胰腺粘液性囊腺癌的CT诊断

我们收集了 1995～ 2 0 0 2年间的 11例经手术病理证实的胰腺囊腺癌 ,复习分析了其CT特征 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 11例胰腺粘液性囊腺癌中 ,男 2例 ,女 9例 ,年龄在 4 0～ 6 6岁之间。 10例有上腹部不适 ,5例体检发现上腹部肿块。全部病人术前均做了CT检查 ,其中 8例做了增强检查。CT机为西门子ARC型 ,层厚 5～ 10mm ,层距 5～ 10mm ,造影剂为 6 0 %泛影葡胺注射液或优维显 30 0注射液10 0mL。 11例均接受了胰腺肿瘤切除术 ,病理诊断均为胰腺粘液性囊腺癌。1.2　CT表现　 11例CT病灶表现均较光滑 ,无分叶。 9例位于胰尾…     

胰腺囊腺癌1例

患女，50岁，以“上腹胀痛3年”于2000年3月15日入院，既往无胰腺炎及腹部外伤史。查体：肥胖体型。腹膨隆，脐上及右上腹稍有压痛．无反跳痛，脐上有饱满感，但未触及明显包块，肝脾（-)，肠鸣音正常。B超及CT检查均提示：胆囊炎、胆囊结石，同时在胰腺体尾部可探及囊性     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊治

目的 探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床特点,从而对该病的诊治提出参考意见。方法 对本院30年内住院病人中的2例并结合国内献共62例进行临床分析。结果 有28例采用胰腺囊性肿瘤及胰体尾部、脾切除,有6例行Whipple手术。结论 胰腺囊腺瘤和囊腺癌属少见疾病,临床表现缺乏特异性,但对于中年女性,如果无急性胰腺炎或腹部外伤史,中上腹部出现腹胀、囊性包块,B超或CT检查提示该包块为囊性,中间有分隔,包块局部动脉血流量增加,即要考虑为胰腺囊腺瘤或囊腺癌。     

胰腺囊腺瘤与囊腺癌的CT表现

目的 探讨胰腺囊腺瘤与囊腺癌的CT表现.方法 回顾性分析经手术及病理证实的10例胰腺囊腺瘤与囊腺癌患者的CT表现,总结其特征性表现.结果 本病多发生于中老年女性,发病部位以胰体尾部多见.CT表现为分叶状轮廓、典型的＂蜂巢＂样结构及包含有单个或多个大囊但病灶仍以多数小囊为主,CT对诊断胰腺浆液性囊腺瘤的特异性很高,达100%.血管周围有软组织影包绕以及病灶内实性成分增多,多提示恶性.结论 胰腺浆液性囊腺瘤的CT表现具有特异性,多可做出诊断与鉴别诊断.     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床与病理

胰腺囊腺瘤和囊腺癌临床少见,起源于胰腺导管上皮,分别具有潜在恶性和低度恶性。本院自1969年以来共收治13例,均经手术和病理证实,现就其临床和病理特点分析如下。 临床资料 本组男4例,女9例,平均42岁,平均病程32个月。肿瘤位于胰头部4例,颈部1例,体尾部8例;肿瘤最大14cm×12cm×12cm。临床表现:上腹部肿块10例,上腹隐痛10例,皮肤、巩膜黄染1例。影象学检查:11例行B超检查,其中8例肿块来自胰腺,呈囊性、多房、有分隔,内部回声欠均匀;另3例仅提示上腹部及中腹部混合性肿块,部分为囊性,内部回声不均。6     

胰腺囊腺癌的超声声像图表现

胰腺囊腺癌是较为少见的一种肿瘤，常因对其缺乏认识或忽视而导致漏诊误诊。１９８８年以来，我院共遇到８例，均经手术和病理证实，而术前仅有１例由超声提示囊腺癌可能，其余７例则分别诊断为胰腺囊肿（假性囊肿可能）和腹部囊性包块（来自于胰腺可能）。本文回顾分析了...     

胰腺囊腺癌的早期诊断

目的探讨胰腺囊腺癌的早期诊断方法。方法对126例胰腺囊性病变中的36例恶性及90例良性病例临床资料进行回顾性对照分析。结果B超及CT检查诊断胰腺囊腺癌的敏感性分别为52．8％、77．8％;特异性分别为78．9％、86．7％;囊内液癌胚抗原（CEA）、糖抗原19-9（CA19-9）结合内镜超声（E超）引导下的细针穿刺检测敏感性可达94．4％,且与B超及CT检查的敏感性相比差异有统计学意义（P〈0．05）。血清CEA、CA19-9联检与囊内液CEA、CA19-9联检相比,其敏感性差异有统计学意义（P〈0．05）。上消化道钡餐及内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查,仅有当病变侵蚀胃肠或主胰管时才有诊断意义,并不能作为胰腺囊腺癌早期诊断的常规手段。结论E超引导下的细针穿刺细胞学检查,联合囊内液CA19-9和CEA检测将成为胰腺囊腺癌早期诊断的可靠方法。但B超、CT及血清CEA、CA19-9检测作为胰腺囊腺癌常用的筛选检查,其作用亦不能忽视。     

