三胎之一无心畸形1例

1 病例摘要 孕妇,30岁.孕2产1,孕24周来我院行常规产前超声检查.曾于孕两个月时于外院行超声检查,超声所见为:F1、F2胎儿顶臀长符合停经周数,均见胎心搏动;F3胎儿顶臀长明显小于孕周,未见明显胎心搏动及血流信号闪动.超声提示:宫内早孕三胎,其一胎死宫内.孕5个月时再次行产前超声检查.超声所见:宫内见三胎儿,F1、F2胎儿发育符合停经周数,胎儿各解剖结构未见异常,F3胎儿未见明显颅骨光环,后枕部见11.8×13.4×11.4mm囊状结构,其内无回声与颅内相通,颈旁两侧背侧及胎儿躯干背侧均可见囊状结构,较大液深12.0mm,胎儿胸腔内未见心脏样结构及搏动,但胸腔及腹腔内均可见条状红蓝血流信号.腹腔内可见不规则无回声,最大液深5.6mm.     

超声诊断胎儿颈部淋巴水囊瘤2例

例1 孕妇,23岁,孕 14周,第一次行产前检查,超声显示:妊娠子宫,宫内见1胎儿回声,双顶径27mm,股骨长径10mm,羊水深35mm,透声好,胎心率166次/分,胎盘厚度22mm,胎盘附着于子宫前壁,0级,胎儿颈背部见一45×46×38mm的无回声团块,内见多条分隔光带,胎儿头颅及躯干周围均见低回声包绕(图1),超声诊断:1.宫内妊娠,单胎存活;2.胎儿颈部淋巴水囊瘤伴胎儿水肿.经引产后尸检证实.     

超声误诊双胎之一无心畸形一例

<正>患者女,28岁。因停经10周,自检尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(+)来院就诊。超声检查:子宫增大,宫腔内见1枚孕囊回声,大小46 mm×35 mm×48 mm,卵黄囊可见1枚,孕囊内见2枚胚胎回声,之一顶臀长27 mm,胎心可见;另一顶臀长14 mm(图1),胎心未见。超声提示:宫内早孕(双胎,胎儿1估计孕周9周4 d;胎儿2胚胎停止发育,估计孕周     

超声筛查胎儿Cantrell五联征合并露脑畸形1例

1 病例介绍 孕妇,27岁,孕1产0,孕15周常规产前超声检查.超声显示,宫内可见一胎儿回声,颅骨光环不完整,顶骨、枕骨缺失,可见一约1.5 cm × 1.6 cm的中低回声突出于颅腔外,被膜样组织包绕.胸腹壁不完整,胸腔内未见心脏回声,心脏全部位于前胸壁外,.     

孕早期彩超检出胎儿羊膜带综合征1例

病历资料患者,女,28岁,孕2产0宫内妊娠13+周,单活胎,来院作常规产检行胎儿颈项透明层(NT)测量.超声检查:子宫增大,宫腔内见胎儿回声,双顶23mm,股骨径9mm,羊水最大径42mm,可见胎心搏动,胎心率163次/分.胎儿骶尾部可见条状光带与宫底部相连,右下肢显示不清.     

双胎并一胎儿无头、无心畸形1例

1临床资料孕妇,23岁,孕1产0,妊娠期间曾患感冒,但无服药史,无家族史.孕19周来我院进行产前常规检查.超声所见:宫内可见两个胎儿,位于一个羊膜腔内,一个胎盘,位于前壁;羊水深度5.3cm;可见一正常胎儿,颅骨光环完整,脊柱排列规整,四肢长骨可见,双顶径4.1cm,股骨长径2.4cm,胎心搏动良好,胎心率138次/分,S/D:3.72,超声孕周:17W5D(较实际孕周小),另一胎儿未见胎头、胎心及双上肢长骨回声,可见部分脊柱回声及双下肢长骨回声,双足结构较紊乱,胎儿腹部及下肢周围软组织水肿增厚,腹部最厚约1.8cm,可见胃泡样无回声,腹部脏器回声致密,其内可见脐动脉血流信号(为人胎血流),脉动频率同正常胎儿.     

超声诊断胎儿膈疝1例

1临床资料 32周孕妇,23岁,行常规超声检查。超声所见：右枕前头位妊娠,宫内胎儿双顶径8.3cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,胎心搏动好,羊水4.5cm,胎盘Ⅰ级位于子宫前壁。胎儿左肺结构显示不清,胎儿心脏偏于胸腔右侧、近肝上方,其后偏上方可见大小约3.5cm×2.6cm的囊状无回声,边界清,     

超声诊断双胎之一胎儿露脑畸形1例

1 病例摘要 孕妇,30岁,月经规律,孕2产1,孕20周.产前唐氏筛查未做,已有一健康女婴.超声检查示:宫腔内可探及两个胎儿,胎儿之间可见羊膜囊分隔.胎儿一:未见明显异常.胎儿二:胎头轮廓清晰、不规则,未探及颅骨光环,颅顶处可见直径:5.2mm的低回声团块,似脑组织结构,缺乏正常颅骨光环回声,周边可见包膜,胎儿心尖部心包内可见宽3.2mm的无回声,脊柱骶尾部探查不清,股骨长:33mm,腹围153mm.超声诊断:宫内中孕双活胎,胎儿二:露脑畸形、心包积液.胎儿引产后,证实胎儿二头部没有完整的颅骨板,颅内组织由一包膜包绕向外膨出,暴露于体外,形态欠规则,色泽红润.     

