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相似文献
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1.
目的探讨颅脑外伤急诊手术的麻醉处理和救治过程。方法选择32例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析。结果术前对患者进行全面的了解,力求麻醉平稳,加强术中监测,维持循环、呼吸功能稳定,对颅高压等合并症进行积极处理。结论综合治疗是提高颅脑外伤患者救治成功率的重要因素。  相似文献   

2.
目的 探讨重型颅脑损伤患者急诊手术中麻醉处理方法及临床效果.方法 32例重型颅脑损伤患者在全身麻醉下快速诱导气管插管,以微量泵静脉注入异丙酚3~8 mg/(kg·h)、芬太尼2~6 μg/(kg·h)维持麻醉,维库溴铵间断静脉注射,控制呼吸,维持循环呼吸功能稳定. 结果 32例诱导期均较平稳,无严重低血压、呛咳、躁动等现象,气管插管呼吸机控制呼吸后患者麻醉期动脉血氧饱和度(SpO2)为97%~100%,手术期无死亡患者;患者均带气管导管入ICU,术后9例行气管切开,4例死于多器官功能衰竭及脑部并发症.结论 急性重型颅脑损伤手术患者选择合适的麻醉方法、药物,加强麻醉监测和控制颅内高压,减轻脑水肿,是降低手术麻醉风险的重要措施.  相似文献   

3.
刘显  杜福琴 《农垦医学》2000,22(1):33-34
我院从1993年7月至1998年7月,共行颅脑手术麻醉24例,总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组共24例,男21例,女3例。年龄最小11岁,最大71岁,平均33岁。其中硬脑膜外血肿12例,硬脑膜下血肿4例,混合性血肿6例,高血压性脑血管破裂2例。手术时间16-35小时。Glasgo W昏迷评分:6分以上18例,6分以下6例。1.2 术前准备认真检查病人,了解病情,昏迷程度和手术方式,检查病人有无呼吸道阻塞和其它系统损伤,确定麻醉方案。术前开通二条静脉,保证输液畅通,常规备血和留置导尿。术前用药:阿托品05mg或东莨菪碱0.3mg,苯巴比妥钠110mg或安…  相似文献   

4.
目的:探讨重型颅脑损伤患者进行急诊手术时的麻醉处理方法。方法:回顾性分析鄢陵县中心医院2012年1月至2012年10月收治的45例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析患者麻醉处理的效果。结果:浅昏迷患者麻醉效果优良25例,深度昏迷患者麻醉效果优良16例。结论:重型颅脑损伤患者在急诊手术过程中使用静吸复合麻醉方法,麻醉效果佳,对呼吸、循环等系统影响小,整个手术过程中患者血流动力学稳定,值得临床进一步推广应用。  相似文献   

5.
朱德春 《基层医学论坛》2006,10(15):688-689
目的探讨颅脑外伤急诊手术的麻醉处理和救治过程。方法选择32例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析。结果术前对患者进行全面的了解,力求麻醉平稳,加强术中监测,维持循环、呼吸功能稳定,对颅高压等合并症进行积极处理。结论综合治疗是提高颅脑外伤患者救治成功率的重要因素。  相似文献   

6.
目的探讨急诊重度颅脑损伤手术的麻醉处理方法。方法32例重度颅脑损伤患者采用静脉诱导下行气管内插管,麻醉维持用异丙酚4-8mg/(kg·h),间断静脉注射维库溴铵,吸入低浓度异氟醚。结果全组病例麻醉管理中无呕吐、误吸,麻醉效果好,无麻醉死亡;术中、术毕血流动力学Sp02虽与术前有显著差异i但绝大部值均在正常范围,提示内环境平衡,术后均带管安返病房。结论异丙酚静脉持续输注复合低浓度吸入麻醉是重度颅脑损伤患者行急诊手术麻醉的安全有效方法。  相似文献   

