泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎剥脱术对下肢静脉曲张患者术中出血量及术后康复的影响

目的观察泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎剥脱术对下肢静脉曲张患者术中出血量及术后康复的影响。方法选取2014年4月—2016年3月本院236例下肢静脉曲张患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组118例。对照组行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察组在对照组基础上予以泡沫硬化剂聚桂醇局部注射治疗。统计对比两组手术指标及术后并发症发生率,采用CEAP分级法评估对比术后两组临床疗效。结果观察组术中出血量、住院时间与对照组比较,明显减少,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗总有效率对比,无明显差异(P0.05);两组术后并发症发生率对比,观察组3.39%(4/118)低于对照组10.17%(12/118),差异具有统计学意义(P0.05)。结论大隐静脉高位结扎剥脱术联合泡沫硬化剂聚桂醇局部注射治疗下肢静脉曲张,疗效显著,可降低术中出血量,加快患者康复,安全性高。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效

探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年9月天津市某医院诊治的108例下肢静脉曲张患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者采用大隐静脉高位结扎术治疗,观察组患者在对照组基础上联合腔内激光闭合术治疗,比较2组患者临床疗效、临床手术指标、并发症发生率、静脉曲张评分 (AVVSS)及预后效果。结果 观察组患者治疗总有效率为98.15%,高于对照组的85.19%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量小于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为5.56%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗后AVVSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者随访3个月色素沉着减退率、溃疡愈合率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者曲张复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张效果确切,可降低AVVSS评分,缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,有助于降低并发症发生风险,改善预后。     

泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张效果观察

目的观察泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月在本院接受治疗的复发性下肢静脉曲张患者106例,并将所选取的这106例患者随机分成观察组和对照组,其中观察组采用泡沫硬化剂聚桂醇治疗复发性下肢静脉曲张患者,而对照组则继续采用常规的大隐静脉高位结扎并抽剥手术方式进行治疗,治疗后观察两组患者的手术时间、切开长度、手术中的出血量以及再次复发率,并进行对比分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者经过两种不同的治疗方法后,观察组患者在手术时间、切开长度以及手术中的出血量显著优于对照组[(25.19±4.27)min、(2.96±1.03)cm、(11.34±2.07)ml、(63.43±3.95)min、(7.28±2.15)cm、(35.47±3.41)ml],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。并对两组患者进行为期三个月的跟踪观察后,观察组患者下肢静脉曲张再次复发率为5.66%,显著低于对照组患者再次复发率的26.42%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用泡沫硬化剂治疗复发性下肢静脉曲张具有良好的临床效果,降低了复发率,有利于患者健康的恢复,因此,该种方法值得在临床中推广和使用。     

开放结合腹腔镜手术治疗巨大腹壁切口疝的临床疗效及安全性研究

目的观察开放结合腹腔镜手术治疗巨大腹壁切口疝的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月~2018年12月文山州医院胃肠疝与腹壁外科收治的76例巨大腹壁切口疝患者,根据随机数表法分为两组,观察组(38例)应用开放结合腹腔镜手术治疗,对照组(38例)单纯应用开放手术治疗。记录并比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生率及随访复发率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量显著少于对照组,下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、胃肠功能恢复时间、切口愈合时间及住院时间等术后恢复情况均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率及随访复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放结合腹腔镜手术治疗巨大腹壁切口疝的疗效明显,创伤小,术中出血少,患者术后恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低,具有较高推广应用价值。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉患者的疗效

目的探讨宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉患者的疗效,为临床诊治提供参考依据。方法选取2014年6月-2018年12月桐乡市第四人民医院收治的子宫内膜息肉患者76例,根据临床治疗方法不同将其分为两组,对照组进行常规刮宫治疗,观察组进行宫腔镜电切手术治疗。比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、复发率、受孕率、子宫内膜厚度及并发症等。结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组复发率低于对照组,受孕率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组子宫内膜厚度小于对照组,并发症总发生率少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜息肉治疗中,宫腔镜电切手术临床疗效显著,并发症更少,具有很高的临床应用价值。     

鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效分析

目的 探讨鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法 选择医院2019年1月-2021年10月收治的70例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象,依据组间资料均衡可比的原则分为对照组与观察组,各35例。对照组单纯予以鼻内镜手术治疗,观察组予以鼻内镜手术联合药物治疗,比较两组的治疗效果,手术指标（黏膜恢复时间、鼻腔恢复通气时间、住院时间）,以及复发率和并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组黏膜恢复时间、鼻腔恢复通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组复发率低于对照组[5.71%(2/35)比22.86%(8/35)],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性鼻窦炎伴鼻息肉采取鼻内镜手术联合药物治疗临床效果显著,能有效缩短黏膜恢复、鼻腔恢复通气时间和住院时间,降低复发率和并发症发生率。     

不同方法治疗下肢静脉曲张的疗效对比分析

目的:探讨不同方法治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的90例下肢静脉曲张患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为腔内激光闭合术组(50例)和常规高位结扎手术组(40例),分别记为观察组及对照组,比较两组患者手术情况及术后并发症。结果:治疗组患者手术时间、住院时间短、术后并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张具有微创、住院时间短、术后并发症少等优点,效果满意。     

单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔疗效对比

目的探讨单纯修补术及为大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2009年1月—2011年1月在我院进行手术治疗的54例急性胃穿孔患者做为观察对象,随机将54例患者分成两组,观察组与对照组,每组27例,观察组患者应用单纯修补术,对照组采取胃大部分切除术,比较两组患者的手术成功率,手术时间,术后并发症,住院时间及术后溃疡的复发率。结果两组患者的手术成功率都为100%(P>0.05),无统计学意义;观察组的手术时间为(42.53±2.34)min,对照组的手术时间为(168.34±13.68)min,观察组手术时间明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后并发症发生率为3.70%,对照组的术后并发症发生率为18.52%,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组患者的住院时间为(9.5±1.4)d,对照组的住院时间为(13.7±3.9)d,观察组的住院时间明显比对照组短(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后溃疡的复发率为14.81%,对照组患者术后溃疡的复发率11.11%,两组患者无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔具有手术成功率高,手术及住院时间短,术后并发症发生率及溃疡复发率不高等特点,故可在临床广泛推广应用。     

经阴道超声穿刺治疗输卵管卵巢脓肿的安全性和有效性分析

目的分析经阴道超声早期穿刺治疗输卵管卵巢脓肿(TOA)的安全性及有效性。方法选取2017年10月-2018年10月该院诊断的TOA患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组抗感染治疗2周后采用腹腔镜手术切除脓肿,观察组在抗感染治疗的同时择期行经阴道超声早期穿刺治疗。比较两组患者手术指标(平均手术时间、术中出血量、导管留置时间、术后排气时间、术后引流量、中转开腹率),临床指标(围术期并发症、体温恢复时间和术后住院时间),入院时和入院后2周血生化指标[白细胞计数、中性粒细胞百分比和C-反应蛋白(CRP)]水平;随访6个月,比较两组患者输卵管通畅率盆腔炎复发率。结果两组患者出血量、引流量和中转开腹率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间、导管留置时间和排气时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,体温恢复时间和住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者入院后2周的白细胞计数、中性粒细胞百分比和CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访输卵管通畅率高于对照组,盆腔炎复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抗感染治疗的同时择期行经阴道超声早期穿刺治疗TOA安全性和有效性较高,且不增加手术风险,促进快速康复,降低并发症发生率和复发率,应用价值较高。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效及价值体会

目的：探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效及患者精液质量的改善效果。方法：选择2019年8月至2021年12月医院收治的精索静脉曲张患者82例作为研究对象,随机数字抽签分为2组,各41例。对照组行开放经腹膜外精索静脉高位结扎术治疗,观察组行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗,评价两组治疗效果,记录围手术期指标,测定术前、术后的精液质量参数,观察术后并发症发生情况和复发情况。结果：观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组80.49%,比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访6个月观察组复发率0.00%与对照组3.03%,比较无统计学意义（P>0.05）。观察组手术时间高于对照组,术中出血量、下床活动时间、住院时间低于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,两组精液量、精液浓度、精子活力及正常形态精子百分率高于术前,而且观察组各参数高于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.88%,低于对照组24.39%,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗精索静脉曲张采取腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗可改善患者的...     