胰腺粘液性囊腺癌的CT特征

为探讨胰腺粘液腺癌的影像学特征,本文收集9例我院经手术证实的胰腺粘液性腺癌的病历,其中6例做了增强检查,结果发现胰腺粘液性腺癌的CT征象是囊壁、分隔、壁结节及实质成份均明显强化,是CT认为恶性的特征,总之,CT表现较容易与其它良性囊肿鉴别。     

胰腺囊腺癌的病理特征及B超诊断

胰腺囊腺癌为罕见的病例,现将我院治疗的１１例胰腺囊腺癌的病理特征及Ｂ超诊断体会结合文献报告如下：１　资料和方法１１　资料：我院自１９８４年至１９９７年１３年间共收治胰腺囊腺癌１１例,均经手术及病理证实。１２　方法：Ｂ超检查使用日本ＡｌｏｋａＳＳＢ－４５０及ＡｌｏｋａＳＳＤ－６５０超声诊断仪。患者采取仰卧位,半卧位及侧卧位于胰腺区施行横切,斜切和多方位交互扫查,以取得满意图像。２　结　果２１　一般资料：１１例中男性８例,年龄３５～６６岁,平均年龄５５岁,女性３例,年龄２４～５７岁,平均４０岁…     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌24例临床诊疗分析

胰腺囊腺瘤和囊腺癌是较为少见的一类胰腺肿瘤,塥腺瘤约占胰腺非恶性肿瘤的10%,而囊腺癌仅占胰腺原发性恶性肿瘤的1%,囊腺瘤与囊腺癌之比约为1.5：1[1],现对24例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的诊断情况进行回顾性分析,并报道如下.     

胰腺囊实性肿瘤的临床和CT表现

目的:探讨胰腺囊实性肿瘤的临床特征和CT表现,提高对胰腺囊实性肿瘤的认识。方法:回顾分析经手术病理证实的7例胰腺囊实性肿瘤的临床资料及螺旋CT平扫及增强扫描表现。结果:7例胰腺囊实性肿瘤患者中,女性6例,男性1例,年龄11~59岁,平均年龄35.29岁。胰头部1例,颈部2例,体、尾部4例,其中4例可见钙化,CT表现均呈囊实性,囊性与实性成分不等,实性部分轻度强化。结论:胰腺囊实性肿瘤多发于年轻女性,为类圆形囊实性肿块,边界清楚,少血供,部分肿瘤可见钙化,术前CT检查有助确诊。     

临床上胰腺囊腺瘤与囊腺癌的确诊分析

胰腺囊腺瘤与胰腺囊腺癌（简称囊腺瘤与囊腺癌）在胰腺疾病中虽不常见，占全部胰腺疾病的1％左右，但因其无特征性临床表现，常在体检、就诊其他疾病或出现肿瘤晚期症状时才被发现，囊腺瘤与囊腺癌之间的鉴别困难，囊腺瘤可发生恶变，囊腺癌常在较晚期才被发现，造成治疗困难和预后不佳。我院于2003年1月至2007年10月对本院手术治疗的6例患者，作临床分析，报道如下。     

囊性胰腺肿瘤的新类型

胰腺囊性肿瘤传统上仅分为浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤和囊腺癌,近年来的深入研究,提出了一些新的肿瘤类型。1导管内乳头状粘液肿瘤(IntraductalPapillaryMuci-nousNeoplasms)导管内乳头状粘液肿瘤的特征为导管内乳头状肿瘤,乳头衬复粘液细胞,乳头可很小,也可形成较大的结节性肿块。此瘤常伴有导管内大量粘液积聚而导致导管的明显扩张。因此,文献中[1～4]亦曾称为粘液性导管扩张、粘液过度分泌性肿瘤。因其明显的乳头状生长方式故亦称胰管的绒毛状腺瘤、胰腺导管内乳头状瘤等。这组肿瘤约占胰腺肿瘤的5%左右,通常发生在60～80岁的老人。某…     

胰腺囊腺瘤与囊腺癌的CT表现

目的:探讨胰腺囊腺瘤与囊腺癌的CT表现。方法:回顾性分析经手术及病理证实的10例胰腺囊腺瘤与囊腺癌的CT表现,总结其特征性表现。结果:本病多发生于中老年女性。发病部位以胰体尾部多见。分叶状轮廓、典型的“蜂巢”样结构及包含有单个或多个大囊但病灶仍以多数小囊为主对诊断胰腺浆液性囊腺瘤的特异性很高,达100%。血管周围有软组织影包绕以及病灶内实性成分增多,多提示恶性。结论:胰腺浆液性囊腺瘤的CT表现具有特异性,多可做出诊断与鉴别诊断。     

浅析胰腺囊腺瘤和囊腺癌26例临床效果观察

目的 观察分析胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床特点以及临床效果.方法 抽取2010年5月~2014年12月入住本院的26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者作为本次实验的研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的临床特点以及临床效果.结果 26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的主要临床症状表现为上腹部不适、上腹胀痛、上腹钝痛,部分患者伴有发热、恶心、呕吐等现象;影像学检查显示大部分胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者存在囊壁钙化斑点、边界不清的囊实性混合性肿块、多房或囊内分隔现象;随访1年发现,19例行手术治疗的患者中,均未出现复发现象,不存在死亡病例,1年存活率为100.00%;7例行保守治疗的患者中,有2例患者死亡,1年存活率为71.43%.结论 胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床症状不够典型,为提高诊断准确率,临床医师应对患者实施影像学检查、实验室检查,同时为保证治疗效果,提高患者的存活率,应结合患者的实际情况为其选择合适的治疗方法.     