7.
目的总结急诊颅脑损伤开颅手术的麻醉处理措施和体会.方法 对我院2008年5月~2009年5月收治的交通事故导致64例急性颅脑损伤手术麻醉的临床资料进行回顾性分析.结果 64例患者麻醉平稳,麻醉效果均满意,诱导过程平稳,术毕能迅速恢复苏醒状态.手术期间无死亡病例,术后因颅脑损伤过重或者合并有其他部位严重损伤,出现死亡5例(占7.81%);多器官功能衰竭3例(占4.69%),并发肺部感染4例(占6.25%);其余患者轻残疾10例(占15.63%);重残3例(占4.69%);植物人2例(占3.13%);其余37例(占80.43%)康复出院.结论 对于急性颅脑损伤患者术前必须做全面的诊断和评估,积极控制颅内高压,充分做好术前准备,严格麻醉管理,术中保持呼吸道通畅,血压平稳,维持颅内压稳定避免加重病情.使用气管内插管、静脉吸入复合全身麻醉用于颅脑外科手术,麻醉效果及安全性好,值得推广.  相似文献   

8.
目的:对重型颅脑损伤急诊手术的麻醉方式进行探讨与分析。方法:从我院在2010年6月到2013年6月收治的重型颅脑损伤急诊手术患者中抽取86例进行回顾性分析,依照随机对照的方式将患者分成分析组和比较组两组,每组43例,在相同麻醉诱导用药的基础上,运用丙泊酚静脉维持麻醉比较组,采用异氟烷吸入维持麻醉分析组,对两组麻醉之后的效果进行观察和对比。结果:在插管前后血流动力学指标上,两组差异不明显,不具有统计学意义(P0.05);在病死、致残以及并发症发生等几率上,分析组要明显低于比较组(P0.05)。结论:对于重型颅脑损伤急诊手术患者来说,使其呼吸道保持通畅,通过抗休克治疗并使用正确的麻醉方式是保证手术顺利进行的重要保障,也是使死亡率和并发症发生率得到降低的关键。  相似文献   

9.
目的探讨不同麻醉方案在重型颅脑损伤中的应用效果。方法将我院2012年1月-2013年7月间60例重型颅脑损伤患者随机分为两组各30例,两组麻醉诱导方案相同,观察组使用异丙酚及瑞芬太尼进行麻醉维持,对照组使用常规方案,比较两组术中生命体征指标变化及麻醉情况。结果观察组生命体征指标变化更平稳,在相同麻醉时间下,术后苏醒时间及气管拔管时间更短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论异丙酚联合瑞芬太尼可在重型颅脑损伤急诊手术中发挥积极作用,更有效地控制惠者生命体征波动,缩短患者术后苏醒时间和气管拔管时间。  相似文献   

10.
外伤性颅脑损伤是临床上常见的急危重疾病,常需手术治疗以挽救病人生命.开颅手术对麻醉处理有特殊要求,有学者认为,此类手术理想的麻醉方法应为:麻醉诱导迅速、对心血管功能抑制较轻和无明显的气管插管反应[1].我院从2003年1月到2005年12月共收治了100例急诊外伤性颅脑损伤患者,均在全麻下行开颅手术.现将麻醉处理的体会报道如下:  相似文献   

11.
张金宏  刘明利 《中原医刊》2011,(11):105-106
目的探讨颅脑外伤患者的麻醉处理及总结麻醉经验。方法本组60例患者,快速静脉麻醉诱导下行气管插管术,麻醉维持用瑞芬太尼、异丙酚,间断静脉注射维库溴铵。结果48例患者术毕时血流动力学稳定,各种反射良好,拔管回病房。结论对急性创伤性颅脑损伤患者,及时全面的评估病情,麻醉处理力求诱导平稳,合理选用全身麻醉药;维持呼吸、循环的稳定,积极控制颅内高压,加强麻醉管理,是降低手术麻醉风险,提高抢救成功率的关键。  相似文献   