大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床观察

目的观察大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 2014年2月~2016年2月,将78例大隐静脉曲张患者随机分为研究组及对照组。研究组采用大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射,共42例,对照组采用传统大隐静脉高位结扎加剥脱术,共36例。对两组患者治疗效果、住院时间、手术时间、手术失血量及术后并发症发生率等进行比较。结果研究组在手术时间、术中失血量、住院时间,总住院花费等方面均优于对照组(P<0.05);在并发症发生率方面,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论同传统手术相比,大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张具有创疗效确切、创伤小、复发率低等优点,值得在临床上进一步推广。     

无张力修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效对比

目的:对比无张力修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:对我院收治的178例腹股沟疝患者,按照手术方式的不同随机分为观察组(无张力修补术)143例和对照组(传统疝修补术)35例,对比两组的临床疗效。结果:观察组与对照组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组住院时间和术后恢复时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组切口感染率0.69%,阴囊血肿发生率0.0%,并发症发生率0.69%,复发3例,复发率2.10%;对照组切口感染率0.0%,阴囊血肿发生率2.86%,并发症发生率2.86%,复发2例,复发率5.71%,观察组并发症及复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:无张力疝修补术住院时间段,恢复快,并发症少,复发率低,值得在临床推广。     

腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的效果分析

目的分析腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床效果。方法选取我院2014年1月至2018年12月期间收治的高位多间隙肛周脓肿患者60例,根据治疗方法不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实施传统切开引流术治疗,观察组实施腔内置管负压引流术治疗。比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分、临床疗效、复发率及并发症发生率。结果两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的创面愈合时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P均<0.05)o观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组的术后复发率、并发症发生率分别为3.33%、3.33%,均低于对照组的23.33%、20.00%(P<0.05)o结论腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿疗效确切,且安全性较高,可缩短患者向恢复时间,有利于改善其预后,值得临床推广。     

两种甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进疗效对比

目的探讨两种甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效。方法选择2006年6月—2008年12月治疗的甲亢患者65例,遵循自愿原则,将患者分为对照组30例和观察组35例,对照组给予传统甲状腺次全切除术治疗,观察组给予四边法甲状腺次全切除术治疗,比较两组手术时间、出血量、术后引流量、并发症发生率、复发率。结果两组手术时间、出血量及术后引流量比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应发生率对照组为20.0%,观察组为8.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。复发率对照组为11.4%,观察组为2.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论四边法甲状腺次全切除术较传统甲状腺次全切除术术中出血少、手术时间短、并发症发生率及复发率低,具有较好的临床应用前景。     

血管内介入栓塞术治疗Hunt-Hess低分级大脑中动脉分叉部动脉瘤的临床效果

目的 探讨血管内介入栓塞术在Hunt-Hess低分级大脑中动脉（MCA）分叉部动脉瘤治疗中的应用价值。方法 以2021年1-12月庆阳市人民医院介入放射科治疗的MCA分叉部动脉瘤患者（均为Hunt-Hess低分级）112例为研究对象，选取其中实施血管内介入栓塞术治疗的44例患者为观察组，按照组间基本特征均衡可比的原则选取开颅夹闭治疗的68例患者为对照组。比较两组患者手术时间、住院时间、临床疗效、并发症（术中脑血管痉挛、迟发性神经性功能缺损、动脉瘤破裂、颅内感染、局限性脑梗死等）发生率及术后1年复发情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组，并且治疗费用、恢复良好率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为9.09%，低于对照组的22.06%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。随访1年，观察组复发1例，对照组复发3例，两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血管内介入栓塞术治疗Hunt-Hess低分级MCA分叉部动脉瘤可缩短手术及住院时间，提高恢复效果，减少并发症。     

经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床研究

目的 研究经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床疗效。方法 选取2018年1月-2021年12月本院收治的垂体腺瘤患者50例作为主要对象,以随机数字表法的原则将其分为两组,观察组(25例)行神经内镜下经鼻蝶窦入路手术治疗,对照组(25例)行显微镜下经鼻蝶窦入路治疗,对比两组患者的肿瘤切除效果、围手术期指标、并发症发生率、手术前后垂体激素水平以及术后6个月的复发率。结果 (1)肿瘤切除效果:观察组与对照组的肿瘤切除效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)围手术期指标:观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)并发症:观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)垂体激素水平:术后与术前相比两组的各项垂体激素水平均有改善,观察组术后患者的生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素与对照组比较改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);(5)复发率:对照组的术后复发率较观察组高,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤兼具有效性和安全性,可缩短手术时间、减少出血量,改善垂体激素水平,且复发风险更低,故具备借鉴意义和推广价值。     

