多发性创伤在急诊科的急救护理

目的探讨多发性创伤在急诊科的急救护理措施。方法对我院急诊科2006—2011年收治的140例多发性创伤患者的急救护理措施进行回顾性分析。结果 140例患者中有78例经急诊抢救病情稳定后转病房治疗,51例经抢救在急诊做好急诊手术术前准备,7例在急诊科急救处置后转院,4例经抢救无效死亡。结论及时迅速、准确有效的护理及配合对多发性创伤成功急救至关重要。     

不同院前急救模式对急性冠脉综合征疗效的影响

目的探讨急性冠脉综合征患者分别应用不同院前急救模式的临床意义。方法纳入我院急诊接收的282例急性冠脉综合征患者作为研究对象,所有患者均接受院前急救,按随机数字表法进行分组,对照组141例(应用常规院前急救模式),观察组141例(在对照组基础上应用院前急救创伤评分模式),观察两组现场救治、转运和延续抢救情况,比较两组死亡情况。结果对照组现场明确急救诊断率、急救成功率以及急诊科延续抢救成功率低于观察组(P0.05),两组转运成功率对比无意义(P0.05);对照组现场急救死亡率较对照组更高(P0.05);两组急诊科延续抢救死亡率、转运死亡率以及进ICU/专科病房2h内死亡率对比差异无意义(P0.05)。结论常规院前急救模式能有效抢救患者生命,为后续治疗争夺宝贵时间,院前急救创伤评分模式效果更佳,患者抢救成功率更高,死亡率显著降低。     

院前急救创伤评分方法对院前急救患者诊治效果的影响

目的研究院前急救不同评价方法对院前急救患者诊治效果的影响。方法对照组200例患者,主要依据病史、症状、体征做出急救诊断;实验组240例患者,主要依据创伤评分做出急救诊断。对比两组现场救治、转运及延续抢救结果。结果与对照组比较,实验组现场明确急救诊断、现场急救成功、转运成功、急诊科延续抢救成功例数明显升高,现场急救死亡、转运死亡、急诊科延续抢救死亡及收入ICU或专科病房2 h内死亡例数明显降低。结论创伤评分方法在现场尽快明确了急救诊断,保证了后续治疗,提高了抢救成功率。     

基层医院多发性创伤的急诊救治体会

目的探讨基层医院多发性创伤的临床特点及救治措施,提高急诊救治多发伤的成功率。方法回顾性分析2010-02~2014-09宾阳县人民医院收治的66例多发性创伤患者的临床资料。结果本组抢救成功56例,成功率为84.85%,死亡10例,病死率为15.15%。3种不同ISS评分者病死率比较差异有统计学意义(P0.01)。合并有颅脑损伤者病死率为23.33%,高于未合并颅脑损伤者的8.33%,但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论多发性创伤致病因素多种多样,创伤程度ISS评分对多发性创伤患者预后评估具有一定指导价值,临床上对合并颅脑损伤的多发性创伤患者应加以重视。     

优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及时间的影响

目的分析优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及抢救时间的影响。方法选取我院2010年2月~2011年3月收治的急性心肌梗死患者40例,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规急诊护理流程,观察组采用优化急诊护理流程,比较两组患者护理后的抢救成功率和急救总耗时。结果观察组患者护理后的抢救成功率和急救总耗时显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予急性心肌梗死患者优化急诊护理流程措施,不仅能提高患者的抢救成功率,还能缩短患者的急救总耗时,值得在临床护理中进一步推广及运用。     

医护合作培训临床护士急救技能的实践

急救护理学是护理学的一个重要分支，也是临床医疗救护上不可缺少的一部分。目前随着急诊危重病与创伤患者的日益增多，对急诊护士的整体素质也提出了更高的要求，要求护士能熟练掌握急救知识和技能，能在紧急情况下配合医生给病人及时、准确地实施心身整体救护和监护，这对提高抢救成功率和降低死亡率、致残率将起到重要作用。为提高护士现场急救医护配合能力和急救水平，     

