甲氨蝶呤联合用药保守治疗异位妊娠63例

目的 　分析甲氨蝶呤联合用药保守治疗异位妊娠的临床效果。方法 　治疗组 63例 ,甲氨蝶呤 1mg· kg- 1 ,肌肉注射 ,隔天 1次。第二天始甲酰四氢叶酸钙针 0 .1mg· kg- 1 im隔日 1次。第三天始服米非司酮 2 5 mg,1天 1次。对照组 80例单用甲氨蝶呤 1m g· kg- 1 im隔日 1次 ,或第二天始甲酰四氢叶酸钙针 0 .1m g·kg- 1 im隔日 1次。结果 　治疗组治疗组治愈 88.89% ,对照组为 70 .0 %。结论 　甲氨蝶呤联合用药保守治疗异位妊娠 ,提高了疗效 ,减少了副作用。     

异位妊娠保守治疗40例疗效分析

目的分析保守治疗异位妊娠不同方法的疗效。方法回顾广东省云浮市妇幼保健院40例异位妊娠保守疗法患者,分为观察组及对照组,观察组予米非司酮联合甲氨蝶呤及对照组单用米非司酮对比其疗效。结果观察组17例治愈,治愈率85%;对照组12例治愈,治愈率为60%。前者优于后者。观察组中,有8例患者副反应,少于对照组中出现副反应的11例患者数目。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效好、副反应少、无创伤等优点。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,其中以输卵管妊娠最常见,占异位妊娠的95％左右。异位妊娠是具有高度危险的妊娠早期并发症,发病率约为2％,近年来随着宫腔侵入性手术及慢性盆腔炎症的增多其发病率呈上升趋势,随着B型超声技术的广泛应用及提高,使临床早期明确诊断异位妊娠的机会增加,     

异位妊娠保守治疗1例

患者,女,26岁。因“停经38 d,少量阴道流血6 d”入院。平素月经规则,5／32 d。 LMP：2013-8-7。停经38 d,自测尿TT （＋）。于9月9日始出现少量阴道流血,呈咖啡色。9月12日来院就诊血HCG：494．77 iu／ml。9月15日入住我院复查血HCG：782．28 iu／ml,孕酮：9．22 ng／ml。 B超提示子宫内膜6 mm,宫内未见孕囊,紧贴右卵巢后方见一低回声包块：32 mm ×23 mm,内见不规则小囊样结构：6 mm ×5 mm。1-0-4-1,20年前阑尾切除史。排除禁忌后9月17日给甲氨蝶呤50 mg肌注。9月22日复查血HCG：1643 iu／ml,再次给予甲氨蝶呤50 mg肌注联合米非司酮50 mg口服,每天2次,连服5 d,共500 mg。9月29日复查血HCG：1897 iu／ml,患者拒绝手术,再次给予甲氨蝶呤50 mg肌注。10月5日复查血HCG：384．29 iu／ml,患者要求出院。5 d后追踪复查血HCG降至正常。     

异位妊娠保守治疗方法分析

目的探讨甲氨蝶呤及米非司酮两种异位妊娠保守治疗方式分析。方法采用回顾性及追踪随访的方法，研究输卵管保守治疗方式分析及术后3个月的输卵管复通情况、随访2年的妊娠情况。结果输卵管保守治疗的两种方式对比，证明甲氨蝶呤更加准确有效，明显优于米非司酮法。保守治疗成功后3个月复通率及随诊2年的再妊娠前两者无明显差别。结论甲氨蝶呤治疗异位妊娠治愈率明显优于米非司酮，但毒副作用明显大于后者。术后3个月复通率及2年的妊娠率无明显差别。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效分析