磁共振动态增强与增强CT对胰腺囊性疾病的临床诊断价值

目的 探讨磁共振(MRI)动态增强与增强CT对胰腺囊性疾病(PCL)的临床诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年11月于本院接受治疗的85例PCL患者的临床资料,所有入选者均接受MRI动态增强与增强CT检查,以手术病理检查结果为金标准,分析两种检查方式在PCL中的诊断价值.结果 以手术病理检查结果为金标准...     

胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌23例分析

目的探讨胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗。方法对我院1993年5月~2005年10月收治的均经病理证实为胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌患者23例临床特点和治疗结果进行回顾性分析。结果本组胰腺黏液性囊腺瘤15例、黏液性囊腺癌4例、黏液性囊腺瘤癌变4例。B超、CT和MRI/MRCP诊断正确率分别为73.7%、68.8%和83.3%。肿瘤平均长径为9.4cm,最大长径为20cm。根据肿瘤部位分别行胰十二指肠切除术、胰体尾切除 脾脏切除术、囊腺瘤单纯切除术等术式,手术切除率为82.6%。随访21例(随访率为91.3%),黏液性囊腺瘤14例,均健在,随访时间4月~11年。黏液性囊腺瘤癌变2例健在,随访时间分别为5月和4年,另2例死亡,术后生存时间分别为15月和18月。黏液性囊腺癌1例随访5月健在,2例死亡,术后存活分别为7月和13月。结论黏液性囊腺瘤有潜在恶性倾向。囊腺癌属低度恶性,手术切除率髙,切除预后好。手术应尽量保证肿瘤完整切除,切除范围应包括所在部位的部分胰腺,根据肿瘤部位可选择胰十二指肠切除或胰体尾切除等术式。     

胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌23例分析

目的 探讨胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗.方法 对我院1993年5月～ 2005年10月收治的均经病理证实为胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌患者23例临床特点和治疗结果进行回顾性分析.结果 本组胰腺黏液性囊腺瘤15例、黏液性囊腺癌4例、黏液性囊腺瘤癌变4例.B超、CT和MRI/MRCP诊断正确率分别为73.7%、68.8%和83.3%.肿瘤平均长径为9.4 cm,最大长径为20 cm.根据肿瘤部位分别行胰十二指肠切除术、胰体尾切除+脾脏切除术、囊腺瘤单纯切除术等术式,手术切除率为82.6%.随访21例(随访率为91.3%),黏液性囊腺瘤14例,均健在,随访时间4月～ 11年.黏液性囊腺瘤癌变2例健在,随访时间分别为5月和4年,另2例死亡,术后生存时间分别为15月和18月.黏液性囊腺癌1例随访5月健在,2例死亡,术后存活分别为7月和13月.结论 黏液性囊腺瘤有潜在恶性倾向.囊腺癌属低度恶性,手术切除率髙,切除预后好.手术应尽量保证肿瘤完整切除,切除范围应包括所在部位的部分胰腺,根据肿瘤部位可选择胰十二指肠切除或胰体尾切除等术式.     

胰腺导管腺癌和肿块型胰腺炎CT对比分析

目的探讨胰腺导管腺癌和肿块型胰腺炎的CT特征.方法选取2009年5月~2011年5月经手术病理证实为胰腺导管腺癌的患者22例和肿块型胰腺炎的患者24例,对其CT诊断资料进行回顾性分析.结果肿块型胰腺炎与胰腺导管癌比较,CT征象中沿主胰管走向分布钙化灶(40.0%、0%)、肝转移(0%、25.0%)、腹部淋巴结肿大(0%、33.3%)、胰周大血管包埋包绕侵袭(0%、50.0%)、腹膜后直接侵犯(0%、50.0%)、胆管与胰管均扩张(13.6%、41.7%)、胆总管下段扩张呈现出突然狭窄截断(18.2%、75.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论将胰腺导管腺癌和肿块型胰腺炎的CT征象合其临床表现、病史及实验室检查等,能进行准确、有效地诊断与鉴别诊断,但CT表现无异常的患者不能完全排除存在胰腺癌的可能,需要进一步结合临床确诊     

93例胰腺导管腺癌患者的临床预后分析

目的 探讨影响胰腺癌患者预后的相关因素.方法 回顾性分析93例胰腺患者的临床分期、病理分化、手术情况、CA199指标、是否化疗等情况,分析其对患者预后的影响.结果 93例胰腺癌患者中位无瘤生存期(median disease free survival,mDFS)为14个月,中位总生存期(median overall ...