优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用探讨

目的探讨急性心肌梗死患者急诊护理中应用优质护理的作用。方法选择本院急诊科2016年8月~2017年8月接收的急性心肌梗死患者84例,按照患者急诊就诊的日期单双号分组,单号组为对照组,双号组为观察组,每组42例,观察组急诊护理中应用优质护理,对照组实施常规急诊护理,观察护理效果。结果观察组抢救成功率高于对照组,分诊评估时间、静脉采血时间、急救总时间均低于对照组,差异显著(P0.05)。结论急性心肌梗死患者急诊护理中应用优质护理后,能够缩短急诊抢救时间,提高抢救成功率,促使患者尽早康复出院。     

一体化创伤急救模式在老年严重创伤患者急救中的应用效果

目的探讨一体化创伤急救模式在老年严重创伤患者急救中的应用效果。方法将该科收治的78例老年严重创伤患者随机分为一体化创伤急救模式干预组(观察组)以及常规急救干预组(对照组),每组39例。观察两组患者急诊室停留时间、特殊检查时间、急诊至手术间隔时间、入院至手术间隔时间等急救反应时间。比较两组患者的临床救治结果,主要包括抢救成功、致残及死亡比例,观察并发症情况。随访半年,采用SF-36评定其生活质量。结果与对照组比较,观察组的急诊室停留时间、特殊检查时间、急诊至手术间隔时间、入院至手术间隔时间均缩短明显,救治成功率升高明显,致残率、死亡率以及并发症发生率均降低明显(P<0.05)。两组存活患者均无失访现象,与对照组比较,观察组患者随访3、6个月时的PF、RP、RE得分均升高明显(P<0.05,P<0.01)。结论在老年严重创伤患者中应用一体化创伤急救模式,不仅可有效缩短急救反应时间、提高抢救成功率、降低致死及致残率,而且可提高其生活质量。     

海洛因中毒25例的急救体会

目的 分析急性海洛因中毒的临床特点和现场急救.方法 回顾性分析我科2003-2008年急诊救治的25例海洛因中毒患者的临床资料.结果 24例治愈,1例死亡.结论 快速诊断,尽早开放气道,维持有效通气,解除缺氧状态,建立静脉通道,合理使用呼吸兴奋剂同时及时应用纳络酮可大大提高海洛因中毒的抢救成功率.     

优化护理急救流程对缩短急诊冠心病心脏骤停患者心肺脑复苏抢救时间的效果分析

目的观察优化护理急救流程对缩短急诊冠心病心脏骤停患者心肺脑复苏抢救时间的效果。方法我院2019年6月至2020年6月收治的62例急诊冠心病心脏骤停患者为本次研究对象,按照护理急救流程不同将患者分为对照组(31例:常规护理急救流程)与实验组(31例:优化护理急救流程),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者急诊等待时间、病情评估平均耗时、总抢救时间等相关抢救时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者复苏成功率(96.77%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者家属对临床急救护理满意度(93.55%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急诊冠心病心脏骤停患者优化护理急救流程可显著缩短抢救时间,提升复苏成功率以及患者对急诊科急救护理满意度。     

急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率和复发率的影响分析

目的研究心肌梗死患者实施急诊护理干预抢救成功率和复发率的影响。方法选择84例我院所收治的心肌梗死患者,2017年10月-2019年7月作为本研究的时间范围,采用奇偶法将其分为实验组与参照组,各为42例。其中参照组护理措施为常规心肌梗死护理,实验组干预方法是急诊护理干预,对比两组患者院前护理时长、急救结果及预后情况。结果实验组反应时长、急救时长、入院时长短于参照组,实验组急救诊断(92.86%)、抢救成功(97.62%)、转运成功(95.24%)比例高于参照组(73.81%、76.19%、76.19%),实验组心肌梗死患者复发、并发症发生率(4.76%、11.90%)低于参照组(23.81%、40.48%),组间具有明显差异(P<0.05)。结论心肌梗死患者通过急诊护理应用效果令人满意,能够有效提升患者抢救成功率,并降低患者复发及并发症比例。     