超声诊断胎儿淋巴管水囊瘤1例

病例孕妇23岁,停经18周,否认有性病及家庭遗传病史。无近亲结婚。本次首次行产科常规超声检查,超声所见：宫内单胎,胎盘后壁,羊水6．Ocm,内见散在点状回声漂浮,胎头位于左下腹部,头颅强回声环完整,胎儿双顶径4．Ocm,可探及胎心搏动,胎心前上方可见7．Ocm×5．Ocm×4．3cm的无回声区,包绕头、颈部,囊壁较厚,内有数条强光带分隔,边界清晰,透声性好;胎儿腹腔内可见液性暗区,深约3．Ocm。     

产前超声诊断胎儿鼻泪管囊肿一例

<正>患者女,25岁,孕31周,2013年9月首次来我院行孕晚期常规超声检查:增大的子宫内可见一胎儿回声,宫底可见胎头光环,胎儿颅内结构未见明显异常;胎儿上唇连线未见明显中断;胎儿四腔心切面观可见,结构清晰;胎儿肝、双肾可见,胃泡及膀胱无回声均能显示;胎盘、脐带未见明显异常;羊水量正常。胎儿左眼眶内下方可见一个大小约10 mm×9 mm无回声,呈圆形,边界清晰,内透声好,后壁回声增强     

超声诊断无心无脑畸胎序列征1例

病历资料 孕妇,21岁,孕18周,常规B超检查显示:增大的子宫内可见两个胎儿回声,胎儿F1位于左下腹,耻骨联合上可见胎头;胎儿F2位于右侧腹;两胎儿间可见一较薄分隔光带回声.可见一组较大的胎盘附着于子宫前壁,厚约26mm,成熟度0级,两胎儿脐带插入同一处胎盘.F2胎儿未见明显颅骨光环及颅内结构.全身皮下可见液暗区,较厚约26mm,暗区内可见分隔光带.胎儿脊柱椎体排列未见明显异常.未见胎心搏动,相当于心脏位置似可见一不规则性囊性结构(心脏残腔).CDFI:其内未见血流信号.胎儿腹壁连线未见明显中断,内脏结构显示不清.上肢短小,肱骨隐约可见,长约15mm;下肢发育尚可,股骨长约17mm.羊水最大暗区约44mm,透声好.彩色多普勒血流显像(CDFI):可见双脐动脉血流信号,胎儿脐带血流参数:S/D 3 67,RI 0 72,PI 1 20.F1胎儿颅内大体结构可显示,脑中线、侧脑室及丘脑可见.脊柱排列未见异常,见胎心胎动,胎儿心率规则.心胸比例61%(正常值＜50).彩色多普勒血流显像(CDFI):可见双脐动脉血流信号,胎心率150bpm,胎儿脐血流参数:S/D 7 36,RI 0 86,PI 2 11.     

超声诊断胎儿肢体—体壁综合征1例

孕妇,24岁,孕3产1。孕15周,孕妇曾因胎儿畸形引产1次,现有1女亦为足内翻畸形。首次超声检查：宫腔内可见一单活胎,未见头颅光环,脑组织漂浮于羊水中,脊柱短小,长约25min（见图1）,四肢可见,右小腿长轴切面可见右足底。胎儿前腹壁皮肤强回声线中断,凸出一回声复杂之包块,蒂宽9mm／l,大小约32mm×30mm,表面可见包膜覆盖,内有肺脏、心脏、肝脏、     

胎儿致死性骨发育不全的1例超声诊断分析

1病例报告患者:女性,26岁,孕1产0,因停经19周+3 d来医院进行产前检查,行胎儿四维超声检查。超声检查所示:单胎,头大,双顶径50 mm,枕后可见39 mm×11 mm范围的软组织回声;胸狭,胸围130 mm,其内可探及正常心脏回声,胎心率:145次/min;腹部明显膨隆,腹围165 mm,四肢骨严重短小、弯曲,呈"电话筒"型,羊水指数约137 mm,肝、肾、肠未见明显异常(图1)。超声提示:1、宫内妊娠,单活胎;2、致死性骨发育不全(致死性侏儒)。行放射线检查见图2。     

超声诊断胎儿先天性膈疝合并双足马蹄内翻足1例

1病例介绍 孕妇23岁,孕5产0孕27周,产前常规检查.超声所见:耻骨联合上见胎头,双顶径68 mm,头围252 mm,腹围216 mm,肱骨43 mm,股骨40 mm,羊水指数95 mm,胎盘后壁,厚33 mm,胎儿脐血流参数正常.胎儿头面部、脊柱未见明显异常,右侧胸腔内可见心脏结构,未见明显异常.于左侧胸腔内可见一壁平滑囊性包块,大小约20 mm×12 mm,内透声好,经观察包块可变形,胎儿腹壁未见明显中断,腹腔内未见胃泡显示,右侧膈肌可显示,左侧膈肌显示不清.肝、肾、膀胱可显示,双肾盂未见扩张.四肢股骨、肱骨、尺桡骨、胫腓骨可见,双侧脚掌从踝部起偏移中线,向内侧翻转,并固定在此位上,不随胎动而变化.超声诊断:(1)单胎存活;(2)胎儿多发性畸形(考虑先天性膈疝合并双足马蹄内翻足).笔者所在医院引产病理证实.     