目的:分析保守治疗对异位妊娠患者的治疗效果与安全性。方法:选取某院2017年1月～2017年12月收治的134例异位妊娠患者,将其随机分为实验组和对照组各67例患者,实验组在利用甲氨蝶呤注射治疗基础上加用米非司酮保守治疗异位妊娠,对照组则单纯利用甲氨蝶呤注射治疗,对比两组治疗效果、安全性、转手术率等指标。结果:实验组治疗总有效率91.04%,不良反应发生率8.95%,对照组治疗总有效率85.07%,不良反应发生率22.38%,两组比较差异明显(P0.05);实验组住院时间、β-HCG转阴时间、甲氨蝶呤注射次数、血孕酮明显优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:异位妊娠属于宫外孕,患者体内孕囊着床位置异常,随着孕囊逐步增大,容易造成患者着床位置器官破裂,造成患者腹腔出血,影响患者的生命安全,利用米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗能够有效终止妊娠,改善患者预后,值得推广。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的探讨米非司酮(RU486)、甲氨蝶呤(MTX)以及二者联合使用治疗异位妊娠的临床效果。方法将白城医学高等专科学校保守治疗的异位妊娠患者47例,随机分成三组,A组:16例,口服RU48650mg/d,连服5d为1个疗程,总量250mg。B组:16例,MTX20mg静脉注射,隔日1次,共4次;次日用甲酰四氢叶酸钙2mg解毒。C组:15例,联合用药治疗,RU48650mg/d,连服3d;同时MTX20mg/d静脉注射,共3次为1疗程。如治疗后血HCG下降不明显,则开始第2疗程,2疗程间隔7d。结果三组间治疗的成功率无显著性(P>0.05),但联合治疗组第1疗程治愈率明显高于米非司酮组,血HCG转阴时间较另两组缩短,药物剂量低于单独用药剂量。甲氨蝶呤组出现胃肠道症状、口腔溃疡及骨髓抑制不良反应共5例,米非司酮组无副反应发生,联合治疗组除2例出现轻微胃肠道症状外,无明显不良反应。结论米非司酮、甲氨蝶呤以及二者联合用药均可以保守治疗异位妊娠,但联合用药具有提高疗效和缩短疗程的作用。     

药物保守治疗异位妊娠

目的比较甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮两种治疗异位妊娠的方法的优缺点,并确定何种为简单、有效并且成功率较高的方法。方法分析59例进行药物保守治疗的异位妊娠患者的临床资料。结果两种药物保守治疗方法未见明显差别。但是,临床调查发现米非司酮副作用少,故为较理想的选择。结论甲氨蝶呤和米非司酮均可以作为有效的治疗异位妊娠的药物。但是考虑到综合效果,米非司酮是较好的治疗方法。     

异位妊娠保守治疗96例体会

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗在异位妊娠中的疗效。方法对本院收治的异位妊娠患者共96例随机分成实验组和对照组,实验组采用米非司酮口服联合甲氨蝶呤肌注保守治疗,对照组采用单纯米非司酮片保守治疗,比较两组的治疗效果。结果临床症状消失时间、包块消失时间、血β-HCG转阴时间、住院时间、达到临床治愈时间等均明显少于对照组（P〈0.05）;实验组其治愈率明显高于对照组（P〈0.05）;但是实验组的不良反应发病率明显高于对照组（P〈0.05）。结论保守治疗可避免手术带来的创伤,米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗对异位妊娠患者疗效确切,值得在临床工作中推广应用,但对其安全性仍需进一步研究。     

米非司酮加中药保守治疗异位妊娠的观察

我院采用米非司酮加中药保守治疗 2 8例异位妊娠患者 ,取得良好效果 ,报道如下。资料与方法　自 1997年 2月到 2 0 0 0年 12月 ,采用米非司酮加中药保守治疗异位妊娠 2 8例 ,年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 31 5岁 ,经产妇 19例 ,未产妇 9例 ,停经天数 4 1～ 5 4天。尿ｈＣＧ阳性 19例 ,弱阳性 9例 ,Ｂ超均发现附件 3 5～ 4 5ｃｍ大小包块 ,其中发现孕囊确诊宫外孕。服药对象 :1 异位妊娠未破裂型或输卵管妊娠破裂 ,但出血少 ;2 Ｂ超检查输卵管妊娠包块直径≤ 4 5ｍｍ ;3 生命征平稳无活动性内出血 ;4 无急慢性器质性疾病 ;5 自愿要求保守治疗…     

米非司酮联合甲氨蝶呤中药保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤中药保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取本院2011年1月~2014年1月收治的109例异位妊娠患者作为研究对象,均为保守治疗,辩证使用中药并联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗。根据血β-HCG水平不同将其分为A组(<1000 IU/L)39例,B组(1000~2000 IU/L)50例,C组(<2000 IU/L)20例。经药物治疗后比较3组的治疗效果及临床症状改善情况。结果3组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 A组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间显著短于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的阴道停止流血时间、肿块消失时间、腹痛消失平均时间、血β-HCG转阴时间显著短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的愈显率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤和中药对异位妊娠进行保守治疗效果显著,可有效促进胚胎机化、吸收,消除包块,恢复血β-HCG水平。根据血β-HCG水平进行治疗,其水平越低治疗效果越显著。     