急诊救治一体化新模式在重症颅脑创伤并意识障碍患者救治中的应用效果

目的分析急诊救治一体化新模式在重症颅脑创伤并意识障碍患者救治中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年6月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的重症颅脑创伤并意识障碍患者164例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组82例。对照组患者采用常规急诊救治模式进行救治,观察组患者采用急诊救治一体化新模式进行救治。比较两组患者有效救治时间、抢救成功率、致残率、病死率、预后及患者家属满意度。结果观察组患者急诊抢救持续时间、多科会诊等候时间、辅助检查等候时间、神经外科转运至手术室时间短于对照组(P0.05)。观察组患者抢救成功率高于对照组,致残率低于对照组(P0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者预后优于对照组(P0.05)。观察组患者家属对急救护理操作、护理服务态度、护理效果的满意度评分高于对照组(P0.05)。结论急诊救治一体化新模式在重症颅脑创伤并意识障碍患者救治中的应用效果良好,可有效提高患者转运效率、抢救成功率及患者家属满意度,降低患者致残率,改善患者预后。     

严重多发伤的急救分析

目的总结严重多发伤患者急诊急救的经验。方法对我中心2008年1月—2010年7月急诊急救严重多发伤患者86例的临床资料进行回顾性分析。结果治愈78例,死亡8例。结论严重多发伤病情复杂而危急,应尽快明确诊断,迅速、果断、正确处理,是提高抢救成功率的关键。     

院前与院内急救一体化模式在急性脑梗死患者急诊急救中的应用效果

目的探讨院前与院内急救一体化模式在急性脑梗死患者急诊急救中的应用效果。方法选取2013年7月—2015年7月在武汉市武昌医院进行急救的急性脑梗死患者66例,根据急诊急救方式分为观察组32例和对照组34例。对照组患者由家属护送入院就诊,仅行院内急救;观察组患者采用院前与院内急救一体化模式。比较两组患者抢救结果、院内急救时间及临床疗效。结果观察组患者抢救成功率高于对照组,患者到院→开始静脉溶栓时间、患者到院→动脉置鞘时间、动脉置鞘→闭塞血管再通时间短于对照组,临床疗效优于对照组(P0.05)。结论院前与院内急救一体化模式可有效提高急性脑梗死患者抢救成功率及临床疗效,缩短救治时间。     

急性颅脑损伤患者的院前院内急救配合与护理

目的探讨急性颅脑损伤患者院前院内急救配合与护理措施,提高抢救成功率。方法对50例颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结最佳急救措施以及护理配合方法。结果 50例急性颅脑损伤患者中,因伤势过重抢救无效死亡2例(4%),现场实施气管插管术6例(12.5%),置入口咽通气开放气道4例(8.3%),院外建立静脉通路33例,转运途中生命体征出现异常变化5例(10.4%)给予及时处理,安全转运至医院接受抢救48例。结论抢救急性颅脑损伤患者过程中,医护人员默契配合,分秒必争采取有效措施救治,进行无缝隙转运交接是救治成功的关键。     

昏迷患者急诊救治368例临床分析

目的探讨昏迷患者急诊的早期诊断及急救处理方法,以期提高抢救成功率。方法对急诊科2008～2010年接诊的368例昏迷患者的诊断和抢救资料进行回顾性分析。结果 368例昏迷患者中,脑血管意外疾病最多,颅脑损伤次之,随其后依次是休克、中毒、心血管疾病、内分泌和代谢性疾病;368例昏迷患者中死亡11例,病死率为2.99%。结论昏迷患者中脑血管意外占大多数,尽快明确病因诊断、加强急救治疗,有助于提高昏迷患者的抢救成功率,降低病死率。     