12.
夏艳洁 《基层医学论坛》2013,(29):3862-3863
目的探讨重型颅脑损伤急诊手术的麻醉效果。方法选择某院2012年2月—8月收治的40例重型颅脑损伤患者进行急诊救治,接受气管插管静脉复合麻醉治疗,分析临床麻醉效果。结果本组重型颅脑损伤患者进行麻醉过程中无误吸、呕吐现象,麻醉效果良好,无死亡事件发生。与诱导前比较,患者平均动脉压(MAP)在手术过程中下降明显;心律(HR)在进行插管前、减压时、手术结束后均有比较明显变化,MAP、HR术中均控制在正常范围,围术期血流动力学无较大变化,无并发症发生,患者体征平稳,血氧饱和度明显改善。结论重症颅脑损伤急诊手术中采用丙泊酚微量全身复合麻醉,具有较高的安全性,麻醉中患者各项生命体征平稳。  相似文献   

13.
我院于1998-01~2002-06,收治颅脑损伤患者169例,本文就颅脑损伤的麻醉处理结合有关文献进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组颅脑损伤共169例,男151例,女18例,年龄7~75岁,ASAⅡ~V级。致伤原因:汽车肇事致伤59例,摩托车肇事致伤58例;高处坠落伤11例;运输及伐木等意外致伤14例。伤后入院时间:2h以内18例;2~6h者45例,6~12h者61例;12h以上者45例。  相似文献   

14.
目的:探讨气管损伤的急诊麻醉和手术处理。方法:清醒条件下应用气管插管或气管切开的方法,在利用气道伤口插入气管导管或气管套管。结果:无病例死亡,术后3个月内呼吸功能正常。结论:及时正确的围术期治疗不仅能挽救伤者的生命,还可避免严重并发症的发生。  相似文献   

15.
孟斌 《基层医学论坛》2012,16(7):941-941
颅脑损伤在飞速发展的现代社会日益增多,及时有效地进行手术治疗对降低病死率和残疾率关系重大,而正确的麻醉处理是颅脑手术的关键环节。我院2009年6月—2011年6月收治重型颅脑损伤患者62例,现对其麻醉处理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者62例,男44例,女18例,年龄  相似文献   

16.
本文对21例重型颅脑损伤病人,利用氯胺酮复合液并辅以γ—OH、安定行静脉复合麻醉,取得了较好的效果。对麻醉的实施、静脉麻醉药品的应用理论作了初步探讨,并且强调应严密观察生命体征,保持呼吸道通畅,充分供氧,呼吸管理,脱水药的应用等综合措施,初步认为,氯胺酮/安定静脉复合液可以安全的应用于重型颅脑损伤的病人,应尽量维持浅麻醉,以策安全。  相似文献   

17.
目的:分析57例重型脑外伤行急诊手术的麻醉处理和救治过程。方法:对57例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析。结果:57例患者手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后75%的患者康复。结论:术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度,做好充分的术前准备,选择减少脑氧耗量、降低脑代谢率且对循环影响轻微的药物,采用间断过度通气、联合应用有效药物满意地降低颅内压,以及围术期对患者并发症进行积极治疗,均是提高急诊颅脑外伤患者手术成功的重要因素。  相似文献   

18.
现就我院近5年来收治的519名颅脑损伤患的麻醉处理体会报告如下。  相似文献   

19.
20.
目的 比较不同麻醉诱导方式和麻醉维持方式用于颅脑损伤手术呼吸和循环系统的影响,以探讨其实用性和优越性。方法 339例ASAI-V级,其中强化+局麻组61例,余278例根据诱导方式不同分成A组167例(氟芬合剂,咪唑安定)B组47例(氟芬合剂,咪唑安定+卡肌宁或琥珀胆碱);C组64例(S-P+琥珀胆碱)麻醉维持按通气方式分为控制呼吸组,自主呼吸组和强化+局麻组,结果 诱导过程中收缩压升高A,B,C  相似文献   

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