异位妊娠药物保守治疗疗效观察

目的：探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法：58例异位妊娠患者随机分为单用甲氨喋呤组（A组）和甲氨喋呤联合米非司酮组（B组）,对两组疗效及不良反应进行比较。结果：A组治愈率82．1％,B组治愈率90．0％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。血β—HCG值下降至正常的时间分别为（20．32±2．14）d、（14．62±1.36）d,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。B组不良反应发生率（16．4％）明显低于A组（35．7％）,P〈0．05。结论：甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的观察甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及中药在药物保守治疗异位妊娠中的临床疗效。方法选取104例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,随机分为A、B、C 3组,A组54例,为研究组;B组29例、C组21例,为对照组。A组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg,用宫外孕2号方作基本方,水煎服每日1剂2次。B组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg。C组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX50mg.m-2。定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。结果 A组治愈50例,无效4例,治愈率92.6%,无严重不良反应。B组治愈25例,治愈率86.2%,4例因急腹症手术。C组治疗成功16例治愈率71.4%。结论 MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠效果明显且安全性良好。     

三联药物治疗异位妊娠的护理

目的探讨三联药物治疗异位妊娠的护理措施。方法20例异位妊娠患者应用三联药物（甲氨蝶呤、米非司酮、中药）进行治疗,配合精心的护理措施。结果通过密切观察病情和精心的护理措施,20例异位妊娠患者中15例有效,治疗有效率75％,5例失败需行手术治疗。结论密切的病情观察和精心的护理措施,是提高医疗质量的一个关键环节。     

阴道超声介入治疗输卵管妊娠的临床观察

目的：探讨阴道超声介入治疗输卵管妊娠的疗效与安全性。方法：将我院确诊为输卵管妊娠的69例患者随机分为两组,对照组（肌内注射MTX）33例,试验组（阴道超声介入下经阴道侧穹窿孕囊内注射MTX）36例。结果：对照组治愈率69．70％,试验组治愈率91．67％。对照组血B—HCG下降至正常所需时间较试验组长,两组比较差异有显著性（P〈0．01）;试验组治疗1周后B超提示包块明显缩小与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;试验组住院天数明显少于对照组。两组比较差异有高度显著性（P〈0．01）;试验组不良反应发生率（白细胞减少、消化道反应）较对照组低,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：在阴道超声介入下经阴道侧穹窿孕囊内注射MTX较肌内注射MTX治疗输卵管妊娠疗效更显著。     

异位妊娠药物治疗二种方法比较

目的寻找一种简单、有效、成功率高的异位妊娠的药物治疗方法。方法联合用药组(30例为氨甲喋呤(MTX)50mg/m2肌肉注射和米非司酮600mg一次口服,对照组(42例)仅为MTX50mg/m2肌肉注射。结果联合用药组仅有1例失败,而对照组有11例失败。结论MTX和米非司酮联合治疗异位妊娠可降低失败率。     

中西药联合治疗异位妊娠30例

目的:观察甲氨喋呤(MTX)和米非司酮、中药联合治疗异位妊娠的效果。方法:51例符合保守治疗条件的异位妊娠患者分为A、B两组,A组30例,三种药物联合应用,即米非司酮150mg,一次顿服,MTX20mg静注×5天,同时服用中药7天,B组21例单用MTX20mg静注×5天,两组用药7天后测血(β-hCG)值观察其下降情况。结果:用药7天后A组血β-hCG为(235.9±93.7)IU/L,显著低于B组(301.9±71.6)IU/L,两者比较差异有显著性(P<0.01)。A组血β-hCG值下降≥30%者有26例,占86.67%,B组β-hCG值下降≥30%者有10例,占47.62%,A组治疗异位妊娠的成功率明显高于B组,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:三种药物联合治疗异位妊娠安全、有效、疗效高,适用于生命体征平稳无剧烈腹痛、血β-hCG<2000IU/L,异位妊娠包块最大直径<6cm非破裂型异位妊娠,肝、肾和凝血功能正常是其适应症,可作为临床首选治疗方案。     

中西药联合治疗异位妊娠临床分析

目的：探讨中西药联合治疗异位妊娠的效果。方法：用中药联合米非司酮,单用米非司酮治疗异位妊娠的结果进行分析。结果：中药联合米非司酮组的血β—HCG下降,包块缩小,腹痛消失等指标都比单用米非司酮组明显提高,P〈0．05。结论：中药联合米非司酮对异位妊娠保守治疗能提高成功率。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨异位妊娠2种非手术治疗方法的效果。方法将异位妊娠并有非手术治疗指征的孕妇52例,随机分为2组。A组27例采用甲氨蝶呤（MTX）单次肌内注射并口服米非司酮;B组25例给予MTX（50mg/m2）单次肌内注射。监测2组血β-hCG水平和附件包块大小情况。结果 A组治愈率、血β-hCG下降≥15%、包块缩小≥30%、血β-hCG转阴时间及附件包块消失时间与B组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX联合米非司酮用药治疗异位妊娠效果好,不良反应少,值得临床推广。