社区康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的：观察社区康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的效果。方法：选取2019年1—12月该院收治的92例稳定期慢阻肺患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用社区康复治疗。比较两组治疗前后6 min步行试验距离、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV₁/FVC)]水平、1年内急性发作次数和发作时间。结果：治疗后,两组6 min步行试验距离及FEV₁、FEV₁/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组mMRC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年内急性发作次数少于对照组,急性发作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规治疗基础上采用社区康复治疗稳定期慢阻肺患者可提高6 min步行试验距离和肺功能指标水平,降低mMRC评分,减少急性发作次数...     

吸入糖皮质激素治疗稳定期COPD疗效观察

目的 稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者吸入糖皮质激素治疗后,观察病情发展状况,探讨糖皮质激素治疗稳定期COPD的疗效.方法 采用随机数字法将稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分为两组,实验组为在常规治疗基础上吸入糖皮质激素布地奈德,对照组仅采用常规治疗,疗程均半年.结果 实验组呼吸困难评分、6min步行距离、生活质量评分、第1秒用力呼气等指标均较对照组明显改善(P<0.05),且急性加重患者的门诊和住院人次较对照组少(P<0.05).结论 吸入中等量糖皮质激素布地奈德可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善活动耐力、生活质量和肺功能,减少急性加重次数.     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果

目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果。方法选取2017年10月至2018年10月在辉县市人民医院就诊的100例中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例,给予对照组布地奈德福莫特罗治疗,给予观察组布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗。治疗3个月后,比较两组患者圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分、肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)]以及6 min步行试验。结果治疗3个月后,两组SGRQ评分均较治疗前降低,且观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月后,两组FEV_1、FVC、FEV_1%pred水平均较治疗前升高,且观察组FEV_1、FVC、FEV_1%pred水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月后,两组6 min步行距离均大于治疗前,且观察组6 min步行距离大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗稳定期COPD患者,可显著改善患者肺功能和运动耐量,降低急性加重发作频率,提高患者生活质量,临床治疗效果较好。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗慢阻肺的疗效分析

目的 观察孟鲁司特联合舒利迭治疗慢阻肺(COPD)的临床疗效.方法 将2013年1月—2014年12月于该院住院的98例稳定期COPD患者随机分为对照组和观察组,每组49例.在常规治疗的基础上,对照组加用舒利迭,观察组加用舒利迭联合孟鲁司特.疗程12周.比较两组治疗前后肺功能指标.结果 治疗前两组的肺功能指标、6 min步行距离评分处于同一水平.治疗后,两组各指标均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的6 min步行距离评分均较治疗前显著降低,且观察组6 min步行距离评分低于对照组(P<0.05).结论 舒利迭联合使用孟鲁司特治疗稳定期COPD患者临床疗效确切,且安全性高.     

羧甲司坦联合多索茶碱防治慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察

目的:探讨羧甲司坦联合多索茶碱防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法:选取76例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,按照随机数字分组原则分为对照组和观察组,每组各38例。对照组患者给予多索茶碱片(200 mg,po,bid)防治;观察组患者在对照组基础上给予羧甲司坦口服液(10 ml,po,tid)防治。随访1年,比较两组患者的肺功能、运动耐力(采用6 min步行试验评估)及急性加重时住院次数。结果:1观察组患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC%值较对照组改善明显,具有统计学差异性(P<0.01);2观察组患者6 min步行试验距离显著远于对照组,且观察组患者急性发作住院次数少于对照组,具有统计学差异(P<0.01)。结论:COPD稳定期患者采用羧甲司坦口服液联合多索茶碱片防治效果优于单纯多索茶碱片防治效果,值得临床推广。     

金龙蛤蚧平喘胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的 观察金龙蛤蚧平喘胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的疗效。方法 将58例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。在常规治疗基础上,分别给予金龙蛤蚧平喘胶囊与安慰剂。治疗前、治疗6个月后和治疗12个月后,分别观察两组患者的肺功能、骨密度（bone mineral density,BMD）、BODE指数、COPD评估测试（COPD assessment test,CAT）问卷评分及1年内急性加重次数。结果 治疗6个月后及治疗12个月后,两组肺功能各项参数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。 治疗12个月后,治疗组股骨颈BMD较治疗前显著升高（P＜0.05）,而对照组股骨颈BMD较治疗前显著下降（P＜0.05）。治疗6个月后和治疗12个月后,两组BODE指数及其因子6 min步行距离积分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组1年内急性加重次数相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 金龙蛤蚧平喘胶囊可有效改善稳定期COPD患者的肺功能、BODE指数及生活质量,减少患者1年内急性加重次数。     

肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的 探讨肺康复训练对不同严重度慢性阻塞性肺疾病（ 简称慢阻肺） 患者肺功能、呼吸困难程度、生存质量和急性加重的影响。方法 收集2010 年1 月至2013 年1 月在成都市第三人民医院医院住院及门诊随访的300 例稳定期慢阻肺患者, 按严重程度分为中度慢阻肺组（ n =120） 、重度慢阻肺组（ n=100） 和极重度慢阻肺组（ n = 80） , 每组患者再随机分为对照组和训练组。训练组在常规治疗基础上进行6 个月的肺康复训练, 对照组不进行肺康复训练。比较干预前后及各组间患者肺功能、6 分钟步行距离（ 6MWD） 、呼吸困难程度评分（ mMRC） 、生存质量及COPD 急性加重次数的变化。结果 经过6 个月的肺康复训练后, 训练组中度、重度、极重度COPD 患者干预前后生命存量评分、6MWD 比较差异有统计学意义（ P 〈0. 05） 。重度COPD 组康复训练后6MWD 的增加值明显大于中度、极重度慢阻肺患者（ P 〈0. 05） 。极重度患者康复训练后mMRC 改善效果最好（ P 〈0. 05） 。三组患者干预前后肺功能比较差异均无统计学意义（ P 〉0. 05） 。重度慢阻肺患者在肺康复训练后急性加重次数明显减少（ P 〈0. 05） , 其他严重度训练组急性加重次数与对照组比较差异均无统计学意义（ P 〉0. 05） 。结论 肺康复训练能提高不同严重度慢阻肺患者活动耐量和生存质量, 减少重度慢阻肺患者急性加重次数, 减轻极重度患者呼吸困难程度, 是一种经济高效的稳定期慢阻肺治疗措施。     

补肺活血胶囊治疗中重度COPD的临床观察

目的探讨补肺胶囊治疗中重度COPD的临床疗效。方法将120例中重度COPD稳定期患者随机分成对照组60例单纯西医治疗,治疗组60例在西医治疗的基础上加用补肺活血胶囊,治疗3个月,以两组治疗前后的血气分析、肺功能、6 min步行试验,1年内急性发作次数为观察指标。结果治疗组的血气分析、肺功能、6 min步行试验,1年内急性发作次数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上加用补肺活血胶囊效果确切,值得推广。     

八段锦"调宗气"对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况及心肺康复评定的影响

目的 观察评价传统功法八段锦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者营养状况及心肺康复评定的影响.方法 选取COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,2组均给予噻托溴铵吸入剂吸入,治疗组配合专门的肺病康复师给予完整的传统八段锦康复指导,疗程为2个月.观察治疗前、后2组身体健康指标变化.对比指标包括三角肌皮褶厚度、BMI、6 min步行距离及肺功能.结果 2组患者治疗后各项指标较治疗前均有好转,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组6 min步行试验、BMI指标明显优于对照组(P<0.01),治疗组三角肌皮褶厚度治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 传统功法八段锦对COPD稳定期患者疗效确切,可改善患者生活质量,提高运动耐量.     