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果观察及对胃肠功能的影响

目的 通过对比分析,观察阑尾炎患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗的临床效果及对患者胃肠功能的影响。方法 选取2017年6月-2021年12月医院收治的阑尾炎患者66例为研究对象,根据两组患者在性别和年龄上具有可比性的原则分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹阑尾手术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。对比两组的临床手术指标及术后患者胃肠功能恢复用时,记录两组患者术后并发症情况。结果 观察组阑尾炎患者手术用时、住院时间相对较短,术中出血量相对较少,切口长度小于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;同时观察组患者术后肠鸣音恢复、排气、排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床治疗阑尾炎疾病应首选腹腔镜阑尾切除术治疗方案,具有良好疗效及理想安全性,同时对患者胃肠功能影响小。     

腹腔镜手术与腹式手术治疗早期子宫内膜癌临床研究

目的分析腹腔镜手术与腹式手术治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法选取2013年6月~2015年12月海口市妇幼保健院收治的子宫内膜癌患者112例,按随机数表法分为观察组与对照组各56例。观察组患者采用腹腔镜手术治疗;对照组患者采用腹式手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量,复发率、无瘤生存率及总生存率、并发症发生率、胃肠道功能恢复时间(肛门排气时间)、住院天数。结果观察组手术时间较对照组长,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量较对照组少,肛门排气时间、导尿管留置时间和住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者FIGO分期、病理分型、病理分级及淋巴结清扫数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组随访(25.38±8.41)个月,对照组随访(25.61±8.17)个月,观察组未发现肿瘤转移或复发,保持无瘤存活,对照组2例患者因盆腔复发分别于术后1.2年和1.7年时死亡,两组患者复发率、无瘤生存率及总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组切口愈合不良发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与腹式手术治疗子宫内膜癌手术效果相近,但腹腔镜手术在术中出血量和术后并发症、术后康复速度等方面优于腹式手术,有利于改善生活质量。     

DSA引导下聚多卡醇泡沫硬化剂闭合术治疗轻中度下肢静脉曲张的临床疗效和安全性

目的探讨DSA引导下聚多卡醇泡沫硬化剂闭合术治疗轻中度下肢静脉曲张的临床疗效和安全性。方法 60例轻中度下肢静脉曲张患者随机分为两组各30例,对照组给予腔内激光闭合术治疗,观察组采用DSA引导下聚多卡醇泡沫硬化剂闭合术治疗,比较两组的近期疗效、手术时间、住院时间、治疗费用和并发症。结果两组的总有效率无显著差异(P>0.05)。观察组的手术时间和住院时间短于对照组,治疗费用低于对照组,并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 DSA引导下聚多卡醇泡沫硬化剂与腔内激光闭合术治疗轻中度下肢静脉曲张的近期疗效相当,但前者对机体的损伤更小,并发症更少。     

腹腔镜手术与宫腔镜病灶切除术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果及对患者生活质量的影响

目的探讨腹腔镜手术与宫腔镜病灶切除术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果及对患者生活质量的影响,为内生型剖宫产瘢痕妊娠的治疗提供理论依据。方法回顾性分析2014年1月-2016年12月秦皇岛市第一医院妇科收治的98例内生型剖宫产瘢痕妊娠患者的病历资料,根据手术方式的不同,将孕妇分为对照组(31例)和观察组(67例),对照组给予腹腔镜手术切除病灶,观察组给予宫腔镜手术切除病灶。对比两组患者手术前后生活质量变化、围手术期各项指标水平、术后并发症的发生情况及术后满意度。结果治疗前,两组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态等生活质量变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态评分均显著上升,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分上升显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者手术时间、术后出血量、月经恢复时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清β-hCG恢复时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜手术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠临床效果优于腹腔镜手术,可缩短手术时间、月经恢复时间及住院时间,减少术中出血量,提高患者生活质量和术后满意度,并降低并发症的发生。