胎儿肝母细胞瘤超声表现1例

1 病例介绍 孕妇,28岁,孕32周,孕1产0,既往健康,无家族遗传病史,孕早期无病毒感染及接触致畸因素的病史.产前超声检查:宫内单胎妊娠,双顶径89 mm,脑中线居中,心率150次/min,心律规整,后壁胎盘,成熟度Ⅱ度,羊水最大深度63 mm.反复多切面探测胎儿腹部,肝区探及68 mm×69 mm×50 mm低回声,见图1、图2.超声诊断:(1) 宫内单活胎妊娠;(2)胎儿肝区实性占位,多为肝母细胞瘤.引产后病理解剖结果证实超声诊断.     

孕期宫内胎盘回声异常及形态异常的诊断与鉴别

目的:孕期超声检查:对宫内胎盘异常回声及形态异常做出诊断,以决定胎儿是否终止妊娠.方法:回顾性分析23例宫内胎盘回声异常及27例形态异常超声资料.结果:胎盘组织内回声异常及胎盘形态异常部分对胎儿发育无影响部分能致胎儿畸形.结论:超声是诊断宫内胎盘回声异常及形态异常的有效方法,对临床及时诊断和处理具有重要的应用价值.     

胎儿先天性膈疝超声表现1例

病历资料 孕妇,28岁,孕24周4天,孕1产0,既往身体健康,孕期无感染及用药史,现来常规系统超声检查,使用仪器:ANTARES彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,检查所见:宫内单活胎,双顶径66mm(符合26周5),股骨44mm(符合24周5),腹围194mm(符合26周1),肱骨42mm(符合24周5),羊水最大径89mm,心律齐,脊柱连续规整,四肢扫查未见明显异常,在行胎儿失状切面及胸腔横切面时显示胃泡位置较高,达心脏中部紧贴左房,在心脏水平切面上可同时显示胃泡及部分似肝脏回声,且心脏受压右移,左侧肺显示不清,腹腔内胃泡回声消失,腹围缩小.     

残角子宫妊娠足月1例

1 病例摘要 孕妇梁某,21岁,孕1产0,孕4个月时在我院行超声检查,超声显示:盆腔内可见71.8mm×52.4mm×40.4mm宫体回声,内膜居中,厚10.8mm.宫底右侧可见一增大的类子宫体样回声,横切下拉左侧宫体与宫颈相连续,右侧未探及宫颈结构回声并与左侧相连续的宫颈结构无相关性.右侧宫体肌层显示圆而饱满,肌层较薄,宫内可见一胎儿,呈右骶前位,双顶径41.7mm、头围155.6mm、股骨长26.4mm、腹围148.2mm,羊水指数136mm,胎心159次/min,胎动可见,胎盘位于后壁,I级,厚18.6mm,无脐带绕颈;胎儿颅骨呈类圆形光环,脑中线居中,双侧丘脑及脉络丛可见,透明隔可见,小脑形态未见明显异常,侧脑室及小脑延髓池无扩张.     

彩超诊断水囊状淋巴瘤1例

1 病例资料 孕妇,25岁,孕1产0。于孕17周来我院行超声检查,使用仪器影像之星及VV7所见;宫内单胎,双顶径38mm,颅骨光环完整,胎儿脊柱排列整齐,胎心150次／分,后壁胎盘,成熟度为0级,羊水厚约28mm,胎儿颈部可见巨大囊性包块,范围约7．0cm×5．3cm,内见多个中等回声放射状分隔,呈“车轮状”改变（图1）,     

超声诊断胎儿胆囊结石一例

近年来,随着超声诊断设备的不断完善和超声医生诊断技术的不断提高,胎儿的异常被检出率也不断的增多,但胎儿胆囊结石仍是罕见的.我院最近发现一例,现报道如下: 1临床资料 孕妇,30岁,孕2产1,孕38周.于2011年4月8日来我院行产前常规超声检查,孕妇一般情况好,无近亲结婚及遗传病史.超声检查:胎儿左枕前位,双顶径91mm,股骨长72 mm,胎心率151次/min,脊柱排列整齐,胎盘位于后壁,羊水深度42 mm.胎儿胆囊大小27 mm×7 mm,囊腔内几乎充满强光点回声(图1).超声诊断:①宫内妊娠单活胎,相当于38周.②胎儿胆囊泥沙样结石.一周后,孕妇娩出一男婴,新生儿一般情况好.一个多月后复查胆囊B超,患儿胆囊大小正常,囊腔内仍几乎充满强光点回声(图2).