平喘固本膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床研究

目的:探讨平喘固本膏对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾阴虚证患者的临床疗效。方法:随机将COPD稳定期患者60例分为膏方组与对照组,每组各30例,对照组采用常规西医治疗,膏方组在对照组治疗的基础上联合平喘固本膏口服,治疗3个月后观察2组患者治疗前后证候积分、BODE指数(包括FEV1、6 min步行距离、呼吸困难量表评分、标准体重指数);测定治疗前后血清中IL-4、INF-γ水平及IL-4/INF-γ比值;同时观察2组患者疗1年内急性加重次数。结果:治疗后两组患者证候积分均较治疗前降低,且治疗后膏方组证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);膏方组总有效率(90.0%),高于对照组(66.7%),差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗后体重指数、呼吸困难量表评分及6 min步行距离明显增加,BODE指数降低,且优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后体重指数、呼吸困难量表评分、6 min步行距离及BODE指数差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清INF-γ、IL-4水平差异无统计学意义,但与治疗前和对照组比较,IL-4/INF-γ比值均明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);1年内治疗组急性发作频率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:平喘固本膏联合西医常规治疗能够改善症状,增加运动耐量,减少急性发作次数,下调IL-4/INF-γ比值,推测平喘固本膏治疗COPD的机制与调节Th1/Th2平衡有关。     

穴位埋线结合适时御邪方案对COPD稳定期患者疗效评价及炎症的影响

目的 探讨穴位埋线结合适时御邪方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者炎症及生活质量的影响。 方法 选择浙江中医药大学附属第三医院2015年5月-2016年5月在呼吸内科确诊并符合纳入标准的COPD稳定期的患者160例,采用随机数字法分成对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予穴位埋线结合适时御邪方案。治疗前后,观察患者急性加重次数、血清炎症指标(TNF-α、IL-6)、中医证候积分、生存质量BODE指数、慢阻肺评估问卷CAT变化,并统计临床疗效。 结果 治疗后,2组急性发作次数、血清炎症指标(TNF-α、IL-6)、中医证候积分、CAT水平和BODE指数均明显降低(P<0.05),且观察组急性加重次数、血清炎症指标(TNF-α、IL-6)、中医证候积分、CAT水平和BODE指数显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.8%,显著优于对照组的78.8%(P<0.05)。 结论 在西医基础上,穴位埋线结合适时御邪方案可有效改善COPD稳定期患者症状、体征及炎症指标,提高COPD稳定期患者生存质量。      

中西医综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:探讨中西医综合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效. 方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方案采用随机对照单盲临床研究方法,将在呼吸专科门诊入选的COPD稳定期患者63例随机分为治疗组(n=32)与对照组(n=31). 两组患者均按相关指南采用西医基础治疗,治疗组32例除基础治疗外还加服玉屏风颗粒、百令胶囊,健脾益肺冲剂. 疗程均为3 mo. 结果:治疗组在增加6 min步行距离与生活质量评分、减少急性加重次数上优于对照组(P<0.05),而肺功能改善与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论:中西医综合治疗较单纯西医基础治疗可提高患者的生活质量、行走耐力,减少其急性加重次数,不良反应轻微,患者依从性好.     

固本咳喘方对慢性阻塞性肺疾病缓解期的防治作用研究

目的 探讨固本咳喘方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的防治作用及作用机制.方法 将60例COPD患者随机分为2组.治疗组予以固本咳喘方,对照组给予固本咳喘片,观察治疗前后临床症状、6分钟行走距离(6MD)、恶化次数(急性加重次数)、肺功能的变化情况.结果 固本咳喘方能有效改善COPD缓解期患者的症状,作用优于对照组,其综合疗效及肺功能改善优于对照组(P相似文献   

阿奇霉素联合N乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察阿奇霉素联合N乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法:选取已经确诊的60例COPD患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予阿奇霉素(250 mg/次,1次/d)联合N乙酰半胱氨酸(0.6/次,2次/d);对照组给予N乙酰半胱氨酸(0.6/次,2次/d)。疗程12个月,观察治疗前后患者的肺功能、运动耐量、生活质量、急性加重次数。结果:两组肺功能、运动耐量、生活质量明显改善,急性加重次数减少,其中治疗组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用阿奇霉素联合N乙酰半胱氨酸可以更好地改善稳定期慢阻肺患者的肺功能,增强运动耐量,提高生活质量,能够有效地减少急性加重的次数,     

