于术后1 d(P<0.05);术后7 d,对照组LVEF与术后1 d比较差异无统计学意义.术后7 d,观察组无氧阈(AT)代谢当量及峰值摄氧量(VO2 peak)均高于对照组(P<0.05);两组AT摄氧量、峰值代谢当量、二氧化碳通气当量(VE/VCO2)、氧脉搏及VO2 peak占预计值的百分比(VO2 peak％)比较差异无统计学意义.结论 替罗非班可改善急诊行PCI的STEMI患者静息及运动状态下心脏功能,值得临床推广应用.     

血栓抽吸联合替罗非班用于急性心肌梗死患者PCI术中的疗效分析

目的：探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中联合应用血栓抽吸和替罗非班的效果。方法随机选取该院2011年1月—2014年6月间收治的急性心肌梗死患者84例,均行PCI术,随机分为对照组（应用替罗非班）和观察组（同时应用替罗非班和血栓抽吸）,比较两组治疗效果。结果观察组患者PCI术后冠脉造影TIMI 3级血流获得率明显高于对照组,术后3个月患者心功能优于对照组;随访6个月患者术后心血管事件发生率（0.0%）明显低于对照组（14.29%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死介入治疗中联合应用血栓抽吸和替罗非班效果显著,值得临床推广应用。     

冠状动脉内应用替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI中的临床效果

目的：：探讨冠状动脉内应用替罗非班在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗( Percutaneous Coronary Interven-tion,PCI)中的临床效果。方法：收集2012年11月~2014年5月于本院治疗的急性心肌梗死的75例患者为研究对象,将其随机分为观察组39例和对照组36例,观察组予PCI后冠状动脉内应用替罗非班治疗,对照组予PCI后静脉内应用替罗非班治疗,然后对2组患者术后心肌再灌注指标、术后1周心功能指标、术后1个月内心脏不良事件进行统计及比较。结果：对比2组术后心肌再灌注指标、心脏不良事件,均P<0.05,存在统计学差异,术后1周心功能指标P>0.05,无统计学意义。结论：冠状动脉内应用替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI中的临床效果,明显优于静脉内应用替罗非班,建议在临床上推广应用。     

替罗非班联合腺苷应用在急性非ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗中的有效性和安全性

目的探讨替罗非班联用腺苷在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗中的有效性和安全性。方法选取2011年1月至2013年1月于首都医科大学附属北京安贞医院行介入治疗的急性NSTEMI患者251例,随机分为单药治疗组和联合治疗组。其中单药治疗组120例,术中给予替罗非班治疗;联合治疗组131例,术中给予替罗非班联合腺苷治疗。分析并比较2组患者手术前后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)和TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、血小板聚集率(PAR)、出血情况及随访不良心脏事件(MACE)发生情况。结果术后联合治疗组TIMI 3级和TMPG 3级的患者比例均显著高于单药治疗组(P<0.05)。术前及术后24、72 h 2组患者CK-MB水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后7 d出血发生率、48 h PAR和30 d MACE发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月MACE发生率联合治疗组显著低于单药治疗组(P<0.05)。结论与单用替罗非班相比,替罗非班联合腺苷可明显提高急性NSTEMI患者介入治疗的疗效,且安全性方面与前者无明显差异。     

替罗非班在老年糖尿病合并急性心肌梗死PCI治疗中的价值与安全性研究

目的:探究老年糖尿病合并急性心肌梗死患者在PCI治疗中应用替罗非班的价值以及安全性。方法:以老年糖尿病合并急性心肌梗死患者为研究对象,通过远程随机化法分组,其中对照组在PCI治疗中常规实施药物治疗,试验组则在PCI治疗中实施替罗非班治疗,分析两组老年糖尿病合并急性心肌梗死患者治疗的结果。结果:试验组老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的TIMI、LVEDD、LVESD、BNP水平均明显低于对照组,其LVEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年糖尿病合并急性心肌梗死患者在PCI治疗中接受替罗非班治疗,可取得较好的临床效果,且用药安全性较高。