临床护理路径在创伤型颅脑损伤中的应用效果研究

目的探讨临床护理路径在创伤型颅脑损伤中的应用效果。方法选取2010年3月—2013年1月我院急诊抢救的创伤型颅脑损伤患者106例,我院从2011年6月开展临床护理路径,因此将开展临床路径之前的53例患者作为对照组,将开展临床护理路径后的53例患者作为试验组。对照组患者采用常规护理模式,试验组患者采用临床护理路径模式,比较两组患者入院时和治疗后病情稳定时急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急救时间、住院时间、病死率及急救费用。结果试验组治疗后病情稳定时APACHEⅡ评分和病死率低于对照组,急救时间、住院时间短于对照组,急救费用少于对照组(P0.05)。结论临床护理路径应用于创伤型颅脑损伤患者中能有效提高抢救成功率,改善患者预后,减轻经济负担。     

急诊低血糖昏迷的原因分析及急救护理

目的对急诊患者发生低血糖昏迷的原因进行分析,并探讨相应的急救护理方法和措施。方法于2008年1月—2015年6月期间该院收治的急诊患者中,随机选取258例急诊低血糖昏迷患者进行研究,对这258例患者的临床资料进行回顾性的总结,对其发生低血糖昏迷的原因进行分析,并根据这258例患者采取的急救护理措施进行分组,分为施行常规急诊急救护理的对照组(128例)和施行急诊程序化急救护理的观察组(130例)。对比两组患者的抢救成功率、并发症发生率,并对比两组患者家属的焦虑情绪评分以及护理满意度。结果急诊患者发生低血糖昏迷的原因主要为饮食不当、药物服用剂量不当、未进行血糖监测、空腹剧烈运动、酒精中毒、肝脏病变、妊娠、甲亢、创伤,其中糖尿病患者的所占比例明显高于非糖尿病患者(P0.05)。观察组患者的抢救成功率为83.85%,明显高于对照组的59.38%(P0.05)。观察组患者的并发症发生率为5.38%,明显低于对照组的16.41%(P0.05)。与对照组相比,观察组患者家属的焦虑情绪评分明显降低(P0.05),观察组患者家属对护理服务的满意度明显提高(P0.05)。结论在低血糖昏迷患者的急诊急救过程中,应对患者发生昏迷的原因进行明确,给予患者有针对性的急救护理,同时,还应加强对糖尿病患者的血糖监测,积极规避危险因素。     

优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用

目的分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用。方法选取我院急诊科接收的急性心肌梗死患者50例,时间是2016年1月-2018年12月,将其分为两组,其中对照组25例,于2016年1月-2017年1月接收,予以常规急诊护理,研究组25例,为2018年1月-12月接收,实施优化急诊护理流程,将两组的急救成功时间、住院时间情况加以比较。结果研究组的急救成功时间、住院时间较之对照组更短(P<0.05)。结论在对急性心肌梗死患者抢救过程中,优化急诊护理流程可缩短急救成功时间,利于救治成功率提高,效果良好。     

院前医疗急救电话指导在急性冠脉综合征患者中的应用效果观察

目的分析院前医疗急救电话指导在急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果。方法选定本院2018年6月至2020年6月急诊接诊的76例ACS患者,根据随机数字表法分组,对照组(38例)采纳传统急诊护理,观察组(38例)采纳院前医疗急救电话指导,对比两组抢救指标、SAS评分、SDS评分,抢救成功率、并发症发生率。结果观察组护士接诊分流时间、完成急诊处理时间、入介入室时间均比对照组短,观察组护理后SAS评分、SDS评分均比对照组低,观察组抢救成功率(94.74%)比对照组(71.05%)高,观察组并发症发生率(2.63%)比对照组(18.42%)低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论院前医疗急救电话指导可有效缩短ACS患者抢救时间,减轻不良情绪,提高抢救成功率,降低并发症发生率,值得借鉴。