无创呼吸机辅助肌肉训练对稳定期COPD患者生存质量影响的研究

目的:探讨无创呼吸机辅助肌肉训练的干预治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效观察。方法:选择2014年8月-2016年4月在门诊及住院治疗的稳定期CODP患者56例,随机分为对照组和治疗组。对照组30例稳定期COPD患者进行常规内科治疗,治疗组26例患者除内科治疗外,使用无创呼吸机辅助通气联合呼吸肌锻炼、上下肢肌力训练等进行干预治疗,6个月后评价两组的动脉血气分析、肺通气功能(FEV_1、FEV_1%)、6 min步行试验、生存质量评估(通过圣乔治呼吸问卷及呼吸困难评分表)、研究期间急性加重次数、平均住院次数及平均住院时间。结果:治疗6个月后,治疗组PaO_2、PaCO_2、FEV_1、6 min步行距离、MMRC及SGRQ评分等,以及平均住院次数、平均住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机辅助肌肉训练的康复治疗方法可降低COPD患者的PaCO_2及住院率,改善患者的肺功能,提高患者生存质量。     

中医内外合治应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者应用中医内外合治的临床效果。方法：选取2019年5月-2020年5月金山区吕巷镇社区卫生服务中心收治的44例COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各22例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合中医治疗。比较两组临床疗效、6 min步行试验最大距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、中医症状积分、急性加重次数、用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC及最大呼气峰值流速(PEF)。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6MWD、SGRQ评分、中医症状积分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急性加重次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、PEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论...     

百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的干预效果

目的探讨百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的干预作用及其治疗机制。方法选择新乡医学院第一附属医院呼吸内科2013年1月至2016年6月收治的急性加重被控制后病情平稳≥2周的COPD稳定期患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规治疗药物噻托溴铵粉雾剂吸入,观察组患者在对照组治疗基础上给予百令胶囊口服,2组患者均治疗12个月,比较2组患者的临床疗效和1 a内平均急性加重次数,并比较2组患者治疗前及治疗3、6、12个月时血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果治疗12个月后,观察组患者的治疗总有效率(84.0%)显著高于对照组(72.0%)(χ~2=4.097,P<0.05)。观察组患者1 a内平均急性加重次数显著少于对照组(P<0.01)。治疗前、治疗3个月时,2组患者的血清SAA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6、12个月时,观察组患者的血清SAA水平均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗3个月时的血清SAA水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6、12个月时,2组患者的血清SAA水平均显著低于治疗前及治疗3个月时(P<0.05);治疗12个月时,2组患者的血清SAA水平均显著低于治疗6个月时(P<0.05)。结论百令胶囊可能通过干预血清SAA的分泌而抑制COPD患者的机体炎症反应,从而改善COPD患者的临床表现,减少COPD的急性发作。     

茶碱、氨溴索、金水宝联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病

目的 观察茶碱、氨溴索、金水宝联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效. 方法 将60例稳定期COPD患者按随机数字表法分成治疗组和对照组,治疗组给予茶碱缓释片、氨溴索、金水宝联合治疗,对照组仅给予茶碱缓释片治疗,1年后观察疗效. 结果 与对照组相比,治疗组肺功能、6 min步行试验有所改善,而1年内急性加重次数有所减少,差异有统计学意义(P＜0.05),且无明显不良反应. 结论 茶碱、氨溴索、金水宝联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病安全、有效,值得基层医院推广应用.     

玉屏风胶囊对COPD稳定期患者BODE指数和急性加重次数的影响

目的观察玉屏风胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BODE指数和急性加重次数的影响。方法将60例中医辨证为肺气虚证的COPD稳定期患者随机分为两组,对照组采用西医常规疗法,治疗组在此基础上加用玉屏风胶囊治疗,疗程均为6个月,比较两组治疗前后的BODE指数及其构成变量的变化,并比较两组治疗期间COPD急性加重次数。结果治疗组治疗后BODE指数及其构成变量中的MMRC、6MWD、FEV1%pred与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组BODE指数、MMRC下降、6MWD升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后急性加重次数明显低于对照组(P0.01)。结论玉屏风胶囊能有效改善COPD稳定期肺气虚证患者的病情严重程度,减少其急性加重次数。     

健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法：将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服健脾补肾益肺方。结果：治疗3个月后,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）。治疗组中医证候总分低于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组对FEV1%预计值、FEV1/FVC的提高明显优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组可减少COPD稳定期患者急性加重次数和外感次数,与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：中药健脾补肾益肺方可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,提高患者的肺功能,可减少其急性加重次数及外感次数。